残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

新式剖宫产术后第2次剖宫产腹腔严重粘连1例

1 病例介绍 患者26岁,因第1胎剖宫产术后1年零5个月,B超提示孕37周余,下腹阵痛3小时,于2009年2月22日13∶ 30时入院.患者此系第2孕,2007年9月10日因第1胎孕足月胎儿宫内窘迫在笔者所在医院行新式剖宫产术,术后月经未来潮,后B超证实怀孕,孕5月自感胎动.     

凶险型前置胎盘子宫切除1例报告

患者32岁，住院号5652，因孕37^＋5周B超发现前置胎盘1个月于2004年10月9日入院。末次月经2004年1月18日，停经后有早孕反应，定时产检提示臀位，1个月前B超检查提示臀位，中央性前置胎盘，因无阴道流血未行特殊处理。孕6产4人流2次。1996年因孕7个月前置胎盘行剖宫产术。入院时查生命征平稳，轻度贫血面貌，下腹正中见一约10cm．纵手术疤痕，宫高36cm，腹围104cm，臀先露，未入盆，耻骨联合上闻及吹风样杂音，胎心148次／min，无宫缩。血红蛋白100g／L，B超提示单活胎晚孕，臀位，中央性前置胎盘，胎盘功能Ⅱ级。入院后作好术前准备，包括备血，生化化验等，于入院次日上午送手术室在连续硬膜外麻醉下再次剖宫产术。     

畸形胎儿心脏外翻1例

1临床资料孕妇，35岁，宫内孕34^＋4周，孕3产1。孕2个月时曾有少量阴道出血一次，不伴腹痛，经保胎治疗后血止。孕5个月余上呼吸道感染一次，不伴发热，口服板蓝根冲剂治愈。孕6个月在外院B超检查未发现胎儿发育异常。孕8个月来我院B超检查提示：胎儿发育畸形：胎儿心脏外翻，双肾窦分离。超声描述：胎儿双顶径8．3cm，位于耻骨联合上方，双侧侧脑室未见增宽，脊椎连续可见，于胎儿胸部可探及断距2．2cm，可见胎儿心脏漂浮羊水中，股骨长径约6．2cm，左肾窦分离2．2cm，     

双胎妊娠一胎多发畸形1例报告

1 病例简介 患者32岁，因停经28周、下腹痛2^＋h、阴道流水1^＋h于2003年10月16日15：30入院。其末次月经为2003年3月29日，停经1个多月有早孕反应，孕5个月起自觉胎动，一直未做产前检查。家居农村，孕期有农药接触史。入院前2天到本院门诊产检，做B超检查提示“宫内双胎，一胎儿为复合畸形（死胎），一胎为活胎约7^＋月，臀位，胎儿大体未见明显异常。胎盘、羊水未见异常”。     

超声诊断胎儿腹水及内脏移位1例

1病历报告患者，27岁，孕2，产1。末次月经1996年12月，B超检查分别在孕4个月及孕6个月时进行，所用仪器为便携式岛津一32型线阵超声诊断，探头频率为3．SMHZ，第1次检查提示：胎头双顶径（BPD）4．7cm，胸、腹围正常。第二次B超提示：BPD7．scm，胸围6．gcm，腹围9．ocm，胎心规律，腹腔内见液性暗区8．scm，肝下缘可见一4．3cmX4．ocm中强回声，轮廓清晰。B超印象：胎儿畸型、腹水并发内脏移位。人院行雷夫奴尔100ms羊膜腔注射弓l产。产后胎儿无心跳、呼吸。解剖胸、腹腔，可见胸腔内左、右肺均为三叶，心脏位置正常，肝脏瘀血肿大…     

脐带绕颈致新生儿死亡2例教训分析

1临床资 料病例1，产妇魏某，27岁，“因40^3周妊娠临产G1R0、ROA”于2003年10月5日收入院。住院号03382。平素月经规律．末次月经2002年12月25日，孕期无异常。孕8^＋月及9^＋月时行B超检查均提示“脐带绕颈”。其余无异常。查体：体温36．5℃．血压100／60mm-Hg。听诊心肺正常，肝脾触诊不清，宫高33cm。腹围97cm，胎位ROA,胎心规律．140次／分，胎头未固定，宫缩规律，30“／2-3’。     

