综合干预措施对脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的:探讨综合干预措施对脑卒中患者认知功能障碍的影响,提高干预效果。方法:将114例患者随机分为治疗组和对照组,调查并比较两组的干预效果。结果:在治疗后两组的MAL指数较治疗前有较大提高,前后差异有统计学意义(P<0.05)。但治疗后两组MAL评分间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的HAMD评定分值较干预前有不同程度的降低,而干预后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对脑卒中患者实施综合的干预治疗措施,能有效改善患者的认知功能和日常生活活动能力,有利于促进患者的早日康复,其效果要优于单纯的药物治疗。     

脑卒中患者认知功能障碍康复探析

目的探讨对脑卒中患者进行计算机认知康复训练对于康复认知、运动功能以及日常生活活动能力(ADL)的效果.方法选择50例存在认知功能障碍且符合康复训练标准的脑卒中患者,分成计算机认知康复组与非计算机认知康复对照组进行康复训练.结果训练后,两组的认知、运动功能以及日常生活活动能力评分都比治疗前高,且康复组的训练效果比对照组好.结论较之常规训练,计算机的认知功能障碍康复训练效果更为明显.     

急性脑卒中认知功能障碍的恢复时程与预后

目的 分析探讨急性脑卒中患者早期认知功能障碍的恢复时程及预后。方法 确诊急性脑卒中患者50例，应用洛文斯顿治疗用认知评定成套测验（LOTCA）评定其认知功能，评定周期为发病后半月、1月、2月、3月，共4次。应用SPSS统计软件分析4次认知功能损害积分的差异性。结果 认知功能4次评定积分经方差分析结果显示定向力、知觉障碍、视运动组织及思维运作能力均在发病后逐渐恢复，定向力、视运动组织发病后半月与1月、2月、3月积分及发病后1月与3月积分均有显著性差异（P〈0．01）；但发病后1月与2月、2月与3月积分无显著性差异（P〉0．05）。知觉障碍、思维运作能力发病后半月与1月、1月与2月、2月与3月积分无显著性差异（P〉0．05），但半月与2月及3月积分、1月与3月积分有显著性差异。结论 急性脑卒中患者认知功能在2个月内恢复，2个月后继续恢复的可能性小，其中定向力、视运动组织能力较知觉障碍与思维运作能力恢复快。     

早期认知康复训练对脑卒中患者认知功能及运动功能的影响

目的探讨早期认知康复训练对脑卒中患者认知功能及运动功能的影响。方法选取2015年4月—2016年7月间我院神经内科收治的新发脑卒中患者96例为研究对象,随机分为观察组(48人)和对照组(48人),对照组采用常规康复训练,观察组采用常规康复训练联合早期认知康复训练,对比两组患者训练前后认知功能、运动功能变化情况。结果康复训练后,两组患者MMSE量表、Mo CA量表各项评分及总分均较康复训练前显著升高(P<0.05),且康复训练后观察组患者MMSE量表、Mo CA量表各项评分及总分较对照组高(P<0.05);两组患者FMA评分均较康复训练前显著升高(P<0.05),且观察组患者训练前后FMA评分差值较对照组高(P<0.05)。结论早期认知康复训练可显著改善患者认知功能障碍,促进患者运动功能的恢复,提高患者的生活质量。     

认知训练结合康复护理对脑卒中后认知功能障碍患者病情恢复的影响

目的：探讨认知训练结合康复护理对脑卒中后认知功能障碍患者病情恢复的效果。方法选取76例脑卒中后认知功能障碍患者为研究对象,随机将76例脑卒中后认知功能障碍患者均分成2组,各38例。其中一组接受康复护理,设定为康复组,另一组在康复组基础上加用认知训练,设定为联合组。观察2组临床效果。结果联合组脑卒中后认知功能障碍患者疾病知识、认知功能以及平衡功能的评分均高于康复组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论认知训练结合康复护理能够有效提升脑卒中后认知功能障碍患者的疾病知识、认知功能以及平衡功能,值得推广应用。     

200例脑卒中患者认知功能状况的调查研究

目的 观察脑卒中患者和正常老年人的认知功能状况.方法 选取200例脑卒中患者和200例年龄、性别和教育程度与之相匹配的正常老年人进行对照,运用蒙特利尔（MoCA）认知测评量表检测其认知功能.结果 与对照组比较,脑卒中患者在视觉空间和执行功能、命名、注意力、语言、记忆力、定向力和总分方面明显降低,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,而在抽象思维方面与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 脑卒中后认知功能障碍的发病率较正常老年人高,可达72.5%.     

