HBV-DNA、乙肝前S1抗原与HBV血清标志物相关性的研究

目的:探讨HBV-DNA荧光定量、乙肝前S1抗原(PreS1)与HBV血清学标志物(HBVm)之间的相关性。方法:采用荧光定量PCR、酶联免疫吸附法(ELISA)对200份HBsAg阳性标本进行HBV-DNA、PreS1、HBVm检测。结果:在HBV-DNA荧光定量阳性的158份血清样本中(病毒载量大于103拷贝/ml)PreS1抗原的阳性率达到81.6%(129/158),并且血浆中HBV-DNA含量水平与PreS1抗原阳性检出率间存在显著相关性(P<0.001)。HBeAg阴性109份,HBV-DNA荧光定量阳性率64.2%;PreS1抗原阳性率48.6%。急性肝炎中HBV-DNA及PreS1的阳性检出率分别为96%和92%。在轻度慢性乙肝中,HBV-DNA及PreS1的阳性检出率分别为83.3%和70%。在此两类肝炎标本中HBV-DNA与PreS1的阳性检出率没有显著性差异(P>0.05)。而在中重度慢性乙肝及肝炎肝硬化标本中HBV-DNA的阳性检出率明显高于PreS1(P<0.01)。结论:PreS1可作为HBV-DNA荧光定量的有益补充用来判断病毒复制情况,对乙型肝炎诊断、疗效判断具有十分重要的意义。     

格尔木地区乙型肝炎患者前S1抗原与乙型肝炎标志物的关系

了解前S1蛋白（PreS1）与乙型肝炎病毒复制的关系及诊断乙型肝炎的价值。PreS1能够敏感的反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可反映HBeAg阴性的患者是否有病毒复制。     

乙型肝炎患者前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原(Pre-S1-Ag)与HBV-DNA、HBeAg的相互关系,并评价Pre-Sl-Ag在反映乙型肝炎病毒复制方面的临床应用价值.方法 收集2014年1月至2015年1月经我院确诊为乙型肝炎患者的血清标本248例,采用电化学发光法检测血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1-Ag、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBV-DNA载量.同时对50例健康对照者也进行相同的检测.结果 248例乙型肝炎患者HBV-DNA、Pre-S1-Ag、HBeAg的阳性率分别为62.5%(155/248)、56.0%(139/248)、36.3%(90/248);Pre-S1-Ag与HBV-DNA存在相关性(P<0.01,r=0.586),Pre-S1-Ag与HBeAg也存在相关性(P<0.01,r=0.459),且Pre-S1-Ag与HBV-DNA的相关性更密切;以乙肝病毒HBV-DNA≥103copies/ml为判断乙肝病毒存在复制的标准,Pre-S1-Ag的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为:83.9%、90.3%、0.94、0.77、8.7、0.18、0.74.结论 Pre-S1-Ag与HBeAg相比,Pre-S1-Ag和HBV-DNA有较高的阳性符合率,能更准确地反映HBV的复制情况.     

慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBeAg相关性分析

目的 分析慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBeAg相关性,为临床判断病毒复制状态提供参考.方法 收集我院确诊慢性乙型肝炎患者80例,以及同期正常健康体检者60名,抽取血清分别检测前S1抗原和HBV标志物.结果 HBeAg阳性患者中Pres1阳性率为83.3%,而且Pres1阳性主要出现在HBeAg性模式中.结论 Pres1与HBeAg具有较好相关性,是反映HBV病毒复制的良好指标.     

乙型肝炎患者血清HBV-DNA载量与前S1抗原和e抗原关系探讨

目的探讨乙型肝炎患者血清病毒DNA（HBV—DNA）载量与前S1抗原（PreS1）、e抗原（HBeAg）的关系;评价PreS1的临床检测意义。方法30例健康对照者血清和272例未经抗病毒治疗的乙型肝炎患者血清,同时采用实时荧光定量PCR法测定HBV-DNA载量、ELISA法检测PreS1和HBeAg。结果健康对照HBV—DNA载量、PreS1和HBeAg均阴性。乙肝患者血清HBV—DNA〈10^3copies／ml150例,其中PreS1阳性81例（54．00％）,HBeAg阳性10例（6．67％）;10^3～1065 copies／ml44例,其中PreS1阳性22例（50．00％）,HBeAg阳性16例（36．36%）;10^5～10^8 copies／ml 68例,其中PreS1阳性59例（86．76％）．HBeAg阳性43例（63．24％）;〉10^8 copies／ml 10例,其PreS1和HBeAg均为阳性。以HBV—DNA载量10^3copies／ml为切割值,则PreS1和HBeAg的敏感性分别为74．59％．56．56％,特异性分别为46．00％、93．33％,阳性预测值分别为52．91％、87．34％,阴性预测值分别为69．00％、72．54％,准确率分别为58．82％、76．84％。结论随着HBV—DNA载量的升高,PreS1和HBeAg的检出率大幅提高;虽然PreS1判断HBV复制的敏感性高于HBeAg,但其特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率均低于HBeAg。     

慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原与HBV-DNA及HBV-M的相关性研究

前S1蛋白（presSl），前S2蛋白（presS2）和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）三者共同构成乙型肝炎病毒（HBV）的衣壳蛋白，presS1含有肝细胞膜受体，在HBV感染肝细胞和抗体免疫应答反应中起重要作用。presS1参与介导病毒颗粒黏附宿主肝细胞并直接反应HbcAg，HBV—DNA的血清浓度。     

乙肝前S1抗原与HBV血清标志物HBV-DNA的关系

目的了解前S1抗原与HBV血清标志物、HBV-DAN的关系，方法对272例肝炎患者血清进行前S1抗原和HBV0DNA的检测，取20例乙肝标志物阴性的血清作对照。结果272例标本中前S1抗原( )142例，阳性率52．2％，HBV-DNA( )133例，阳性率48．8％。109例HBeAg( )标本中，前sl抗原( )93例(85．3)％，163例HBeAg(-)标本中，结论前S1抗原( )49例(30．2％)，且大多数存在HBeAb( )中。结论前S1抗原与HBeAg、HBV-DAN有显著相关性，前S1抗原也是HBV感染、复制的标志之一。     

乙型肝炎前S1抗原、HBeAg与HBV-DNA的关系及临床意义

目的了解乙肝前S1抗原、HBeAg与HBV—DNA之间的关系及临床意义。方法用ELISA法检测乙肝前S1抗原、HBeAg,荧光定量PCR检测HBV—DNA。结果HBeAg与HBV—DNA的符合率为79．38％,前S1抗原与HBV—DNA、HBeAg一致率分别为74．74％、73．71％;115份HBV—DNA阳性血清中,有33份(28．70％)前S1抗原为阴性,有39份(33．9l％)HBeAg为阴性;79份HBV-DNA阴性血清中,1份血清(1、27％)HBeAg阳性,16份标本(20．25％)前S1抗原阳性。结论HBV—DNA、HBeAg、乙型前S1抗原有较好的一致性,都可作为乙肝病毒存在和复制的指标。但三者的检出并不完全相同,提示他们所表达的意义并不完全一致,各自具有独立的临床意义。     

前S1抗原与HBV血清标志物及HBV—DNA相关性的探讨

乙型肝炎病毒（HBV）的衣壳蛋白包括S蛋白与前S蛋白,后者又分为前S1蛋白和前S2蛋白。前S1抗原（PreS1）含有肝细胞膜受体,只存在于具有传染性的完整的乙肝病毒颗粒上,在病毒感染、装配、复制和刺激集体产生免疫应答方面具有十分重要作用。     

乙肝患者血清前S1抗原与HBV血清标志物的检测结果分析

乙型肝炎病毒 (HBV)外膜蛋白包括S、前S2和前S1三种成分。含有前S1的蛋白主要存在于Dane颗粒上 ,在病毒感染 ,装配 ,复制和刺激产生免疫反应等方面具有十分重要的作用。一般认为与HBV复制有密切关系[1] 。国外对HBV前S1抗原研究较多 ,在国内也越来越多的受到人们的重视与关注。为了进一步探讨和证实前S1抗原的表达与乙型肝炎病毒标志物之间的关系 ,我们对 14 4 1例乙肝患者进行前S1抗原和乙肝病毒标志物检测 ,并对其结果进行了分析。1　材料与方法1.1　标本来源　 14 4 1例乙肝患者血清来自我院 2 0 0 2年 5～10月份住院及门诊病人。…     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物之间的相关性探讨

目的: 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物(即"乙肝五项")之间的相关性。方法: 用EL ISA法检测457例HBsAg(+)血清,分析其"乙肝五项"与前S1抗原之间的关系。结果: 前S1抗原与"乙肝五项"有不同的相关性,其具有独立的检测价值。结论: 前S1抗原作为HBV感染、复制的指标较HBeAg更敏感,与乙型肝炎的活动性有关,对"乙肝五项"检测有重要的补充作用。     

110例乙肝病毒血清标志物与前S1抗原检测结果比较

目的探讨HBV血清标志物与乙肝病毒前S1抗原检测结果的关系。方法用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测常规的乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原。结果分析常规的HBV血清标志物不同组合模式发现，表面抗原阳性的模式中，HBV前S1抗原的检出率较高。结论乙肝病毒前S1抗原可作为一种新的HBV血清标志物对乙肝病毒进行检测。     

