β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死相关性研究

目的研究β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死的相关性,探讨脑梗死的遗传易感性和发病机制,为脑梗死的早期基因诊断、预防和治疗提供依据。方法应用PCR-RFLP方法对92例脑梗死组、89例健康对照组进行β-纤维蛋白原基因Bcl-I多态性分析;采用组织凝血活酶法测定血浆纤维蛋白原水平(g/L)。结果脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平明显高于健康对照组(P<0.05),而且B1B2、B2B2基因型频率及B2等位基因频率明显增高(P<0.05);B1B2、B2B2基因型血浆纤维蛋白原水平明显高于B1B1基因型(P<0.05)。结论血浆纤维蛋白原水平升高与脑梗死有显著相关性;β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死有相关性。提示β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性可能是脑梗死危险因素及遗传易感标志之一。     

β纤维蛋白原基因Bcl-Ⅰ多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死相关性研究

目的研究β纤维蛋白原基因Bcl-Ⅰ多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死的相关性,探讨脑梗死的遗传易感性和发病机制,为脑梗死的早期基因诊断、预防和治疗提供依据.方法应用PCR-RFLP方法对92例脑梗死组、89例健康对照组进行β-纤维蛋白原基因Bcl-Ⅰ多态性分析;采用组织凝血活酶法测定血浆纤维蛋白原水平(g/L).结果脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平明显高于健康对照组(P＜0.05),而且B1B2、B2B2基因型频率及B2等位基因频率明显增高(P＜0.05);B1B2、B2B2基因型血浆纤维蛋白原水平明显高于B1B1基因型(P＜0.05).结论血浆纤维蛋白原水平升高与脑梗死有显著相关性;β纤维蛋白原基因Bcl-Ⅰ多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死有相关性.提示β纤维蛋白原基因Bcl-Ⅰ多态性可能是脑梗死危险因素及遗传易感标志之一.     

纤维蛋白原Bβ链-854G/A、Bcl-1B1/B2基因多态性与脑梗死类型关系研究

目的 研究纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）Bβ链-854G／A、Bcl-1基因多态性与脑梗死类型及其危险因素Fg浓度、分子功能等的关系。方法采用病例一对照研究,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态法（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）,检测33例脑动脉主干支梗死者（MCI组）、43例脑动脉穿通支梗死者（PCI组）和74例正常对照组的FgBβ-854G／A、Bcl-1 B1／B2基因多态性;应用辅助血浆纤维蛋白原活性测定系统测定Fg浓度、纤维蛋白单体聚合速率与最大光密度的比值（FMPV／Amax）。结果 MCI组FgBβ-854A等位基因频率（24．2％）高于对照组（12．2％）,PCI组FgBβBcl-1B1等位基因频率（83．7％）高于对照组（62．8％）,PCI组FgBβBcl-1B1B2基因型频率（69．8％）高于对照组（41．9％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）;FgBβ-854GA＋AA基因型人群Fg血浆浓度及FMPV／AMAX高于GG基因型人群,但两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）;FgBβBel-1的B1B2＋B2B2基因型人群Fg血浆浓度及FMPV／AMAX高于B1B1基因型人群,两者比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论 FgBβ-854位点A等位基因和Bcl-1位点B1等位基因分别是MCI和PCI的遗传易感因素;Bcl-1的BlBl基因型人群是PCI的易感人群;Fgβ-854、Bcl-1基因多态性与血浆Fg浓度及其分子功能无明显相关性。     

缺血性脑血管疾病发病的遗传学因素：南宁地区人群β纤维蛋白原基因-455G／A多态性与纤维蛋白原的观察

目的：调查广西南宁地区人群是否存在β纤维蛋白原基因-455G／A多态性及其与纤维蛋白原表达的关系，并与其他地区比较。方法：调查于2003-11／2004-05在广西医科大学第一附属医院进行，应用聚合酶联反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测南宁地区123份DNA的β纤维蛋白原基因-455G／A多态性，用PT衍生法测定全部123份血浆纤维蛋白原水平；检索国内及欧洲部分文献中β纤维蛋白原基因-455G／A基因型频率后与之比较。结果：检出β纤维蛋白原基因-455G／A多态性，GG型为常见基因型，G／A等位基因频率为0.789／0.211。基因频率与欧洲部分国家相近(P&;gt;0．05)，但在国内存在差异。A等位基因组纤维蛋白原量为(3．4585&;#177;0．7231)g／L，G等位基因组纤维蛋白原量为(3．5058&;#177;0．7171)g／L，两等位基因组纤维蛋白原量比较差异无显著性意义(P=0．7251)。结论：南宁地区多人群存在β纤维蛋白原基因-455G／A多态性，该基因多态性可能存在一定的地域性差异。G／A等位基因对血浆纤维蛋白原水平的影响不大。     