脑卒中后情感障碍和认知功能障碍的调查分析

目的:探讨脑卒中后情感障碍和认知功能障碍的的发生率及相互关系。方法:分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对120例脑卒中患者(观察组)和60例非脑血管病患者(对照组)的焦虑、抑郁症状的严重程度和认知功能进行评估。结果:观察组患者的情感障碍和认知功能障碍发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,均P0.01。观察组患者的HAMA和HAMD评分明显高于对照组,而MoCA评分明显降低,差异有统计学意义,均P0.01。脑卒中患者的MoCA评分与HAMA评分和HAMD评分呈显著负相关,HAMA评分与HAMD评分呈显著正相关,均P0.05。结论:脑卒中患者情感障碍和认知功能障碍的发生率明显增高,且两者存在一定的相关性,应加强对脑卒中患者早期心理和情感障碍的护理干预,提高其认知功能,促进患者早日康复。     

强化认知干预对缺血性脑卒中恢复期患者非痴呆型认知功能障碍的影响

目的探讨强化认知干预对缺血性脑卒中恢复期患者非痴呆型认知功能障碍的影响。方法选取2016年1月~2017年2月神经内科就诊的缺血性脑卒中恢复期非痴呆型认知功能障碍患者90例,随机分为干预组与对照组。两组均给予活化脑细胞、控制血脂、血糖和血压及抑制血小板聚集等基础治疗,对照组在此基础上加常规康复训练,干预组在再加以强化认知干预,干预时间12周。与干预前后检测比较两组神经、肢体运动和认知功能指标变化。结果干预12周后,两组MMSE、画钟试验和积木试验评分均有不同程度上升(P0.05或P0.01),且干预组上升幅度更明显(P0.05);同时两组患者CSS评分均有不同程度下降,FMA评分和Barther评分均不同程度上升(P0.05或P0.01),且干预组变化幅度更大(P0.05)。结论强化认知干预用于缺血性脑卒中恢复期非痴呆型认知功能障碍患者能减轻或延缓其认知功能的损害,改善其认知功能,并能可改善其神经和肢体运动功能,提高其日常生活能力。     

曲唑酮对脑卒中后抑郁症患者认知功能的影响

目的探讨曲唑酮对脑卒中后抑郁症患者认知功能的影响.方法将脑卒中后抑郁症患者52例随机分为曲唑酮治疗组(n=28)和对照组(n=24),治疗前、治疗后4周及6周分别子HAMD评分和MMSE评分.结果治疗4周及6周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05),且在曲唑酮治疗组,患者的MMSE评分较对照组显著提高(P＜0.05).结论曲唑酮可通过改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态有效提高其认知功能.     

脑电图对急性脑卒中患者认知功能障碍的预测价值

目的 探讨脑电图参数对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的预测价值。方法 选择2020年1月至2022年1月在浙江省台州市立医院就诊的150例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据患者发病3个月后的蒙特利尔认知基础量表（MoCA-B）（中文版）评分划分为认知正常组和认知障碍组，比较两组患者发病72 h内的定量脑电图参数α波、β波、δ波、θ波绝对功率及（δ+θ）/（α+β）比值（DTABR）、δ/α功率比值（DAR），分析各项参数与认知功能的相关性，并采用ROC曲线评估定量脑电图对急性缺血性脑卒中后出现认知功能障碍的预测价值。结果 认知障碍组患者的θ波绝对功率、DTABR、DAR均高于认知正常组（均P<0.05），α波绝对功率低于认知正常组（P<0.05）；α波绝对功率与MoCA-B评分呈正相关性（P<0.05），θ波绝对功率、DTABR、DAR与MoCA-B评分呈负相关性（P<0.05）；θ波绝对功率与DAR是急性脑卒中后认知障碍的独立预测因素（P<0.05）；θ波绝对功率、DAR的ROC曲线下分别为0.710、0.959。结论 急性缺血性脑卒中患者α波、θ...     

综合训练对脑卒中患者轻度认知功能障碍的影响

目的 探讨综合训练对脑卒中患者轻度认知功能障碍的影响.方法 将入选的70例脑卒中MCI患者随机分为对照组35例和干预组35例,对照组维持原有治疗及护理,观察组进行综合训练.干预前后用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、日常生活能力Barthel （MBI）指数评价脑卒中患者MCI的变化情况.结果 干预后,干预组MBI评分[（55.71±5.08）分]优于对照组[（53.65±5.78）分]及干预前[（52.59±5.62）分],干预组MOCA评分[（23.37±2.40）分]优于对照组[（21.73±2.43）分]及干预前[（21.77±2.53）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 进行综合训练可以改善脑卒中患者的认知功能,减轻社会及患者家庭负担,提高生活质量.     

