XT-2000i血细胞分析仪血小板参数不显示原因调查和对策

目的对XT-2000i血细胞分析仪血小板参数不显示的原因分析和对策。方法随机抽取了132例不能显示血小板参数的血液标本进行了分析,并观察血小板直方图,阅读仪器提示信息,推片染色,以油镜观察血小板形态,草酸铵方法手工计数。结果 132例不能显示血小板参数的血液标本中,PLT〈50×109/L 21例,小红细胞54例,9例红细胞呈双峰,4例仪器IP信息提示有红细胞碎片。结论在XT-2000i上血小板参数不能显示时,应当使用RET模式进行复查,同时,在镜下观察血小板形态并进行手工计数,以保证计数结果的准确性。     

血小板计数偏低误差实验探讨及对策

目的以全自动血液分析计数法、血涂片计数法、草酸铵溶液直接计数法对血小板进行计数,探讨三种方法血小板计数偏低误差原因,以寻求理想的测定方法。方法将412例血小板计数样本,分为血小板数(30~50)×109/L,(20~30)×109/L组,<20×109/L组及健康成人组,采集样本放置不同时间,以上述各种方法测定血小板数,并进行配对t检验。结果以采血样本放置60 m in后计数结果较为稳定、准确。三种计数方法差异无显著性(P>0.05);但在血小板计数<30×109/L两组中,发现EDTA盐依赖性血小板假性减少症。仪器法计数结果明显低于涂片法和手工法。结论EDTA盐抗凝血、仪器法测定血小板数必须在采血后60 m in开始计数,计数偏低、特别是<50×109/L时,需用涂片法和手工法加以复核,并观察血小板质和量的变化。必要时需作骨髓穿刺,观察巨核细胞及血小板数量和形态。当仪器法与手工法结果悬殊特别大时,应考虑为EDTA盐依赖性血小板假性减少症。     

血细胞分析仪计数血小板假性异常原因的探讨

目的探讨血细胞分析仪计数血小板假性异常的原因。方法对800例非血液病患者应用DIANA-5血细胞分析仪、许汝和法及间接计数法对其进行血小板计数测定,将仪器计数结果异常的160例进行血片分析。又将血细胞分析仪清洗前后血小板计数作对比试验。结果800例血细胞分析仪血小板计数,160例血小板数量异常,其中95例高于350×109/L,34例假性增高,65例低于90×109/L,13例假性降低。47例仪器的血小板计数结果假性异常与血片不符,并存在血小板异常直方图。仪器清洗前后血小板计数结果经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血细胞分析仪计数血小板时存在假性异常,操作者在使用血细胞分析仪时应注意排除。     

抗凝剂不同量对血小板计数结果的影响

本文探讨血液细胞分析仪抗凝剂不同量对血小板计数准确性的影响 ,并与传统的手工计数法相比较。结果表明 :抗凝剂10 μl者 ,两法计数值无显著性差异 ;抗凝剂 5 μl者 ,两法计数值则有极显著性差别。可见 ,仪器计数时 ,抗凝剂量也很重要。1　材料和方法1.1　仪器和试剂　法国产 ABX全自动血细胞分析仪及原装全套试剂。1.2　血小板计数手工法　采用草酸铵稀释液按《全国临床检验操作规范》第 2版操作。1.3　检验方法　抽取静脉血 0 .5 ml,立即吸取 40μl分别加入10 % EDTA- K2 5μl与 10μl抗凝管内 ,混匀 ,静置 5 min后仪器测定血小板数…     

不同疾病低血小板样本阻抗法与手工法计数的评价

目的 探讨不同疾病引起的低血小板样本在阻抗法血细胞分析仪与手工法血小板计数时存在的差异。方法 将239例低血小板(<80×10~9/L样本,其中肝病73例、恶性肿瘤化疗后58例、血液病108例,分别采用阻抗法血细胞分析仪和手工法同时计数血小板,再接仪器检测结果将不同疾病的血小板数分为<25×10~9/L、25～50×10~9/L、50～80×10~9/L三组,然后将两法结果进行比较分析。结果 当血小板数<25×10~9/L时,三类病仪器法均明显低于手工法(P<0.01);血小板数在25～50×10~9/L时,血液病样本两法结果无显著性差异(P>0.05),而肝病和恶性肿瘤化疗后的样本仪器法仍明显低于手工法(P<0.05);血小板数在50～80×10~9/L时,三类疾病两法结果均无显著性差异(P>0.05)。结论 阻抗法自动血细胞分析仪计数血小板时,对肝病和恶性肿瘤化疗后的患者血小板计数<50×10~9/L的样本应进行手工计数复检,而血液病患者血小板手工复检计数范围可放宽到<25×10~9/L的样本。     

