鼻腔雾化吸入给药在鼻内镜手术后的临床应用观察

目的观察鼻内镜手术后患者采用鼻腔雾化吸入给药的疗效。方法对200例居住于市区有条件复查的鼻窦炎患者随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组术后3 d开始用生理盐水冲洗鼻腔;治疗组术后3 d开始先用生理盐水冲洗鼻腔,然后用鼻腔雾化吸入给药的方法 ,雾化吸入的配方为患者使用的第三代头孢类抗生素、桉柠蒎、地塞米松、羟甲唑啉。随访两周观察两组患者鼻腔恢复情况,包括痂皮的脱落、粘膜上皮化的时间,判断治疗效果。结果治疗组患者痂皮的脱落、粘膜上皮化时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗组患者治愈率达到98%,对照组84%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论鼻内镜手术后的患者采用生理盐水冲洗,并结合鼻腔雾化吸入给药能更好地促进术后鼻腔粘膜早日恢。     

鼻腔压缩雾化吸入配合中药在鼻内镜术后的疗效观察

目的：观察鼻内镜术后患者采用鼻腔压缩雾化吸入配合香菊胶囊口服的疗效。方法：对80例鼻窦炎术后患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。两组术后2天均开始口服香菊胶囊;治疗组术后3天配合鼻腔雾化吸入给药,雾化吸入组方为吸入用普米克令舒1mL（含布地奈德0.5mg）＋硫酸庆大霉素注射液2mL（含庆大霉素8万单位）配制。随访两周观察两组患者鼻腔恢复情况,包括痂皮的脱落、黏膜上皮化的时间,判断治疗效果。结果：治疗组患者痂皮的脱落、黏膜上皮化时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗组患者治愈率达到98%,对照组84%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：鼻内镜术后患者应用鼻腔雾化吸入给药配合香菊胶囊口服能更好地促进术后鼻腔黏膜早日恢复。     

生理性海水鼻腔喷雾器对30例鼻内镜术后病人鼻腔治疗效果观察

目的探讨法国生产的施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾器对鼻内镜术后病人进行鼻腔治疗和护理的临床疗效。方法将鼻内镜术后的30例病人随机分成两组,每组15例。病人术后抽除鼻腔填塞物后,实验组和对照组分别给予施地瑞码和生理盐水滴鼻,每日观察鼻腔出血、结痂、嗅觉、鼻阻、流涕5个项目,记为有或无。结果施地瑞玛组鼻出血及痂皮消失期为5~10d。平均为6.5d;对照组8~14d,平均10.4d,实验组优于对照组。结论施地瑞玛对鼻内镜术后病人进行鼻腔护理和治疗疗效显著。     

鼻内镜术后善邦通鼻腔洗剂的疗效观察

目的：探讨善邦通鼻腔洗剂在鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效。方法：将80例鼻内镜术后患者随机分成两组,治疗组40例用善邦通鼻腔洗剂加0.9%生理盐水500 ml的混合液行鼻腔冲洗,2次/d,对照组用0.9%生理盐水500 ml行鼻腔冲洗,2次/d。结果：治疗组鼻腔冲洗者恢复的时间程度及术后鼻腔粘连,鼻黏膜上皮化均较对照组治愈率高。结论：善邦通鼻腔洗剂加0.9%生理盐水500ml的混合液行鼻腔冲洗,操作方便、安全可行,疗效满意。     

中药超声雾化鼻吸入治疗萎缩性鼻炎的临床观察附:125例病例报告

目的观察使用自制中药沙参麦冬汤加减鼻雾化吸入剂(简称"沙麦雾化吸入剂")治疗萎缩性鼻炎的疗效.方法随机将125例萎缩性鼻炎患者分为治疗组(中药超声雾化鼻吸入组)78例,和对照组(生理盐水冲洗组)47例,分别进行经鼻吸入雾化药物微粒及生理盐水,并配合口服维生素A,并鼻腔滴用薄荷油滴鼻液.10次为1疗程.治疗1～5个疗程.结果治疗组的有效率高于对照组(P＜0.01),且"沙麦雾化吸入剂"对鼻腔无刺激性,未发现毒副作用.结论超声雾化鼻吸入治疗萎缩性鼻炎,具有方法简便、吸收好、起效快、治愈高、无痛苦、无损伤等优势,易被患者接受.     

