湿润烧伤膏治疗Wagner 1～2级糖尿病足疗效观察

目的观察湿润烧伤膏治疗Wagner 1～2级糖尿病足的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年5月中国人民解放军北部战区总医院烧伤科收治的81例Wagner 1～2级糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为湿润烧伤膏组(43例)和复方黄柏液涂剂组(38例),其中湿润烧伤膏组患者采用湿润烧伤膏治疗局部创面,复方黄柏液涂剂组患者采用复方黄柏液涂剂治疗局部创面,对比观察治疗第14、 28天时两组患者的创面愈合情况。结果治疗第14及28天,两组患者创面均明显缩小,且尤以湿润烧伤膏组缩小最为明显,两组对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗第28天,湿润烧伤膏组患者中痊愈27例、显效15例、有效1例、痊愈率为62.8%,复方黄柏液涂剂组患者中痊愈12例、显效20例、有效6例、痊愈率为31.6%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏可明显促进Wagner 1～2级糖尿病足创面的愈合,临床疗效肯定,值得推广应用。     

湿润烧伤膏治疗Wanger1～2级糖尿病足疗效观察

【摘要】　目的　观察湿润烧伤膏治疗Wagner 1～2级糖尿病足的临床疗效。方法　选取2017年1月至2018年5月中国人民解放军北部战区总医院烧伤科收治的81例Wagner 1～2级糖尿病足患者作为研究对象, 按照随机数表法将其随机分为湿润烧伤膏组（43例） 和复方黄柏液涂剂组（38例）, 其中湿润烧伤膏组患者采用湿润烧伤膏治疗局部创面, 复方黄柏液涂剂组患者采用复方黄柏液涂剂治疗局部创面, 对比观察治疗第14、28天时两组患者的创面愈合情况。结果　治疗第14及28天, 两组患者创面均明显缩小, 且尤以湿润烧伤膏组缩小最为明显, 两组对比, P均＜0.05, 差异具有统计学意义; 治疗第28天, 湿润烧伤膏组患者中痊愈27例、显效15例、有效1例、痊愈率为62.8%, 复方黄柏液涂剂组患者中痊愈12例、显效20例、有效6例、痊愈率为31.6%, 两组对比, P＜0.05, 差异具有统计学意义。结论　湿润烧伤膏可明显促进Wagner 1～2级糖尿病足创面的愈合,临床疗效肯定, 值得推广应用。     

MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡创面愈合中Smad3、β-catenin mRNA表达的影响

目的采用RT-PCR检测方法观察皮肤原位再生复原技术(Moist Exposed BurnTreatment/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)对大鼠糖尿病足溃疡创面愈合的干预作用,研究其促进溃疡创面愈合的机制。方法将100只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(20只)和糖尿病造模组(80只),糖尿病造模组大鼠尾静脉注射链脲佐菌素(STZ),成功制备糖尿病大鼠模型64只,从中随机选取60只,并随机分为湿润烧伤膏(MEBO)组(20只)、贝复济组(20只)和模型组(20只)。造模成功后次日开始用药,各组大鼠创面给予相应的药物治疗,并记录创面愈合时间;用药6 d后,采用RT-PCR法观察记录创面肉芽组织中β-catenin mRNA和Smad3 mRNA的表达量。结果 (1)4组大鼠创面平均愈合时间对比,空白对照组愈合时间最短;MEBO组、贝复济组、模型组3组大鼠创面平均愈合时间对比,MEBO组愈合时间最短。(2)用药后第6天,模型组大鼠创面肉芽组织中β-catenin mRNA的表达显著低于空白对照组、MEBO组、贝复济组(P0.01),而MEBO组与贝复济组相比,差异具有统计学意义(P0.05);模型组大鼠创面肉芽组织中Smad3 mRNA的表达显著高于空白对照组、MEBO组、贝复济组(P0.01),而MEBO组与贝复济组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MEBT/MEBO可抑制Smad3 mRNA、增强β-catenin mRNA在实验性糖尿病足溃疡大鼠创面修复中的表达,缩短创面愈合时间,促进糖尿病足溃疡创面的愈合。     

MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡创面超微病理及TGF-β1、Smad3蛋白表达的影响