血液因素致血细胞分析仪白细胞计数假性降低1例原因分析

SE-9000是Sysmex公司的五分类自动化血细胞分析仪。白细胞的计数使用较强的溶血剂使红细胞完全溶解,阻抗法计数脉冲获得数量。联合使用电阻抗法和高频电磁波的传导技术,加上特殊试剂,进行白细胞分类和幼稚细胞的检测。白细胞计数的结果由于使用较强溶血剂溶解红细胞,所以受红细胞影响较小。常见的主要影响表现在假性增高,原因为血小板聚集颗粒、冷凝蛋白等。血液因素影响分析仪计数白细胞假性减低的病例未见报道,现将发现的血液因素对血细胞分析仪白细胞计数严重假性降低1例报道如下。     

血液因素致血细胞分析仪白细胞计数假性降低1 例原因分析

SE-9000是Sysmex公司的五分类自动化血细胞分析仪。白细胞的计数使用较强的溶血剂使红细胞完全溶解,阻抗法计数脉冲获得数量。联合使用电阻抗法和高频电磁波的传导技术,加上特殊试剂,进行白细胞分类和幼稚细胞的检测。白细胞计数的结果由于使用较强溶血剂溶解红细胞,所以受红细胞影响较小。常见的主要影响表现在假性增高,原因为血小板聚集颗粒、冷凝蛋白等。血液因素影响分析仪计数白细胞假性减低的病例未见报道,现将发现的血液因素对血细胞分析仪白细胞计数严重假性降低1例报道如下。     

血小板分析的误差与控制

目的减少血细胞分析仪血小板计数的误差。方法凡血细胞分析仪血小板计数低于100×109/L者,首先取原抗凝管中血液,加入草酸铵稀释液混匀,滴入血细胞计数板,显微镜计数,复检正常者,结果为正常。对于手工计数,血小板仍然低于100×109/L的则重新采集患者末梢血,稀释、镜检计数,并报告最终计数结果。结果复检仪器法检测血小板低于100×109/L的758例标本,用原抗凝管血液稀释、镜检计数,血小板正常228例,占复检人数30.1%。复检后血小板仍低的530例,重新采集患者末梢血,稀释镜检计数,再次复检,正常有249例,占仪器法血小板减少人数的32.8%,复检血小板减少符合血细胞分析仪的有281例,为仪器法血小板减少人数的37.1%。结论必须加强对仪器法血小板计数的手工复检,以控制血小板的分析误差。     

相差显微镜血小板计数法对血液分析仪测定“血小板计数减少”结果的复核作用

血液分析仪计数血小板具有快速简便、重复性好等优点 ,然而血小板易于粘附、聚集、破坏 ,许多文献认为 ,当血小板实际血浓度低于正常值时 ,血液分析仪在计数血小板的结果距离真实值有一定的误差 ,从而给临床准确诊断疾病带来了困难。为此 ,我们选择血液分析仪计数血小板数结果偏低 (<10 0× 10 9/L)的患者标本 ,用相差显微镜法进行复查比较。一、材料和方法1.材料　收集瑞金医院病房及门诊血液分析仪(Coulter STKS)计数血小板数 <10 0× 10 9/L的患者标本共 2 6 6份。正常人标本 (10 0～ 30 0 )× 10 9/L 37份。血常规管均为硅化的EDTA…     

血细胞分析仪测定血小板假性减少的原因及探讨

目的 探讨血细胞分析仪导致血小板计数假性减少的原因.方法 临床血小板计数小于65×109/L的血液标本,使用深圳迈瑞BC-5500在预稀释和全血模式下计数血小板,同时进行血小板手工计数和血涂片复查,以手工法计数的结果为标准.结果 假性血小板减少有23例预稀释与全血模式结果一致,与手工计数不符;5例预稀释模式和手工计数结...     

