小剂量阿司匹林对血管紧张肽原基因多态孕妇子(癎)前期的预防作用

目的探讨小剂量阿司匹林预防子癎前期的疗效。方法对孕16~18周中期妊娠妇女进行筛查,选出60例具有血管紧张肽原(AGT)基因多态的孕妇,按照所具基因型(MM、MT、TT)随机分为两组:治疗组口服小剂量阿司匹林(100 mg.d-1),对照组口服维生素C 0.4g.d-1,观察孕晚期子癎前期的发生率。结果治疗组子癎前期发生率6.67%,显著低于对照组子癎前期的发生率(36.67%,P<0.01)。基因型TT治疗组的孕妇子癎前期发生率明显低于对照组(P<0.01)。而MM、MT型的治疗组孕妇与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。两组宫内发育迟缓、产后出血、胎盘早剥、早产的发生率均差异无显著性。结论携带有AGT基因TT型的妇女与MM、MT型子癎前期发病危险升高。小剂量阿司匹林可有效预防AGT基因TT型高危孕妇子癎前期的发生,而对围产期母儿的健康无不良影响。     

联合用药对子痫前期的预防作用

目的探讨联合应用小剂量阿司匹林、维生素E、乐力钙在预防子痫前期发病中的作用。方法选择子痫前期高危孕妇46例,将其随机分为治疗组及对照组各23例,治疗组每日给予阿司匹林75mg、维生素E100mg、乐力钙2．0g口服,至分娩。对照组按常规处理。结果无论是轻度或重度子痫前期,治疗组的发病率（13．0％）均显著低于对照组（39．1％）（P〈0．05）;治疗组早产率、死胎率及新生儿窒息发生率均显著低于对照组（P〈0．05）,而产后出血及胎盘早剥发生率在两组间无显著差异（P〉0．05）。结论联合应用小剂量阿司匹林、维生素E、乐力钙对子痫前期的发生有着重要的预防价值。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症的临床观察

目的：观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）治疗糖尿病酮症的疗效。方法：将2型糖尿病合并酮症患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗组（CSⅡ组）和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组（对照组）各20例，分别使用CSⅡ和小剂量胰岛素静脉滴注，观察血糖、血酮、尿酮的变化、低血糖的发生率及胰岛素用量的多少。结果：2组患者经胰岛素治疗后血酮恢复正常，但CSⅡ组血酮恢复时间（50．4&#177;7．6）h较对照组（88．6&#177;8．9）h明显缩短，差异有显著性（P〈0．05）；尿酮转阴时间CSⅡ组（20．5&#177;6．8）h较对照组（55．2&#177;15．6）h明显缩短，差异有极显著性（P〈0．01）；CSⅡ组低血糖的发生率[（0．5&#177;0．4）次／人]较对照组[（1．6&#177;0．8）次／人]明显减少，差异有极显著性（P〈0．01）；2组患者的血糖经治疗后均明显下降，但达目标血糖的时间相似，差异无显著性；胰岛素用量CSⅡ组[（38．6&#177;5．3）U&#183;d^-1]较对照组[（54．6&#177;11．0）U&#183;d^-1]减少，差异具有显著性（P〈0．05）。结论：CS治疗糖尿病酮症较小剂量胰岛素静脉滴注胰岛素疗效更安全有效。     

小剂量阿司匹林联合多维元素胶囊预防子痫前期的疗效研究

目的 探讨小剂量阿司匹林联合多维元素胶囊预防子痫前期的疗效。方法 选取2020年6月～2021年6月云浮市妇幼保健院产检的合并有发生子痫前期高危因素孕妇100例,随机分为观察组与对照组,对照组孕妇接受多维元素胶囊干预,观察组孕妇在此基础上接受小剂量阿司匹林干预。疗程结束后,收集两组孕妇的子痫前期发生情况以及妊娠结局情况,进行对比分析。结果 接受不同方案干预后,观察组患者子痫前期发生率低于对照组（P <0.05）,新生儿出生体重以及1 min Apgar评分高于对照组（P <0.05）。两组孕妇分娩孕周差异无统计学意义（P> 0.05）。两组孕妇及新生儿的并发症发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 小剂量阿司匹林联合多维元素胶囊能够有效降低高危因素孕妇子痫前期的发生风险,降低子痫前期发生率,有助于改善其妊娠结局,提升新生儿1 min Apgar评分,具有一定临床价值。     

