盆腔异物2例X线报告

例１女性，２０岁。自诉半个月前曾将一香水瓶盖送入阴道，而不能取出，来妇科就诊。Ｘ线平片示：盆腔上方偏右侧见一约３．４×３．４ｃｍ的椭圆形阴影，该影中下部见约２．５ｃｍ的弹簧影。提示：盆腔异物—香水瓶盖。后经妇科手术证实该瓶盖卡在子宫颈口。例２男性，２...     

内踝骨折克氏针张力带钢丝内固定的生物力学探讨

内踝骨折克氏针张力带钢丝内固定的生物力学探讨山西省创伤骨科医院（０３００２１）潘宝祥，亢志强内踝骨折行单纯螺丝钉、克氏针内固定不能对抗胫后肌腱牵拉，可造成旋转移位、骨折远端内翻、关节面向外成角或分离。为此，我们根据Ｄｅｎｉｓ和Ｍｃａｆｅｅ的三柱原理［１］，应用克氏针加张力带钢丝固定内踝骨折，治疗８例，结果满意。临床资料８例中男６例，女２例；年龄：２０～５２岁；手术时间：伤后４天～３周。受伤原因：砸伤５例，扭伤３例。三踝骨折３例、双踝骨折３例、单纯内踝骨折２例。手术方法：取内踝处前内侧切口约５ｃｍ，切口止于内踝尖以下２ｃｍ，应避开大隐静脉。显露骨折端后，清除断端的肉芽及嵌入的肌腱后复位，用布中钳夹持骨折断端暂时维持固定。由内踝尖部以４５°角向外上打入克氏针１枚，然后在胫骨前内侧骨嵴上由内向外钻一骨孔，穿入０．８ｍｍ钢丝，绕过克氏针尾端，扭紧。若骨折端有旋转不平时，可通过调正张力带钢丝松紧达到完全解剖复位。最后，修复三角韧带，逐层缝合。术后不加外固定。讨论克氏针加张力带钢丝内固定比单纯用克氏针、螺针内固定的优点在于：其他两种内固定不能保持骨折端的解剖复位，即使直视手术时已达到解剖复位，但日后复查时可能出现骨折端     

6例与膀胱结石有关的误诊分析

我院近１５年来收治与膀胱结石有关的６例误诊病例,现报告如下：１ 病例介绍 例１：女,３６岁。尿频、尿急、白带多１２天入院。１７天前作过输卵管造影术．Ｘ线片见盆腔正中有３ｃｍ ×３．５ｃｍ不规则密影。诊断为膀胱结石。拟行耻骨上膀胱切开取石术,术前妇检从阴道内取出含碘化钠棉球一个。复查摄片密影消失。 例２：男,２４岁,精神病患者,,骶部外伤、血便２天住院。疑骶尾部骨折．Ｘ线片未见骨折,耻骨联合上见 ２．５ｃｍ×２．５ｃｍ密影,密度不均匀,诊断为膀胱结石。因血便作直场检查取出２５ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ大…     

腹膜乳头状浆液性癌1例

病例介绍 :患者 ,６２岁 ,因大便习惯改变３个月 ,伴下腹痛２个月 ,于２０００年１２月１０日入院。患者于３个月前无明显诱因大便次数增多伴稀便 ,外院妇科Ｂ超示“子宫内占位性病变” ,腹水病理示“印戒细胞癌”。妇科检查 :经绝后子宫 ,左附件可触及形状不规则包块约６ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小 ,质硬 ,不活动 ,右附件与子宫后壁粘连。辅助检查 :腹、盆腔ＣＴ示 :(１)子宫癌盆腔淋巴结转移 ;(２)腹水。下消化道造影示 :直肠后壁肿物。纤维结肠镜示 :直肠外在压迫。肿瘤标记 :ＣＡ１２５３０１０Ｕ／ｍｌ ,ＣＡ１５３３００Ｕ／ｍｌ。妇科…     

