妇科腹腔镜手术巡回护士配合方法改进及效果评价

目的 改进妇科腹腔镜手术巡回护士配合方法.提高手术患者、主刀医生的满意度及手术患者的舒适度.方法 选择手术时间≥2 h妇科腹腔镜手术150例.随机分为对照组和观察组,对照组采用传统截石位及手术配合方法,观察组采用舒适护理及改进手术体位配合方法.结果 与对照组相比,观察组手术患者、主刀医生满意度增高,明显提高了手术患者的舒适度并减少了并发症的发生.结论 改进后的巡回护士手术配合方法更能符合手术患者的生理学及力学的角度,满足手术患者及主刀医生的需求,有利于提高手术配合质量.     

支撑喉镜下喉显微手术并发症及不良反应分析

目的 分析支撑喉镜下喉显微手术并发症及不良反应的发生情况.方法 回顾分析我科1120例支撑喉镜下喉显微手术病例出现的并发症及不良反应.结果 1120例支撑喉镜下喉显微手术病例中出现并发症及不良反应者212例,并发症及不良反应的发生率为18.93%.结论 支撑喉镜下喉显微手术属微创手术,但手术并发症及不良反应的发生不容忽视,应严格掌握手术适应证、禁忌证及手术注意事项.     

重症急性胰腺炎手术治疗与非手术治疗利弊的探讨

目的 :探讨分析重症急性胰腺炎 (SAP)手术治疗与非手术治疗的利弊 ,以便制订更科学的治疗方法 ,减少并发症发生率及死亡率 ,提高疗效。方法 :通过对本院近 18年来 14 7例重症急性胰腺炎患者手术治疗与非手术治疗的治疗效果进行分析。结果 :手术治疗 65例 ,其中早期手术 3 9例 ,并发症发生率及病死率分别为 69 2 %及 48 7% ,延期手术 2 6例 ,并发症发生率及病死率分别为 42 3 %及 3 4 6% ,非手术治疗 82例 ,并发症发生率及病死率分别为 40 2 %及 2 9 3 %。结论 :手术治疗及非手术治疗对SAP均有利弊 ,不能片面夸大非手术治疗的作用而忽视手术治疗 ,应遵循“个体化治疗”的原则 ,对无明显手术指征的病例先行积极的非手术治疗 ,密切观察 ,对有手术指征的患者要把握手术时机 ,适时手术。     

重症高血压脑出血手术死亡危险因素分析(附70例报告)

我院1997～2001年底,共手术治疗重症脑出血病人70例.为了探讨手术的适应证及手术时机,我们回顾性调查分析术前及术后,各种因素与转归的关系,以判断病情,研究手术适应证、手术时机及手术方式.报告如下.     

手术患者压力性损伤预防管理的研究进展

手术患者压力性损伤是手术患者护理质控的重要监控项目。本文对手术患者压力性损伤预防管理的研究进展进行综述,包括手术患者压力性损伤风险评估、预防策略及管理模式的详细介绍及分析。旨在为手术护理人员的早期风险识别、有效护理干预、及时采取针对性措施及管理方式提供依据,有利于提高手术患者手术安全,降低手术并发症及风险的发生。     

二期手术治疗极重度脊柱侧凸的手术方法及配合

总结了13例极重度脊柱侧凸患者的Ⅱ期手术方法及围手术配合,包括术前呼吸功能训练,心理疏导,分期手术配合,认为二期手术治疗及加强围手术期配合,可以提高极重度脊柱侧凸患者的畸形矫正率及手术安全性。     

一次性附袋式防渗手术巾的设计与应用

泌尿外科内镜手术及低位直肠癌根治手术时,为了保持术野清晰及预防腹腔感染,术中需要大量冲洗液进行冲洗。因此,常因冲洗液流出浸湿手术单及患者衣物而污染手术间地面及环境,同时也可能导致手术仪器设备进水发生故障。患者手术时采用截石卧位,传统铺单方法是在操作部位及患者臀下铺置无菌敷料单,周围采用脑科一次性粘贴手术巾直接黏贴防水及引流,但是因内镜手术中常常需要拔出操作手架,直肠癌手术冲洗后液体直接流出。由于手术需靠近患者会阴部操作,流出液体量多会导致手术人员衣裤浸湿污染;手术室地面积液,仪器脚踏及接线板、手术床易短路故障。病人臀部及会阴手术部位因液体倒流潮湿,手术中需在潮湿的手术单上反复加铺无菌手术单,阻菌效果差,容易造成感染。浪费资源,增加工作量,延长手术时间。本文设计一种一次性附袋式防渗手术巾,可将各种液体收集于废液桶内,避免对手术室环境造成污染,改观手术台地面及周围卫生状况,净化工作环境,给手术室工作带来方便,减轻工作量。现介绍如下。     

