3种保守治疗异位妊娠方法的疗效比较

目的 :探讨米非司酮口服、甲氨喋呤静推及米非司酮配伍甲氨喋呤保守治疗异位妊娠的临床效果。方法 :对先后收治的 6 6例异位妊娠患者随机分为 3组 :A组 2 2例米非司酮 10 0 mg口服 ,1日 2次 ,连用 3日 ;B组 2 2例 30 mg甲氨喋呤静推 ,1日 1次 ,连用 3日 ;C组 2 2例口服米非司酮 10 0 mg,1日 1次 ,同时 2 0 mg甲氨喋呤静推 1日 1次。 3组均于停药后每隔 3d复查血 β- HCG,了解血 β- HCG下降情况。结果 :3组治愈率分别为 72 .73%、 6 8.8%、 86 .3%。 3组疗效的组间比较 ,米非司酮配伍甲氨喋呤治疗方法成功率高 ,血清 β- HCG降至正常水平时间短 ,较 A、B两组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,且副作用较 B组小。而3组在年龄、孕龄、治疗前血 β- HCG值和异位妊娠包块直径间均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :米非司酮配伍甲氨喋呤可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案 ,特别对需生育者更为适合     

输卵管妊娠保守治疗适应证选择

目的　探讨彩色多普勒超声 (CDFI)筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法　 5 0例生命体征平稳的异位妊娠患者 ,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤 (MTX) 5 0mg/m2 单次肌肉注射配合米非司酮 2 5mg ,Bid 3d口服 ,随访直至临床结局。分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素 (HCG)的水平 ,并制作CDFI评分。结果　CDFI能直接反映胚胎生命力 ,不同CD FI图像和血清HCG水平的病例 ,保守治疗成功率有很大差异。结论　CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分 >10者 ,因失败率高 ,不推荐药物保守治疗     

大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的疗效与安全性

目的 :探讨大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的疗效和安全性。方法 :将 87例未破裂型异位妊娠分成两组 ,研究组 46例口服米非司酮 80 0 mg/ d,分 4次口服 ,连服 7d,再根据血β- HCG水平 ,逐渐减量 ,1次 / 3 d测血 β- HCG,2次正常停药 ;对照组 41例口服中药 ,2次 / d,治愈标准同上。观察两组药物治疗的成功率 ,研究组用药剂量和时间与血β- HCG浓度的关系、药物的不良反应、输卵管的复通率及再次妊娠的情况。结果 :研究组治愈率为82 .61 % ,明显高于对照组 2 6.83% (P<0 .0 1 ) ,治疗前血 β- HCG水平越高 ,用药剂量越大 (r=0 .565,P<0 .0 1 )、时间越长 (r=0 .587,P<0 .0 1 ) ,用药后血糖皮质激素显著上升 (P<0 .0 1 ) ,高密度脂蛋白明显下降 (P<0 .0 5) ,多见水肿、皮疹、便秘、乏力、咽部不适等副反应。随访研究组患侧输卵管通畅率 91 .89% ,再次妊娠自然流产率 2 6.92 %。结论 :大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效肯定 ,但对肾上腺皮质功能和脂蛋白代谢影响显著 ,药物副反应重 ,再次妊娠自然流产率增加 ,在血β- HCG水平较高的患者 ,不推荐米非司酮单独治疗未破裂型异位妊娠。     

MTX与米非司酮预防持续性异位妊娠的分析

目的　探讨用氨甲蝶呤 (MTX)及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠 (PEP)的治疗效果。　方法　对 2 0 1例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术 ,10 9例在残腔内注入MTX 2 0mg ,另 92例术后口服米非司酮 3 0 0mg。　结果　保守性手术中用MTX后PEP发生率为 0 .92 % ,而米非司酮组为 2 .17% ,差异不显著 (P >0 .0 5 )。术后第 1d两组血 β -HCG均有大幅度下降 ,下降率分别为 73 .3± 0 .16%和 5 0 .8± 0 .2 1% ,而两组间比较也有明显差异 ,术后 3、6、12d血 β -HCG下降两组间差异不显著。　 结论　用MTX及米非司酮能成功预防腹腔镜下保守性手术后PEP的发生 ,副作用小 ,是腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有效的辅助手段。     

米非司酮在异位妊娠中的应用

目的以氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用.方法将50例患者随机分为米非司酮组(A组)和氨甲蝶呤组(B组)进行比较.以氨甲蝶呤(MTX)为对照,观察米非司酮(Mif)治疗异位妊娠的效果.结果2组均于治疗后10d血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,治疗后15d包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).米非司酮和氨甲蝶呤治疗成功率分别为92%和76%.两者比较差异有显著性.结论米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且MTX有一定的不良反应,而米非司酮无1例发生不良反应,给药方便,作为异位妊娠保守治疗的药物,有一定的临床意义和应用前景.     