全麻鼻内镜术后应用普米克令舒雾化吸入的护理

目的:观察超声雾化吸入普米克令舒辅助治疗全麻鼻内镜手术后患者并发吞咽痛及声音嘶哑的疗效与护理。方法:选取68例全麻行鼻内镜手术患者应用超声雾化吸入普米克令舒进行辅助治疗,并采取相应的护理措施。结果:68例患者术后吞咽痛、声音嘶哑缓解时间为2 d24例,3d 36例,4 d 6例,5d 2例。60例显效,8例有效,无效为0。结论:超声雾化吸入普米克令舒对改善全麻鼻内镜术后患者吞咽痛、声音嘶哑并发症具有临床意义。     

长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效

目的 观察长期小剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲光治疗复发性鼻窦炎的疗效.方法 复发鼻窦炎术后的患者共45例,分为两组.克拉霉素组为克拉霉素片250 mg,2次/d,口服2周后改为250 mg,1次/d,共10周;糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次2喷,1次/d,连续12周;生理盐水冲洗双侧鼻腔,1次/d,连续12周.鼻腔吸入组为糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次2喷,1次/d,连续12周;生理盐水冲洗鼻腔,1次/d,连续12周.分别于治疗前与治疗后采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评估其症状,鼻内镜观察评估鼻腔.结果 两组经过12周治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),两组间疗效差异有统计学意义(P＜0.05),克拉霉素组治愈率显著高于鼻腔吸入组.结论 长期小剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗较单纯应用鼻用激素和鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎有着较好的疗效,可以明显改善患者症状.     

家用超声雾化器在慢性鼻-鼻窦炎术后的应用探讨

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内镜手术后应用家用超声雾化器对鼻部雾化吸入治疗的方法和临床疗效。方法:随机抽取行鼻内镜手术的鼻-鼻窦炎患者144例,随机分为试验组(78例)和对照组(66例),术后分别采用超声雾化吸入和加温生理盐水鼻腔冲洗治疗,1~2次/d,疗程3个月。比较两组患者鼻总体主观症状改善与创面恢复情况。结果 :两组患者鼻总体主观症状都得到较好的改善。试验组治疗前鼻部总体症状评分VAS评分为(8.26±0.67)分,经过超声雾化吸入治疗3月后下降为(2.87±0.43)分,前后比较差异有统计学意义(t=33.85,P<0.05);对照组治疗前鼻部总体症状评分VAS评分为(8.23±0.54)分,经过鼻腔冲洗治疗3月后下降为(4.03±0.62)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=24.05,P<0.05),总体主观症状改善不如试验组明显。鼻内镜和鼻窦CT疗效判定:试验组总有效率92.3(72/78),对照组总有效率77.2(51/66),组间资料比较差异有统计学意义(χ2值=9.26,P<0.05)。结论:采用家用超声雾化器雾化吸入疗法较好地协助鼻-鼻窦炎术后鼻部治疗,可安全有效改善患者鼻部主客观症状和促进创面功能恢复,改善生活质量,疗效可靠,也可作为慢性鼻-鼻窦炎术后治疗的一种常规途径和选择。     

3％高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎300例临床观察

目的：运用3％高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效探讨。方法：将300例毛细支气管炎患儿分为治疗组100例和对照组200例,在综合治疗的基础上,治疗组予以3％高渗盐水常规雾化吸入;对照组1予以生理盐水联合地塞米松5 mg雾化吸入;对照组2予以生理盐水联合病毒唑0．25 g雾化吸入,观察3组治疗效果。结果：治疗组与对照组比较;喘憋气促缓解时间平均缩短1．1～3．1天,咳嗽缓解时间平均缩短2．5～4天,住院天数平均缩短2．5～3．5天。结论：3％高渗盐水雾化吸入法作用直接、迅速、操作简便,患儿无痛苦,全身不良反应小。     

老年慢性鼻-鼻窦炎患者术后普米克令舒鼻雾化吸入的疗效观察

目的探讨老年慢性鼻-鼻窦炎患者功能性鼻窦内镜手术（FESS）后应用普米克令舒鼻雾化吸入的疗效。方法 60例老年慢性鼻-鼻窦炎患者,均行FESS治疗,随机分为两组,每组30例。治疗组术后第2天应用普米克令舒鼻雾化吸入治疗,每日1次,每次2 mL,由空气压缩雾化吸入机（PARI,德国百瑞公司）从鼻腔喷入,连续3周;对照组采用雷诺考特喷鼻,每日2次,每次2喷,两组其他的围术期常规治疗均相同。结果根据视觉模拟量表（VAS）和Kennedy鼻内镜评分,治疗组和对照组总有效率分别是96.7%和80.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论普米克令舒配合PARI鼻雾化吸入机用于老年慢性鼻-鼻窦炎术后,安全性高,明显减轻黏膜的水肿,促进术腔上皮化,缩短术后恢复时间。     

MEBO在鼻内镜手术后的应用

目的：观察鼻内镜手术后MEBO的疗效。方法：对60例双侧慢性鼻窦炎患者行鼻内镜下双侧鼻窦手术，随机决定一侧鼻腔用MEBO换药，另一侧鼻腔用传统方法换药，观察两组患者术腔清洁时间。结果：术腔清洁MEBO换药组平均需6．8d，传统组平均需11．3d，两组疗效差异有显著性(P＜0．05)。结论：鼻内镜术后MEBO有助于手术创面的愈合和缩短鼻腔清洁的时间。     