子痫前期肾素血管紧张素系统基因多态性及其相互作用的相关性研究

目的 探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因插入／缺失（I/D），血管紧张素原（AGT）基因M235T，血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）基因A1166C位点多态性与子痫前期发病的关系。方法 采用聚合酶链反应（PCR）和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法检测58例子痫前期孕妇，102例正常妊娠孕妇的ACEI／D，ACTM235T，AT1RA1166C位点多态性。结果 子痫前期组ACEDD型占48．3％（P〈0．05，优势比[OR]2．04），Ⅱ型占8．6％（OR0．34），子痫前期组与对照组相比D等位基因频率显著增加（P〈0．01，OR1．9）。AGTM235T，AT1RA1166C多态性与子痫前期无明显相关。子痫前期三个基因的基因型之间无明显协同作用。结论 ACEDD型可能增加妊娠期高血压疾病患病风险，ACEI／D，AGTM235T，AT1RA1166C多态性在子痫前期发病危险性上无明显协同作用。     

子痫前期血管紧张素转换酶基因多态性与血管紧张素的相关性研究

目的探讨ACE基因I／D多态性与血浆PRA、AngⅡ的相关性。方法应用聚合酶链反应（PCR）和放射免疫法检测子痫前期患者及正常孕妇ACE基因I/D多态性的分布、血浆PRA、AngU水平。结果病理组ACE基因I/D多态性D等位基因分布频率高于对照组（P〈0．05）;血浆AngⅡ水平在病理组和对照组各基因型问无差异（P〉0．05）;病理组携带D等位基因者血浆PRA水平低于对照组愀0．01）;病例组内DD基因型血浆PRA水平低于ID基因型（P〈0．01）;ID基因型血浆PRA水平低于II基因型（P〈0．051;DD基因型血浆PRA水平低于Ⅱ基因型（P〈0．01）。结论（1）ACE基因I／D多态性与子痫前期的发病相关。（2）ACE基因I／D多态性与子痫前期患者血浆AngⅡ水平无关。（3）ACE基因的D等位基因与子痫前期患者血浆PRA水平相关．ACE基因I／D多态性可能通过改变血浆PRA水平参与子痫前期的病理过程。     

阿司匹林对子宫动脉血流异常的作用研究

目的评估低剂量阿司匹林对存在子痫前期或胎儿宫内发育迟缓高危因素孕妇的预防作用效果。方法将孕14～16周经多普勒超声证实有子宫动脉血流异常的孕妇139例分为两组，试验组（n=74）接受低剂量阿司匹林治疗，对照组（n=65）不作处理。结果试验组和对照组子痫前期的发生率分别为35．1％和61．5％（P〈0．01），其中重度子痫前期的发生率分别为7．7％和22．5％（P〈0．05）；试验组和时照组胎儿宫内发育迟缓的发生率分别为18．9％和32．3％（P〉0．05）；两组间新生儿1min和5minApgar评分小于5分的比例及新生儿体重无显著性差异（P〉0．05）。结论对孕14～16周存在子痫前期或胎儿宫内发育迟缓高危因素的孕妇给予低剂量阿司匹林，可降低子痫前期的发生率。     

穿心莲对肝硬化大鼠肠道细菌过度生长、细菌移位和肠道通透性的作用

目的：探讨穿心莲对肝硬化大鼠肠道细菌过度生长、细菌移位和肠道通透性的作用，为其临床应用提供依据。方法：建立大鼠四氯化碳肝硬化模型。将30只肝硬化大鼠随机分为4组：AN组（n=8，穿心莲0．5g&#183;kg^-1&#183;d^-1）、NF组（n=8，诺氟沙星0．3g&#183;kg^-1&#183;d^-1）、AN＋NF组（n=8，穿心莲0．5g&#183;kg^-1&#183;d^-1＋诺氟沙星0．3g&#183;kg^-1&#183;d^-1）、CN组（n=6，生理盐水4mL&#183;kg^-1&#183;d^-1），给药2周。取外周静脉血检测血浆ALT、AST、TP、TNF-α、NO水平，并获取肠系膜淋巴结、血液、肝、脾和回肠内容物做细菌培养。采用高压液相色谱法间接检测肠黏膜通透性，部分肝脏和回肠组织作病理切片。结果：与CN组相比，AN组、NF组和AN＋NF组的NO、TNF-α的浓度显著降低（P〈0．05，P〈0．01），回肠细菌计数和细菌移位发生率显著下降（P〈0．01）。AN组和NF组的肠道通透性显著下降（P〈0．05）。病理检查发现CN组肝硬化大鼠回肠绒毛变短、破坏，炎症细胞浸润增多。结论：给予肝硬化大鼠穿心莲能抑制肠道细菌过度生长，减少细菌移位的发生率，对肠道黏膜屏障有保护作用，服用穿心莲可能有益于防治肝硬化肠源性细菌感染。     

