从气血论治糖尿病周围神经病变发生与治疗

糖尿病日久,以气阴两虚为基础,渐生瘀血、气血不足,肌肤筋骨失养而发生肢体麻木等糖尿病周围神经病变表现,临床应用黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤益气养阴、养血活血治疗取得了良好的效果。     

浅谈黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变

目的:浅谈黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变。方法:通过病因、发病机制、临床表现及名医经验。结果:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著。结论:临床当应用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变。     

补阳还五汤治疗糖尿病性周围神经病变

目的：考察补阳还五汤治疗糖尿病的临床原理。方法：对比观察了补阳还五汤对糖尿病性周围神经病变的疗效及其对神经传导的影响。结果：补阳还五汤对糖尿病性周围神经病变的疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：能有效解除或缓解糖尿病周围神经病变引起的麻木、疼痛等症状,明显提高运动神经传导速度（ＭＮＣＶ）和感觉神经传导速度（ＳＮＣＶ）。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察补阳还五汤对糖尿病肾病（DN）的治疗作用。方法：将80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例。2组均予控制血糖、血压、血脂等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用补阳还五汤,疗程为2个月。主要观察临床疗效和治疗前后实验室各项指标改善情况。结果：治疗组总有效率为80％,对照组为57．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组在控制血糖、降低尿蛋白、调脂、改善肾功能等方面疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗糖尿病肾病优于单纯用西药治疗．     

补阳还五汤合六味地黄汤加减治疗糖尿病性周围神经病变32例

目的:观察补阳还五汤合六味地黄汤加减对糖尿病周围神经病变的治疗作用.方法:将64例糖尿病性周围神经病变患者随机平均分为西医治疗对照组和在此基础上加服补阳还五汤合六味地黄汤加减的治疗组进行神经症状体征的积分观察.结果:与对照组比较,治疗组可明显改善神经症状(P＜0.01)和体征(P＜0.05).结论:补阳还五汤合六味地黄汤加减糖尿病性周围神经病变疗效满意,值得进一步研究.     

补阳还五汤治疗2型糖尿病研究进展

对补阳还五汤治疗2型糖尿病及合并症的现状进行文献整理和分析.以补阳还五汤和糖尿病为主题词对CNKI和万方数据自1979年以来的文献进行检索,对检索的350余篇相关文献就益气活血法治疗糖尿病的历史沿革、临床应用和动物实验进行了归纳分析.气虚血瘀是糖尿病的主要病因病机之一.补阳还五汤临床治疗糖尿病及合并症疗效满意的原因是抓住了气虚血瘀这一主要矛盾.如病机以肾阳不足/阴虚燥热等为主要矛盾时,应据证另选良方,否则不顾病机而名方滥投亦难取效.动物实验从分子水平初步揭示了补阳还五汤治疗糖尿病及合并症的机制,但在基因水平的研究还有待深入,今后应注重该方治疗糖尿病作用环节/靶点的研究,深入研究该方治疗糖尿病的有效成分及提取方法,为研制治疗糖尿病新药奠定理论基础.     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病临床及药理机制研究进展

补阳还五汤出自《医林改错》,为治疗中风瘀血的经典方。糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的并发症之一,临床研究发现,补阳还五汤可改善DN患者中医证候、加快糖代谢、降低血脂、改善血液高凝、保护肾功能等,其作用机制与抑制炎症反应、调控信号通路、抗氧化应激等有关。虽然补阳还五汤治疗DN取得了一定进展,但仍存在研究文献较少、临床疗效评价标准不统一等问题,未来可量化评分标准,改善研究方法,以期为补阳还五汤治疗DN提供新的科学依据。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将52例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，给予补阳还五汤（黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙）治疗。对照组22例，给予VitB1及弥可保口服。2组疗程均为1个月。观察2组治疗前后的临床症状、体征、血液流变学、神经传导速度等指标。结果：与对照组相比治疗组的临床症状、血液流变学、神经传导速度等明显改善。结论：补阳还五汤能明显改善糖尿病周围神经病变，增加肢体血流量。     

黄芪桂枝五物汤临床应用研究

参阅近几年来黄芪桂枝五物汤的相关文献,对其主要的临床应用进行综述,简要概括了黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变、颈椎病、肢体麻木、产后病等方面疾病的作用,并浅析黄芪桂枝五物汤的研究方向,为其更好的应用提供参考。     

翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症疗效观察

目的:观察曲竹秋教授经验方翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的临床疗效。方法:30例糖尿病肢体动脉闭塞症患者在治疗糖尿病的基础上加用中药翻地还五汤,观察其肢体循环改善度和动脉狭窄度变化。结果:翻地还五汤能有效减轻糖尿病患者的肢体动脉狭窄度,改善其肢体动脉循环,治疗前后相比有显著性差异(P<0.01)。结论:经验方翻地还五汤能有效治疗糖尿病肢体动脉闭塞症。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病严重的微血管并发症,目前通过饮食治疗、强化血糖控制、加强血压控制、降低蛋白尿、抗氧化应激等治疗,可延缓DN进展。我科使用补阳还五汤治疗糖尿病肾病后提示可降低尿微量白蛋白、血粘度、改善脂代谢紊乱,改善患者气虚血瘀之糖尿病肾病病机本质,能有效治疗糖尿病肾病。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的 :运用Meta分析方法评价补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:检索中国知网、万方、维普等数据库中应用补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Meta分析方法分析统计相关数据,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:27篇文献符合纳入标准,Meta分析显示,补阳还五汤(包括补阳还五汤联合西药)治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=5.95,95%CI=(4.76,7.45),Z=15.59,P0.000 01];单纯补阳还五汤治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=7.00,95%CI=(5.15,9.52),Z=12.40,P0.000 01]。结论:补阳还五汤或补阳还五汤联合西药治疗DPN的疗效优于单纯西药组,但由于原始研究质量较低,结果可能存在局限性。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:观察运用加味补阳还五汤治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:采用随机对照的方法将符合糖尿病下肢血管病诊断标准的120例分为对照组和观察组,在糖尿病的基础治疗上,对照组口服羟苯磺酸钙分散片(2片/次,3次/d),观察组在对照组基础上加服加味补阳还五汤,包括生黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花、泽兰、垂盆草等。结果:观察组有效率93.55%,对照组有效率74.14%。两组疗效差异有统计学意义。结论:加味补阳还五汤可作为糖尿病下肢血管病变的治疗药物。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变75例

目的观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对75例患者在糖尿病常规治疗基础上,服用加味黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、白芍、生地黄、水蛭、土鳖虫、川牛膝、毛冬青、鸡血藤、制川乌、大枣、干姜)15d为1疗程。结果显效30例,有效35例,无效10例。总有效率为86.7%。结论加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

补阳还五汤合升降散对糖尿病肾病的疗效观察

目的：比较补阳还五汤合升降散与西药洛汀新对早、中期糖尿病肾病的治疗效果。方法：将90例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组给予洛汀新治疗,治疗组采用补阳还五汤合升降散加减治疗。治疗12周后,观察治疗前后两组临床症状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量的变化。结果：对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者,治疗12周后,两组有效率具有显著性差异（P〈0.05）。结论：补阳还五汤合升降散治疗糖尿病肾病疗效满意,优于洛汀新治疗。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察

补阳还五汤首见于王清任《医林改错》,临床多用于中风后遗症的治疗。笔者应用补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变取得满意的疗效,现介绍如下。1临床资料56例为2000年3月~2004年5月于我院门诊及住院的糖尿病周围神经病变患者。糖尿病的诊断符合1997年ADA诊断糖尿病标准及分型,糖尿病周围神经病变为确诊为糖尿病并伴有肢体麻木、疼痛、瘙痒、感觉障碍,甚则运动障碍等症状者。其中男26例,女30例;年龄最大者80岁,最小者46岁,平均(58±5)岁;病程最长为16a,最短为7a,平均(10±2)a。2治疗方法56例患者在积极控制血糖的同时服用补阳还五汤,药用:生…     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变19例

目的观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 38例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组和对照组,每组19例患者,试验组给予黄芪桂枝五物汤治疗;对照组给予硫辛酸治疗,总疗程均为2周。比较两组患者中医证候积分。结果试验组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤能有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：采用补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变32例,并与单纯用西医常规治疗糖尿病周围神经病变的对照组31例进行比较。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变比单用西医治疗疗效显著,值得推广。     

补阳还五汤化裁治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察补阳还五汤化裁治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将糖尿病周围神经病变患者86例随机分为治疗组(56例)和对照组(30例),两组均予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予补阳还五汤化裁治疗3周;观察两组治疗前后症状、神经传导速度、血液流变性改善情况.结果 治疗组症状、神经传导速度及血液流变性改善优于对照组.结论 补阳还五汤化裁对糖尿病周围神经病变患者的血液流变性、症状、体征的改善均有较好作用.     

补阳还五汤治疗糖尿病便秘65例

笔者在治疗糖尿病神经病变时,应用补阳还五汤治疗糖尿病便秘65例,取得较好疗效,报道如下。