异位妊娠保守治疗方法探讨

目的 观察比较5-氟脲嘧啶与米非司酮的不同配伍方法保守治疗异位妊娠的效果,以寻找最为有效的异位妊娠保守治疗方法.方法 对先后收治的90例患者随机分成3组,A组(30例)应用5-氟脲嘧啶10mg·kg-1·d-1静滴,连续7天;B组(30例)应用米非司酮50mg,2次/日口服,连续5天;C组(30例)联合用药,5-氟脲嘧啶10mg·kg-1·d-1静滴,连续5天,于静滴第2天开始应用米非司酮50mg,2次/日口服,连续3天.3组均于用药后第4、7、14、21天查血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG),了解其下降情况直至正常.结果 3组治疗成功率分别为83.33%、73.33%、93.33%,经比较有显著性差异(χ2=31.80,P<0.05).3组患者在年龄、孕龄、治疗前血β-人绒毛膜促性腺激素值和异位妊娠包块直径间比较无显著性差异(均P>0.05).结论 3种方法中,5-氟脲嘧啶配伍米非司酮的治疗组方法更优,具有治疗时间短、用药剂量小、治疗成功率高的特点,值得推广.     

米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

目的:以氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用。方法:将70例患者随机分为米非司酮组和氨甲蝶呤组进行比较。以氨甲蝶呤(MTX)为对照,观察米非司酮(Mif)治疗异位妊娠的效果。结果:2组均于治疗后10天血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,治疗后15天包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。米非司酮和氨甲蝶呤治疗成功率分别为91.43%和74.29%。两者比较有显著差异。结论:米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且MTX有一定的不良反应,而米非司酮无1例发生不良反应,且给药方便,作为异位妊娠保守治疗的药物,有一定的临床意义和应用前景。     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的临床观察

目的 探讨米非司配伍中药治疗异位妊娠的效果.方法 将符合保守治疗条件的83例输卵管妊娠患者随机分为两组,对照组35例口服米非司酮200 mg/d×3 d,观察组服用米非司酮的同时,加服中药,1 剂/d×7 d,两组定期监测血β-hCG水平,B超监测包块缩小情况.结果 观察组治愈率、血β-hCG转阴时间及平均住院日明显优于对照组,差异显著.结论 米非司酮配伍中药治疗异位妊娠服用简单,疗效可靠,不良反应少,效果好,值得临床推广应用.     

大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗早期异位妊娠的疗效。方法:对29例输卵管妊娠给予米非司酮150 mg/d口服,3天1个疗程;并于服药第1天肌注氨甲蝶呤1 mg/kg或50 mg/m2,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血β-HCG下降情况及药物的毒副作用。结果:27例患者保守治疗成功,1例失败行剖腹患侧输卵管切除术,1例卵巢黄体破裂手术治疗。结论:大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗异位妊娠的一种重要方法。     

论米非司酮在异位妊娠保守治疗中的疗效观察

目的探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的效果。方法对我院2010年4月-2012年12月对收治的107例采用米非司酮保守治疗的异位妊娠患者为研究对象,并将我院同期收治的105例采用甲氨蝶呤保守治疗的异位妊娠患者作为对照组。结果研究组治疗成功率91．6％,对照组治疗成功率78．1％,两组有显著差异性（P〈0．05）;治疗后4d两组血β-hCG与包块大小无明显差异（P〉0．01）,治疗后7、14d研究组血β-hCGT降与包块缩小程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米非司酮作为保守治疗异位妊娠的药物,有效保留了妇女的生育功能,值得在临床推广.     

不同方法用于保守治疗异位妊娠的疗效

目的:探讨不同方法对于保守治疗异位妊娠的疗效。方法:采用B超引导下异位妊娠部位注入高渗葡萄糖(组Ⅰ)、口服米非司酮(组Ⅱ)、中药(组Ⅲ)以及3者联合(组IV)应用于保守治疗异位妊娠,观察其临床疗效。结果:组I的治疗成功率为40%(8/20);组II的治疗成功率为25%(10/20);组III的成功率为30%(12/40);组IV的成功率为85%(24/28),保守治疗成功。组IV的治疗成功率明显高于其它3组(P<0.001)。结论:B超介入治疗联合药物保守治疗异位妊娠成功率高,避免了手术及术后并发症,尤其适合年轻要求生育的妇女。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的: 探讨甲氨喋呤联合米非司酮对异位妊娠的治疗效果。方法: 1998~2003年该院应用甲氨喋呤联合米非司酮对 32例异位妊娠患者 (观察组) 进行杀胚保守治疗, 另外 32例异位妊娠患者单用甲氨喋呤作为对照组, 对比两种治疗方法有无明显差异。结果: 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治愈率为 90 62%, 单用甲氨喋呤治疗异位妊娠的治愈率为75 00%, 两组比较有显著性差异 (P<0 01)。结论: 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率较高、安全可靠的治疗方法。     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察

为探索米非司酮治疗异位妊娠的疗效 ,合适选择异位妊娠药物保守治疗病例 ,本院对 33例异位妊娠病例用米非司酮保守治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :1998. 1～ 1999. 7,根据临床症状、血β ＨＣＧ值及Ｂ超确诊异位妊娠 33例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均31 9岁。治疗适应症 :(1)生命体征平稳 ,无明显急腹症征象。 (2 )附件包块直径 <5ｃｍ。 (3)无活动性内出血。(4 )肝肾功能正常。病史中有 34～ 76天的停经史 ,腹痛和/或 1～ 42天阴道出血史 31例 ,另 2例仅有 47～ 10 6天停经史 ;血 β ＨＣＧ测定 10 2～ 10 0 0 0ＩＵ/Ｌ …     

