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1.
目的 比较观察不同剂量布托啡诺用于无痛人流术的临床效果.方法 选择150例要求无痛人流术的早孕患者,分三组,各50例:布托啡诺+丙泊酚组为实验组(B组),其中B1组布托啡诺剂量为1 mg,B2组布托啡诺剂量为0.5 mg,丙泊酚组(P组)为对照组,观察B组给予布托啡诺后患者呼吸、神志的改变,控制麻醉深度,记录丙泊酚注药后100 s内SpO2最低值、手术时间、丙泊酚总量、意识恢复时间及注射痛、术中体动、术后恶心呕吐、躁动发生率和唤醒时视觉模拟评分(VAS).结果 给予布托啡诺后B1组主诉呼吸费力、头昏的发生率明显高于B2组(P<0.01),三组手术时间、SpO2最低值、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05),但丙泊酚总量、注射痛、术中体动、术后躁动发生率、VAS评分P组明显高于B组(P<0.01),而意识恢复时间B1组较B2、P组比较明显延长(P<0.01).结论 在无痛人流术中,布托啡诺0.5 mg联合丙泊酚,可明显减轻注射痛,有效抑制宫缩痛,减少术中体动、术后躁动等不良反应且不影响术后意识恢复.  相似文献   

2.
目的观察酒石酸布托啡诺(以下简称布托啡诺)复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛的临床效果。方法将200例自愿行无痛人工流产术患者随机分为两组:单纯丙泊酚组(A组)和小剂量布托啡诺(1mg)复合丙泊酚组(B组),每组各100例。A组静脉注射丙泊酚2mg/kg,B组缓慢静脉注射1mg布托啡诺后静脉注射丙泊酚2mg/kg。结果B组患者意识恢复后0、10、20min视觉模拟评分(VAS)为差(VAS〉5分)的例数分别为8.4、1例,明显少于A组的31、21、12例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小剂量布托啡诺复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛安全有效。  相似文献   

3.
目的观察丙泊酚复合布托啡诺用于无痛胃镜的麻醉效果及安全性。方法选择胃镜检查患者90例,随机分为三组,各30例:芬太尼50μg+丙泊酚2mg/kg组(A组),布托啡诺1mg+丙泊酚2mg/kg组(B组),单纯丙泊酚3mg/kg组(C组)。行静脉全麻,必要时追加丙泊酚。记录麻醉前、注药后2min、苏醒时HR、SpO2,麻醉起效时间,低SpO2(85%≤SpO2〈90%)持续时间,唤醒时间,麻醉效果分级,麻醉后不良反应及并发症。结果A、B组唤醒时间均显著短于C组(P〈0.05)。注药后2mim三组SpO2均显著低于麻醉前,HR均慢于麻醉前(P〈0.01),且A、B组SpO2明显低于C组(P〈0.05)。A、B组的麻醉效果优的百分率明显高于C组(P〈0.05)。B组低SpO2(85%≤SpO2〈90%)持续时间明显短于A组,C组明显短于A、B组(P〈0.05)。术中呼吸暂停和术后恶心发生率A组明显高于B、C组(P〈0.05)。唤醒后10min头昏发生率B组明显低于A、C组(P〈0.05),苏醒时躁动发生率A、B组明显低于C组(P〈0.05)。结论丙泊酚复合布托啡诺用于胃镜检查麻醉效果满意,不良反应少。  相似文献   

4.
目的 观察酒石酸布托啡诺(以下简称布托啡诺)复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛的临床效果.方法 将200例自愿行无痛人工流产术患者随机分为两组:单纯丙泊酚组(A组)和小剂量布托啡诺(1 mg)复合丙泊酚组(B组),每组各100例.A组静脉注射丙泊酚2mg/kg,B组缓慢静脉注射1 mg布托啡诺后静脉注射丙泊酚2 mg/kg.结果 B组患者意识恢复后0、10、20 min视觉模拟评分(VAS)为差(VAS>5分)的例数分别为8、4、1例,明显少于A组的31、21、12例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量布托啡诺复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛安全有效.  相似文献   

