新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及预后分析

目的探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法56例HIE患儿随机分成干预组和对照组。所有病例均于出生3、7、12月龄时进行智能发育随访和检测。结果干预组发育商（DQ）明显高于对照组P〈0．05、0．01、0．01（t=2．298，2．830，2．858），康复率高，后遗症发生率低p〈0．05（χ^2=4．764）。结论对HIE患儿早期给予持续的干预，能有效地促进智力发育，改善预后，减低后遗症的发生率，是一种有效手段。     

早期干预新生儿缺氧缺血性脑病预后的临床观察

目的:探讨早期干预对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将临床诊断为中、重度HIE足月儿39例随机分为干预组(20例)及对照组(19例);干预组接受早期干预。并在3、6、9、12、18、24月龄时进行运动发育和智力测定。结果:干预组平均智力发育指数(MD I)高于对照组(P<0.05),干预组平均运动发育指数(PDI)高于对照组(P<0.01),差异有显著性。干预组脑瘫、智能发育迟滞发生例数明显低于对照组。结论:对HIE患儿进行早期干预可改善其智力及运动发育,显著减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病远期预后的观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿能渡过极期多能存活，但多有不同程度的后遗症，严重威胁儿童健康发育的神经系统损害及智能缺陷，何时被发现及治疗，将对预后产生深远影响。早期干预可发现异常并有利于促进受损大脑的功能代偿，减少后遗症。本文对我院儿科1998年1月～2004年12月收治的中重度HIE存活患儿230例进行早期干预及家庭指导，现将结果报告如下。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的临床观察

目的探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响。方法将67例HIE患儿随机分为干预组35例，对照组32例；仅干预组从新生儿期开始接受为期24个月的干预治疗。两组患儿接受相同的综合治疗和育儿知识，所有的病例均于3．6、12、24月龄进行体格发育和智能发育检测。结果相同月龄时干预组的智力发育指数和运动发育指数均高于对照组（P〈0．05），干预组中脑瘫、智力低下、后遗症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。但两组在体格发育方面比较差异无显著性（P〉0．05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿给予早期持续的干预可改善其智力及运动发育，有效的降低后遗症的发生率。     

重度新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及预后

随着围产医学的迅速发展及各地专科医院新生儿重症监护病房(NICU)的建立,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的存活率明显提高;但重病HIE存活者发生永久性脑功能障碍的发生率仍较高。如何改善预后,提高生存质量。是近年来临床儿科医师研究的主要课题。现就我院收治的82例重度HIE患儿50例给予了早期干预,报告如下。     

早期运动干预改善新生儿缺氧缺血性脑病预后的评价

目的 探讨预防和减轻新生儿缺氧缺血性脑病神经系统后遗症的辅助疗法.方法 治疗组在常规综合药物治疗的基础上加用早期运动干预,与单纯常规综合药物治疗的对照组比较神经行为评分,智力发育指数和运动发育指数.结果 治疗组与对照组在NBNA评分,智力发育指数,运动发育指数均有显著性差异.结论 早期运动干预可促进新生儿缺氧缺血性脑病惠儿神经功能的恢复,预防和减轻脑损害,提高生存质量.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗与预后的临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病治疗时机对临床预后的影响。方法选择我院妇产科窒息后缺氧缺血性脑病患儿早期治疗与基层医院及家中生产窒息患儿非早期治疗作对照,比较其在临床分度、神经系统症状持续时间及脑瘫发生率、病死率的差异。结果我院妇产科早期治疗患儿与外院对照惠儿相比,临床分度轻、神经系统持续时间短、病死率及脑瘫率均小于对照组。结论新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗有助于改善症状,减少神经系统后遗症。     

新生儿缺氧缺血性脑病的预后评估进展

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是由于围生期窒息缺氧而导致的脑部缺氧缺血性损害，临床上出现一系列脑病的表现。该病多见于足月儿，是围生期足月儿脑损伤最主要的原因。尽管由于产科和新生儿重症监护技术的发展，围生期病死率已明显降低，但是，据国内外报道，ＨＩＥ的...     

