促进基本公共卫生服务均等化的现实困境及对策

基本公共卫生服务均等化是新医改方案明确提出的重点工作之一.本文主要从对基本公共卫生服务均等化内涵的理解入手,分析我国基本卫生服务均等化面对的困境及为逐步促进均等化所应采取的一系列政策措施.     

基本卫生服务均等化政策研究

论述了基本医疗服务均等化政策演进过程,从理论角度、实践角度、国际化角度分析了基本医疗服务均等化的客观必然性.阐述了基本医疗服务均等化的战略选择:基本卫生服务的宗旨是投资于人民健康、公益性质;坚持"低水平、广覆盖、高效率"的方针;建立政府主导的多元卫生投入机制,完善公共卫生服务经费保障机制;变革卫生支出的投放方向,增加基本公共卫生服务的可及性;建立高效规范的医药卫生机构运行机制,加强绩效考核等.     

基本公共卫生服务均等化研究综述

随着医改的深入开展,基本公共卫生服务均等化正由理论到实践,由局部向整体全面推进.文章试图从基本公共卫生服务及均等化的内涵、发展逻辑、测量评价、财政转移支付、市场化供给、主要问题等方面研究梳理及述评,提出推进基本公共卫生服务均等法制化建设,探索卫生资源公平分配与有效利用的新路径,构建基本公共卫生服务均等热化评价指标体系以及加快城乡卫生综合配套改革衔接的思考建议.     

上海市社区基本公共卫生服务均等化优先项目界定研究

在现阶段卫生资源投入水平下,若要逐步实现社区基本公共卫生服务的均等化,首先要根据本地区基本公共卫生服务项目,确定应该和最有条件首先实现均等化的优先项目服务包.研究根据优先项目确定的原则和方法确定上海市社区基本公共卫生服务优先项目服务包,为实现上海市社区基本公共卫生服务逐步均等化提供参考依据.     

农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查

目的:分析农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓度、利用情况、满意度等,为农村基本公共卫生服务事业的发展提供科学依据.方法:抽取济宁市任城区300户农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果:农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率为72.4％,不同性别、文化程度农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率差异无统计学意义,不同年龄、经济收入的农村居民对基本公共卫生服务均等化部分项目知晓率差异有统计学意义.92.3％农村居民认为国家实施基本公共卫生均等化项目有意义,95％表示会积极配合基本公共卫生服务项目工作的开展;对基层卫生服务机构提供的健康教育和传染病防制服务表示满意的分别为42.0％、39.2％.居民对加强城乡公平,加强对儿童、孕产妇及老年人的健康管理,加大对高血压、糖尿病等慢性病的健康服务的需求最高,分别为69.2％、62.6％00、61.2％.结论:农村居民对基本公共卫生服务均等化项目的知晓率较高,但对基本公共卫生服务的满意程度还有待提高.     

成都市统筹城乡与基本公共卫生服务均等化创新路径探索

成都市卫生行政部门通过加强硬件建设,搭建公共卫生服务逐步均等化的基础平台、重视服务标准建设,逐步缩小城乡基本公共卫生服务差距、建立绩效考核机制,提高公共财政资金使用效率等,初步探索出了统筹城乡与基本公共卫生服务逐步均等化的创新路径.     

安徽省基本公共卫生服务均等化的进展与建议

文章根据基本公共卫生服务均等化原则,从制度设计和制度运行两个方面对安徽省基本公共卫生服务均等化试点阶段工作进行了调查研究和分析评估。目前,安徽省基本公共卫生服务均等化制度的全覆盖框架基本形成;各类医疗服务机构对工作步骤和目标、重点和基本思路清晰,职责明确;各地财政补助存在差异,欠发达地区覆盖能力较低。应充分发挥政府在基本卫生服务筹资方面和监管方面的主导作用,鼓励经济水平较好的县区提高补助标准,将公共卫生服务项目补助经费向重点地区和人群倾斜。提高基层人员素质,完善乡村医生养老保险制度建设。     

2008～2010年江西省六县市基本公共卫生服务均等化实施情况探析

目的:对江西省6县市基本公共卫生服务均等化实施情况进行定量分析,得出6县市基本公共卫生服务实施均等化程度,为卫生行政部门制定相关政策提供依据.方法:按照多阶段、整群抽样方法,随机抽取江西省6县市进行调查,利用SPSS软件进行统计分析.结果:江西省6县市2008年除瑞昌市外,其他5县市基本公共卫生服务几乎尚未开展.2009年与2010年除“15岁以下人群乙肝疫苗补种”的实施6县市均等化程度较高外,其他项目均等化程度均较低.结论:基本公共卫生服务均等化程度较低,尤其在城镇与农村之间,不同的县级市之间仍存在较大差距,说明推进基本公共卫生服务均等化进程具有必要性和迫切性.     

促进基本公共卫生服务均等化探析

促进基本公共卫生服务逐步均等化是新医改的目标之一,完善公共卫生服务均等化制度也是近期医改的重点工作。研究围绕基本公共卫生服务包设计、筹资等方面展开讨论,对公共卫生服务均等化进行分析并探索解决问题的途径,为完善公共卫生服务均等化制度提供理论依据。     

青州市实施基本公共卫生服务均等化存在问题及对策探讨

基本公共卫生服务均等化是我国基本公共服务均等化的重要组成部分.本文从基本公共卫生服务均等化的相关概念和内涵等方面,分析当前我市公共卫生服务存在的主要问题,并提出了实现均等化的相关政策建议,旨在促进我市基本公共卫生服务健康、持续发展.     