替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠的治疗作用

目的：观察替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠的治疗作用。方法-SD大鼠，雌雄各半，随机分为5组，每组10只。模型对照组、低剂量组、高剂量组和卡托普利组动物均给予高脂肪饲料，正常对照组给普通饲料。4周后，检测各组血脂、空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素（FINS），计算胰岛素敏感性指数（ISI），评估胰岛素抵抗。正常对照组仍继续给普通饲料，其他各组继续高脂肪饲料同时，低剂量给药组灌胃替米沙坦10mg&#183;kg^-1&#183;d^-1&#215;28d，高剂量给药组灌胃替米沙坦50mg&#183;kg^-1&#183;d^-1&#215;28d，卡托普利组灌胃卡托普利70mg&#183;kg^-1&#183;d^-1&#215;28d；正常对照组和模型对照组灌胃等体积0．9％氯化钠溶液。8周后检测血脂、FBG和FINS的变化，计算ISI。结果：造模阶段：造模各组FINS升高（P〈0．01），ISI下降（P〈0．01），但FBG无明显变化；用药阶段：替米沙坦可降低FINS，升高ISI，降低甘油三酯，均有显著差别。结论：替米沙坦对胰岛素抵抗有一定的治疗作用。     

细胞色素P450酶4F2基因多态性对华法林剂量影响的研究

目的：探讨中国苏南地区心脏机械瓣膜置换术后汉族人群细胞色素P450酶4F2（CYP4F2）基因rs2108622多态性对华法林剂量的影响,为以后利用基因多态性指导临床合理用药提供进一步理论依据。方法：采用碱基淬灭探针技术,检测197名心脏机械瓣膜置换术后患者的CYP4F2 rs2108622的基因型,分析与华法林剂量的相关性及影响。结果：CYP4F2 rs2108622基因多态性检测有115例CC型纯合子,73例CT型杂合子,9例TT型突变纯合子;等位基因频率为C 76.9%,T 23.1%;CC型患者华法林的平均稳定剂量为（2.51&#177;0.82）mg&#183;d^-1,CT型为（2.74&#177;0.96）mg&#183;d^-1,TT型为（3.20&#177;1.22）mg&#183;d^-1,采用方差分析方法得到各组间华法林剂量差异P值小于0.05,有显著性差异。结论：在苏南地区心脏机械瓣膜置换术后汉族人群中,CYP4F2 rs2108622基因多态性与华法林剂量相关性有显著性差异,对华法林剂量有影响。     

舒适护理联合小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察

目的探讨舒适护理联合小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果。方法将我院自2014年1月至2016年12月收治的子痫前期高危孕妇患者166例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组,各83例,对照组患者使用安慰剂治疗,研究组患者使用小剂量阿司匹林联合舒适护理,治疗2~3个疗程后观察两组产妇妊娠演化结局。结果研究组孕妇经治疗和护理后胎儿围生期病死率、胎盘早剥率、阴道分娩率和对照组比较差异不大(P>0.05),重度、轻度、早发子痫前期和妊娠诱发高血压病、胎儿功能发育迟缓、流产发生率均显著低于对照组(P<0.05),平均出生孕期、新生儿出生体质量均显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论子痫前期的高危孕妇可使用小剂量阿司匹林配合舒适护理可取得较好的预防效果,值得在临床上大范围推广使用。     

纤维蛋白原-455G／A基因多态性与子痫前期相关性研究

目的通过检测子痫前期患者β-纤维蛋白原-455基因,分析其基因多态性及子痫前期发生的关系。方法利用聚合酶链反应,限制型长度多态性对2007年1至12月在广东省妇幼保健院分娩的96例子痫前期患者和98例正常孕妇进行不同β-纤维蛋白原-455G／A基因型分析,并观察两组血浆纤维蛋白原情况。结果子痫前期患者血浆纤维蛋白原水平显著高于正常妊娠者（P〈0．05）。β—FIB-455G／A基因多态性GA＋AA等位基因携带者血浆纤维蛋白原水平明显高于GG等位基因者（P〈0．05）,可见A等位基因与高纤维蛋白原水平相关。A等位基因频率及GA、AA基因型在子痫前期组和对照组间无明显区别（P〉0．05）。结论β—FIB-455G／A基因多态性A等位基因可能不是子痫前期的遗传易感基因,但与子痫前期患者血浆高纤维蛋白原水平相关。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响观察