认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响

目的探讨认知康复对脑卒中偏瘫类患者功能独立的影响。方法随机选择期该院收治的120例脑卒中患者为该研究的对象,并将这些患者随机分为两组即研究组和对照组各60例。对照组患者我们给予常规的康复方法即Rood、Brunnstrmn、Bobath等技术,而研究组患者则在对照组治疗的基础上对患者加强认知干预训练,并运用洛文斯顿作业的疗法来测定患者的认知从而比较两组患者的治疗预后的情况。结果该研究结果显示,研究组患者在经过认知干预训练后,患者在功能独立能力,认知能力以及运动能力等方面都明显优于对照组患者。两组患者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论该研究结果显示,认知康复训练对于脑卒中偏瘫患者在患者认知能力、运动能力以及功能独立性这几个方面都具有一定的改善作用,也是临床对于脑卒中偏瘫患者的康复的一项重要的康复训练,值得临床推广应用。     

脑卒中患者的认知功能障碍与病灶部位关系的初步研究

目的：探讨脑卒中后患者认知功能障碍与病灶部位的关系。方法：采用头颅CT和（或）MRI确定脑梗死患者25例、腔隙性脑梗死患者30例,脑出血患者20例的病灶部位,用简易精神状态智能量表、蒙特利尔认知评价量表作为认知功能的筛查工具,评定患者的认知功能。结果：病灶位于左侧半球者,丘脑、额叶、侧脑室周围白质和皮质下白质的腔隙性梗死者在语言能力、图像自由回忆、执行功能方面成绩均显著低于病灶位于右侧半球和双侧半球者（P均〈0.05）。结论：病灶部位是影响脑卒中认知功能的重要因素,病灶位于左侧半球、丘脑、额叶者侧脑室周围白质和皮质下白质的腔隙性梗死者更易发生认知功能障碍。     

认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响

目的探讨认知护理干预对脑卒中后抑郁症(PSD)患者神经和认知功能的影响。方法选取2012年7月~2013年6月杭州市第七人民医院住院治疗PSD患者84例,随机分为护理干预组和常规护理组,每组各42例。两组患者均常规予以营养保护脑细胞和改善脑部血循环。常规护理组予以常规护理干预,护理干预组予以认知护理干预,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后抑郁症状、神经和认知功能的变化。结果干预4周后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表(SDS)评分[常规护理组(23.21±4.78)分、(60.12±14.02)分,护理干预组(19.76±4.15)分、(53.61±13.84)分]均低于干预前[常规护理组(27.72±4.89)分、(67.24±18.57)分,护理干预组(28.01±5.04)分、(68.02±19.80)分],差异有统计学意义(P<0.05),且护理干预组两个评分值低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);同时两组脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS)评分[常规护理组(16.15±3.37)分,护理干预组(12.05±2.89)分]低于干预前[常规护理组(20.82±4.16)分,护理干预组(20.54±4.42)分],差异有统计学意义(P<0.05);简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规护理组(20.22±4.83)分,护理干预组(24.34±5.07)分]高于干预前[常规护理组(16.15±4.05)分,护理干预组(15.92±4.16)分],差异有统计学意义(P<0.05),且护理干预组CNS评分低于常规护理组,MMSE评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知护理干预能明显改善PSD患者心理状态,改善其抑郁症状,促进患者神经和认知功能的尽早恢复。     

脑卒中后认知与非认知功能障碍患者肠道菌群特征的差异研究

目的 比较脑卒中后认知功能障碍（PSCI）与脑卒中后非认知功能障碍（non-PSCI）患者肠道菌群特征的差异。方法 对2022年2月至2023年2月嘉兴市第二医院康复中心收治的PSCI患者（观察组）及性别、年龄配对的non-PSCI患者（对照组）采用简易精神状态检查量表（MMSE）并根据患者的文化水平进行调整,各44例,收集其粪便样本,采用16S rRNA扩增子测序获得肠道菌群信息,对两组样本行α多样性分析和β多样性分析,同时在门和属分类层级对样本进行注释以及汇总计算相对丰度,比较两组患者门水平Top10和属水平Top30的肠道菌群。结果 两组患者粪便肠道菌群α多样性的差异均无统计学意义（均P>0.05）,β多样性的差异有统计学意义（P=0.048）。观察组中Bifidobacterium和Lachnospiraceae＿NK4A136＿group相对丰度分别为0.05(0.01,0.28)和0.03(0,0.31),低于对照组0.17(0.04,1.78)和0.18(0.03,0.81),Enterobacter、Lachnoclostridium和UBA1819相对丰度分别为...     

经颅直流电刺激对脑卒中患者认知功能的影响

目的 探讨经颅直流电刺激（tDCS）对脑卒中患者认知功能的影响。方法 选取2017年1月—2017年 6月上海市同仁医院收治的脑卒中患者30例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为治疗组和对照组，每组 15例。治疗组患者给予tDCS治疗，对照组患者给予tDCS假刺激。对两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表 （MoCA）评分、Fugl-Meyer评分以及改良的Barthel指数进行比较分析。结果 与对照组治疗后比较，治疗组治疗 后MoCA总评分、执行力、记忆力、定向力、注意力以及语言命名能力等各项评分，Fugl-Meyer评分以及改良的 Barthel指数升高（P?<0.05）。与治疗前比较，治疗组患者治疗后MoCA总评分、执行力、记忆力、定向力、注意力 以及语言命名能力等各项评分，Fugl-Meyer评分以及改良的Barthel指数升高（P?<0.05）。结论 tDCS在脑卒中患者认知功能康复治疗中有效。