纤维蛋白原基因多态性与缺血性心脑血管病的关系

目的：调查健康人、心肌梗死患者及脑梗死患者的纤维蛋白原（Fg)β-455G/A、-148C/T、448G/A基因多态性频率分布、Fg分子反应性及与血浆Fg水平的关系。方法：用限制性片段长度多态性分析基因频率分布，用计算机辅助的纤维蛋白单体聚合反应分析方法和Clauss法分析血浆Fg水平。结果：等位基因－455A、－148T和448A在正常人中的频率分别是0．185，0．194及0．192；在心肌梗死患者中的频率分别是0．295，0．318及0．307；在脑梗死患者中的频率分别是0．177，0．193及0．182。心肌梗死患者中－455A、－148T和448A的频率比健康人明显升高。3个多态性位点－455G、－148C和448G或－455A、－148T和448A分别紧密连锁，符合率超过98％。心脑血管病患者的Fg功能明显增高且与Fg水平相关。3个多态性位点不同基因型组血浆Fg水平差异无显著性。结论：3对等位基因紧密连锁不平衡，不同基因型组血浆Fg水平差异无显著性，心肌梗死患者中－455A、－148T和448A的频率比健康人明显升高。提示Fgβ-455G/A、-148C/T和448G／A三种基因多态性与血浆Fg水平无关，而与心肌梗死的发病相关。心脑血管病患者不仅Fg功能明显增高，且与Fg水平相关。     

再发脑梗死患者血浆D-二聚体与纤维蛋白原变化的临床意义

目的探讨脑再次梗死患者与初次脑梗死患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原的改变。方法分别对68例初次脑梗死患者及68例脑再梗死患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原进行测定并对不同脑再梗死体积患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量进行对比。结果再次脑梗死组血浆D-二聚体、纤维蛋白原均高于初次脑梗死组（P〈0．05）；在再次脑梗死组大面积梗死灶患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量明显高于中、小面积梗死灶者（P〈0．05）。结论血浆D-二聚体、纤维蛋白原的变化与脑再梗死的发生及预后有-定的关系，是再发脑梗死事件的重要危险因素。     

脑梗死患者纤维蛋白原、血液流变学动态变化与β-纤维蛋白原基因-455G／A多态性的关系

目的：了解β-纤维蛋白原基因-455G／A基因多态性与脑梗死的关系，探讨高纤维蛋白原和血液流变学异常是否为脑梗死发病的危险因素。方法：2003—03／2004—08广西医科大学第一附属医院神经内科收治111例脑梗死患者为脑梗死组，123例体检者为正常对照组，均排除高血压、糖尿病、心脏病、高龄(&;gt;80岁)、感染、近期(3个月以内)创伤和手术、肿瘤等因素。用PCR—RFLP分析法检测β-纤维蛋白原基因-455G／A多态性在脑梗死组和正常对照组的基因频率。结果：发现人群中存在β-纤维蛋白原基因-455G／A多态性，G／A等位基因频率为0．789／0．211。脑梗死组β-纤维蛋白原基因的A等位基因频率显著高于正常对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0.05)。脑梗死患者动态变化中的血浆维蛋白原、血液黏度比正常组高(P&;lt;0．05)。结论：脑梗死患者β-纤维蛋白原基因-455G／A的多态性与脑梗死的遗传学基础有关，A等位基因是脑梗死的易感基因之一。脑梗死患者的维蛋白原浓度增高，进而导致血液黏度增加，是脑梗死发生发展的危险因素。     

