建平县农村高血压患者遵医不良的原因与健康管理

目的了解农村高血压患者遵医不良的原因,并提出社区干预对策。方法自行设计高血压患者遵医行为调查表,内容包括对疾病及治疗认知、疾病控制情况、医嘱与遵医程度、不能遵医的原因,对738例农村高血压患者进行调查。结果患者按医嘱服药、饮食控制、适量运动、戒烟酒、自我监测、定期复查、乐观情绪的完全遵医率分别为38．2％、45．4％、51．8％、36．6％、17．6％、29．3％、51．8％。不遵医的主要原因为对自身疾病认识不足、医疗意向不明确以及复诊条件限制等;由于遵医不良,369例患者发生并发症。结论农村高血压患者遵医较差,应加强健康管理,提高患者遵医率,减少并发症的发生。     

高血压病人的服药指导治疗

目的:了解社区高血压患者遵医服药行为.方法:采用问卷调查法对社区高血压患者的遵医行为进行调查,并且提出了比较详细的服药指导治疗方法.结果:65%患者在用药指导治疗前存在不遵医服药行为,且大多有不良生活习惯与健康评分低;服药指导治疗后,只有35%的患者存在不遵医服药行为,不良生活习惯与健康都有了显著提高.结论:合理的服药治疗指导能够帮助社区高血压患者有效地降低血压,提高患者的生活质量.     

综合护理干预对社区老年高血压患者遵医行为的影响

目的探讨综合护理干预对社区老年高血压患者遵医行为的影响。方法选择社区经明确诊断为高血压的老年患者136例,通过自行设计问卷对患者的遵医行为进行调查,然后通过综合的护理干预(包括:建立健康档案、健康教育、饮食、运动、心理、生活方式、用药等),1年后对患者遵医行为进行评价。结果通过综合护理干预,患者的遵医行为较干预前明显提高(P<0.05)。结论对社区老年高血压患者采用综合护理干预,提高了患者的遵医行为,效果良好。     

高血压患者的社区护理干预

目的 为了更好地提高高血压患者的遵医行为,减少并发症,改善生活质量.方法 选择符合WHO/ISH及我国1999年〈中国高血压诊治指南〉高血压诊断标准的高血压患者106例,随机分为两组,每组各53例,进行为期2年的多因素护理干预试验,对实验组进行社区护理干预,对照组不施加任何影响.结果 社区护理干预组的遵医行为明显优于对照组,相应并发症减少,生活质量提高.结论 对高血压患者进行社区护理干预可以提高患者对遵医的依从性,融洽护患关系,从而拓展社区服务领域,丰富服务内容.     

护理干预对高血压患者出院后遵医行为的影响

目的 研究分析护理干预对出院3个月内高血压患者遵医行为的影响.方法 将90例出院3个月内高血压患者随机分为实验组及对照组两组,每组各45例,采取健康教育的方法对实验组进行遵医行为的干预,对照组不进行干预.结果 在干预涉及的5个方面:服药依从性情况、体育锻炼情况、饮食控制情况、白测血压情况、情绪调节情况中,实验组患者的遵医行为与对照组差别均有显著性意义P＜0.01.结论 护理干预是提高出院高血压患者遵医率的有效方法.     

社区护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响

目的：了解社区护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响。方法：从参加社区高血压慢病管理的患者中选出符合高血压诊断标准的患者共100例,随机分为两组,对试验组进行社区护理干预,对照组不施加任何干预和影响。6个月后对两组患者在按时服药、饮食控制、自我监测、运动疗法等方面的遵医行为进行调查。结果：试验组遵医行为明显高与对照组,且血压控制水平要优于对照组。结论：社区护理干预对提高社区高血压患者遵医行为,良好控制病情具有显著效果,大大提高患者对高血压病知识的认识程度,还有良好的社区效益和经济效益,应当广泛开展。     

