泪道支架植入术治疗慢性化脓性泪囊炎

目的探讨泪道支架植入术治疗慢性化脓性泪囊炎的临床疗效。方法对37例(42眼)慢性化脓性泪囊炎患者行泪道支架植入术,术后随访3~6个月。结果支架植入成功率100%。2眼于术后3~5 d发生支架阻塞,及时行泪道冲洗后恢复通畅。另1眼发生于术后5个半月,泪道冲洗不通后拔除支架。支架留置期间,41眼泪道冲洗通畅,其中溢泪、溢脓症状完全消除35眼,另外6眼仍有轻度溢泪。取出支架后复发11眼占26.2%,治愈27眼,好转4眼,总有效率73.8%。结论应用泪道支架植入术治疗慢性化脓性泪囊炎手术时间短,出血少,安全性高,具有肯定的临床效果。     

鼻泪管内义管植入治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎

泪道阻塞及慢性泪囊炎是眼科的常见病，目前对二病的治疗方法很多，但效果多不理想。自2000年以来，采用鼻泪管内义管植入共治疗16例20只眼，疗效极佳，病人感到方便和安全，现报告如下：     

泪道激光疏通治疗慢性泪囊炎急性发作

目的 探讨慢性泪囊炎急性发作发生的诱发机制及解除上泪道阻塞在治疗慢性泪囊炎急性发作中的作用.方法 对22只眼慢性泪囊炎急性发作患者行泪道探查发现16只眼伴有上泪道阻塞,对此16只眼行激光疏通后以抗生素原液冲洗泪道,病情稳定后择期行泪囊鼻腔吻合术或激光手术.结果 16只眼治疗后5～10 d炎症消退,无1例需行泪囊切开排脓.结论 上泪道阻塞与慢性泪囊炎急性病变的发生、发展及预后密切相关,解除上泪道的阻塞是治疗急性泪囊炎首要任务.     

自制鼻腔泪道插管在慢性泪囊炎中的应用

2006年3月-2009年1月我们采用鼻腔进路于鼻泪管内埋入自制带侧孔的硅胶管治疗慢性泪囊炎68例,现报告如下.     

泪囊以上泪道阻塞的内涵管治疗

自1996年Song等提倡用聚胺脂内涵管置入治疗各种原因引起的泪道阻塞以来,国内采用该法治疗鼻泪管阻塞的报道很多,但有关泪囊以上泪道阻塞介入治疗的报道尚少。我院1998年开始鼻泪管支架的临床应用,2001年至2003年间对11例泪囊以上泪道阻塞的患者采用内涵长头型支架治疗,效果较满意,现报道如下。     

泪道冲洗和探通术治疗先天性泪囊炎

目的：探讨治疗先天性泪囊炎的最佳途径。方法：3个月以上的患儿在1％的卡因表面麻醉下采用泪道冲洗术及泪道探通术。冲洗时加入适量抗生素及地塞米松注射液。结果：先天性泪囊炎2623例，3422只眼，加压冲洗治愈率24％。一次性探通治愈率51％，2次以上探通治愈率为21．7％，总治愈率为96．7％。结论：3．6个月为治疗先天性泪囊炎的最佳年龄。泪道加压冲洗术及泪道探通术是治疗先天性泪囊炎既安全又有效的方法。     

激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞疗效观察

眼科激光泪道成形术具有操作简单、并发症少、成功率高等优点。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们用国产Ｎｄ :ＹＡＧ泪道激光治疗机治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞 ,并与常规治疗方法和疗效比较 ,前者疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　均为慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的门诊病人 (冲洗泪道时有纤维素性黏液或脓性分泌物自泪点反流 )。治疗组 6 0例 (6 0眼 )中 ,男 15例 (15眼 ) ,女 4 5例 (45眼 ) ;年龄 12～ 74岁 ,平均 4 6 5岁 ;病程 2个月～ 2 5年。对照组 30例 (30眼 ) ,男 5例 (5眼 ) ,女 2 5例 (2 5眼 ) ;年龄 11～ 73岁 ,平均4 5 4…     

泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎41眼

1996年以来 ,我们采用非麻醉下泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎 33例 ( 4 1眼 ) ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 13例 ,女 2 0例 ;年龄 1个月～ 3岁 ,平均 4个月。单眼 2 5例 ,双眼 8例。伴下睑倒睫 5例 ,内眦赘皮 4例 ,婴幼儿泪囊瘘 2例。1 2　治疗方法　仰卧位 ,由父母或工作人员固定头部及四肢 ,压迫泪囊区排出脓性分泌物 ,扩张下泪小点 ,用甲硝唑液经下泪点冲洗泪道 ,取 0号探针行泪道探通 ,有落空感时停止探入 ,留置探针 2ｈ。拔针后用生理盐水 3ｍｌ,庆大霉素 2万Ｕ ,地塞米松 2 5ｍｇ行泪道冲洗 ,1次 /ｄ ,连续 3～ 5ｄ。…     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎30例临床体会

我院于１９９５年７月～１９９７年７月采用泪囊鼻腔吻合术，治疗慢性泪囊炎３０例３２眼，效果满意，现报告如下。１临床资料本组３０例３２眼，女性２９例３１眼，男性１例１眼，其中双眼２例，单眼２８例。年龄１８～４３岁。溢泪、流脓病程最长２３ａ，最短６个月。２...     

浅谈新生儿泪囊炎的治疗与护理

新生儿泪瞧炎是婴幼儿常见的眼病，约占新生儿的5％-6％，主要表现为出生后不久，患眼出现泪溢、分沁物多。对造成新生儿泪道阻塞的常见原因有：①鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端而致阻塞；②泪道内脱落的上皮残屑导致的阻塞；③骨性狭窄。     

激光泪道成形术治疗难治性先天性鼻泪管阻塞

目的　评价激光泪道成形术治疗难治性先天性鼻泪管阻塞的效果。方法　采用KTP激光泪道成形术对 15例 (15眼 )难治性先天性鼻泪管阻塞患儿进行治疗 ,观察其临床效果。结果　术后随访 6～ 2 4个月 ,治愈率为 93 3% ,无并发症发生。结论　激光泪道成形术能够安全、有效治疗难治性先天性鼻泪管阻塞。     

壳聚糖在激光泪道成形术中的应用

目的 探讨激光泪道成形术联合泪道内注入药物治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 采用Nd：YAG泪道激光联合泪道内注和壳聚糖、0．85％生理盐水，治疗慢性泪囊炎患者116例136眼，随记3－6个月，进行疗效观察。结果 壳聚糖组6个月冲洗通畅率最高为95．6％，生理盐水组为64．1％。两组比较差异有非常显著意义（P＜0．005）。结论 采用Nd：LAG泪道激光联合泪道内注入聚糖是有效且成功率较高的治疗慢性泪囊炎的方法。     

X线监视下支架植入术治疗鼻泪管阻塞

目的观察植入特制支架治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法在X线监视下共植入特制支架48个,治疗因鼻泪管阻塞而引起溢泪症状病人44例。首先将导丝经泪小点、泪小管、泪囊,通过阻塞的鼻泪管到达下鼻道,钩出导丝后将特制支架逆行植入,头端达泪囊位置时自动扩大成球状。结果48个支架均成功植入,未出现严重并发症。38只眼溢泪症状完全消失,4只症状较前有改善,总有效率87.5%,另6个支架出现阻塞或脱出。结论鼻泪管支架植入术是一种简单、安全、有效、损伤小的治疗鼻泪管阻塞的好方法。     

鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎100例临床观察

目的观察鱼腥草滴眼液对新生儿泪囊炎的临床疗效和不良反应。方法将新生儿泪囊炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组52例(65眼),予鱼腥草滴眼液滴眼,并以鱼腥草滴眼液作泪道冲洗和探通的冲洗液。对照组48例(50眼),予抗生素滴眼液滴眼,并以生理盐水作泪道冲洗和探通的冲洗液。结果治疗组和对照组经泪道加压冲洗和泪道探通术后,通过率为100%。术后随访6个月行泪道冲洗,治疗组仍保持通畅为60眼,占92.3%,对照组仍保持通畅为31眼,占62.0%,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗组中未发现不良反应。结论应用鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎疗效确切,安全可靠。     

