慢性阻塞性肺疾病药物治疗展望

慢性阻塞性肺疾病(Chroric Obstrucfive Pulmonary Disease，COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。病理生理学改变表现为慢性气道炎症，气道内CD8^ 细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞等炎性细胞数量增加。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗支气管哮喘护理体会

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,     

149例支气管哮喘病因分析

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应的增加,并     

Repligen公司申请进行抗炎症McAbⅠ期临床试验

美国Repligen公司已申请进行抗炎症单克隆抗体(McAb)的I期试验。该产品可治疗由多发性创伤引起的急性炎症、脓毒症和心肌梗塞。与这三种疾病有关的组织损伤和死亡通常系由中性粒细胞对最初损伤反应过度所致。中性粒细胞聚集于损伤部位,可导致全身性炎症,并释放细胞因子使急性炎症反应持续存在。从理论上说,     

酚妥拉明联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘

支气管哮喘是一种多发病和常见病,主要由多种细咆(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。大多数专家认为此病与基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。目前对于支气管哮     

吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的循证医学研究结果

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类具有慢性气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、CD8 T淋巴细胞等)、炎症介质(白三烯B4等)和细胞因子(白介素-8、肿瘤坏死因子-α等)参与了C     

儿童重症哮喘的急救和护理措施

支气管哮喘[1]是儿童期最常见的慢性呼吸道反应性疾病,是多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,     

重症支气管哮喘12例临床护理体会

支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关。哮喘严重发作持续24h以上不能缓解者称为重症哮喘,是常见的急重症。     

抗胆碱药在COPD治疗中的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组以基本不可逆的慢性气道阻塞为特征的临床疾病，这种气道阻塞与毒性吸入物引起的异常炎症有关。COPD最常见的发病因素是吸烟，其他少见因素有遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏等。在COPD中，气道阻塞通常呈进行性发展，且对支气管扩张剂反应有限。尽管在一些COPD患者中，阻塞性气流受限呈现部分可逆性，但COPD的命名目的主要在于将气道阻塞性疾病与通常的支气管哮喘区别开来。后者以嗜酸粒细胞炎症、支气管高反应性及各种可逆的气道阻塞为特征。COPD的病理特征是以中性粒细胞为主的气道炎症，主要表现为由…     

哮喘相关炎性细胞作用机制的研究进展

支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一,粗略估计我国有1600万～2000万[1]哮喘患者。哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道对外界抗原刺激的反应性增加,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。本文就哮喘相关的炎性细胞作用机制做一简要论述。1嗜酸性粒细胞近年的研究表明[2],哮喘患者气道慢性炎症的特征性表现为浸润到气道的嗜酸性粒细胞(EOS)及淋巴细胞增多,传统理论上认为EOS主要作为“终末阶…     

炎症反应和肿瘤

目前炎症在肿瘤发生发展中的作用引起广泛关注。慢性炎症或组织损伤导致的持续性炎症反应通过DNA损伤或肿瘤细胞产生的促炎症因子促进细胞转化，从而诱发慢性炎症以及肿瘤生长。     

支气管哮喘急性期与缓解期血清白细胞介素-13测定的比较分析

支气管哮喘发病机制与变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性及自主神经功能障碍等因素相互作用,共同参与哮喘的发病过程。血清白细胞介素-13(IL-13)与变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性有关,白细胞介素-13是由活化的T细胞分泌的细胞因子,能诱导B细胞合成IgE,与机体的变态反应有关[1]。有研究证明辅助性T淋巴细胞(Th)能引起炎症和慢性组织损伤,IL-13作为Th2细胞因子,与机体的炎症反应和免疫调节等过程有关,可能参与多种肺部疾病发生、发展过程。本研究主要是探讨支气管哮喘患者血清I L-13的水平与病情变化关系,并与健康者进行比较…     

支气管哮喘急性发作的药物治疗

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。这种慢性炎症与气道高反应性有关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。可分为急性发作期和慢性持续期和缓解期。支气管哮喘急性发作是急诊内科医师经常遇到的急症。     

中性粒细胞胞外诱捕网及其相关靶向药物在治疗炎症性疾病中的研究进展

在机体免疫系统中炎症反应占有重要地位,中性粒细胞作为固有免疫细胞中的重要组成部分,在炎症相关疾病的发生发展过程中也起到了关键作用.中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)具有杀灭外来微生物和引起炎症反应等作用.本文以2016年以来NETs的研究论文为依据,对NETs...     