5.
目的观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉在无痛胃镜中应用的安全性和有效性。方法将患者随机分为P、F、B3组,每组30例,分别给予不同的麻醉方法。记录不同时间段的MAP、HR、Sp02及麻醉效果、丙泊酚总用量、术后苏醒时间,呼吸抑制、丙泊酚注射痛等不良事件。结果B、F组两组的麻醉效果优良率明显高于P组(P〈O.05);B、F组两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);B、F组对患者术中的MAP影响明显低于P组(P〈0.05);B、P组呼吸抑制率明显低于F组(P〈0.01),B、F组术后苏醒时间、丙泊酚的用药总量和注射痛发生率均少于P组(P〈O.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛胃镜手术麻醉,镇痛效果确切,不良反应少。  相似文献   

6.
李治  沈国昌  谢军 《健康研究》2014,(3):310-311
目的观察地佐辛复合丙泊酚在无痛人流术中的镇痛效果。方法将ASAI级早孕妇女随机分成3组(各80例)。A组:静注丙泊酚2.5 mg/kg,术中必要时追加0.5 mg/kg;B组:地佐辛超前推注0.1 mg/kg,5min后静注1.5mg/kg丙泊酚调节麻醉深度;C组:氯胺酮1 mg/kg超前静注,5 min后静注1.5 mg/kg丙泊酚调节麻醉深度。分别观察三组患者体动、睁眼时间、离室时间、术后宫缩痛、丙泊酚用量及呼吸抑制、恶心呕吐、谵妄等不良反应。结果三组患者一般情况、手术持续时间差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B、C组患者术中体动发生概率显著少于A组(P〈0.05),B组术后宫缩痛发生率小于A、C组(P〈0.05);A组呼吸抑制发生率较B、C组显著升高(P〈0.05)。结论分时地佐辛复合丙泊酚能更好地发挥无痛人流的镇痛作用。  相似文献   

7.
目的:探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法:选择ASAI-Ⅱ级,自愿行无痛人流的患者130例,按人院先后顺序,随机分为对照组与观察组(n=65)。观察组先予0.1μg/ks舒芬太尼,2min后给予丙泊酚1—1.5mg/kg进行人流麻醉;对照组单纯给予丙泊酚2mg/kg进行人流麻醉。记录MAP、HR、SpO2变化,丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等。结果:与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组的MAP、HR及SpO:略有下降,但差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间及宫缩痛发生等均低于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流的麻醉效果较好,起效迅速,安全平稳,不良反应少,适合在人流术中推广。  相似文献   

8.
目的观察鞘内注射布托啡诺对福尔马林炎性痛大鼠脊髓背角N-甲基-D-天冬氨受体(NMDAR)表达的影响。方法健康雄性SD大鼠20只,体重220~280g。随机分为4组(n=5):对照组(C组),鞘内注射生理盐水组(N组),鞘内注射12.5μg布托啡诺组(B1组),鞘内注射25μg布托啡诺组(B2组)。在大鼠的左后足掌面皮下注射5%福尔马林50μl致痛前30min,N组、B1组和B2组分别注射生理盐水、12.5μg布托啡诺、25μg布托啡诺,C组在福尔马林注射前不注射任何试剂。记录福尔马林诱导出注射后爪的双相理毛行为时间(在福尔马林注射后第1时相,0—5min;第2时相,10—60min)。所有大鼠均在注射后2h处死,用免疫组化法测定大鼠L5节段脊髓背角NMDA受体的表达。结果与C组相比,N组和B1组对福尔马林诱导的第1和2时相.影响差异无统计学意义(P〉0.05),3组脊髓背角NMDA受体表达均增加,相比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与C组比较,B2组引起第1和2时相的后爪理毛行为的总计反应时间明显减少,并显著降低福尔马林致痛大鼠L5脊髓背角NMDA受体表达(P〈0.05)。结论鞘内注射布托啡诺能够对福尔马林诱导的疼痛行为产生明显的抑制作用,并具有剂量依赖性,其镇痛机制与通过抑制NMDA受体激活产生有关。  相似文献   