非小细胞肺癌患者血浆纤维蛋白原检测的临床意义

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆纤维蛋白原水平与肺癌临床病理特征关系及预后的相关性。方法对55例NSCLC患者及20例健康人的血浆纤维蛋白原分别进行测定。结果NSCLC患者血浆纤维蛋白原水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与患者的病理类型、TNM分期之间无明显关系。NSCLC患者血浆纤维蛋白原水平与其生存期之间有显著的负相关（r=-0．37,P〈0．01）。结论NSCLC患者存在血浆纤维蛋白原水平增高,血液存在高凝状态;血浆纤维蛋白原水平与患者的生存期呈负相关,血浆纤维蛋白原是反映NSCLC患者预后的重要指标。     

纤维蛋白原测定在原发性肾病综合征中的临床应用

目的：分析原发性。肾病综合征（PNS）患者血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、血小板（PLT）水平的变化及其与血浆白蛋白（ALB）及24h尿蛋白（Up）的相关性,探讨FIB在PNS中的变化及其临床意义。方法：回顾性分析145例PNS患者,其中86例行肾活组织检查,另选100例慢性肾小球肾炎为对照组,观察两组患者PT、APTT、FIB、PLT水平及与ALB和Up变化的关系。结果：PNS组的PLT、PT、APTT测定值与对照组相比无明显变化（P〉0．05）。而ALB明显低于对照组（P〈0．05）,FIB和Up却显著高于对照组（P〈0．01）,差异有统计学意义。FIB在不同病理类型之间无显著差别。相关分析显示,PLT、PT、APTT与ALB、Up相关性不明显（P〉0．05）,而FIB与ALB呈负相关（P〈0．05）,与Up呈正相关性（P〈0．05）。结论：PNS患者FIB显著高于对照组（P〈0．01）,且与ALB及Up有明显相关性（P〈0．05）。提示：PNS患者高凝及血栓形成与纤维蛋白原水平增高有关,早期预防性治疗对改善PNS患者的预后具有重要的临床意义。     

缺血性脑血管疾病发病的遗传学因素:南宁地区人群β纤维蛋白原基因-455G/A多态性与纤维蛋白原的观察

目的:调查广西南宁地区人群是否存在β纤维蛋白原基因-455G/A多态性及其与纤维蛋白原表达的关系,并与其他地区比较。方法:调查于2003-11/2004-05在广西医科大学第一附属医院进行,应用聚合酶联反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测南宁地区123份DNA的β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,用PT衍生法测定全部123份血浆纤维蛋白原水平;检索国内及欧洲部分文献中β纤维蛋白原基因-455G/A基因型频率后与之比较。结果:检出β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,GG型为常见基因型,G/A等位基因频率为0.789/0.211。基因频率与欧洲部分国家相近(P>0.05),但在国内存在差异。A等位基因组纤维蛋白原量为(3.4585±0.7231)g/L,G等位基因组纤维蛋白原量为(3.5058±0.7171)g/L,两等位基因组纤维蛋白原量比较差异无显著性意义(P=0.7251)。结论:南宁地区多人群存在β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,该基因多态性可能存在一定的地域性差异。G/A等位基因对血浆纤维蛋白原水平的影响不大。     

纤维蛋白原Bβ-148C/T基因多态性与心脑血栓性疾病的关系

目的 探讨纤维蛋白原Bβ-148C/T基因多态性与心脑血栓性疾病的关系。方法 采用限制性片断长度多态性分析Fbg Bβ-148C／T基因多态性频率分布，比浊法检测血浆Fbg水平。结果 冠心病组和急性脑梗死组Bβ-148C／T基因变异频率显著高于对照组，伴有血浆Fbg水平的显著增高。急性脑梗死患者Bβ-148C／T基因变异组(C／T及T／T)血浆Fbg水平显著高于非变异组(C／C)。结论 Fbg Bβ-148C／T等位基因T与急性脑梗死和冠心病患者血浆Fbg增高及疾病的发生有关。     

新疆哈萨克族β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性与原发性高血压的关系——附80例报告

目的：探讨新疆哈萨克族人群β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性与原发性高血压（essential hypertension,EH）的关系。方法：应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（polymerase chain reaction—restriction fragment length polymorphism,PCR—RFLP）,对80例新疆哈萨克族EH患者（EH组）及103名健康体检者（对照组）进行β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性分析。结果：β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性在被检哈萨克族人群中的分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。EH组的GG、GA、AA基因型分布频率为55％、41％、4％,对照组为60％、38％、2％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;EH组的A等位基因频率为24％,略高于对照组的21％,但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新疆哈萨克族EH患者和健康人均存在β-纤维蛋白原-455G／A基因的多态现象,提示β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性可能不是新疆哈萨克族EH的遗传易感标志。     