炎症,细胞因子与哮喘

随着哮喘研究的不断深入,近年来对哮喘本质的认识已发生重大变化。传统观念认为哮喘是因为支气管平滑肌痉挛引起的气道阻塞性疾病,现已证明哮喘是一种慢性气道炎性疾病,表现在支气管上皮损伤、炎性细胞浸润、微血管扩张、通透性增加和渗出物增多[1,2]。支气管炎症引起管壁增厚,平滑肌收缩导致可逆性支气管阻塞,而上皮损伤、上皮细胞剥脱引起支气管平滑肌痉挛。导致哮喘炎症反应的细胞包括嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞Ｔ淋巴细胞及Ｂ淋巴细胞、红细胞、中性粒细胞、单核细胞、血小板等多种细胞成分[3],尤以嗜酸性粒细胞居于主导作用…     

慢性阻塞性肺疾病的炎症因子

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸道的慢性病,气流受限持续性发展,虽然在我国常见多发,但是是可以预防和治疗的。近年来随着吸烟人群的扩大及人口老龄化加剧,空气污染、职业粉尘和化学物质（蒸汽、刺激剂、烟雾）的长期吸入,使 COPD 发病率呈不断上升趋势,造成国家和社会的巨大经济负担。目前,COPD 居全球死亡原因的第4位,预计至2020年将居世界疾病经济负担的第5位［1］。COPD与气道和肺脏对空气中有毒颗粒或室内外有毒气体的慢性炎性反应增强有关［2］。近年来研究［3-4］发现, COPD 的炎症反应不只局限于肺部,也可以导致全身不良反应,如全身氧化负荷增高,循环血液中细胞因子异常升高及炎症细胞异常活化等。COPD 发病机制十分复杂,至今仍未完全阐明。COPD 不仅只是呼吸道的慢性炎症,并且与肺部的蛋白酶调节系统、氧化调节系统失衡及胆碱能神经张力增高等自主神经功能紊乱也密切相关。上述发病机制中炎症细胞的趋化、激活及炎症因子的释放是 COPD 气道炎症的中心环节［5］。其慢性炎症主要由中性粒细胞（PMN）、肺泡巨噬细胞、T 淋巴细胞（尤其是 CD8＋为主的炎症细胞）、细胞因子和炎症介质参与并互相作用。本文就国内外近年来对 COPD 发病机制中炎症反应机制的研究作一综述。     

CDK抑制剂:抑制炎症反应的得力助手

机体的防御机制可使免疫细胞抵抗病原体,但对正常组织可能会产生有害作用,因此当不需要时炎症反应迅速消失极为重要。Rossi等研究发现,细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)抑制剂通过诱导中性粒细胞凋亡加快了炎症反应的消失,这对于炎症紊乱的治疗提供了一个新颖的方法。中性粒细胞在天然免疫反应中发挥重要作用,能够快速补充到感染和损伤部位分泌炎症因子,同时在免疫反应自发消失的过程中凋亡。这个过程的变化可以导致自身免疫和慢性免疫紊乱,所以关于中性粒细胞的凋亡机制吸引了广泛关注。Rossi等发现小分子CDK抑制剂如R-roscovi-tine(selici…     

间断注射小剂量脂多糖建立大鼠的慢性炎症模型

目的探讨小剂量脂多糖(LPS)间断注射建立大鼠慢性炎症模型的可行性。方法将40只SD大鼠随机均分为对照组与LPS处理1、2、3、4周组。除对照组外的各组大鼠尾静脉注射LPS(0.2 mg·kg-1·w-1),对照组注射等体积生理盐水。观察各组大鼠存活情况,检测血白细胞计数与分类、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),以及心、肝、肺、肾HE染色镜检。结果大鼠全部存活。尾静脉注射LPS后大鼠血白细胞总数、中性粒细胞比例及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均增高,淋巴细胞比例降低,心、肝、肺、肾出现以炎性细胞浸润、组织淤血水肿为主的病理变化。结论 SD大鼠小剂量间断尾静脉注射LPS可诱导典型慢性炎症,可供LPS相关慢性炎症的长期研究之用。     

探讨哮喘患者的气道炎症表型分布及临床特征

目的探究分析哮喘患者的气道炎症表型分布及临床特征。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的46例支气管哮喘患者作为观察对象,根据诱导痰细胞学检验结果,将其分为普通组33例、重症组13例,对比两组临床特征与气道炎症表型分布。结果不同类型患者中均以嗜酸性粒细胞型占比最多,且两组气道炎症表型分布比较(P>0.05)。对不同气道炎症表型的重症患者FeNO、FEV1/FEV、FEV1%pred等指标对比(P<0.05);而不同炎症表型FVC与FVC1指标对比(P>0.05)。中性粒细胞型对患者肺功能损伤最为严重。结论据研究显示,哮喘气道炎症表型分布主要包括:寡细胞型、中性粒细胞型、混合细胞型、嗜酸性粒细胞型,其中最为常见的是嗜酸性粒细胞型,而对患者肺功能损害最严重是中性粒细胞型。     

探讨哮喘患者的气道炎症表型分布及临床特征

目的探究分析哮喘患者的气道炎症表型分布及临床特征。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的46例支气管哮喘患者作为观察对象,根据诱导痰细胞学检验结果,将其分为普通组33例、重症组13例,对比两组临床特征与气道炎症表型分布。结果不同类型患者中均以嗜酸性粒细胞型占比最多,且两组气道炎症表型分布比较(P> 0.05)。对不同气道炎症表型的重症患者FeNO、FEV1/FEV、FEV1%pred等指标对比(P <0.05);而不同炎症表型FVC与FVC1指标对比(P> 0.05)。中性粒细胞型对患者肺功能损伤最为严重。结论据研究显示,哮喘气道炎症表型分布主要包括寡细胞型、中性粒细胞型、混合细胞型、嗜酸性粒细胞型,其中最为常见的是嗜酸性粒细胞型,而对患者肺功能损害最严重是中性粒细胞型。