目的分析探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响。方法回顾性分析本院于2010年12月-2011年7月收治的80例重度子痫前期患者的临床资料,27例重度子痫前期并发胎盘早剥的患者为观察组,53例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者为对照组,对两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等进行对比分析。结果观察组患者早产率为88．9％,对照组早产率为62．2％,观察组明显高于对照组（P〈0．05）;两组患者在血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血以及各项实验室检查指标等临床特征上比较,观察组患者发生率明显高于对照组（P〈0．05）;两组母婴结局中新生儿窒息、死胎、产后出血、子宫切除、胎盘卒中、凝血功能障碍的发生率比较,观察组发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论重度子痫前期并发胎盘早剥对母婴结局会造成很大的影响,对于发现重度子痫前期的孕妇要进行早期预防和积极治疗。对于降低胎盘早剥的发生率和改善母婴结局有重要意义。对于已并发胎盘早剥的重度子痫前期孕妇,为了保证孕妇生命安全要尽早结束妊娠。     

小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的价值分析

目的 对小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值进行探讨。方法 70例高危孕妇,经过数字抽签法分为对照组和观察组,每组35例。所有孕妇均进行常规监测,观察组孕妇增加服用小剂量阿司匹林。比较两组分娩结局、子痫前期发生情况、炎症指标[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]水平、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平。结果 观察组孕妇早产和剖宫产发生率分别为14.29%、11.43%,显著低于对照组的51.43%、54.29%,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早发型子痫前期发生率5.71%、晚发型子痫前期发生率11.43%、总子痫前期发生率17.14%均显著低于对照组的25.71%、34.29%、60.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。妊娠36周时,观察组PLR(116.49±9.22)、NLR(4.24±0.33)明显低于对照组的(124.07±11.76)、(4.51±0.55),PT(11.90±0.56)s、APT...     

大鼠实验性血栓模型的建立及其应用

目的：建立不同的动物血栓模型，评价阿司匹林的抗血栓作用。方法：根据文献建立角叉菜胶诱发小鼠尾动脉血栓模型、动脉埋线诱发大鼠颈动脉血栓模型以及大鼠血小板聚集的体外实验模型等，并进行改进。结果：角叉菜胶诱发小鼠尾动脉血栓形成，血栓发生率为90％，血栓长度为（15．8&#177;1．9）mm，阿司匹林25～100mg&#183;kg^-1，可以剂量依赖性降低血栓发生率和缩短血栓长度缩短。阿司匹林还可以剂量依赖性抑制动脉埋线诱发大鼠颈动脉血栓形成，血栓质量分别由（3．7&#177;0．6）mg降低为（3．0&#177;0．6），（2．3&#177;1．3）。（1．8&#177;0．4）mg，并能降低血浆中6-keto-PGF1／TXB2的比值。同时阿司匹林还可以剂量依赖性抑制大鼠体外血小板聚集率。结论阿司匹林具有确切的抗血栓形成作用。     

血管回声跟踪技术在评估子痫前期孕妇颈动脉弹性的应用

目的探讨血管回声跟踪技术在评估子痫前期孕妇颈动脉弹性的应用。方法选择32例轻度子痫前期和32例重度子痫前期孕妇为观察对象,同期选择32例健康的晚期妊娠做阳性对照,进行双侧颈总动脉血管内膜中膜厚度（IMT）和压力应变弹性系数（Ep）、硬度指数（p）、顺应性（AC）及脉搏波传导速度（PWVl3）等弹性指标检测,评价不同组别孕妇颈总动脉弹性指标的差异,并与IMT相关分析。结果轻度子痫前期组孕妇左右两侧IMT分别为（O．47±0．08）min和（0．46±0．09）mm,重度子痫前期组孕妇分别为（0．48±0．07）和（0．47±0．08）mm,各组间比较差异无统计学意义（P=0．764和P=0．803）。颈总动脉弹性参数轻度子痫组和重度子痫组患者左右两侧AC均显著低于对照组（P〈0．001）。与轻度子痫组比较,重度子痫组孕妇左右两侧AC显著降低（P=0．002和P=0．001）。同样的方法比较三组孕妇颈总动脉其他弹性参数,发现轻度子痫组和重度子痫组孕妇左右两侧β、Eβ和PWVβ水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．001）。进一步做相关分析显示,IMT与AC呈负相关（r=-0．473）,与IMT与β、EP、PWVβ呈正相关,相关系数分别为0．679、0．612、0．642。结论血管回声跟踪技术可以早期发现子痫前期孕妇颈总血管弹性变化。     