社区护理干预在老年高血压患者中的效果

目的:探讨社区护理干预在老年高血压患者中的效果。方法:选择76例老年高血压患者作为研究对象,随机分为2组,各38例。对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行社区护理干预,两组均连续干预2个月。观察两组患者体检指标及遵医行为。结果:干预2个月后,观察组患者体检指标水平均低于对照组,观察组患者在规范服药、合理饮食及血压监测等方面的遵医行为明显优于对照组,P<0.05。结论:社区护理干预可有效改善老年高血压患者体检指标,改善其遵医行为,具有较好的临床疗效。     

社区护理干预对腹膜透析患者遵医行为的影响

目的探讨社区护理干预对腹膜透析(CAPD)患者遵医行为的影响.方法将出院后的60例患者按出院顺序随机分为两组即实验组30例和对照组30例,对实验组进行了社区护理干预,对照组未施加影响.比较两组出院6个月时的遵医率及相关并发症.结果6个月后实验组遵医率明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),透析相关并发症明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论社区护理干预在帮助患者提高遵医率,降低透析相关并发症方面有重要作用.     

社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

目的:探讨社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。方法:选择2017年1月~2019年4月我社区接收的100例糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组给予常规护理,观察组给予社区护理干预,比较两组患者护理干预2个月后遵医率及血糖变化情况。结果:观察组遵医率高于对照组,两组患者血糖均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者实施社区护理干预,能够提高患者遵医行为,有效控制患者血糖,值得临床推广使用。     

影响高血压患者遵医行为相关因素的调查及对策

目的探讨影响高血压患者遵医行为的相关因素及对策。方法2007年1月至2008年12月通过对200例高血压病患者遵医行为进行调查,完全遵医行为观察组,不遵医行为和部分遵医行作为对照组,比较两组相关因素上的差异。结果200例患者完全遵医34例（17．0）％,不遵医行为和部分遵医166例（83．0）％。影响因素：年龄大、经济收入少、治疗方案复杂（服药种X次数多）、高血压知识认知程度不良、医患关系一般。结论诸多因素影响高血压病患者遵医行为．应根据影响阂素应采取相应措施,以提高患者的遵医行为。     

健康教育对高血压患者服药依从性及复诊率的影响

目的 探讨健康教育对高血压患者服药依从性及复诊率的影响.方法 选择2009年3月～2010年3月,在某社区卫生服务中心门诊建卡管理正在服药的162例高血压病患者参与该研究.随机分为两组,实验组和对照组各81例.对照组进行常规指导;实验组除常规指导外实施有计划、有目的、有组织的一系列健康教育,比较两组服药依从性、复诊率及高血压控制情况.结果 实验组患者在集体培训,小组讲课,个别指导和电话咨询等健康教育形式下,第6、12个月后实验组服药依从性率为92.6％、93.9％,对照组为74.1％、79.2％,实验组服药依从性显著高于对照组(均P＜0.01).第6、12个月实验组患者复诊率为93.8％、90.1％,对照组为72.8％、59.3％,实验组复诊率显著高于对照组(均P＜ 0.01),实验组高血压控制水平优于对照组(分别P＜0.05、P＜0.01).结论 健康教育可以明显提高高血压患者服药依从性及复诊率,使患者血压保持平稳,控制其疾病的进一步发展,预防并发症的发生发展,提高生存质量.     