中西药结合保守治疗异位妊娠86例临床观察

目的 观察米非司酮联合中药杀胚消块对异位妊娠保守治疗的疗效.方法 对86例异位妊娠保守治疗患者,口服米非司酮与中药杀胚消块,观察血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降及超声监测盆腔包块缩小情况.结果 本组异位妊娠保守治疗成功率为91.86%(79/86).结论 米非司酮联合中药杀胚消块保守治疗异位妊娠效果良好,不良反应少,使患者免受手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能.     

未破裂异位妊娠保守治疗疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的疗效。方法选择未破裂异位妊娠患者114例,按照入院单双日分为对照组和治疗组,每组57例,对照组一次性给予甲氨蝶呤50 mg/m(2按体表面积计算用量)肌内注射,7 d后若血β-HCG下降<15%,重复给药1次;治疗组给予甲氨蝶呤20 mg/d肌内注射,口服米非司酮50 mg/次,2次/d,5 d为一个疗程。分别于给药后4、7 d检测并比较两组患者腹痛、妊娠包块大小、血黄体酮和β-HCG值。结果治疗组治疗后治愈,率为98.2%,且在包块直径、血黄体酮、血β-HCG方面显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠疗效优于甲氨蝶呤,且不良反应小,值得在临床中推广应用。     

中西药结合保守治疗异位妊娠86例临床观察

目的 观察米非司酮联合中药杀胚消块对异位妊娠保守治疗的疗效.方法 对86例异位妊娠保守治疗患者,口服米非司酮与中药杀胚消块,观察血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降及超声监测盆腔包块缩小情况.结果 本组异位妊娠保守治疗成功率为91.86%(79/86).结论 米非司酮联合中药杀胚消块保守治疗异位妊娠效果良好,不良反应少,使患者免受手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能.     

氨甲喋呤序贯应用米非司酮治疗异位妊娠疗效比较

目的 探讨异位妊娠药物治法的最佳方案. 方法 将128例异位妊娠行药物保守治疗患者随机分成3组:氨甲喋呤肌注组(A)、氨甲喋呤肌注同时联合应用米非司酮组(B)和氨甲喋呤肌注后序贯应用米非司酮组(C),比较3组的治疗效果. 结果 3组药物治疗异位妊娠成功率分别为69.0%(29/42)、79.5%(35/44)、92.9%(39/42).C组高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);C组亦高于B组,B组亦高于A组,但差异均无统计学意义.被迫采用手术终止异位妊娠的患者共25例,与药物治疗成功组比较,其停经天数长、附件包块大、血B-HCG高,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 氨甲喋呤序贯应用米非司酮治疗异位妊娠的疗效优于单纯应用氨甲喋呤,可作为临床首选治疗方案.     

米非司酮辅助甲氨喋呤对异位妊娠的保守治疗130例临床观察

目的:探讨米非司酮辅助甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗效果的影响。方法:将260例异位妊娠符合保守治疗妇女随机分成两组,分别用甲氨喋呤药物及加用米非司酮药物杀胚,对两组血β-HCG转阴率、阴道流血时间及异位妊娠病灶(包块)吸收时间进行比较。结果:加用米非司酮组3周血β-HCG转阴率96.92%,阴道出血时间为(21.32±3.34)天,异位妊娠病灶5周内完全吸收率达91.27%,平均时间为25.05天。与甲氨喋呤组比较,差异均有显著性。结论:加用米非司酮可缩短异位妊娠保守治疗成功时间,降低保守治疗失败率。     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠50例临床分析

目的 观察米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果.方法 非破裂型异位妊娠患者50例,给予甲氨蝶呤按1 mg/kg剂量单次肌注,米非司酮50 mg空腹口服,2次/d,连服3 d,治疗7 d根据情况必要时再用甲氨蝶呤按0.5 mg/kg注射1次.结果 50例异位妊娠治疗成功47例,成功率94.00%;治疗后β-hCG恢复至正常时间为18～46 d,平均（16.56±5.45） d;药物不良反应发生率22.00%,经对症处理后好转.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠,治愈率高,不良反应少,是经济简便易于接受的方法.     

药物保守治疗异位妊娠40例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤对异位妊娠保守治疗效果的影响。方法将40例异位妊娠符合保守治疗妇女随机分成单用甲氨蝶呤药物组及米非司酮联合甲氨蝶呤药物组各20例,对两组血β—HCG转阴率、阴道流血时间及异位妊娠病灶（包块）吸收时间进行比较。结果加用米非司酮组3周血β—HCG转阴率为92％,阴道出血时间为（21．32±3．34）d,异位妊娠病灶5周内完全吸收率达90％,平均时间为25．05d。与甲氨蝶呤组比较,差异均有统计学意义。结论加用米非司酮可缩短异位妊娠保守治疗成功时间,降低保守治疗失败率。