中西药灌肠治疗慢性盆腔炎96例

我院自２００１年开始 ,对慢性盆腔炎患者９６例 ,采用中西药保留灌肠进行治疗 ,现报道如下 :１临床资料我院自２００１年１月～２００２年３月共诊治慢性盆腔炎患者９６例 ,年龄２５岁以下１５例 ,２６～３５岁３７例 ,３６～４５岁４４例。病程３个月～１５年。Ｂ超提示有炎性包块４０例 ,最大约６ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小 ,妇科检查发现附件增厚成片状或条索状４６例 ,９６例均有压痛。诊断均符合乐杰主编的《妇产科学》有关标准。均除外子宫内膜异位症、肿瘤及盆腔静脉瘀血症。此前曾单用抗生素治疗５６例 ,单用中药４０例 ,效果均不明…     

经腰部小切口输尿管切开取石术26例报道

我院自１９９７年１０月～２００２年６月 ,采用经腰部小切口输尿管切开取石２６例 ,效果满意 ,现报道如下 :１资料与方法１．１临床资料 :本组２６例 ,男１５例 ,女１１例 ;年龄２１～６４岁 ,平均年龄４３岁 ;病程１周～２年 ,平均３个月 ;右侧输尿管上段结石１０例 ,左侧输尿管上段结石１６例 ;结石多为单个 ,均为单侧结石 ,结石最大１．９ｃｍ×１．２ｃｍ×１．０ｃｍ ,最小０．８ｃｍ×０．６ｃｍ×０．５ｃｍ。２６例均有不同程度患侧肾积水 ,结石近端输尿管扩张。１ .２手术方法 :采用硬膜外麻醉 ,取俯卧位 ,患侧垫高 ,头高脚低略有…     

左半结肠破裂一期修补外置10例体会

左半结肠破裂后为避免肠瘘，一般行近端造瘘，二期闭瘘术。近１０年来我院收治左半结肠破裂病人１０例，一期修补后将修补处外置于腹腔外，避免了二期手术，效果良好，报道如下。１ 临床资料 本组男７例，女３例，年龄２５－６２岁，平均４１岁。高处坠落伤２例，其中１例为降结肠末端损伤，裂口长约２．５ｃｍ，另１例为降结肠与乙状结肠交界处破裂，裂口长约２．０ｃｍ，医源性乙状结肠破裂１例，裂口长约１．０ｃｍ、车祸致伤４例，其中２例为降结肠末端破裂，裂口长分别为２．５ｃｍ和２．０ｃｍ。另２例为乙状结肠破裂，裂口长分别为２…     

胃贲门部腺癌合并胸壁黏液样脂肪肉瘤一例报告

１病例报告患者男 ,７０岁 ,主因前胸部不适近１年 ,进食困难２０ｄ ,于２００１年１２月２９日入院。上消化道造影及食管镜检查示 :贲门小弯侧壁黏膜充血 ,直径约５ｃｍ。胸片示 :左胸壁球形阴影 ,约４ｃｍ×３ｃｍ。临床行胃大部切除及左胸壁肿物切除手术。术中见 :胃小弯肿物 ,约７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ ,质硬 ,胃左动脉淋巴结肿大 ;左胸壁有一肿物 ,直径约６ｃｍ ,质软 ,包膜尚完整。新鲜标本病理 :（１）肉眼观察可见①于贲门及胃小弯可触及一鸭蛋大小肿物 ,质坚硬。切面 :贲门部见一约６．２ｃｍ×５．６ｃｍ肿物 ,为灰黄色 ,沿胃小弯…     

胃镜下取出胃壁异物1例

胃镜下取出胃壁异物１例３６３０００福建省漳州市中医院程凯，罗丽慧患者，男，４５岁。因上腹部疼痛来我院诊治。胃镜所见：胃窦大弯侧距幽门３ｃｍ处一异物插入，残端可见，用活俭钳将残端轻轻钳往，取出，取出的骨刺长约０．９ｃｍ，宽０．３ｃｍ，厚０．２ｃｍ，且两...     