2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状调查

目的 调查2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状,为2型糖尿病患者血糖控制及行为干预提供参考资料。方法 2020年10月至2021年12月以与某三甲医院合作的社区卫生服务中心登记在册的2型糖尿病患者作为研究对象,以调查问卷方式获取其基本资料及行为依从性情况,检测血生化指标评估血糖控制达标情况,分析2型糖尿病患者行为依从性对血糖达标的影响。结果 共纳入研究对象1 949例,有效研究对象1 872例,有效率96.05%。血糖控制达标1 021例,达标率54.54%。不同年龄、文化水平、病程、其他基础疾病的2型糖尿病患者血糖达标率比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒烟、戒酒、保证睡眠时间、血糖监测依从性良好率分别为64.37%、52.67%、58.49%、49.79%、82.43%、78.69%、76.87%、48.13%。多因素Logistic回归分析提示年龄（OR=0.779）、文化水平（OR=2.257）、病程（OR=0.689）、其他基础疾病（OR=0.483）、遵医嘱用药（OR=3.543）、控制饮食种类（OR=2.675）、按时进餐（OR=1.988）、经常参加体育锻炼（OR=2.054）、戒酒（OR=2.208）、血糖监测（OR=1.960）是2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响因素。结论 2型糖尿病患者行为依从性有待提升,尤其遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒酒、血糖监测依从性与血糖控制达标率密相关,应加强针对性干预对策,提高患者行为依从性,控制2型糖尿病病情发展。     

2010年某综合医院高血压患者高脂血症影响因素分析

目的探讨高血压患者的血脂情况,旨在为高血压患者合并高血脂患者的治疗提供一定的实验数据。方法对2010年1月1日～2010年12月31日在某院心内科住院治疗的1217例高血压患者的临床资料进行收集并分析。结果单因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史、长期大量饮酒、长期吸烟、肾功能减退及肝功能异常是高血压患者合并高脂血症的危险因素;低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素。多因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史及长期大量饮酒是高血压患者合并高脂血症的危险因素;低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素。结论高血压患者应该低盐饮食并坚持体育锻炼及减轻体重有利于高血压患者血脂的控制,而长期大量饮酒影响高血压患者的血脂的控制。     

社区高血压病的危险因素调查分析及防治对策

目的探讨高血压病的患病情况、主要危险因素及防治对策。方法采用问卷调查法对赵家花园居委会35岁以上的常住居民520人进行高血压病患病情况、主要危险因素及合并症的流行病学调查。结果①520人中高血压病患病人数为128人,患病率为24.62%;其中新发现病例35例,占27.34%;②高血压病合并冠心病、脑血管病和糖尿病的发生率分别为35.16%、21.09%和8.59%;③多因素分析表明,吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、不锻炼及高血压病家族史是高血压病的主要危险因素。结论该社区的高血压病的患病率较高,主要患病危险因素为吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、不锻炼及高血压病家族史。针对高血压病的主要危险因素进行定期的健康教育、建立和完善个人健康档案、逐步落实分级管理制度、宣传合理饮食、提高患者自我保健意识对降低高血压病患病率和改善患者生活质量具有重要作用;同时也是摆在社区医生面前的一项长期而艰巨的任务。     

海口市老年高血压患者生活质量与用药依从性研究

目的 了解海口市老年高血压患者生活质量与用药依从性情况,分析影响患者用药依从性的相关因素,为提高老年高血压患者的用药依从性及血压控制效果提供依据.方法 以2018年3月至2019年6月在海南省某干部疗养院体检中心进行体检的≥60岁高血压患者为研究对象进行生活质量及用药依从性问卷调查,采用描述流行病学分析方法对该人群生活...     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

慢性病社区健康教育研究的进展

目前,随着社区慢性病的发病率逐年升高,对人们生活健康的危害也有所增加,而慢性病形成的原因与患者的健康意识和不良的生活习惯有密切的关系.社区健康教育在慢性病的治疗中有着突出的效果,能够帮助患者改变以往的不良生活方式和习惯,提升患者的生活质量.本文查阅了近三年关于慢性病研究的相关文献资料,对其进行归纳和综述.从生活方式健康...     