吸入用布地奈德混悬液鼻腔盥洗在鼻内镜鼻窦术后的应用效果

目的 探讨吸入用布地奈德混悬液鼻腔盥洗在鼻内镜鼻窦术后的应用效果.方法 将40例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜鼻窦手术,按照术后处理方法的不同分为观察组及对照组,各20例.对照组行鼻喷激素喷鼻治疗,观察组行吸入用布地奈德混悬液鼻腔盥洗联合鼻喷激素喷鼻治疗,术后按照鼻内镜检查Lund-Kennedy评估表观察鼻窦黏膜恢复情况及视觉模拟评分(VAS)评估患者自觉症状.结果 观察组额窦黏膜评分术后8及10周均要好于对照组(均P＜ 0.05),患者自觉症状术后8及10周观察组均要好于对照组(均P＜0.05).结论 吸入用布地奈德混悬液鼻腔盥洗对鼻内镜鼻窦术后额隐窝区域的恢复有明显促进作用,联合鼻喷激素治疗,可起到了互补作用.     

鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的应用在鼻窦炎治疗中的疗效评价

目的:鼻内镜术后给予生理盐水地塞米松混合溶液行鼻腔冲洗,观察冲洗对术腔上皮化进程的影响。方法:选择2010年3月至2012年3月我科采用鼻内镜术后行鼻腔冲洗的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在功能性鼻内镜术后配合常规治疗的同时给予生理盐水500ml、地塞米松10mg冲洗术腔,1次/d,持续30d左右。对照组则在功能性鼻内镜术后配合常规治疗的同时给予生理盐水500ml冲洗术腔,1次/d,持续30d左右。随诊3个月观察两组术腔上皮化情况,全部上皮化为痊愈,部分上皮化为未愈。结果:术后给予生理盐水、地塞米松混合冲洗液冲洗术腔的患者上皮化多发生在术后1～2个月左右。单纯应用生理盐水冲洗术腔的患者上皮化多发生在术后3个月左右。结论:功能性鼻内镜手术术后在配合常规综合治疗的同时给予鼻腔混合冲洗液冲洗术腔非常重要,其中的地塞米松作为皮质类固醇类激素能够很好的消肿并且减轻局部粘膜组织的炎性反应。缩短鼻腔及鼻窦干燥、上皮化的时间。恢复保护和防御功能。同时作为局部用药,还可减少激素全身用药的不良反应。     

中西医结合对鼻内镜手术后鼻黏膜的影响

目的鼻内镜术后应用自制中药液加西药液冲洗鼻腔,观察对鼻腔黏膜的影响。方法鼻内镜手术患者100例,随机分为两组:对照组50例患者用生理盐水250ml加庆大霉素(80000U)和地塞米松(5mg),于术后第2天取出鼻腔油纱条开始鼻腔冲洗,前两个月2次/d,第3个月1次/d。实验组50例患者在对照组基础上给予自制中药洗液250ml冲洗。术中、术后3个月用鼻内镜取患者鼻道窦口周围黏膜,采用免疫组化技术观察术后黏膜iNOS表达情况。结果实验组疗效明显优于对照组,术中实验组及对照组iNOS无统计学差异,术后3个月实验组阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论术后用中西药液结合冲洗鼻腔可以通过调节鼻腔黏膜的iNOS修复鼻息肉术后黏膜,提高鼻内镜手术的疗效。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤不同术式的疗效分析

目的分析三种不同手术方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果,为正确选择手术方法提供依据。方法分析219例手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例资料。根据Krouse分级病变,Ⅰ级30例,Ⅱ级85例,Ⅲ级84例,Ⅳ级20例。其中采取鼻内镜手术102例（鼻内镜组）,鼻内镜联合柯路氏进路93例（鼻内镜联合柯路氏进路组）,鼻侧切术24例（鼻侧切组）。所有患者术后随访5个月～8年,平均3．5年。比较三种不同手术方式术后复发率、并发症发生率及术中出血量。结果①复发率：经鼻内镜手术者复发15例（14．7％）;经鼻内镜联合柯路氏手术者14例（15．1％）;经鼻侧切开手术者5例（23．5％）。其中Ⅲ级患者术后复发率鼻内镜手术组高于鼻内镜联合柯路氏组（P〈0．05）;Ⅱ级和Ⅳ级患者术后复发率鼻内镜手术组较鼻侧切开组低（P〈0．05）。②并发症发生率：不同术式术后并发症发生率有所不同（P〈0．05）。其中Ⅱ级患者术后复发率鼻内镜手术组低于鼻侧切开组（P〈0．05）;鼻内镜联合柯路氏组低于鼻侧切开组（P〈0．05）。Ⅲ级患者鼻内镜组术后并发症发生率低于鼻内镜联合柯路氏组（P〈0．05）。③术中出血量：鼻内镜组明显少于鼻侧切组（P〈0．05）。结论对Ⅰ～Ⅱ级鼻内翻性乳头状瘤的病变应积极提倡使用鼻内窥镜手术,对肿瘤涉及上颌窦的Ⅲ级病变,联合柯路氏手术疗效较好。     

鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎术后应用盐酸氨溴索和地塞米松雾化吸入对疗效、血清IL-5和IL-12水平的影响

目的 探讨鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索和地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2014年1-12月于该院接受鼻窦内窥镜手术治疗的140例慢性鼻窦炎患者作为研究对象.术后对照组给予地塞米松经鼻雾化吸入,观察组则联合盐酸氨溴索经鼻雾化吸入.采用视觉模拟评分评价患者主观症状严重程度,Lund-Kennedy评分评价鼻内镜及鼻窦CT检查结果,测定血清白细胞介素(IL)-5和IL-12水平.结果 所有患者均成功完成手术.两组患者术后均未出现严重不良反应.观察组总有效率显著高于对照组(97.1％ vs.88.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).在鼻窦炎术后相关症状方面,与对照组相比,观察组流涕、鼻塞、面颊部疼痛或胀痛、头痛、嗅觉减退等症状的VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).在术后复查过程中,观察组鼻内镜评分及鼻窦CT评分均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).在术后血清学指标测定方面,治疗后,观察组血清IL-5和IL-12水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索联合地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎疗效较好,还可降低IL-5和IL-12水平.     

鼻腔冲洗联合鼻腔雾化对老年慢性鼻窦炎患者术后的护理效果分析

目的:分析鼻腔冲洗联合鼻腔雾化对老年慢性鼻窦炎患者术后的护理效果.方法:收集2017年10月—2018年10月我院收治的100例老年慢性鼻窦炎患者,随机分为观察组与对照组各50例,两组患者均行鼻内镜术治疗,对照组实施常规护理,术前及术后鼻腔填塞物取出后,不给予鼻腔冲洗及鼻腔雾化,观察组术前及术后均给予鼻腔冲洗及鼻腔雾化...     

鼻腔雾化吸入布地奈德治疗嗅觉障碍的疗效观察

目的:探讨鼻腔雾化吸入布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的疗效。方法:选择慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍患者84例,在接受治疗前,使用T&T嗅觉计行嗅觉识别阈测试,根据其均值结果进行嗅觉障碍的程度分级,然后随机分为观察组与对照组两组,观察组44例,对照组40例。观察组在常规用药治疗慢性鼻-鼻窦炎的基础上加用鼻腔雾化吸入布地奈德治疗;对照组在常规用药治疗慢性鼻-鼻窦炎的基础上加用鼻喷布地奈德治疗,15 d后观察两组的疗效。结果:所选嗅觉障碍患者经过相应治疗后,观察组总有效率93.2%,对照组总有效率72.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔雾化吸入布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍效果显著,同时此法方便、无创,患者依从性好,临床值得推广。     

鼻内镜下半月裂成形术的临床观察

目的：探讨鼻内镜下中鼻道半月裂成形术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取我院耳鼻喉科2012年1月～2013年8月收治的慢性鼻窦炎患者60例,根据患者鼻腔情况将其随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行鼻内镜下双侧鼻窦对称性,有半月裂狭窄的行半月裂成形术;对照组行鼻内镜下鼻中隔成形术或慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲等离子消融术/下鼻甲部分切除术。结果术后随访6～12个月,观察组总有效率为96．77％,对照组总有效率为76．66％,与对照组有效率相比,差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者无1例出现鼻腔干燥、头痛等并发症。结论鼻内镜下行半月裂成形术联合鼻中隔偏曲、慢性鼻炎手术治疗慢性鼻窦炎疗效显著,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜术后雾化吸入辅佐治疗的临床意义

目的探讨鼻雾化吸入对鼻内窥镜鼻窦手术（ESS）后术腔疗效的影响。方法对行鼻内窥镜鼻窦手术的慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅰ型Ⅱ期和Ⅱ型Ⅱ期共240例患者随机分为两组,即治疗组和对照组。两组均静脉应用抗生素,清理鼻腔,使用滴鼻荆,治疗组加鼻雾化吸入。随访6个月,按照海口（1997）ESS疗效标准评估。结果治疗组疗效优于对照组,经χ^2检验（P〈0．01）差异有显著意义。结论鼻内窥镜术后雾化吸入能起到提高治愈率、缩短病程,经济,痛苦少,易于患者接受。