手术安全核查制度执行状况的质性研究

目的 了解手术安全核查制度在临床的执行状况.方法 采用质性研究中的现象学方法,对33名外科手术人员进行访谈,采用现象学方法进行资料的分析与整理.结果 采用类属分析法升华出5个主题:医务人员对手术安全核查制度的知晓度,手术安全核查制度执行的必要性,手术安全核查制度的可操作性及可行性,手术安全核查制度表的流程及书写,手术安全核查制度对手术安全的执行的有效性.结论 手术人员熟悉手术安全核查制度的内容及意义,对此制度的可操作性及有效性表示肯定.手术安全核查制度的应用对手术安全带来明显成效.     

探讨麻醉选择与手术体位对妇科腔镜手术的干预

目的探讨麻醉选择与手术体位对妇科腔镜手术的干预。方法回顾性分析我院2008年10月-2009年8月腹腔镜手术220例,宫腔镜手术200例,手术中采用适合手术的体位及麻醉。结果均能顺利完成手术,避免因麻醉及体位不当而造成的相关并发症。结论适当手术体位的设置及适合的麻醉选择,不仅有利于手术的操作又能确保患者的安全。     

输卵管妊娠开腹手术及腹腔镜手术围术期护理的比较

目的探讨输卵管妊娠开腹手术及腹腔镜手术治疗的围术期护理。方法回顾性分析娄底市第二人民医院2013-07—2015-02收治的开腹手术及腹腔镜手术治疗异位妊娠患者126例,总结其临床治疗及护理比较。结果 126例输卵管妊娠患者经开腹手术治疗72例,腹腔镜手术治疗54例,两组手术患者手术时间、住院费用及切口感染发生率相当(P0.05),腹腔镜手术组术中出血、住院时间及腹腔粘连发生率更低(P0.05)。结论腹腔镜手术能够减小手术创伤、加快患者术后恢复,适宜的围手术期护理是输卵管妊娠临床治疗的重要环节。     

振动声桥植入术的手术配合

[目的]探讨振动声桥植入的手术护理配合及效果分析。[方法]对10例振动声桥植入的手术配合要点及术后结果进行总结。[结果]10例手术均顺利完成,术中未发生严重并发症,手术时间平均1.5h,术后恢复良好,心理平稳过渡,无一例发生明显听力下降及全聋,术后开机气导平均听阈改善27dB±5dB,随访6个月,无进行性听力下降及眩晕发作。[结论]手术室护士术前做好心理疏导,准备齐手术物品及规范地摆置各仪器,熟悉手术进程,密切配合手术是保证手术质量、缩短手术时间及保证手术顺利完成的重要步骤。     

12例外阴广泛切除联合腹腔镜下双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术的手术护理

总结12例外阴广泛切除联合腹腔镜下双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术的手术护理方法。术前参加手术方案讨论,做好患者的术前访视及心理护理,充分准备器械物品及仪器设备;术中密切关注手术进展,根据手术进程调节手术体位、管理好输液通道及患者体温,精准配合手术医生。12例患者手术过程顺利,术后康复良好。     

老年妇科行腹腔镜手术的临床探讨

目的探讨老年妇科患者行腹腔镜手术的安全性及可行性。方法收集重庆市巴南区第二人民医院2007年6月至2013年12月期间60岁及以上行开腹手术及腹腔镜手术的老年妇科患者69例,记录其术前合并症、手术情况及住院时间,对比分析开腹手术与腹腔镜手术的差异。结果腹腔镜手术组31例,开腹手术组38例。患恶性肿瘤或合并肺部疾病患者多选择开腹手术,差异有统计学意义。行附件切除术者选择腹腔镜手术多于选择开腹手术,两组比较差异有统计学意义。妇科大型手术较多选择开腹途径。腹腔镜组术中出血量及术后住院时间明显低于开腹组,两组手术时间差异无统计学意义。结论治疗术前合并症,加强术中、术后监控,老年患者行腹腔镜手术可行。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合