全自动血细胞分析仪计数血小板影响因素分析及纠正

用全自动血细胞分析仪计数血小板快速、方便 ,但影响因素处理不好会影响结果的准确性 ,为此 ,本文探讨了血小板计数时的影响因素及纠正方法 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　仪器　美国 ABBOTT公司生产的 CEL L - DYN170 0血细胞分析仪。1.2　试剂　稀释液、清洗剂、溶血素均为     

小红细胞对不同血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的研究小红细胞对血细胞分析仪血小板计数的影响。方法从日常检测的住院病人标本中,选择MCV<65fl的标本32例,MCV在65~70 fl的标本59例,MCV及RDW均正常的标本30例,分别在K-1000血细胞分析仪、CELL-DYN3700血细胞分析仪、CELL-DYN1700血细胞分析仪分析的同时,每份标本人工显微镜计数二次取均值统计,将结果进行配对资料t检验。结果MCV及RDW均正常的标本各仪器与镜检法及各仪器之间血小板计数结果无显著性差异;MCV在65~70 fl之间时,K-1000及CD-3700血细胞分析仪与镜检法之间血小板计数结果无显著性差异,CD-1700与镜检法之间血小板计数结果有显著性差异;MCV<65 fl时CD-3700血细胞分析仪血小板计数与手工法之间无显著性差异,K-1000及CD-1700血细胞分析仪与手工法血小板计数之间有显著性差异。结论在使用CD-1700血细胞分析仪测定血小板计数时,对MCV<70 fl的标本我们应通过人工镜检复查血小板计数结果;在使用K-1000血细胞分析仪时,对MCV小于65fl的标本以及MCV在65~70 fl之间而RDW明显增大且其血小板直方图明显异常的标本应手工复查血小板计数结果。     

Sysmex XS-1000i检测中白细胞、血小板假性增高1例分析

我们在使用Sysmex XS-1000i型血细胞分析仪中,检测血常规时遇到一例白细胞、血小板假性增高情况,现分析如下。1病历摘要女,38岁。临床表现:贫血,黄疸,面部可见颧骨隆起,眼距增宽.鼻梁低平。血常规结果:WBC 46.0×10~9/L,RBC 2.78×10~(12)/L,Hb 71 g/L,MCV 78.1 fl,MCH 25.5 pg,MCHC 327 g/     

观察血涂片对血液分析仪血小板计数复核作用的探讨

探讨全自动血液分析仪对低值血小板检测的准确性。血液分析仪法、手工血小板计数法、血涂片观察法。对于低血小板（小于50&#215;10^9／L）样本,血液分析仪不能很好的反应血小板的真实数量,此时单凭血细胞分析仪计数血小板来辅助诊断血小板减少性疾病是不可取的,应结合显微镜计数法及观察血涂片来复核仪器法血小板计数结果,才能为临床提供准确的血小板数据。     

冷球蛋白对五分类血液分析仪计数白细胞及血小板的影响

我们使用SE 95 0 0全自动五分类血液分析仪对 14 6 0例住院病人进行常规检测 ,发现 2 8例报告提示可疑 ,经进一步复检 ,属于血小板聚集 10例 ,巨型血小板 2例 ,有核红细胞 1例 ,冷球蛋白干扰所致 11例 ,余 4例原因不明 ,报道如下。1　材料和方法1 1　仪器　SE 95 0 0全自动血液分析仪及配套试剂 ,CoulterONYX血液分析仪及配套试剂。1 2　检测对象　本院住院病人 14 6 0例 ,年龄 4～ 90岁 ,住院后血常规检查白细胞及血小板计数可疑者 2 8例。1 3　血细胞分析　静脉采血 1ml,用EDTA K2 (1.5mg)抗凝 ,采血后 1～ 4h上机测试。报告可疑的…     

血液分析仪及手工法计数血小板的影响因素分析

血细胞分析仪进行血小板计数的影响因素甚多 ,笔者在工作中就几种常见因素作了观察分析 ,报道如下。材料与方法1　标本　健康体检者血标本 45份 ;小细胞性贫血患者标本 2 5份 ;溶血标本 2 7份 ;低血小板患者 6份。2　方法　仪器法血小板计数采用美国雅培 CD-1 60 0型血细胞分析仪及进口配套试剂 ;手工法采用显微镜计数 ,采用许汝和法[1 ] 。2　在 8℃条件下 ,对 45份健康体检者 EDTA-K2 抗凝静脉血 ,用血细胞分析仪进行血小板计数 ,结果为 ( 1 0 7± 76.5 )×1 0 9/ L,手工法为 ( 1 95± 68.2 )× 1 0 9/ L,经统计学分析 ,t=5 .76,P<0 .…     

