骨瓣翻转术治疗颅骨凹陷性骨折

采用骨瓣翻转术治疗颅骨凹陷性骨折１４例，认为此术式不仅骨固定可靠，骨折愈合良好，而且能够达到血肿清除，减压，颅骨成形等一次完成的目的。燕指出术比可作为治疗颅骨凹陷性骨折的一种补充。     

儿童凹陷性颅骨骨折整复术32例体会

目的探讨儿童颅骨凹陷性骨折的手术治疗方法。方法对32例儿童凹陷性颅骨骨折采用不同手术方法整复。结果32例均恢复良好,无术后感染等并发症。结论小儿凹陷骨折较易撬起复位,难以撬起的年长儿童凹陷骨折以及复杂性凹陷骨折采取游离骨瓣整复,粉碎性凹陷骨折行碎骨片Ⅰ期成形术效果良好。     

胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因分析

目的：对胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因进行分析。方法：对1995－1997年在我院治疗的胫骨平台骨折进行回顾，对其中35例关节面复位效果不佳的骨折，通过术后的X线片进行分析。结果：总结出七种胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因：（1）与胫骨棘相连的关节面同时出现旋转、塌陷、复位后关节面出现中心凹陷；（2）骨折块本身有压缩，但手术时未将压缩部分撬起；（3）植骨不实，且螺钉拧得过紧，造成关节面再次移位；（4）未清除胫骨平台骨折间夹有的碎骨块；（5）骨折整体复位垫起不足；（6）手术中摄X线片投照角度不佳，造成复位良好的假象；（7）骨折端过多的填塞植骨造成骨折分离移位。结论：在胫骨平台骨折手术复位中，如能注意避免以上七种造成复位效果不佳的原因，将可能提高手术的复位水平。     

中药醋剂治疗神经性皮炎51例疗效观察

中药醋剂治疗神经性皮炎５１例疗效观察刘茂雄，张明涛（中国人民解放军空军公主岭医院１３６１００）王蕊（公主岭市中医院１３６１００）我们于１９９０年～１９９５年在民间验方基础上自制中药醋剂治疗神经性皮炎（ＮＤ）５１例，取得满意疗效，介绍于下：１临床资料１...     

跟骨反弹固定器治疗跟骨骨折7例分析

跟骨反弹固定器治疗跟骨骨折７例分析王新磊冯立群代德范（公主岭市中医院１３６１００）吴限（长春第一汽车集团公司职工医院１３００１１）跟骨骨折是足部常见损伤，治疗相当困难，特别是距下关节内骨折的治疗难度较大。我院应用跟骨反弹固定器治疗跟骨距下关节面塌陷型...     

骨瓣翻转术治疗颅骨凹陷性骨折

采用骨瓣翻转术治疗颅骨凹陷性骨折14例,认为此术式不仅骨瓣固定可靠,骨折愈合良好,而且能够达到血肿清除、减压、颅骨成形等一次完成的目的。并指出此术式可作为治疗颅骨凹陷性骨折的一种补充。     

带蒂骨瓣开颅治疗儿童颅骨凹陷粉碎性骨折

目的探讨儿童颅骨凹陷性粉碎性骨折的适宜治疗方法。方法采用带蒂骨瓣开颅治疗26例儿童颅骨凹陷性粉碎性骨折，并追踪术后颅骨愈合情况。结果26例患者中无死亡病例，3例存在单侧轻度肢体功能障碍，1例在术后2个月出现癫痫；所有患者均无颅骨缺损，骨瓣复位良好，无畸形愈合。结论 Ⅰ期行带蒂骨瓣开颅有利于儿童颅骨凹陷粉碎性骨折的整形及术后骨瓣的愈合，能有效防止颅骨缺损和功能障碍的发生。     

下肢刀刺伤清创缝合术后再手术3例报告

下肢刀刺伤清创缝合术后再手术３例报告刘甲才，汪成保（中国人民解放军空军公主岭医院外科１３６１００）曲秋（公主岭市第二人民医院１３６１００）我院自１９９２年２月～１９９４年２月共收治下肢刀刺伤病人１８例，其中有３例清创缝合术后再次手术、现将再手术的３例...     