9.
目的探讨椎托啡诺在预防和治疗开胸手术患者麻醉苏醒期躁动的有效性及安全性。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级的择期开胸手术患者,随机双盲分为三组,每组40例,即B组(布托啡诺组)、F组(芬太尼组)和N组(对照组)。在缝合皮肤前静脉注射拟观察的药物,观察患者在拔管即刻和在苏醒室的躁动及镇静评分、药物不良反应、拔管时间及缓解情况等,N组患者若发生躁动则静脉注射布托啡诺20μg/kg.结果三组患者在拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义,N组拔管后躁动的发生率明显高于F组及B组,差异有统计学意义(P〈0.01)。B组的镇静评分较高,但是没有过度镇静或苏醒延迟的发生,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。在苏醒室F组追加芬太尼后躁动缓解率为50.0%(8116),而B组追加布托啡诺后躁动缓解率为100.0%(6/6)。N组发生躁动的患者经静脉注射布托啡诺后躁动缓解或减轻率为88.0%(22/25),F组8例患者追加芬太尼后有5例出现一过性的呼吸抑制,而B组及N组均无呼吸抑制的发生。结论布托啡诺是预防和治疗术后躁动的理想选择,而芬太尼并不能有效防治术后躁动。  相似文献   

10.
丙泊酚复合氟比洛酚酯用于无痛人流麻醉的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究丙泊酚复合氟比洛酚酯用于人工流产手术的麻醉效果和安全性。方法选择要求行无痛人工流产手术患者60例。随机分为A组(单纯使用丙泊酚)和B组(丙泊酚复合氟比洛酚酯)各30例。分别在手术扩宫前缓慢静脉注射1%丙泊酚2.5mg/kg,B组扩宫前10分钟静脉注射氟比洛酚酯1mg/kg,观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果两组患者T0与T1时HR、SpO2、MAP下降,A组T2时MAP、HR升高,与B组比较(p<0.05),两组麻醉起效时间差异无统计学意义,B组意识恢复时间、术中体动、丙泊酚用量小于A组(p<0.05),两组术后头晕、恶心、呕吐发生率无显著差异(p>0.05)。A组术中体动、术后疼痛明显高于B组(p<0.05),两组苏醒时间无显著差异。结论丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人流,可减少丙泊酚的用量,苏醒迅速,不良反应少,并可减少人流术后宫缩痛。  相似文献   

11.
目的 测定布托啡诺抑制无痛人工流产术后宫缩痛的50%和95%有效剂量(ED50、ED95).方法 选择26例要求行无痛人工流产术的早孕患者,术前5 min将布托啡诺按改良序贯法要求的剂量缓慢静脉推注,在麻醉深度监测下按200 mg/min速度给予普鲁泊福直至患者睫毛反射消失才开始手术,观察术后唤醒时、醒后10 min、醒后20 min患者宫缩痛情况,计算布托啡诺的ED50、ED95及相应的95% CI.结果 布托啡诺能有效抑制人工流产术后的宫缩痛;布托啡诺抑制人工流产术后宫缩痛的ED50和ED95分别是246 μg(95% CI为201~281 μg)和324 μg(95% CI为287 ~548 μg).结论 在无痛人工流产术前5min,根据ED50、ED95给予适当剂量布托啡诺,可有效抑制患者术后宫缩痛,且能减少药物的不良反应.  相似文献   

12.
不同静脉复合麻醉在人流手术中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
李俊  戴航  肖晓山  梁亚统 《现代医院》2010,10(12):40-42
目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼以不同方式复合丙泊酚用于人工流产的效果。方法选择160例人工流产手术患者,随机分为丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼组,丙泊酚复合瑞芬太尼组,丙泊酚组,丙泊酚复合舒芬太尼组,观察丙泊酚注射痛、麻醉起效时间、恢复时间、术中体动、镇痛效果、呼吸抑制及心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均血压(MAP)的变化及术后并发症等。结果 舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚组行无痛人工流产,麻醉效果满意率为100%,意识恢复时间、离室时间短,注射痛少,术后子宫收缩痛发生率明显减少,术后呕吐及皮肤瘙痒较少,但呼吸抑制发生率略高。结论丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼行无痛人流手术,效果满意,但须注意对呼吸的抑制作用。  相似文献   