COPD患者血浆纤维蛋白原与血气分析的相关性

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血浆纤维蛋白原（Fbg）变化与血气分析的相关性。方法：对35例COPD患者治疗前后血气分析、血浆Fbg及35例对照组的血浆Fbg分别进行测定。结果：COPD患者急性加重期血浆Fbg明显增高（P〈0．001），动脉血氧分压与血浆Fbg水平间呈显著负相关（P〈0．01），动脉血二氧化碳分压与血浆Fbg水平间呈显著正相关（P〈0．05）。结论：Fbg可作为COPD急性期反应的指标，低氧血症、高碳酸血症与其增高密切相关，在COPD患者的病情监测及预后中具有重要意义。     

脑梗死患者颈动脉斑块与胆红素和纤维蛋白原水平的研究

目的：研究脑梗死患者颈动脉粥样斑块与胆红素和纤维蛋白原之间的关系。方法：对110例脑梗死住院患者通过颈动脉多普勒超声确定有无颈动脉斑块,根据斑块的有无分为斑块组（72例）和无斑块组（38例）。2组之间性别、年龄比较无显著差异（P〉0．05）。同时测定胆红素和纤维蛋白原水平,调查血糖、血脂及高血压等其他危险因素。结果：斑块组血胆红素,尤其是间接胆红素明显低于无斑块组,有统计学意义（P〈0．05）,纤维蛋白原明显高于无斑块组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：低血清胆红素、高纤维蛋白原水平为颈动脉斑块形成和发展的重要危险因素。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管病关系探讨

目的探讨血尿酸水平对2型糖尿病患者心脑血管并发症的影响。方法对我院2005年3月至2007年9月2型糖尿病住院患者临床资料进行回顾性分析。结果A组（低血尿酸）血胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显低于B组（高血尿酸）（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于B组，A组血浆比黏度和纤维蛋白原较B组明显降低（P〈0．05）；高血压、冠心病和脑卒中发生率均明显低于B组（P〈0．05）。纤维蛋白原、血浆比黏度、TC、TG、LDL-C、高血压、冠心病和脑卒中与2型糖尿病患者血尿酸水平明显，呈正相关（P〈0．05或〈0．01），HDL-C水平和2型糖尿病患者血尿酸水平呈负相关（P〈0．01）。结论血尿酸水平是影响2型糖尿病患者心脑血管并发症的独立危险因素。     

纤维蛋白原激活剂抑制剂1 基因、血管紧张素Ⅱ 1型受体基因多态性与肺源性心脏病的关系

目的研究纤维蛋白原激活剂抑制剂-1（PAI-1）基因和血管紧张素Ⅰ1型受体（AGTR1）A1166C多态性与肺源性心脏病（简称肺心病）的关系。方法选取肺心病患者60例,正常对照组40名。采用聚合酶链反应（PCR）和PCR-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）酶切技术,检测2组人群PAI-1基因的4G／5G型多态性和AGTR1基因的多态基因型。结果（1）肺心病组和正常对照组均检测到PAI-1基因的4G／4G、5G／5G及4G／5G3种基因型,肺心病组3种基因型的频率分别为0．15、0．28和0．57,正常对照组为0．13、0．15和0．72,两组比较差异无显著性（r=2．91,P〉0．05）;4G、5G等位基因频率差异无显著性（P〉0．05）,4G型与非4G型构成差异也无显著性（P〉0．05）;（2）肺心病患者中,女性和男性组PAI-1基因型构成差异无显著性（P〉0．05）,4G／5G等位基因频率差异有显著性（P〈0．05）,4G／4G型与非4G／4G型基因型构成差异无显著性（P〉0．05）;（3）肺心病组和正常对照组AGTR1 A1166C基因型构成和等位基因频率差异无显著性（P〉0．05）。结论PAI-1基因4G／5G多态性和AGTR1基因A1166C多态性与肺心病发生无明显相关性。     