乙型肝炎患者HBV-DNA与Pre-S1、Pre-S2抗原的相关性研究

目的探讨乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）与前-S1（pre-S1）抗原和前-S2（pre-s2）抗原的相关性。方法采用酶联免疫测定法检测800例HBeAg阳性慢性乙肝患者的前pre-S1抗原和pre-s2抗原,采用荧光定量聚合酶联反应法测定患者HBV-DNA。结果213例HBV-DNA阴性患者的Pre-S1抗原阳性率为15．02％,Pre-s2抗原阳性率为9．86％;587例HBV-DN阳性患者的Pre-S1阳性率抗原为87．39％,Pre-s2抗原阳性率为80．75％;HBV-DNA阴性患者的Pre-S1和Pre-s2抗原阳性率显著地小于HBV-DNA阳性患者（P〈0．05）;HBV．DNA载量与pre-sl抗原和Pre-s2抗原具有高度的相关性（均P〈0．001）。结论在HBeAg阳性慢性乙肝患者中,HBV．DNA载量与Pre-S1抗原和Pre-s2抗原高度相关,pre-S1和pre-s2抗原检测是HBV-DNA检测的有效补充。     

联合检测乙型病毒性肝炎前S1抗原、大蛋白抗原的临床意义

目的：研究联合检测乙肝前S1抗原（Pre-S1Ag）、大蛋白抗原（HBV-LP）的临床意义。方法：对274例乙肝患者采用PCR法检测HBV-DNA的含量,ELISA法检测Pre-S1Ag、HBV-LP、HBsAg,并采用速率法检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）的水平。结果：274例乙肝患者Pre-S1Ag、HBV-LP及HBV-DNA阳性率相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Pre-S1Ag与HBV-LP双阳性中HBV-DNA阳性的比例显著高于Pre-S1Ag阳性和HBV-LP阳性（P〈0.05）。Pre-S1Ag与HBV-LP双阳性患者中ALT异常的比例显著高于Pre-S1Ag阳性和HBV-LP阳性（P〈0.05）。结论：联合检测乙肝患者Pre-S1Ag和HBV-LP对判断HBV复制及患者的肝功能具有重要的临床意义。     

前S1抗原与丙氨酸氨基转移酶联合检测诊断乙型肝炎病毒复制

目的:探讨前S1抗原与丙氨酸氨基转移酶(ALT)在诊断乙型肝炎病毒复制中的临床价值.方法:对150例乙型肝炎病毒s抗原(HBsAg)阳性的样本分别进行血清前S1抗原、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)和ALT的检测,前S1抗原采用酶联免疫吸附法,HBV-DNA采用实时荧光定量聚合酶链反应法,ALT采用全自动生化分析仪检测.结果:150例样本HBV-DNA均为阳性(≥103IU/ml).其中前S1抗原阳性116例,两者符合率为77.3%.前S1抗原阳性的116例中95例(81.9%)表现为乙型肝炎病毒的高复制(HBV-DNA>104IU/ml),同时51例ALT不升高的样本中35例(68.6%)HBV-DNA>104IU/ml.结论:前S1抗原是反映乙肝病毒复制及复制程度高低的指标,与血清ALT同时检测可以指导临床慢性乙型肝炎患者的定期复检及疗效判定.     

乙肝患者血清中HBV C基因启动子变异与病毒含量及前S1抗原的关系

目的研究HBVc基因启动子(Basic Core Promoter，BCP)基因变异与前S1(Pre—S1)抗原的关系，以及BCP基因变异与HBV DNA含量的关系。方法94例HBeAg阳性乙肝患者，用PCR-微板核酸杂交ELISA技术检测BCP中nt1762A—T和nt 1764G—A的基因突变，酶联免疫吸附分析(ELISA)检测Pre—S1抗原，PCR荧光定量技术检测HBVDNA。结果在94例HBeAg阳性乙肝患者血清检测中，Pre—S1抗原阳性者65例，其中BCP阳性51例，BCP变异率为78．5％；Pre—S1抗原阴性者29例，其中BCP阳性23例，BCP变异率为79．3％。BCP基因突变血清中HBV DNA拷贝数明显高于非BCP基因突变血清中HBV含量。结论在e抗原阳性乙肝患者中，Pre—S1抗原的存在与BCP的变异无相关性，但BCP基因变异与HBV DNA拷贝数明显相关，可反映乙肝病情的严重程度及其愈后、转归。     