Nd∶YAG激光联合抗代谢药物治疗阻塞性泪道疾病

目的　探讨Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C浸润阻塞部位治疗阻塞性泪道疾病的临床疗效。方法　泪道阻塞患者 1 2 8例 (1 4 3眼 )随机分为 2组 :治疗组 6 6例 74眼采用Nd∶YAG激光照射阻塞部位 ,阻塞解除后以 0 2mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位 5min ;对照组 6 2例 6 9眼仅用激光照射阻塞部位。 2组患者阻塞解除后用庆大霉素、地塞米松和生理盐水冲洗泪道 ,术后泪道内注入科恒滴眼液。结果　泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率治疗组分别是 1 0 0 %(8/8)、1 0 0 %(9/9)、91 7%(1 1 /1 2 )及 6 6 7%(30 /45 ) ,总治愈率为 78 38%(5 8/74 ) ;对照组分别是 85 7%(6 /7)、75 5 %(6 /8)、6 0 %(6 /1 0 )及 5 4 5 %(2 4 /44 ) ,总治愈率为6 0 86 %(42 /6 9)。 2组总治愈率存在差异有显著意义 (P <0 0 1 )。结论　Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C浸润阻塞部位是治疗阻塞性泪道疾病的有效方法。     

Nd：YAG激光辅助治疗慢性牙周炎对龈沟液中细胞因子的影响

目的检测慢性牙周炎治疗前后龈沟液中细胞因子的浓度变化,评价Nd∶YAG激光辅助治疗慢性牙周炎的效果。方法选择至少有1对磨牙牙周袋深度在5mm以上的20例慢性牙周炎患者。一侧患牙采用超声波治疗仪进行龈下刮治和根面平整,另一侧患牙在龈下刮治和根面平整(SRP)的基础上辅以Nd∶YAG激光治疗。收集两种方法治疗前、后龈沟液,用ELISA检测其中PGE2、IL-6、IL-8浓度变化。结果超声波龈下刮治和根面平整后,龈沟液中前列腺素2(PGE2)、IL-6、IL-8分别下降116±80、7.8±3.7和1.9±3.6ng/ml,激光治疗后龈沟液中PGE2、IL-6、IL-8下降分别为140±5.6、12.2±5.6和7.4±5.4ng/ml。经统计学分析,两种治疗方法比较,仅IL-8的减少差异有显著意义(P<0.05)。结论Nd∶YAG激光辅助治疗慢性牙周炎无明显的效果。     

Q-开关倍频Nd∶YAG激光与Q-开关翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效比较

目的　对Q 开关倍频Nd∶YAG激光与Q 开关翠绿宝石激光治疗雀斑进行临床评价。方法　 36 2例面部雀斑患者 ,随机分为两组 ,在局部麻醉下分别用Q 开关倍频Nd∶YAG激光 (波长 5 32nm)和Q 开关翠绿宝石激光 (波长 75 5nm)逐个对面部色素损害进行扫描 ;治疗参数 :波长 5 32nm ,激光能量密度 2 2～ 2 6J cm2 ,光斑直径 2～ 3mm ,频率 2 5～ 5Hz ;波长 75 5nm ,激光能量密度 5 0～ 6 0J cm2 ,光斑直径 2～ 3mm ,频率 2 5～ 5Hz。疗效评定在术后 3个月以上进行。结果　 36 2例雀斑患者有 136例 (37 6 % )进行了 2次治疗。波长 5 32nm治疗雀斑的痊愈率及显效率为 88 1% ;波长 75 5nm激光治疗雀斑的痊愈率及显效率为 86 9%。两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,两种激光治疗的总有效率均为 10 0 % ;共有 6 7例(18 5 % )发生色素沉着反应 ,两组间的发生率也无明显差异 ,所有患者均无皮肤瘢痕发生。结论　Q 开关波长 5 32nm和 75 5nm激光治疗雀斑有较高的安全性及有效性 ,两种激光的疗效及副反应差异无显著意义     

三种Q开关激光祛除文身2600例

目的 探讨Q开关翠绿宝石激光及两种波长的Nd：YAG激光祛除文身的临床效果。方法 用Q开关翠绿宝石激光(波长755nm)及Q开关Nd：YAG激光(波长1064nm，532nm)祛除不同类型的文身2600例，根据文身颜色的不同选用不同波长的激光，依文身部位皮肤厚薄及颜色深浅调节激光能量密度，一般需多少次治疗，间隔2～3个月。结果 治愈2030例，治愈率78．1％，有效率100％；专业性文身平均要治疗5．2次，业余性文身平均治疗2．2次。红色文身色素可用Q532nm激光祛除，而蓝、黑色素可用Q1064nm或Q755nm祛除。无瘢痕形成及皮肤色素改变等并发症出现。结论 Q开关翠绿宝石激光(波长755nm)和Q开关Nd：YAG激光(波长1064nm，532nm)可祛除各种文身，疗效确切，安全可靠，无副作用。