原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗效果观察

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗效果.方法 选择2013年5月至2014年2月在本院手术治疗的106例原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者作为研究对象,采用计算机随机法,将其分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用甲状腺双侧叶次全切除术,观察组采用甲状腺全切术,术后随访两年,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者术后出血率明显低于对照组(13.21％ vs.33.96％),两组比较差异有统计学意义(x 2=6.33,P＜0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(5.67％ vs.28.30％),两组比较差异有统计学意义(x 2=9.64,P＜0.05);观察组患者术后喉返神经损伤发生率低于对照组(7.55％ vs.15.09％),两组比较差异无统计学意义(x 2=2.54,P＞0.05);两组患者术后均未出现永久性甲状旁腺功能低下并发症.结论 原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术可以有效减少并发症发生率和复发率,治疗效果显著,值得广泛应用于临床.     

原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗

目的 对甲状腺的甲状腺功能亢进症与甲状腺癌合并发生的病例作分析，探讨其关系及预后。方法 我院自1995-2003年的甲状腺功能亢进与甲状腺癌并存，并有病理结果的病历作临床分析，结合文献讨论。此期有甲状腺功能亢进症206例，并甲状腺癌8例。结果 本组发病率为3．88％，术前甲状腺结节为37．5％，术后随访甲状腺功能亢进甲状腺癌未见复发。结论 甲状腺功能亢进与甲状腺癌术前诊断比较困难，提示积极手术疗效较好，预后较好。     

原发性甲状腺功能亢进症外科治疗56例临床分析

1995年1月至2005年12月，我院外科收治甲状腺功能亢进症（甲亢）患者56例，全部病例均施行外科手术治疗，现报告如下。     

甲状腺功能亢进外科治疗的临床体会

甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌疾病,是由于各种原因引起甲状腺激素分泌增多,造成机体多系统的兴奋增高及代谢亢进的临床综合症.一般是由于原发性甲亢(Graves病)、继发性甲亢(Plummer病)和高功能腺瘤(AFTN)所致.抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗仍然是甲亢的三大治疗方法.虽然内科治疗和同位素治疗甲亢取得了较大的进步,但是外科治疗仍然具有不可取代的地位,以下仅谈谈甲亢的外科治疗.     

甲状腺功能亢进手术治疗探析

目的 探讨甲状腺功能亢进手术治疗的效果,分析甲状腺功能亢进手术治疗产生的并发症,减少甲亢复发,避免产生甲状腺功能衰退,提高对甲状腺功能亢进的诊治水平.方法 回顾性分析2008年6月～2012年6月在本院就诊的并进行手术治疗的108例甲状腺功能亢进患者临床资料.结果 所有患者经手术治疗,治愈86例,显效15例,术后复发3例,术后出血2例,甲状腺功能衰退2例,未出现喉返神经损伤患者.经手术治疗总有效率为93.52%.结论 手术治疗甲状腺功能亢进是一种相对安全、有效的治疗方法.准确掌握手术时机,术中严格、规范操作,恰当的术后处理,可有效减少手术治疗甲状腺功能亢进产生的并发症,并提高治愈率.     

甲状腺功能亢进外科治疗的探讨

目的探讨甲状腺功能亢进外科治疗围手术期中各种处理措施对手术成功及预后的影响。方法对197例甲状腺功能亢进的术前准备、术中技术要点、术后并发症进行回顾分析。结果绝大部分患者疗效满意,197例患者全部治愈,无1例出现甲状腺功能低下。手术近期并发症11例,经对症处理均治愈。结论充分的术前准备、熟练的手术技巧是手术成功和预防术后并发症的关键。     

甲状腺机能亢进外科治疗研究

目的探讨甲状腺机能亢进症外科手术治疗效果。方法回顾性分析我院收治56名甲亢患者临床资料。结果无手术死亡病例及术后并发甲状腺危象发生,其中2例患者出现喉返神经损伤,10例患者出现抽搐,给予相应治疗措施后症状消失。结论外科手术可有效治甲亢,术前充分准备,严格消毒,手术操作仔细、熟练,尽量缩短手术时间,减少创伤,可有效预防并发症。     