女性绝经后2型糖尿病患者血糖与血浆纤维蛋白原水平的关系

目的探讨糖尿病（DM）患者血浆纤维蛋白原（Fg）水平的变化。方法对73例女性绝经后2型糖尿病患者及80位女性绝经后健康对照者进行空腹血糖（FPG）、Fg、三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL）测定。结果2型糖尿病患者和健康对照组间，Fg、TG水平差异有统计学意义（P〈0．05）。病例组按有无并发症分组后，周围神经病并发症组与大血管并发症组Fg水平明显高于无并发症组（P〈0．05）。结论绝经后，女性糖尿病患者血浆纤维蛋白原水平较正常女性人群高，合并并发症组较无并发症组高。因此，纤维蛋白原可能参与糖尿病患者并发症的形成。     

单核细胞趋化蛋白1基因-2518G／A多态性与新疆哈萨克族人群脑梗死关系的研究

目的探讨单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）基因～2518G／A多态性及MCP-1水平与新疆哈萨克族人群脑梗死（CI）的关系及其与脑梗死病情轻重的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法检测100例新疆哈萨克族脑梗死患者和100例正常对照者MCP-1基因-2518G／A多态性;应用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法,检测两组血清中MCp1水平。结果脑梗死组血清MCP-1（178．23±13．56）ng／L明显高于对照组（136．88±15．21）ng／L（t=4．385,P〈0．05）;脑梗死患者中、重型组的MCP-1水平明显高于轻型组（P〈0．05）;重型组的MCP-1水平明显高于中型组（P〈0．05）;脑梗死组GG基因型和G等位基因频率均显著高于对照组（x2=7．439、7．853,P〈0．05）;脑梗死重型组G等位基因频率明显高于轻型组（x2=7．627,P〈0．05）。结论MCP-1基因-2518G／A位点的G等位基因可能是新疆哈萨克族人群脑梗死发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过上调MCP-1表达而增加脑梗死的发病风险。     

阿托伐他汀对冠心病患者血浆一氧化氮、纤维蛋白原、D-二聚体水平的影响

目的：研究阿托伐他汀对冠心痛患者血浆一氧化氮、纤维蛋白原、D-二聚体水平的影响。方法：随机选择冠心病患者120例，入选患者随机单盲分为阿托伐他汀组60例，常规治疗组60例，另外随机选择40例正常人做对照组。采用比色法测定一氧化氯含量；血凝仪法测定纤维蛋白原含量；胶体金法测定D-二聚体含量。结果：冠心痛患者血浆一氧化氮水平明显下降，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01），血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平明显升高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；阿托伐他汀组和常规治疗组治疗前三者水平比较无显著性差异（P〉0．05）；阿托伐他汀组治疗后一氧化氮水平明显升高，纤维蛋白原、D-二聚体水平明显降低，与常规治疗组治疗后比较有显著性差异（P均〈0．01）；结论：阿托伐他汀可通过保护血管内皮功能及改善血液流变学状态，从而改善心肌供血，抑制冠心痛的发生发展过程。     

脑梗死患者纤维蛋白原、血液流变学动态变化与β-纤维蛋白原基因-455G/A多态性的关系

目的:了解β-纤维蛋白原基因-455G/A基因多态性与脑梗死的关系,探讨高纤维蛋白原和血液流变学异常是否为脑梗死发病的危险因素。方法:2003-03/2004-08广西医科大学第一附属医院神经内科收治111例脑梗死患者为脑梗死组,123例体检者为正常对照组,均排除高血压、糖尿病、心脏病、高龄(>80岁)、感染、近期(3个月以内)创伤和手术、肿瘤等因素。用PCR-RFLP分析法检测β-纤维蛋白原基因-455G/A多态性在脑梗死组和正常对照组的基因频率。结果:发现人群中存在β-纤维蛋白原基因-455G/A多态性,G/A等位基因频率为0.789/0.211。脑梗死组β-纤维蛋白原基因的A等位基因频率显著高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。脑梗死患者动态变化中的血浆维蛋白原、血液黏度比正常组高(P<0.05)。结论:脑梗死患者β-纤维蛋白原基因-455G/A的多态性与脑梗死的遗传学基础有关,A等位基因是脑梗死的易感基因之一。脑梗死患者的维蛋白原浓度增高,进而导致血液黏度增加,是脑梗死发生发展的危险因素。