原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标调查

目的探讨原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标情况,为控制原发性高血压的发展提供参考。方法选取2019年5月至2021年12月在庐江县中医院就诊的原发性高血压患者696例为研究对象,对患者进行问卷调查及体格调查,进一步分析不同人群特征、不同防治依从行为对血压控制达标的影响。结果696例原发性高血压患者中血压控制达标率为16.24%(113/696)。禁烟、限制饮酒、减少钠盐摄入、控制体重、适量运动、遵医嘱服药的依从性分别为24.86%、28.45%、64.51%、58.05%、66.38%、83.05%。多因素Logistic回归分析显示,年龄55~69岁(OR=1.567)、文化程度为高中/中专及以上(OR=2.849)、病程≤10年(OR=1.431)、禁烟依从性好(OR=1.852)、限制饮酒依从性好(OR=2.083)、减少钠盐摄入依从性好(OR=3.511)、控制体重依从性好(OR=1.145)、适量运动依从性好(OR=1.670)、遵医嘱服药依从性好(OR=1.399)的高血压患者血压控制达标的可能性较高。结论原发性高血压患者血压控制达标情况有待进一步提高,且与人群特征、防治依从项目密切相关,应针对重点人群、危险因素开展高血压综合防治,提高患者的防治依从性,促进血压控制达标。     

社区高血压自我管理模式的干预及效果评估

目的评估高血压自我管理干预措施的效果,为社区高血压病的预防控制工作提供依据。方法 2013年5—11月选择中山市某社区开展高血压自我管理健康教育干预,通过招募高血压患者并建立自我管理小组,对小组长进行规范的培训与授课,再由小组长召集组员开展相关宣传教育干预,搜集高血压患者自我管理健康教育课程前后知、信、行各项指标及血压、血脂的变化情况,评估其效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压患者对疾病认识,运动知识,膳食知识、药物治疗知识、心理调节知识、血压自我监测知识等6方面知识知晓率均显著提高(P0.05);自我管理能力如不吸烟、限制饮酒、坚持有氧运动、坚持低盐低脂饮食、坚持服用药物、自我监测血压、情绪控制良好等7个方面的自我管理能力均得到良好的改善(除不吸烟外,其余项(均P0.05);患者血压水平干预后出现好转,平均收缩压由干预前的(168.72±21.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降低到干预后的(142.26±19.37)mm Hg,平均舒张压由干预前的(101.22±11.45)mm Hg降低到干预后的(90.32±11.98)mm Hg,比较差异均有统计学意义(均P0.05);血脂三项干预前后也出现好转(P0.05)。结论对高血压患者开展自我管理能力培训,充分发挥患者自我管理效能和病人自身的能动性,提高对疾病的认识,改善不健康的生活行为方式,才能真正有效地控制社区高血压病,最大限度减少疾病所引起的并发症。     

以家庭为单位进行高血压病防治和管理的效果评价

目的探讨以家庭为单位进行高血压病防治和管理的效果。方法从2006年1月开始将由普查、体检、门诊、急诊治疗、住院检出高血压及区妇幼保健院、区疾控中心转诊来的高血压患者中,在知情同意并配合管理的基础上选取社区原发性高血压患者200人,并分为2组,每组100人,一组为家庭组,另一组为对照组。家庭组高血压患者进行分级管理,对病人及其家属进行系统的健康教育,指导并由家庭成员督促高血压病人控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当锻炼、控制情绪、避免过劳、按时吃药、提醒他们定期复诊,并结合病人实际建立可行的个体化药物与非药物治疗措施相结合的长期诊疗方案。对照组则进行常规治疗。在干预治疗两年后比较两组的①服药率、治疗率、血压控制率;②不良生活习惯及行为的改变情况;③对高血压知识掌握程度;④新增心、脑、肾等靶器官的损害发生率、致残率及死亡率。结果经过干预后的家庭组高血压患者在家庭成员的监督和紧密配合下,该组高血压知识掌握率、高血压治疗率和控制率明显上升,吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、高血糖、肥胖、少运动等高血压危险因素呈下降趋势,新增心脑血管事件及其所致的致残率、死亡率则低于对照组。结论以家庭为单位进行高血压病防治和管理有效、可行。