老年髋部骨折的手术治疗25例分析

老年髋部骨折的手术治疗２５例分析郑士敏，宋广瑛，王晓娟（公主岭市第二人民医院骨科１３６１００）王绍英，李笑霞（公主岭市卫生中等专业学校１３６１００）老年髋部骨折是临床一种常见病、多发病。以往在基层医院受条件限制，多以保守治疗为主，病程不但长，并发症多...     

手术治疗儿童期颅骨凹陷骨折103例分析

为探索和改进儿童期颅骨凹陷骨折的最佳手术方案 ,对 10 3例经手术治疗的患者进行了临床对比分析。结果表明 ,对于年长儿童 ,骨瓣开颅复位法优于碎骨取除开颅法 ,婴幼儿则首选撬拨复位法。为了防止颅骨缺损等并发症的发生 ,尽量应避免碎骨取除开颅法。     

颅骨凹陷性骨折术中碎骨片回植

颅骨凹陷性骨折术中碎骨片回植梁云峰，刘文生，唐绍奇，薛军（山东新汶矿务局中心医院神经外科）颅骨粉碎性凹陷性骨折，以往多舍弃碎骨片而造成颅骨缺损，伴随再次颅骨修补手术之痛苦，我们应用碎骨片及骨未回植一期修补颅骨粉碎性凹陷性骨折ｌｌ例，临床效果满意。本组...     

钛网边角料治疗粉碎凹陷骨折25例临床体会

颅骨骨折在颅脑创伤中较为常见,其中颅盖骨折最为多见,凹陷性骨折又占颅盖骨折的1/3左右.开颅手术中骨折片复位固定比较困难,尤其大范围颅骨粉碎凹陷骨折往往难以复位和固定,常清理碎骨后Ⅰ期人工材料修补术或Ⅱ期成形术,存在合并颅骨缺损综合征和二次手术等缺点.     

颅骨修补32例体会

我院1986～1995年共进行颅骨修补术32例，其中用有机玻璃修补21例，自体颅骨瓣回植4例，自体骼骨移植修补5例，人造颅骨修补2例，取得较满意效果。1临床资料1．1一股资料：男25例，女7例。年龄19～52岁。16例为颅内血肿清除、去骨瓣减压术后，7例为脑挫裂伤去骨瓣减压术后，7例为颅骨粉碎和凹陷骨折，1例为颅骨骨瘤切除术后，1例为额部肿瘤切除术后。颅骨缺损范围最小4cm×4．5cm，最大11cm×8cm。1．2手术时间：Ⅰ期修补者（开颅同时进行颅骨修补）5例，均为闭合性颅骨粉碎和凹陷骨折、神志清楚患者；Ⅱ期修补者27例，其中3个月以内5例，4…     

婴幼儿颅骨凹陷骨折钛钉牵拉复位成功2例

例1,患儿,女性,6个月.入院前5 h从自行车上摔下,伤后哭闹,无明显意识变化.查体,右顶部可见明显颅骨凹陷,头颅CT(图1)显示,右顶部颅骨凹陷骨折,面积3.0 cm×3.5 cm,凹陷深度1.5 cm.术中采用右顶部弧形切口,暴露凹陷颅骨,见颅骨表面有5.0 cm长骨折线,于骨折线两侧凹陷颅骨处,分别使用1枚钛钉旋入骨皮质直达板障,使用持针器缓缓向上牵拉钛钉尾部(图2),使颅骨复位.术后复查头颅CT(图3)显示,颅骨复位良好,无硬膜外血肿.治疗1周出院.     