甲状腺功能亢进65例外科治疗体会

目的总结甲状腺功能亢进的外科治疗体会。方法对1998～2007年收治的65例甲状腺功能亢进行手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例中55例采用硫脲类药物加碘剂进行术前准备,7例采用硫脲类药物加碘剂加心得安准备,3例单用碘剂准备。除3例病人因甲状腺癌及高功能腺瘤外都采用甲状腺次全切除术,术后无甲状腺危象、永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能减低等并发症。结论手术治疗甲状腺功能亢进是安全有效的,须行合理的术前准备及选择适当的手术方式。     

甲状腺功能亢进合并房颤42例分析

现将我院1989年5月-2002年12月甲状腺功能亢进(甲亢)性房颤42例报道如下。     

手术治疗甲状腺功能亢进疗效分析

目的：观察手术治疗甲亢的临床效果。方法：选择我院甲亢患者126例,其中观察组68例,采用手术治疗;对照组58例,采用药物非手术治疗。观察两组患者治疗后的临床效果。结果：对照组患者治疗效果：治愈57例（治愈率为83.8%）、有效11例（有效率为16.2%）、无效0例（无效率为0）;观察组患者的治愈率＋有效率为100.0%。对照组患者治疗效果评定结果：治愈35例（治愈率为60.3%）、有效15例（有效率为25.9%）、无效8例（无效率为13.8%）;对照组患者的治愈率＋有效率为86.2%。观察组患者治愈率＋有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果优于非手术治疗,能够较好的改善甲亢患者症状和体征,值得借鉴。     

甲状腺功能亢进98例外科手术治疗

目的分析并总结甲状腺功能亢进外科治疗过程中的处理措施对手术效果的影响。方法分析98例患者的甲状腺功能亢进的术前准备、术中的处理措施以及术后出现的并发症情况。结果本组98例甲亢患者平均手术用时为120min,平均出血量为150mL左右,有个别体质较差或出血量稍多患者需要少量输血,大部分患者不需要输血。所有患者均进行术后石蜡病理切片,确定病理诊断。术后1周全部出院,无死亡病例,整个过程均未出现甲状腺危象。全部患者进行随访6个月～6年,未见复发。结论外科手术是目前公认的治疗甲状腺功能亢进最为有效的治疗方法,完善的术前准备与熟练的手术操作是手术成功的关键。     

甲状腺功能亢进症200例外科治疗的临床分析

目的分析甲状腺功能亢进症在临床治疗过程中的效果与特点。方法将我院2009年5月至2011年5月所接收的200例进行过手术治疗的甲状腺功能亢进症的患者作为研究对象,患者在完成手术治疗且病情稳定后,对其进行复查,当T4和T3正常后,就可以进行术前准备,并对患者进行全身麻醉,并从患者甲状腺的两侧入手对其进行次全切除。通过术后1周的观察,对患者的甲状腺危象、呛咳、声嘶、疼痛程度、引流管的液体量以及腺体的出血等情况进行详细的记录。结果本研究中的患者没有出现手术死亡的情况,在手术过程中有1例患者的喉反神经被钳夹,有2例患者术后出现了甲状腺危象,通过术后的及时治疗,这3例患者的症状均得到了消除。结论在对甲状腺亢进症进行外科治疗时,不仅要做好相应的术前准备,而且还必须选择适宜的手术方式,以便于达到较好的治疗效果。     

甲状腺功能亢进手术治疗的临床研究

目的甲状腺功能亢进手术治疗临床价值。方法对85例甲状腺功能亢进患者实施甲状腺大部分切除过程中的临床资料进行回顾性分析。结果 85例甲状腺功能亢进患者,治愈57例,好转27例,无效1例,总有效率98.8%。结论充分合理的术前准备,熟练的手术方法,适当的保留双侧腺体,能够有效的降低甲亢的复发率,减少术后并发症的发生。     