探讨Pre-S1与PCR-HBV-DNA拷贝数的关系

目的进一步探讨Pre-S1抗原与HBV-DNA拷贝数在临床上的应用。方法2007年10月至2008年3月所有住院和门诊的HBV感染者共680人,其中同时检测PCR-HBV-DNA检查的共200人。Pre-S1抗原用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）,HBV-DNA拷贝数用实时荧光监测。结果HBe Ag阳性的．HBV-DNA几乎全阳性。HBeAb阳性的．HBV-DNA拷贝数阳性率比较低。大三阳患者（1．3．5阳性）,Pre-S1抗原和HBV-DNA同时阳性的比率为97．8％。小三阳患者（1．4．5阳性）Pre-S1抗原和HBV-DNA同时阳性的比率为32．0％,1．5阳性Pre-S1抗原和HBV-DNA同时阳性的比率为35．0％。结论虽然Pre-S1抗原与HBV-DNA的复制相关,可作为早期诊断．疗效．评估等的指标,但在临床上和HBV-DNA同时监测是很有必要的。     

慢性乙型肝炎患者血清病毒标志和丙氨酸转氨酶与肝组织病理的相关性

目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清病毒标志和丙氨酸转氨酶（ALT）与肝组织病理的关系。方法 检测133例CHB患者血清病毒标记物和肝功能,同时全部患者接受彩色B超引导下快速经皮肝穿刺,将患者按HBeAg、HBV-DNA阳性与否各分为4个组．对各组的肝组织炎症和纤维化程度进行比较。结果 所有患者肝组织学显示肝内均有炎症、坏死及不同程度的纤维化存在。血清ALT正常的患者,作肝脏活组织病理检查．仍有一部分肝内有不同程度的炎症及纤维化改变,有的甚至存在肝硬化;ALT异常、HBeAg阴性的CHB患者肝脏炎症和纤维化程度更严重。血清病毒复制的活跃程度与肝组织病理损害的程度不成正比。结论 单凭血清ALT升高、血清病毒复制活跃与否判断肝病活动性是不全面的,应将肝组织病理作为判断肝炎活动性和是否抗病毒治疗的主要依据。     

乙肝系列血清学标志和HBV DNA定量分析

目的 :探讨乙型肝炎病毒血清学指标的表现模式与HBVDNA之间的内在联系。方法 :949例在本院就诊有诊断不同的病人血清标本 ,用ELISA法检测 949例病人血清标本的各血清免疫学标志 ,用荧光定量PCR法实时定量检测HBVDNA。结果 :HBeAg阳性的标本HBVDNA全部呈阳性 ,阳性率达 1 0 0 % ,并且HBVDNA载量平均值大于 1 0 7拷贝 /ml。HBsAg、抗 HBe、抗 HBc阳性的模式中HBVDNA阳性率高达 84.1 % ,平均拷贝数在 1 0 6 ～ 1 0 7/ml之间。有 61例检测不到e系统 ,但有 59例HBVDNA呈阳性 ,平均拷贝数也较高。HB sAg阴性而其他抗体阳性的HBVDNA阳性率达 9.7% ,平均拷贝数较低 ,在 1 0 4 /ml左右。ELISA法全阴的HBVDNA阳性率为 4 .2 % ,平均拷贝数为 1 0 4 /ml。抗 HBc IgM阳性者 ,HBVDNA阳性率为 98.7%。前S1 蛋白阳性者 ,HBVDNA阳性率为 93 .8%。结论 :尽管HBeAg、抗 HBc IgM、前S1 蛋白 (PreS1 )等血清学标志是乙肝病毒复制的良好指标 ,但不能代替HBVDNA的定量测定 ,只有HBVDNA才是乙型病毒性肝炎复制和传染性的直接病原学依据。这种实时定量检测的荧光定量PCR技术可以检测HBV的真实感染和复制情况 ,它和ELISA法检测的血清学指标相结合 ,具有临床价值     

前S1抗原和HBV-DNA与HBV血清标志物之间的相关性探讨

目的 探讨前S1抗原和HBV-DNA与HBV血清标志物之间的关系.方法 对1158例慢性乙型肝炎患者用酶联免疫吸附试验(EUSA)检测HBV血清标志物和PreS1,聚合酶链反应(PCR)方法检测HBV-DNA.结果 1158例慢性乙型肝炎患者中HBV-DNA总阳性率68.9%,PreS1总阳性率54.8%,有显著性差异(X2=53.24,P<0.005).HBV-DNA、PreS1在HBeAg( )组的阳性率均明显高于HBeAg(-)组(HBV-DNA:X2=226.24,P<0.005;PreS1:X2=49.64,P<0.005).PreS1和HBeAg与HBV-DNA的总符合率分别为56.9%和63.3%,PreS1的敏感性高于HBeAg,但特异性则相反.随着HBV-DNA拷贝数的升高,PreS1和HBeAg的阳性率亦随之升高,HBV-DNA含量低时PreS1的阳性率明显高于HBeAg.结论 联合检测HBV血清标志物、PreS1,并动态监测HBV-DNA的含量,在观察慢性乙肝患者HBV复制、疗效时具有重要的临床应用价值.PreS1可作为HBeAg阴性、无条件开展HBV-DNA检测时的补充指标.