总结24例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术配合及护理体会。分别从术前病人和器械的准备,手术步骤及配合等方面进行了介绍。认为手术护士必须熟悉手术器械及仪器的性能,熟练掌握手术步骤,实践证明仪器的良好状态及优质的护理配合是保证手术成功的基本条件。     

镫骨底板开窗人工镫骨植入术的护理配合

目的探讨镫骨底板开窗人工镫骨植入术的护理配合及护理要点。方法总结132例镫骨底板开窗人工镫骨植入术患者的手术及护理配合,通过术前访视,做好充分的心理护理及术前准备。术中护士严格执行无菌操作,熟悉手术流程,规范手术器械,面神经监护仪及二氧化碳激光及微型电钻等手术仪器的管理及使用。结果全部手术患者术中面神经监测效果满意,均手术成功,无术中面神经损伤、术后感音神经性聋和眩晕等手术并发症发生。结论镫骨底板开窗人工镫骨植入术通过一系列流程化的手术护理配合,可以缩短手术时间,并保证手术顺利完成。     

综合医院手术排程方案现状调查及效果分析

目的 调查综合性医院手术排程方案现状及应用效果。方法 2021年1月-8月采用横断面调查法收集3所综合医院的手术排程方案等资料。对手术排程方案进行分类,比较不同排程方案的手术数量、护士加班时间及患者满意度,并分析不同排程方案的效果。结果 综合医院不同排程方案在日均手术量、护士每日加班时间及患者满意度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中,日平均手术量、患者满意度比较,智能化手术排程高于传统人工手术排程;护士每日加班时间比较,智能化手术排程少于传统人工手术排程。结论 综合医院的手术排程方案主要包括传统人工手术排程和智能化手术排程,不同排程方案的效果存在差异。因此,国内医院需结合手术室特点,优化手术排程系统及方案,提升手术室的利用率及手术效果,提高患者满意度。     

肥胖患者妇科腹腔镜手术围手术期处理的临床研究

目的探讨肥胖患者行妇科腹腔镜手术围手术期处理的重要性。方法回顾分析2003年7月～2006年7月255例在该院行妇科腹腔镜手术的肥胖患者的病历资料,总结术前并发症处理、手术结果及术中术后注意事项。结果该组均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,成功率100%,术中及术后并发症轻微,无因肥胖引起的术中及术后并发症。结论肥胖患者妇科腹腔镜手术是一种安全、有效的手术方式,围手术期评估充分,准备完善,可降低该类患者的手术及麻醉风险,减少术中及术后并发症。     

妇科腔镜手术体位的改进与应用

妇科腔镜手术是近年来开展日益成熟的微创手术,广泛应用于妇科肿瘤、宫外孕及不孕症探查及手术。其中手术体位安置是手术室护士重要的技能操作,手术体位舒适也是手术室安全质量管理十大目标之一。正确的手术体位与手术野的暴露、手术时间、手术效果及术后恢复有着密切关系[1]。现代麻醉学认为:体位的变化会导致呼吸和循环等生理功能的变化[2]。手术体位的摆放既要充分满足手术医生的操作,还要最大限度地     

HIV携带者剖宫产的手术防护

目的总结人类免疫缺陷病毒(H IV)携带者剖宫产的手术防护及术后处理要点。方法根据2例H IV携带者剖宫产患者手术及疾病特点,执行严格的手术防护及术后处理。结果手术顺利进行,参与手术的医护人员无1例发生职业暴露。结论合理的手术防护及术后处理是避免手术室医护人员职业感染的有效方法。     

宫颈癌手术治疗进展

手术是治疗宫颈癌的主要方法之一,临床多根据病变程度、范围、临床期别及患者全身情况选择适当的手术方式,力求取得较理想疗效同时,尽可能减少手术创伤及术后并发症,提高患者生存率及生活质量.随着科技发展,手术方式的多元化,微创手术、保留功能手术的开展,使宫颈癌手术治疗的个体化逐步完善成熟.本文就宫颈癌手术治疗进展作一综述.