双胎之一死亡分娩时发现纸样儿1例

患者，女，26岁。孕1产0，末次月经2002年8月22日，因盆腔粘连，原发性不孕在我院行IVF-ET术，术中共移入受精卵4个，均存活。术后4周行减胎术，保留2个，术后胎囊发育正常。定期产检，一直门诊监测胎儿发育。孕3^ 月B超检查双胎发育符合孕周，见双羊膜囊。孕23周B超检查发现一胎存活，一胎死亡，已死亡胎儿双顶径35     

多次剖宫产大出血行子宫次全切除术1例

1病例介绍 患者,女,28岁.因第3胎孕6+个月、无痛性阴道流血1天入院.平素月经规律,孕3剖2产1.第1胎孕6+个月,中央性前置胎盘,大出血行剖宫产术;第2胎孕足月,因剖宫产间隔＜2年,行二次剖宫产术结束分娩.第3次妊娠期间无异常不适.患者晨起无明显诱因无痛性阴道流血2次,色鲜红,量分别约100ml、200ml.B超提示:①单胎,活胎,头位;②中央性前置胎盘.     

妊娠合并子宫肌瘤误诊1例分析

1 病例报告 女，38yr，白族，农民。因妊娠24^（＋2）wk，右下腹疼痛12h入院。孕3产1。平素月经规律，末次月经2005-03-11，预产期2005-12-18。患者孕40d余出现轻度早孕反应，未经治疗，孕3 mo后症状自消。孕4 mo感胎动，孕期产检4次，发现胎儿比停经月份大。行B超检查提示：胎儿发育比停经月份大2 wk左右。     

羊水过少56例临床分析

1资料与方法 1．1一般资料我院2005年1月-2006年6月住院分娩总数1598例，其中羊水过少56例，发生率3．5％；初产妇42例，经产妇14例，均为单胎；年龄20-38岁，平均26．8岁；孕周〈37周1例，37～39^＋6孕周20例，40～41^＋6孕周的33例，≥42孕周者2例；2例B超提示羊水正常，而产时证实羊水过少。     

妊娠合并胃癌继发卵巢转移瘤1例报告及分析

1临床资料 患者,24岁,已婚,孕1产0,因宫内孕34周,卵巢癌术后4个月,于2008年8月29日入院。患者末次月经：2007年1月4日,预产期：2008年10月11日;停经2个月时查盆腔B超提示：宫内早孕;孕4^＋个月因左下腹痛到当地妇幼保健院就诊,诊断为：①宫内孕16^＋4周;②双侧卵巢肿物,左侧卵巢肿瘤蒂扭转合并破裂。急诊行“左侧附件切除＋右侧卵巢部分切除术”;     

双胎之一胎儿无脑畸形的产科处理2例

例 1.患者 ,31岁 ,孕 3产 1,曾行人流及足月剖宫产各 1次。末次月经2 0 0 3年 4月 15日 ,预产期 2 0 0 4年 1月2 2日 ,孕 3月出现先兆流产 ,当地B超检查未发现双胎妊娠 ,孕 4月余出现胎动 ,未定期产检 ,孕 2 7周复查B超提示 :单卵双胎 ,双绒毛膜双羊膜囊 ,一胎未见异常 ,另一胎为无脑儿 ,羊水量正常 ,患者未行减胎术 ,继续妊娠至 2 0 0 4年 1月 8日入我院待产。B超检查提示 :妊娠 38周 ,宫内双活胎 ,LOA/横位 ,横位胎儿为无脑儿 ,羊水偏多 ,正常胎儿脐血流S/D偏高。查体 :宫高 36cm ,腹围 10 8cm ,胎心率 135 / 14 0次 /min。当晚行剖宫…     