13.
目的:观察布托啡诺鼻喷剂复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果。方法:选择ASA I~II级拟行门诊无痛人工流产术妇女160例,随机分为两组,观察组采用布托啡诺鼻喷复合丙泊酚麻醉,手术开始前10min给予布托啡诺鼻喷1喷(1mg);对照组采用瑞芬太尼(1.5μg/kg)复合丙泊酚麻醉,手术开始前10min给予生理盐水1喷,比较两组诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、术毕(T2)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)的变化,以及麻醉效果、丙泊酚总用量、术后视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生情况。结果:观察组与对照组术中不影响手术操作的牵拉轻微肢体活动的比率(17.5%,20.0%)和影响手术操作的术中躁动比率(3.8%,7.5%),及麻醉效果分级均无差异(P0.05);但观察组较对照组血流动力学更平稳,术后VAS评分低,丙泊酚总用量(85.3±20.2)mg较对照组(110.1±28.1)mg降低,术中心动过缓和呼吸抑制发生率(6.2%,12.5%)均低于对照组(61.2%和56.2%)(P0.05)结论:布托啡诺鼻喷剂复合丙泊酚用于无痛人工流产手术镇痛效果好,不良反应发生率低,相比瑞芬太尼更适合门诊手术。  相似文献   

14.
目的探讨喷他佐辛联合异丙酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的可行性和安全性。方法180例行宫腔镜患者随机分成:单纯用丙泊酚(A组);丙泊酚复合芬太尼(B组);丙泊酚复合喷他佐辛(C组);每组60例。观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果三组患者诱导前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P〉0.05),T1时与T0,比较MAP、HR、SpO2下降(P〈0.05),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组T2时MAP、HR升高,T3时MAP、HR下降,与B组、C组比较有统计学意义(P〈0.05);B组、C组T1、T2、T3时HR、MAP、SpO2变化无统计学差异;2-组麻醉起效时间差异无统计学意义:A组丙泊酚用量大于B组、C组(P〈0.05);术中体动发生率A组大于B组、C组(P〈0.05);B组呼吸抑制与A组和C组比较有统计学意义(P〈0.05);B组、C组意识恢复时间略快于A组(P〈0.05);三组术后不良反应发生相比较无显著性差异(P〉0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少。  相似文献   

15.
目的通过老年全髋置换患者术后分别应用布托啡诺、舒芬太尼及布托啡诺复合舒芬太尼三种方法镇痛,观察其镇痛效果及不良反应,寻求一种安全、有效的术后静脉自控镇痛(PCIA)方法。方法 60例ASAⅡ~Ⅲ级老年全髋置换手术患者,随机分为布托啡诺组(B组)、舒芬太尼组(S组)、布托啡诺复合舒芬太尼组(BS组),每组20例。术后分别接受持续静脉自控镇痛,按双盲原则进行观察,记录并比较术后2、4、8、18、24、36、48h内疼痛视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分和不良反应。结果 B组术后2、4、8、l8、24hVAS评分高于BS组、S组(P〈0.05);BS组、S组比较差异无统计学意义;36、48h时3组比较差异无统计学意义。S组、BS组、B组Ramsay镇静评分递增(P〈0.05)。B组头晕发生率高于BS组和S组(P〈0.05);B组、BS组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率明显低于S组(P〈0.05),BS组、B组比较差异无统计学意义。结论布托啡诺联合舒芬太尼具有镇痛效果好、不良反应少的优点,可安全有效地用于老年全髋置换患者术后镇痛。  相似文献   

16.
目的探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术(人流术)的临床效果、合适剂量及其安全性。方法按入室顺序随机将200例ASAI或Ⅱ级自愿接受门诊无痛人工流产手术的宫内妊娠患者均分为A、B、C、D4组(n=50),A、B、C组分别静脉注射地佐辛0.10、0.15、0.20mg/kg,D组静脉注射芬太尼1.5μg/kg;3min后4组均缓慢静脉注射1%丙泊酚。观察比较各组麻醉诱导前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、苏醒时(T2)和苏醒后10min(T3)的MAP、HR、RR、SpO2;麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间;丙泊酚诱导用量及总用量;术中、术后镇痛效果及不良反应。结果A、D组T1时MAP、HR、RR、SpO2均较该组T0时下降(P〈0.05);B组T1时MAP、HR较Tn时下降(P〈0.05);B、C组麻醉苏醒时间和定向力恢复时间均短于A、D组(P〈0.05),A、D组组间比较差异有统计学意义,B、C组组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);丙泊酚诱导剂量及总用量C组〈B组〈D组〈A组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。B、C组术中镇痛效果及术后疼痛评分分级和术中体动反应发生率与A、D组比较差异均有统计学意义,B、C组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);B、C组术中呼吸抑制和术后恶心、呕吐等不良反应发生率均低于A、D组(P〈0.05),且B组低于C组。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术镇痛效果确切,呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应少,安全性好,0.15mg/kg是最佳剂量。  相似文献   