目的用免疫组化法及超微病理技术探讨烧伤湿性医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy,MEBT)及其配套产品湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)促进大鼠糖尿病足溃疡创面愈合的机制。方法将100只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(20只)与糖尿病造模组(80只)。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备大鼠糖尿病模型,选取60只造模成功的大鼠并随机分为MEBO组、贝复济组、模型组(每组20只)。4组大鼠均建立足溃疡模型,空白对照组、模型组外敷生理盐水,MEBO组外敷湿润烧伤膏,贝复济组外敷贝复济。治疗第5天和第14天,各组分别处死10只大鼠,利用电镜观察溃疡创面肉芽组织细胞的超微结构,并用免疫组化技术测定TGF-β1、Smad3蛋白的表达量,对比各组观察及测定结果。结果治疗第5天和第14天,MEBO组与贝复济组溃疡创面肉芽组织细胞的超微结构逐步改善,细胞内各细胞器的形态结构逐渐恢复,MEBO组、贝复济组肉芽组织细胞的超微结构情况明显优于模型组。连续换药第5天,MEBO组TGF-β1、Smad3蛋白的表达量均明显高于模型组(P0.001),且MEBO组、空白对照组、贝复济组3组相比,TGF-β1、Smad3蛋白的表达量无明显差异;第14天,MEB0组TGF-β1、Smad3蛋白的表达量均明显低于空白对照组(P0.001),且MEBO组、贝复济组、模型组3组相比,TGF-β1、Smad3蛋白的表达量无明显差异。结论 MEBT/MEBO能改善细胞的超微结构,并通过动态调节TGF-β1、Smad3蛋白的表达量,促进糖尿病足溃疡创面的愈合,同时可在一定程度上减少瘢痕形成。     

湿润烧伤膏联合 rb-bFGF 治疗糖尿病足临床疗效分析

【摘要】目的 探讨湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年4月河南科技大学第一附属医院收治的76例糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组患者采用湿润烧伤膏联合rb-bFGF治疗局部创面,对照组患者单纯采用rb-bFGF治疗局部创面,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果 治疗20d后,观察组患者中治愈22例、显效7例、有效5例、无效4例,明显优于对照组患者的治愈13例、显效8例、有效6例、无效11例(Z=-2.320,P=0.020);观察组患者创面愈合时间为(28.06±5.85)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(34.46±7.30)d(t=4.217,P<0.001)。结论与单纯应用rb-bFGF相比,湿润烧伤膏联合rb-bFGF治疗糖尿病足的临床疗效更好,创面愈合时间更短。     

Wagner 3～4级糖尿病足保足治疗体会

目的探讨Wagner 3~4级糖尿病足的保足治疗体会。方法给予2015年5月—2017年5月韶关市第一人民医院烧伤外科收治的12例Wagner 3~4级糖尿病足患者在调节血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等全身综合治疗的同时,局部于手术清除坏疽足趾及坏死组织后,创面应用湿润烧伤膏换药等方法予以保足治疗,观察治疗效果。结果 12例患者中除1例Wagner 4级糖尿病足患者因心力衰竭反复发作而死亡,1例Wagner 4级糖尿病足患者因合并尿毒症而截肢外,其余10例患者均保足成功,保足成功率为90.9%。结论以湿润烧伤膏换药治疗为基础,针对创面的不同情况选择负压封闭引流、自体微粒皮种植等方法联合治疗Wagner 3~4级糖尿病足,可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低截肢率,疗效显著,值得临床推广应用。     

湿润烧伤膏与创疡贴治疗糖尿病足89例临床体会

目的 观察湿润烧伤膏与创疡贴治疗糖尿病足的临床效果.方法 对89例糖尿病足患者外用湿润烧伤膏与创疡贴治疗,观察创面的变化及愈合速度.结果 69例糖尿病足患者溃疡创面自然愈合;13例因肉芽创面较大,游离植皮后外用创疡贴治愈;有效7例,其中4例截肢.结论 采用湿润烧伤膏与创疡贴治疗糖尿病足,方法简便,实用性强,效果满意.     

中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1～2级糖尿病足临床体会

目的探讨中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足的临床疗效。方法将2015年7月—2016年12月大连医科大学附属第二医院创面修复科收治的90例1~2级糖尿病足患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例),观察组患者在中药足浴后外敷湿润烧伤膏治疗溃疡创面,对照组患者在中药足浴后外敷凡士林纱布治疗溃疡创面,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果。结果观察组患者创面愈合时间为(14.24±3.17)d,对照组患者创面愈合时间为(21.56±4.82)d;治疗2周后,观察组患者痊愈12例,显效18例,好转14例,无效1例,总有效率为97.78%,对照组患者痊愈7例,显效17例,好转9例,无效12例,总有效率为73.33%。两组患者创面愈合时间及愈合效果对比,P均0.05,差异具有统计学意义。结论中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足,可有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合效果,疗效显著,值得临床推广应用。     