广西医务人员对基本公共卫生服务均等化政策的认知调查

[目的]了解广西医疗机构医务人员对基本公共卫生服务项目的认知现状,为促进基本公共卫生服务工作开展提供参考和建议。[方法]采取多阶段随机抽样的方法,抽取了广西3个城市,每个城市分别抽取1家三甲医院、1家县级医院、6家社区卫生服务中心和6家乡镇卫生院医务人员、对基本公共卫生服务均等化政策的知晓度及态度,公共卫生服务均等化政策实施对个人及个人所在单位的影响,以及对社区卫生服务机构/乡镇卫生院未来发展重点的认知等进行调研。[结果]45.12%医务人员了解基本公共卫生服务均等化政策,政策受关注度不高;医务人员对该政策的主观认知度虽存在差异,但认知程度普遍较高;72.26%的医务人员认为基本公共卫生服务均等化政策实施对个人有正面影响;61.04%的医务人员认为基本公共卫生服务均等化政策实施对所在单位有正面影响;91.81%的医务人员支持基本公共卫生服务均等化政策的实施;80%以上的不同医疗机构的医务人员都认为基层医疗机构需共同加强基本医疗和公共卫生服务。[结论]服务手册、专栏、医生培训等宣传手段可以加强医务人员对基本公共卫生服务均等化政策的认知,绩效考核等方式能提高医疗机构的重视度和医务人员的工作积极性。但在全面开展基本公共卫生服务规范的基础上,可允许不同地区基层医疗机构有针对性重点开展卫生服务项目,以确保基本公共卫生服务均等化政策全面、有效地实现。     

实现基本公卫服务均等化的人力资源思考

促进基本公共卫生服务逐步均等化,是当前深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排。在其实现的过程中,我们不得不面对卫生人力资源配置和使用的合理化均等化等问题。本文通过分析基本公共卫生服务均等化的实现对我国现阶段卫生人力资源提出的挑战,进而对卫生人力的优化配置和利用开发提出了相关的对策和建议。     

奏好公卫服务求变“三部曲”

近年来,湖南省益阳市南县在开展基本公共卫生服务方面进行了积极的探索,产生了良好的效果。经省、市多次督查,该县基本卫生服务均等化工作获得好评。益阳市卫生局局长黄平认为,“转变观念,创新模式,规范管理”是该县推进基本公共卫生服务的“三大法宝”。     

成都基层医疗卫生机构基本公共卫生服务现况分析

公共卫生服务为改善、保护和促进全体人民健康是由政府出资、各级卫生部门和医疗卫生服务机构提供的卫生产品和卫生服务〔1〕。基本公共服务均等化就是要使每个公民都可以享受到均等化、普遍化、一体化的基本公共服务〔2〕。为全面了解四川省成都市不同地区机构基本公共卫生服务发展现况,由成都预防医学会组织市疾病预防控制中心、卫生执法     

推进镇村卫生服务一体化管理 统筹城乡社区卫生服务

中山市根据实际情况,在全市推行镇村卫生服务一体化管理,并统筹城乡发展社区卫生服务,在加强和夯实基层医疗卫生工作上取得了实效,为建立基本医疗制度、基本医疗保障制度和实现公共卫生均等化服务等打下了良好的基础。     

对农村基本公共卫生服务工作的探讨

通过对福建省四个区县乡镇卫生院的调查,对农村基本公共卫生服务存在的问题进行了分析,就实现农村基本公共卫生服务均等化提出了建议,如改革卫生人才的培养和引进机制,确保农村基本公共卫生的经费投入,与新型农村合作医疗工作相结合,强化乡村卫生组织一体化管理等。     

南京市基本公共卫生服务现状及均等化政策建议

新医改明确提出努力实现人人享有基本公共卫生服务均等化,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等基本公共卫生服务。南京市基本公共卫生服务工作起步早,相关制度健全、管理规范,社区卫生服务的南京模式被国家卫生部推广。但南京市基本公共卫生服务城乡差距明显,与均等化目标差距较大。在审计实践的基础上,描述了南京市基本公共卫生服务现状,提出了实现均等化政策建议,旨在促进南京市基本公共卫生服务健康、持续发展。     

国家卫生计生委办公厅关于印发流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作评估方案的通知

<正>国卫办流管发[2017]21号各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委:按照《"十三五"全国流动人口卫生计生服务管理规划》要求,强化评估对推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作的导向和促进作用,我委制定了《流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作评估方案》。现印发给你们,请认真落实。     

黑龙江省基本公共卫生服务均等化现状分析

2009年,国务院为深化医药卫生体制改革,启动了9项基本公共卫生服务项目,并提出促使基本公共卫生服务逐步均等化。发展社区卫生服务成为中国卫生体制改革的重要内容之一〔1〕。实施基本公共卫生服务项目,对于缩小城乡之间居民基本公共卫生服务的差距,改善居民的健康状况,促进社     

推进重庆基本公共卫生服务均等化的策略

[目的]通过分析重庆在推进基本公共卫生服务均等化中存在的问题和难点,有针对性地提出政策建议。[方法]查阅并分析重庆市卫生统计年鉴(2003～2007年)、第3次全国卫生服务调查重庆市数据资料。[结果]推进重庆基本公共卫生服务均等化,还面临着政府对公共卫生服务重视不够、公共卫生服务体系不健全以及城乡服务能力和获得服务的机会不均等、投入还存在明显差距等问题。[结论]推进基本公共卫生服务均等化,要从落实政府在基本公共卫生服务上的主导责任、完善基本公共卫生服务体系、建立持续稳定的财政投入机制、基层医疗卫生服务机构的人才引进和激励机制、运行机制、绩效考核评价机制等方面着手。