芦荟胶配合红外线灯照射治疗褥疮8例

２０００－０３～２００１－０５，我们科采用芦荟胶配合红外线灯照射治疗Ⅱ～Ⅳ期褥疮８例、１２处（均为院外带入）。男性５例，女性３例。年龄５８～８３岁，平均７０．５岁。骶尾部３例、股骨大转子２例、足部２例、肩胛部１例。褥疮面积最大１０ｃｍ×４．５ｃｍ，最小２ｃｍ×３ｃｍ。Ⅱ期５处，Ⅲ期６处，Ⅳ期１处。先分别用３％双氧水和无菌生理盐水冲洗创面，再用无菌棉球蘸广东汕头制药厂生产的芦荟胶均匀涂抹，范围略大于创面，配合红外线灯照射２０ｍｉｎ，２～３次／ｄ，并暴露创面。用药３～７ｄ，表面渗液减少，创面停止扩展…     

垂体腺瘤卒中合并晚期妊娠1例

患者女性,３４岁,因闭经１０余年,长期服用人工周期药物治疗。未曾做其它相关检查。直至１年前来我院就诊,头部ＣＴ发现垂体腺瘤,约１６ｃｍ×２３ｃｍ大小。因病人及家属不愿接受手术始服溴隐亭。３月前Ｂ超发现已孕４月,遂自行停服溴隐亭。２月来双眼视力急骤...     

右胸内长木条存留1例

右胸内长木条存留１例石世清患者男性，４８岁，因３月前发现右胸壁包块突起伴疼痛略血而入院。患者３年前在工地劳动时被园盘锯中弹出的木块击伤右胸，当时自己曾由前胸部拔出戳进的木条一根，约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小，随即休克。经当地医院抢救，清创并置闭式...     

CO2激光治疗颜面部基底细胞癌18例

近年来 ,我院采用ＣＯ２ 激光治疗 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１临床资料１８例皆为我院皮肤科诊治的患者 ,男１６例 ,女２例 ;年龄４８～７０岁 ,平均５８岁。皮损发生在颜面部 ,面积为（０ ８～１ ８）ｃｍ× (１ ３～１ ８)ｃｍ ,皮损为单发 ,所有病例均经组织病理学检查确诊。２方法２ １使用国产ＣＯ２ 激光机 ,输出功率０～３０Ｗ ,连续可调 ,波长１０ ６ｃｍ。２ ２常规消毒皮损及周围皮肤 ,用１ %的利多卡因局部浸润麻醉。２ ３ＣＯ２ 激光治疗 ,首先使用聚焦光束 (功率３０Ｗ ,光斑直径０ ３ｍｍ)在离皮损周围约５ｍｍ处环状…     

宫内异物4例

宫内异物４例临猗县第二人民医院（０４４１０２）朱爱叶，王晓菊例１；３２岁，因经期延长来就诊。患者在２年前堵管，平素月经规律。妇科检查：外阴婚型，阴道通畅，有少量血性分泌物，宫颈光滑，无触痛。宫体后位，约５ｃｍｘ３ｃｍ大，无举痛、摇摆痛，附件对合好，未...     