MEBT/MEBO治疗老年Wagner Ⅲ级糖尿病足的临床研究

目的观察MEBT/MEBO(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,原位再生医疗技术)治疗老年WagnerⅢ级糖尿病足的临床疗效。方法将2014年6月—2016年2月广西中医药大学第一附属医院和右江民族医学院附属医院收治的52例老年WagnerⅢ级糖尿病足患者随机分为MEBO(moist exposed burn ointment,湿润烧伤膏)组(27例)和rb-bFGF(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)组(25例)。MEBO组患者创面外涂MEBO治疗,rb-bFGF组患者创面外涂rb-bFGF凝胶治疗,于治疗60 d后对比两组患者创面治疗效果及治疗前后伴随症状评分差值。结果治疗60 d后,MEBO组患者创面明显缩小,疼痛、麻木等症状明显缓解,疗效优于rb-bFGF组,P0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO能够有效促进老年WagnerⅢ级糖尿病足创面的愈合,缓解创面疼痛、麻木等临床症状,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

皮肤原位再生复原技术治疗小儿烧伤的临床体会

目的观察皮肤原位再生复原技术(Moist Exposed Burn Treatment/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗小儿烧伤的临床疗效。方法对2011年6月-2013年8月收治的113例烧伤患儿,在给予抗休克、抗感染、营养支持等全身综合治疗的同时,创面全程应用湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)包扎或暴露治疗,包扎治疗者每天换药1~2次,暴露治疗者每天换药3~4次,并根据创面情况进行必要的耕耘减张处理,观察其治疗效果。结果 113例患儿烧伤创面全部自行愈合,浅Ⅱ度烧伤创面于治疗后6~11 d愈合,深Ⅱ度烧伤创面于治疗后13~24 d愈合,浅Ⅲ度烧伤创面于治疗后27~45 d愈合;所有患儿治疗过程中均未新发感染,且疼痛较轻;随访6个月~1年,5例深Ⅱ度烧伤创面愈后留有轻微色素沉着;3例浅Ⅲ度烧伤创面愈后留有平软瘢痕,无功能障碍。结论皮肤原位再生复原技术治疗小儿烧伤痛苦小,瘢痕少,疗效显著,是治疗小儿烧伤的首选疗法。     

MEBO治疗对甲酚烧伤36例疗效分析

目的:观察MEBT/MEBO治疗对甲酚烧伤的治疗效果。方法:对36例对甲酚烧伤患者应用MEBT/MEBO全程治疗。结果:本组病例全程应用MEBT/MEBO治疗,创面生理性修复愈合,愈合时间最短者8天,最长者16天,平均10．56±2．38天。结论:MEBO治疗对甲酚烧伤疗效佳,痛苦小,创面修复快,减少了酚烧伤而引起的全身中毒反应现象。     

MEBO在文唇术中的应用

目的:观察MEBO在文唇术中的作用,探寻减少文唇术后并发症的方法。方法:治疗组50例,于文唇术后当天即在创面上涂MEBO,每日4～6次;同时设对照组50例,创面当天涂阿昔洛韦软膏,每日4～6次,直至创面愈合。结果:治疗组创面平均愈合时间6±2天,创面未见瘢痕形成;对照组创面平均愈合时间10±3天,其中3例感染,2例瘢痕形成,随访3个月后瘢痕变软,遗留轻度色素沉着。结论:文唇术后应用MEBO,愈合时间短,并可有效预防创面感染及瘢痕增生等并发症。     

MEBO在激光治疗腋臭术后创面修复中的疗效观察

目的:观察MEBO用于CO2激光手术治疗腋臭术后创面的临床疗效.方法:腋臭患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例,68个创面.观察组于CO2激光手术治疗腋臭术后创面涂抹MEBO,以覆盖创面为度,无菌纱布包扎;对照组除不涂抹MEBO外,其余方法同观察组.两组均治疗40天后进行疗效评定,无效者改用其他疗法,治疗结束后即行疗效评定.治愈患者愈后6个月复查,观察瘢痕形成情况.结果:观察组治愈66个创面,好转2个,治愈率97.06%;对照组治愈56个创面,好转11个,无效1个,治愈率82.35%,观察组治愈率明显高于对照组(X2=4.01,P<0.05).治愈天数比较:观察组平均愈合时间(29.09±2.99)天;对照组平均愈合时间(30.76±3.10)天,观察组治愈天数明显短于对照组(t=2.02,P<0.05).瘢痕形成情况:观察组瘢痕形成1个创面(1.52%);对照组瘢痕形成6个创面(10.71%).观察组瘢痕形成率明显低于对照组(x2=4.75,P<0.05).结论:MEBO用于CO2激光手术治疗腋臭术后创面的治疗可加快创面愈合、提高治愈率、减少瘢痕形成,值得推广应用.     