甲状腺机能亢进的外科治疗

我院自 1993年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,外科治疗甲状腺机能亢进症 (甲亢 )病人 15 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组病人男 15例 ,女 135例 ,年龄在 2 5～6 1岁 ,平均年龄 38岁 ,全部病人均有明显的甲亢和不同程度的甲状腺肿大 ,其中 2 0例合并心肌损伤 ,12 1例突眼征 ,T3 、T4均高于正常值 ,大部分基础代谢率在 4 0 %以上。1 2　术前准备　术前服用碘剂者 86例 ,碘剂和心得安合用者 6 0例 ,心得安和他巴唑、碘剂合用 4例 ,部分病人辅以镇静药和降血压药物。1 3　手术指标　我们选定基础代谢率 <2 0 %、心率 <9…     

中药在原发性甲状腺功能亢进术前准备的作用探讨

目的探讨养阴清热中药对甲亢术前准备的作用。方法观察组60例患者在使用复方碘溶液（卢格氏液）及普萘洛尔的基础上联用养阴清热中药（石膏、知母、粳米、生地、沙参、麦冬、赤芍、甘草）;对照组60例患者单纯使用卢格氏液及普萘洛尔,观察患者基础代谢率（BMR）、甲状腺功能及术后并发症等指标。结果观察组患者收缩压、脉压、BMR、FT3、FF4均显著低于对照组,并且前者的甲状腺危象、呼吸困难、术后出血的并发症发生率低于后者,以上差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论养阴清热联合复方碘溶液及普萘洛尔有助于提高甲亢术前准备的质量及手术的安全性从而减少术后并发症。     

甲状腺功能亢进性心脏病12例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）是甲亢常见并发症之一，现收集我科2000年以来12例甲亢心患者临床资料．分析如下。     

皮肌炎合并甲状腺功能亢进1例

<正>患者,男,31岁,因双侧小腿疼痛伴红肿6 d于2014-12-15入院。患者入院前6 d曾经进行过军事体能训练,训练后即出现双小腿肌肉疼痛伴无力,行走时疼痛加剧,同时伴发热,当时测体温38℃,至入院时双侧小腿伸侧面红肿,范围逐渐扩大至双侧小腿伸侧2/3左右。入院时体格检查:体温39℃,脉搏119次/min,血压120/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),体型偏瘦,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,双侧小腿伸侧面弥漫性红肿,红肿区与正常皮肤界线相对明显,红肿面积约占双侧小腿面积的2/3,病变区皮温较高,身体其他     

48例甲状腺功能亢进手术治疗体会

目的:探讨甲状腺功能亢进手术治疗效果及并发症的防治。方法:对48例甲状腺功能亢进患者临床资料进行回顾性分析,加强围手术期处理、降低并发症进行总结。结果:全组无死亡病例,术后并发甲状腺危象1例、一过性手足抽摘2例。结论:充分的术前准备、良好的视野暴露、仔细的正规操作、妥善的术后处理,才能提高疗效,降低并发症。     

51例乳腺癌并发甲状腺功能亢进的围手术期治疗

目的探讨并发甲状腺功能亢进乳腺癌的围手术期内甲状腺功能亢进的处理,探讨甲状腺功能亢进和乳腺癌的关系。方法对21年间51例乳腺癌并发甲状腺功能亢进的围手术期内甲状腺功能亢进的处理进行回顾性分析。结果49例无甲状腺功能亢进相关并发症,2例出现甲状腺危象和甲状腺危象相似症状,全组无手术死亡。结论并发甲状腺功能亢进的乳腺癌手术期前,若甲状腺功能亢进症状明显,应首先进行甲状腺功能亢进的手术治疗,待基础代谢率正常后才能进行乳腺癌手术;若无甲状腺功能亢进症状,在控制心率的前提下可直接进行乳腺癌手术。     

甲状腺功能亢进的临床治疗体会

目的：探讨甲状腺功能亢进患者临床治疗方法及疗效。方法：对本院收治的52例甲状腺的患者临床资料进行回顾性分析。将52例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组26例,观察组采用常规的药物治疗,行甲状腺切除术,对照组采用先进的甲状腺药物治疗。结果：观察组患者中,治愈7例,无效17例;对照组患者中,治愈24例,无效1例,而且无死亡及甲状腺危象发生。结论：甲状腺药物疗法是目前治疗甲状腺功能亢进最安全、应用最广泛的方法,其在用药过程中安全性高、稳定性强、不易复发,有重要的临床意义。