颈部异物(枣核)2年一例

颈部异物（枣核）２年一例晋中地区第一人民医院（０３０６００）代志杰，宁援援患儿：男１４岁，颈前区反复流脓２年余入院。二年前不慎误食枣核，当时咽下略感吞咽困难伴疼痛，未处理。其后颈前部肿胀、疼痛、破溃流脓，曾在县医院切开引流，瘘口愈合。但二年来反复流脓难以根治。查体：胸骨上窝右侧、环状软骨下方有一瘘口，０．３×０．３ｃｍ，周围２×２ｃｍ皮肤暗红、粗糙、局部挤压有脓性分泌物溢出，探针由瘘口入深３ｃｍ，深部似囊状扩大。食道造影示食道入口处右前侧溃疡形成。颈部瘘口造影（碘化油）示距颈前皮肤３ｃｍ深有约１．５ｃｍ不规则囊状区，碘油通向后上方，与气管相垂，未见造影剂进入食道。入院诊断：颈部瘘管。全麻下行颈部瘘管切除术。术中见瘘管从右侧带状肌下穿过右侧颈总动脉与气管之间，约０．５ｃｍ粗细，瘘管下１／３处呈囊状扩大，约３×２×２ｃｍ，从瘘管口至此处为５ｃｍ，囊内探针可触及一质硬无弹性物，切开瘘管，取出枣核一枚，切除此管后，又见甲状腺右侧叶下极与食管相通，随即将食道１ｃｍ纵形裂口修补。颈部异物(枣核)2年一例@代志杰，宁援援$晋中地区第一人民医院     

肾上腺髓性脂肪瘤五例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的无功能良性肿瘤 ,过去多在尸检时偶然发现 ,其发生率为０ ０８ %～０．２ % ［１］。自１９９５年１月—２００１年１２月我院共收治５例 ,现报告如下。１资料与方法１ １临床资料本组５例中男２例 ,女３例。年龄２７～６７岁 ,平均４８ ２岁。病程１０ｄ～２年 ,左侧３例 ,右侧２例。肿瘤最大１４ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ ,最小５ｃｍ×５ｃｍ×６ｃｍ。其中１例有腰部胀痛 ,４例体检时发现。Ｂ超检查示 :４例肾上腺区强回声实质性肿物 ,１例肾上极强回声实质性肿物。５例均行ＣＴ检查 ,ＣＴ值为 -８０～ -４…     

雷尼替丁加环丙沙星治疗十二指肠球部溃疡50例

１９９４年２月～２０００年４月,我们共诊治十二指肠球部溃疡１００例,采用雷尼替丁加环丙沙星治疗十二指肠球部溃疡５０例,单纯应用雷尼替丁治疗５０例,现将治疗结果报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料：雷尼替丁加环丙沙星治疗组５０例中,男３４例,女１６例;年龄１９～５６岁,平均３２．６岁。病程４个月～６年,以 １～３年占 ７５％。治疗前均经纤维胃镜检查确诊,其中溃疡面直径在０．５ｃｍ以下者１７例,０．６～１ｃｍ者２４例,１ｃｍ以上者９例。５０例均为活动期单一性溃疡。对照组５０例为单用雷尼替丁,在性别、…     

腹腔镜切除胆囊胆固醇结石722块1例的术后护理

腹腔镜切除胆囊胆固醇结石７２２块１例的术后护理０５００７１河北省人民医院宋立红，李彩会患者，女性，５８岁。因６年前上腹部间断性疼痛Ｂ型超声和ＣＴ检查诊断胆石症而入院。于１９９５年３月６日在全麻下行腹腔镜胆囊切除。术中发现胆囊充盈，约１０ｃｍ×８ｃｍ×...     

高压氧治疗皮肤溃疡28例

高压氧治疗皮肤溃疡２８例１５５医院（河南开封４７５００３）徐忠华鲍莉宋冠军李远中我院采用高压氧治疗皮肤溃疡２８例。男性１９例，女性９例。年龄７～７４岁，平均５４岁。溃疡面直径＜２ｃｍ者８例，２～５ｃｍ者１４例，＞５ｃｍ者６例，溃疡病灶最深者达３ｃｍ。...     

淋菌性输尿管狭窄2例报告

淋菌性输尿管狭窄２例报告宁德地区第二医院高如生，陈学春例１，男性，黑种族人，２７岁。反复尿频、尿急、的痛、阴部反射痛两年。尿检查镜下见红血细胞＋＋。腹部Ｂ超提示：右上段输尿管扩张约３×２．５ｃｍ，右肾盂积水。腹部平片示：右输尿管中下段可见２．５×２ｃ...