17.
田刚  涂青梅  冉然 《现代保健》2009,(28):14-16
目的探讨布托啡诺超前镇痛应用于硬膜外麻醉下腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法患者40例,女性,ASAⅠ-Ⅱ级,拟行腹腔镜阑尾切除术,随机分为两组,各20例,对照组(A组)麻醉前静脉注射生理盐水,布托啡诺超前镇痛组(B组)麻醉前静脉注射布托啡诺30μg/kg。观察镇痛效果,记录麻醉起效时间和维持时间,复合异丙酚用量,患者呼吸抑制情况,术后1、2、4、8、24hVAS评分及嗜睡、恶心、呕吐的发生情况。结果同A组比较,B组患者麻醉起效时间无明显差异(P〉0.05),麻醉维持时间较长(P〈0.05),术中异丙酚用量较少(P〈0.05),呼吸抑制发生率较低(P〈0.05),术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于A组(P〈0.05),恶心、呕吐发生率低于A组(P〈0.05)。结论布托啡诺超前镇痛用于腹腔镜阑尾切除术可以明显改善麻醉效果,降低不良反应发生率,值得临床应用.  相似文献   

18.
目的 探讨布托啡诺在预防和治疗开胸手术患者麻醉苏醒期躁动的有效性及安全性.方法 120例ASAⅠ~Ⅱ级的择期开胸手术患者,随机双盲分为三组,每组40例,即B组(布托啡诺组)、F组(芬太尼组)和N组(对照组).在缝合皮肤前静脉注射拟观察的药物,观察患者在拔管即刻和在苏醒室的躁动及镇静评分、药物不良反应、拔管时间及缓解情况等,N组患者若发生躁动则静脉注射布托啡诺20μg/kg.结果 三组患者在拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义,N组拔管后躁动的发生率明显高于F组及B组,差异有统计学意义(P<0.01).B组的镇静评分较高,但是没有过度镇静或苏醒延迟的发生,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).在苏醒室F组追加芬太尼后躁动缓解率为50.0%(8/16),而B组追加布托啡诺后躁动缓解率为100.0%(6/6).N组发生躁动的患者经静脉注射布托啡诺后躁动缓解或减轻率为88.0%(22/25),F组8例患者追加芬太尼后有5例出现一过性的呼吸抑制,而B组及N组均无呼吸抑制的发生.结论 布托啡诺是预防和治疗术后躁动的理想选择,而芬太尼并不能有效防治术后躁动.  相似文献   

19.
目的观察布托啡诺反复鞘内注射对神经源性疼痛大鼠脊髓c-fos的影响,探讨布托啡诺鞘内注射治疗神经源性疼痛的可行性。方法30只SD大鼠随机分为3组,即空白对照组(C组,n=10),模型组(M组,n=10),实验组(B组,n:10)。B组和M组鞘内置管,右肢制备坐骨神经慢性压迫损伤模型。术后第6天开始布托啡诺12μg/10μl鞘内注射,连续给药7d。第12天于给药2h后大鼠灌注固定,采用免疫组化方法检测脊髓背角Fos蛋白。结果B组大鼠2只导管脱出。与C组相比。M组和B组Fos阳性神经细胞明显增加,差异有统计学意义(P〈0.01);与M组相比,B组Fos阳性神经元明显降低(P〈0.01)。结论布托啡诺反复鞘内给药可以通过减少脊髓Fos表达而发挥镇痛作用,布托啡诺可以通过反复鞘内给药治疗神经源性疼痛。  相似文献   

20.
目的比较硬膜外吗啡复合局麻药和静脉布托啡诺用于剖宫产术后的镇痛效果及不良反应。方法回顾分析本院产科2011年9月至2011年12月行剖宫产、术后以硬膜外吗啡复合液(E组)或静脉布托啡诺(I组)镇痛的产妇共503例。记录镇痛效果和相关不良反应。结果 E组95.9%和I组97.4%的产妇术后镇痛效果优良(P〉0.05),E组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率显著高于I组(P〈0.01或P〈0.05),但I组头晕嗜睡者比E组多(P〉0.05)。结论静脉布托啡诺可为剖宫产术后提供满意的镇痛效果,与硬膜外吗啡复合局麻药相比,恶心呕吐及瘙痒等不良反应较少,但头晕嗜睡者较多。  相似文献   

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