“码赛克”式法在成人颅骨广泛陈旧凹陷性骨折再成形中的应用

目的：探索成人广泛性陈旧性凹陷性骨折自体凹陷颅骨再成形修复的新途径。方法：2例患均整块取下凹陷的带骨膜的骨瓣，在保持与骨膜不分离的状态下，将凹陷的骨瓣成形为多块不规则3－4CM大小的互不连接的“码赛克”式小骨块，再复位缝合附着小骨块的骨膜。结果：术后随访4－5年头颅平片显示骨瓣位置正常，无死骨，临床症状消失，肌力V级，肢体功能正常。结论：对于成人广泛性陈旧性凹陷性骨折用自身凹陷颅骨再成形，效果可靠。     

"玛赛克"式法在成人颅骨广泛陈旧凹陷性骨折再成形中的应用

目的：探索成人广泛性陈旧性凹陷性骨折自体凹陷颅骨再成形修复的新途径。方法：2例患者均整块取下凹陷的带骨膜的骨瓣，在保持与骨膜不分离的状态下，将凹陷的骨瓣成形为多块不规则3－4cm大小的互不连接的“玛赛克”式小骨块，再复位缝合附着小骨块的骨膜。结果：术后随访4－5年头颅平片显示骨瓣位置正常，无死骨，临床症状消失，肌力V级，肢体功能正常。结论：对于成人广泛性陈旧性凹陷性骨折用自身凹陷颅骨再成形，效果可靠。     

超早期直切口保留骨瓣显微手术治疗高血压脑出血113例临床分析

目的探索一种微创并保留颅骨完整性的手术治疗高血压脑出血方法。方法采取直切口用铣刀锯下G形颅骨瓣，显微镜下清除血肿后，缝合硬膜并颅骨瓣复位固定，引流管由骨瓣中央钻孔处引出，并与小骨窗不保留骨瓣的手术结果作比较研究。结果采用超早期（6h内）直切口G形骨瓣并复位显微手术治疗高血压脑出血，并发症及后遗症明显减少，癫痫发生率降低且减轻了对病人的心理影响。结论采用超早期（6h内）直切口G形骨瓣并复位显微手术治疗高血压脑出血较传统手术具有以下优点：手术时间短，可保留颅骨完整性，并发症及后遗症少，能最大限度保护脑正常功能，且明显提高了治愈率，降低了死亡率和致残率。     

高压氧治疗肢体严重软组织伤50例疗效观察

高压氧治疗肢体严重软组织伤５０例疗效观察廖邦卿，金艳萍（中国人民解放军空军公主岭医院１３６１００）我院自１９８８年以来，对１００例肢体严重软组织伤患者分成两组，观察组５０例，对照组５０例。在常温常压下，同疗程使用同一种同量抗生素的同时，观察组辅以高压...     

自体颅骨成颗粒硬脑膜外植骨一次性成型治疗术中颅骨缺损2例报告

笔于1999—04／1999—12对2例颅骨凹陷骨折开颅术后的骨窗在临床实验手术中将所取自体颅骨碎片咬成为米粒状大小颗粒在硬膜外飘浮覆盖植骨一次性颅骨成型术，获得满意的治疗效果，现报告如下。     

带蒂骨瓣开颅治疗儿童颅骨凹陷粉碎性骨折

目的探讨儿童颅骨凹陷性粉碎性骨折的适宜治疗方法。方法采用带蒂骨瓣开颅治疗26例儿童颅骨凹陷性粉碎性骨折,并追踪术后颅骨愈合情况。结果26例患者中无死亡病例,3例存在单侧轻度肢体功能障碍,1例在术后2个月出现癫痫;所有患者均无颅骨缺损,骨瓣复位良好,无畸形愈合。结论Ⅰ期行带蒂骨瓣开颅有利于儿童颅骨凹陷粉碎性骨折的整形及术后骨瓣的愈合,能有效防止颅骨缺损和功能障碍的发生。