不同疾病低血小板样本阻抗法与手工法计数的评价

目的探讨不同疾病引起的低血小板样本在阻抗法血细胞分析仪与手工法血小板计数时存在的差异.方法将239例低血小板(＜80×109/L样本,其中肝病73例、恶性肿瘤化疗后58例、血液病108例,分别采用阻抗法血细胞分析仪和手工法同时计数血小板,再接仪器检测结果将不同疾病的血小板数分为＜25×109/L、25～50×109/L、50～80×109/L三组,然后将两法结果进行比较分析.结果当血小板数＜25×109/L时,三类疾病仪器法均明显低于手工法(P＜0.01);血小板数在25～50×109/L时,血液病样本两法结果无显著性差异(P＞0.05),而肝病和恶性肿瘤化疗后的样本仪器法仍明显低于手工法(P＜0.05);血小板数在50～80×109/L时,三类疾病两法结果均无显著性差异(P＞0.05).结论阻抗法自动血细胞分析仪计数血小板时,对肝病和恶性肿瘤化疗后的患者血小板计数＜50×109/L的样本应进行手工计数复检,而血液病患者血小板手工复检计数范围可放宽到＜25×109/L的样本.     

三种不同采血方式的样本进行血细胞分析的对比研究

目的探讨三种不同采血方式对血细胞分析5项测定参数的影响。方法随机选择在该院门诊检验科进行血细胞分析的患者40例,对同一患者按采血方式与采血容器的不同组合同时采取三种EDTA抗凝血样：（1）采集2ml静脉血置于真空负压管（简称真空管）;（2）取静脉血160μl置于微量抗凝管（简称微量管）;（3）采集末梢血160μl置于微量抗凝管（简称末梢血管）。所有样本均用XT-1800i血细胞分析仪进行检测。结果（1）静脉血微量管5项主要参数均略高于真空管;末梢血WBC、RBC、Hb、MCV检测结果高于静脉血真空管和微量管,血小板则偏低,尤以〈100×10^9/L组最为明显。但微量管与真空管、末梢血与静脉血检测数据呈显著相关,且微量管与真空管、末梢血与静脉血之间的偏差均低于CLIA′88规定的允许范围。（2）三种血样在血细胞分析仪上的Plt检测结果不同程度地低于显微镜计数结果,以末梢血PltB组（Plt〈100×10^9/L）最为明显。同时血膜片镜检发现,三种血样均约有半数可见大血小板和/或血小板聚集现象。结论不同样本类型及采血容器对血细胞分析检测结果的影响在可接受的范围之内,利用EDTA真空负压管采集静脉血具有结果稳定、样本量多、便于复查等诸多优点,在优先推行静脉采血的同时可根据临床实际情况选择样本类型及采血容器。当出现血小板减少的数据,应重采静脉血或应用相差显微镜-草酸铵法计数,有条件的最好采用免疫血小板计数法进行复检。     

三种方法计数血小板结果的比较

目的 比较手工法、血细胞分析仪与染色涂片法之间的差异.方法 收集200例本院临床医生要求人工血小板计数的患者资料,对其血小板分别采用手工法、仪器法及染色涂片法检测,并对其结果进行两两比较.结果 配对t检验比较,血小板数小于50×109/L时,染色涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),染色涂片法与手工计数法的结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板数大于50×109/L时,各种方法间无统计学意义(P>0.05).结论 当血小板小于50×109/L时,血细胞分析仪所测结果存在较大误差,应用手工法或染色涂片法复查血小板.     

BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性探讨

目的 探讨BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性.方法 利用BC-5180全自动血细胞分析仪计数,选取100份血小板计数小于100×109/L的静脉血标本,同时用显微镜手工计数血小板.结果 手工法和仪器法有极显著性差异(P<0.01),均值以手工法偏高.结论 BC-5180对低值血小板计数的准确性较低,建议对低值血小板用显微镜手工计数或者其他抗干扰能力强的方法 复核.