羊膜腔灌注用于重度子痫前期治疗观察

目的探讨重度子痫前期围生儿经超声介入羊膜腔内灌注治疗的安全性。方法对58例孕28～34周重度子痫前期的孕妇行B超介入下羊膜腔内灌注药物治疗1～2次，与对照组（37例）进行对比分析。结果治疗组行超声介入穿刺均成功，未发生羊膜腔内输液并发症，1min与5min早产儿Apgar评分均高于对照组（P〈0.01）．围生儿存活率达98．3％，呼吸窘迫综合征发生率低于对照组（P〈0．01）。结论重度子痫前期的孕妇在期待治疗中行羊膜腔内灌注术能明显降低围生儿的病死率，是一项安全、有效方法。     

乌灵胶囊合用银杏叶片治疗慢性精神分裂症疗效观察

目的探讨乌灵胶囊合用银杏叶片治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法治疗组给予乌灵胶囊口服。9粒&#183;d^-1,tid;合用银杏叶片口服,240mg&#183;d^-1,bid;以12周为一疗程;对照组口服乌灵胶囊,9粒&#183;d^-1．tid;以12周为一疗程．用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果治疗12周后,治疗组愈显率高于对照组,PANGS评分较治疗前显著下降且低于同期对照组．但TESS评分同期比较差异无显著性。结论乌灵胶囊合用银杏叶片治疗慢性精神分裂症疗效增加．不良反应少。安全性好。     

妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断中的效果

目的 分析妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断中的效果。方法 60例子痫前期孕妇取自2020年3月至2023年3月,将其作为观察组,取同期健康孕妇60例作为对照组。检测比较两组患者的凝血功能指标,包括D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（TT）。根据子痫前期病情轻重将观察组孕妇划分为轻、中、重子痫前期组,并针对不同子痫前期轻重进行D-二聚体、FIB,PT、APTT、TT等指标检测比较,分析凝血功能指标和子痫前期严重性之间的相关性。结果 D-二聚体、FIB水平比较,观察组显高,PT、APTT、TT水平比较,观察组显低（P <0.05）;重度组D-二聚体、FIB水平均高于中度、轻度组,重度组PT、APTT、TT水平均低于轻度、中度组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。应用Spearman相关性分析方法分析凝血功能指标和子痫前期孕妇病情轻重之间的相关性。结果表明D-二聚体、FIB水平与子痫前期孕妇的病情严重程度呈正相关（r=0.826、0.763,均P <0.05）,而PT,APTT则呈负相关、TT...     

阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol&#183;L^-1，pH6．8&#177;0．05）中测定波长的考察

目的探索阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol&#183;L^-1，pH6．8&#177;0．05）中λmax实际测定值与标准规定出现偏差的原因．并确定λmax真值。方法主要考察不同仪器、批号、pH值、温度、放置时间、水杨酸含量对阿司匹林在磷酸钠缓，中液（0．05mol&#183;L^-1，pH6．8&#177;0．05）中λmax的影响；同时，调取历年阿司匹林肠溶片检验原始记录中阿司匹林对照品λmax数值，进行回顾性分析。结果pH变小、阿司匹林中水杨酸含量增高等均可导致λmax红移；本次实验测得阿司匹林在磷酸钠缓，中液（0．05mol&#183;L^-1，pH6．8&#177;0．05）中λmax为267．0nm，回顾性分析λmax为266．8nm，实验排除了pH值变小、阿司匹林中水杨酸含量增高等λmax红移因素导致阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol&#183;L^-1，pH6．8&#177;0．05）中λmax实际测定值比标准规定大的可能。结论pH变小、阿司匹林中水杨酸含量增高等均可导致λmax红移，而阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol&#183;L^-1，pH6．8&#177;0．05）中λmax即测定波长为267nm更妥。