卵巢妊娠足月死胎误诊1例

患者，23岁，G2P0^ 1，47^ 1周孕。因停经11个月，胎动消失半个月来站就诊。末次月经2001年11月15日，停经3^ 月因腹隐痛，晕倒送当地医院就诊，B超检查结果为活胎。以“3^ 月孕-贫血”收住院，治疗7天后出院。近半月感胎动消失，于2002年10月15日来我站检查，体检：T37次／min，P88次／min，R21次／min，BP110／80mmHg。心肺(一)、肝脾未扪及。产科检查：外阴已婚未产型，宫底剑下三指、胎位、胎心音不     

妊娠晚期前置胎盘合并胎盘植入发生子宫破裂1例

患，37岁，因“停经31”周，发现中央型前置胎盘1周”入院。平素月经规则，Lmp2002—6—20，EDC2003—3—27。停经40天时出现轻微早孕反应，1个月后消失。孕3个月始感胎动，定期在外院产检，孕4个月B超示前置胎盘，孕7个月后多次复查B超均提示中央型前置胎盘，入院前1周前出现皮肤瘙痒，查胆汁酸16．2mmol/L，入院行保胎治疗。既     

瘢痕子宫中期妊娠引产胎盘部分植入2例

1病例报告 例1：女，37岁。孕4次，剖宫产2次，人流1次，1990年足月妊娠剖宫产1女，1992年再次足月妊娠剖宫产1男，均健康。第2次剖宫产同时行结扎术，几年前因结扎失败早孕人流1次。既往身体健康，无严重内科疾病史及其他手术史。于2003年3月12日以“瘢痕子宫，宫内孕15周，死胎入院”。患者自述3d前在乡卫生院B超提示“胎儿双顶径3．0cm，胎心搏动好”。当日给药物流产药口服，药名及剂量不详。服药后3d无腹痛及阴道流血等症状，来我站。     

子宫下段疤痕妊娠2例报告

子宫下段疤痕妊娠临床少见,易漏诊误诊,如未明确诊断,一旦进行宫腔操作可造成大量出血,危及生命。本文就2004年遇到的2例报告如下。1病例摘要例1,40岁,孕3产1。12年前行子宫下段剖宫产术分娩1女孩,术后行人工流产2次。因月经不规则3个月,阴道淋漓流血2个月就诊。B超提示:宫内强     

2例宫角妊娠误诊分析

1病例资料 例1，患者28岁，孕2产0。以“停经56d，下腹坠痛半月”为主诉人院。平素月经规律，末次月经为2003年10月2日。停经38d出现恶心、乏力、厌食等早孕反应，停经40d时查尿HCG为阳性；停经41d开始无诱因出现下腹坠痛，呈阵发性；无伴阴道出血。停经53d在我院行盆腔B超检查，提示为“右输卵管间质部妊娠”，遂入院治疗。人院查体：生命体征     

妇产科手术后腹部切口疝2例

1临床资料 患者甲，46岁，于2000年1月因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术，术后心功能Ⅱ级。口服华法令3mg，地高辛0．25mg，1次／d。并于2002年11月无意中发现下腹部肿物，就诊我院。行B超检查示：多发子宫肌瘤，入院手术。入院查体：心率100次／min，心律绝对不齐，心音强弱不等，各瓣膜区未闻及病理性杂音，叩诊心浊音界稍扩大，妇科检查：宫颈可见一纳博氏囊肿，子宫前位，如孕5^＋月大小，表面凹凸不平，双侧附件未及明显异常。     

置换血浆治疗RhD新生儿溶血病1例报告

病例孕妇，第1次怀孕2^＋月自动终止妊娠。两年前第2次妊娠顺产一女婴，产后2天因新生儿溶血性黄疸而死亡。此次妊娠为第3胎，查孕妇RhD阴性，孕6月其血清中抗-RhD效价为1：128，阴道流少量鲜血；孕7^＋月双下肚水肿，休息后缓解，6—7个月两次到医院用正常人血浆1400ml做血浆置换。孕38周剖宫产下一男婴，生后即哭，Aosar评分10分。胆红素40mg／L，血色素123g／L，Coomb’S直、间接阳性。血清学检查：