MEBO治疗糖尿病合并烫伤慢性溃疡的体会

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）治疗糖尿病合并烫伤残留慢性溃疡的效果。方法：对43例55处糖尿病合并烫伤残留慢性溃疡患者的创面应用MEBO包扎治疗,每日换药1次。结果：除1例病员死于其他疾病外,其余病员创面痊愈。结论：MEBO对糖尿病合并烫伤慢性溃疡有较好的治疗效果。     

烧伤外用药物治疗儿童深Ⅱ度创面的疗效观察

目的：对比分析烧伤创面常用药物的临床疗效。方法：对以往采用不同方法治疗的95例儿童深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效进行回顾性总结与分析。结果：95例深Ⅱ度烧伤创面的总体愈合时间在9天～21天之间,湿润烧伤膏（MEBO）治疗组的疗效优于庆大霉素冷霜、1%磺胺嘧啶银冷霜及磺胺嘧啶银糊剂3个治疗组,庆大霉素冷霜与1%磺胺嘧啶银冷霜治疗结果相似,但都优于磺胺嘧啶银糊剂治疗组;发生感染共计8例,6个月随访发生瘢痕增生23例。结论：湿润暴露疗法（MEBT/MEBO）能促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合,降低瘢痕发生率。     

MEBO与乳酸依沙吖啶液治疗压迫性溃疡临床观察

目的:对比观察外用美宝湿润烧伤膏(MEBO)与乳酸依沙吖啶液治疗压迫性溃疡的临床效果.方法:将69例压迫性溃疡患者的101个创面按随机数字表分为实验组和对照组,实验组外用MEBO治疗创面,对照组用乳酸依沙吖啶液湿敷治疗创面,分别记录创面改善情况、肉芽组织生长情况和12周创面愈合率,并进行统计学处理.结果:实验组的创面改善情况和肉芽生长较对照组快,实验组12周愈合率为67.21%,对照组的12周愈合率为40.00%,组间卡方检验有显著性意义(P<0.05).结论:MEBO可以有效清除坏死组织、促进肉芽组织和皮肤生长,加速压迫性溃疡创面愈合,临床疗效显著.     

MEBO治疗慢性体表溃疡疗效分析

目的:回顾性分析总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种慢性体表溃疡临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:对2004年～2008年间22例35处不同深度、年限、部位和病因的体表慢性溃疡全程应用MEBO治疗.结果:12例14处创面由肉芽组织生长填充,封闭创面;10例18处在培养的新鲜肉芽组织创面采用创面微粒皮种植培养技术封闭创面,其中3例患者创面明显好转后自动出院.结论:MEBO治疗慢性体表溃疡疗效显著、疗程短、方法简易,值得推广普及.     

间歇性充气加MEBO治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床观察

目的讨论治疗下肢静脉曲张性溃疡的有效方法.方法自2005年1月至2007年5月采用间歇充气与湿润烧伤膏(MEBO)联合,治疗下肢静脉曲张性溃疡26例,29个创面.充气疗法用DL-1200K型空气波压力治疗仪实施.结果水肿消退明显,溃疡创面平均愈合时间为31.5±9.9d.结论间歇性充气与MEBO联合利于肿胀肢体静脉回流,促进创面愈合.     

小儿会阴部烧烫伤24例治疗总结

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗小儿会阴部Ⅱ度～Ⅲ度烧烫伤的临床疗效.方法:对自2005年8月至2009年6月采用美宝湿润烧伤膏治疗的24例小儿会阴部烧烫伤患者的临床病历资料进行回顾性总结.结果:美宝湿润烧伤膏治疗会阴部烧烫伤创面愈合时间缩短,疼痛缓解,功能正常.结论:美宝湿润烧伤膏可促进小儿会阴部Ⅱ度～Ⅲ度烧烫伤创面再生修复,减轻疼痛,控制创面感染.     

液氮冷冻与MEBO联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察液氮冷冻与美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的临床疗效.方法:79例妊娠期尖锐湿疣患者采用液氮冷冻治疗疣体、根部及醋酸白试验阳性区域,冷冻创面外涂MEBO治疗,愈合后每2周复诊检查创面,最后随访复诊时间为术后6个月.结果:经液氮冷冻与MEBO联合治疗后,皮损创面最矩愈合时间1周,最长2周,第4周有2例复发,第8周1例复发,其余观察时间未见复发,继续随访至6个月未见复发,复发率3.8%(3/79);治疗期间无不良反应,也无提前官缩现象,79例均足月正常分娩.结论:液氮冷冻与MEBO联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣治愈率高,复发率较低,疣体清除彻底,疗程缩短.无不良反应,不诱发官缩,可用于孕妇.