内皮素测定与新生儿缺氧缺血性脑病预后

应用放射免疫测定法检测２０例缺氧缺血性脑病患儿和１５例正常新生儿血浆内皮素（ＥＴ－１）浓度，并对１７例患儿进行治疗前后的动态观察。结果显示２０例患儿治疗前ＥＴ－１水平为８５．１±１．１ｎｇ／Ｌ，明显高于正常对照组６０．７±３．６（Ｐ〈０．０１）１７例治疗好转后ＥＴ－１水平为６６．８±４．３ｎｇ／Ｌ，较治疗前８１．４±９．６ｎｇ／Ｌ明显下降（Ｐ〈０．０５），与正常对照无差异（Ｐ〉０．０５）；重症患     

新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的研究现状

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预关键是早期诊断,本文从临床依据、影像和实验室检查、脑血氧监测的应用及早产儿诊断标准等方面对新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断进行了综述。     

MRI在新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断及预后评估中的应用观察

目的 探究磁共振成像(MRI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床诊断及预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年6月我院68例HIE患儿临床资料,患儿在治疗前后均行MRI检查.比较不同临床分度HIE患儿MRI影像学评分差异,并使用Spearman秩相关系数法评估HIE患儿MRI影像学评分与临床分...     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为预后的影响

目的探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经行为预后的影响。方法将100例HIE患儿随机分为2组,非早期干预组行一般治疗,早期干预组自出生后510d即采用医院和家庭相结合的方式从视、听、触等各方面给予一定的刺激至24个月,参照《新生儿行为与03岁潜能开发指南》制定干预措施,应用《新生儿20项神经行为评分》和《06岁儿童心理发育量表》进行评定。结果早期干预组在21d时新生儿20项神经行为评分(NBNA)和6,12,18,24个月时发育商(DQ)均比非早期干预组高16%以上(P<0·05)。结论通过早期干预能够有效的预防HIE患儿神经行为后遗症的发生。     

新生儿窒息缺氧缺血性脑病CT诊断

笔者报道应用CT对152例围产期窒息儿进行头部扫描,发现缺氧缺血性脑病者128例,阳性率84.21％。本文就其CT表现,CT显示的脑损伤程度与窒息程度的关系以及脑损伤程度与预后的关系进行讨论。从CT表现上将脑损伤程度分为轻、中、重三度。对其病理基础、CT诊断及鉴别诊断的价值亦作了论述。     

54例新生儿缺血缺氧性脑病诊治体会

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床诊断治疗要点。方法：分析2000-2008年我院收治的54例患儿。54例HIE患儿中足月产35例（64.8%）,早产10例（18.5%）,过期产9例（16.7%）。其中轻度：16例,主要表现为兴奋激惹,以24 h内最明显,持续2-3 d即消失;中度：29例,以抑制症状为主,嗜睡、迟钝、哭声弱、肌张力低、原始反射减弱、部分患儿有颅内高压和惊厥;重度：9例。3项支持疗法和2项对症处理是HIE综合治疗中最重要、最根本的措施。结果：54例HIE患儿,治愈36例,好转9例,死亡9例。出院1年对存活的45例患儿进行随访,7例蛛网膜下腔出血患儿痊愈,3例脑实质出血患儿仍不能站立。结论：HIE患儿急需早预防、早诊断、早干预,对提高抢救患儿生命质量有着积极的意义,为HIE患儿搭起一条生命的绿色通道。     

早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的：探讨对患有缺氧缺血性脑病的新生儿采用早期护理干预对其预后的影响。方法本组收集我院2011年6月-2014年6月间接诊的患有缺氧缺血性脑病的160例新生儿进行临床研究,通过随机分组法将其随机分成对照组(80例)与干预组(80例)。对照组80例患儿施行常规护理干预,干预组80例患儿则在常规护理的基础上加用早期护理干预。观察两组患儿护理干预后的智力及运动能力发育情况。结果干预组患儿干预后6个月与12个月时的MDI评分、PDI评分均显著高于对照组(P＜0.05),干预组护理干预后12个月时的适应能力、大运动能力、精细运动及语言能力均显著优于对照组(P＜0.05)。结论对缺氧缺血性脑病患儿采用早期护理干预有助于促进其智力及运动能力的发育,改善预后。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的:观察常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病的基础上加用高压氧治疗的临床疗效及头颅CT改变。方法:采用自身对照法选择入院后已确诊为HIE,病情稳定,生后7d以上的患儿给予高压氧治疗。结果:临床症状明显好转,头颅CT正常为21例,无效2例。结论:高压氧治疗HIE疗效显著,CT改善明显,有待进一步随诊研究。     

脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及预后评估

目的探讨脑电图（EEG）监测对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断及预后评估价值。方法总结28例HIE患儿EEG监测结果与临床诊断及预后评估关系。结果EEG异常率78．57％，轻、中、重度HIE患儿EEG异常率分别为58.33％、87.50％、100％。轻度异常者后遗症发生率为37．50％，中、重度异常者为50％。24例随访患儿中出现癫痫4例，脑瘫3例，IQ低下T2例。结论EEG能正确反映HIE患儿的脑功能状态，可作为HIE的分度及脑损伤的一个重要监测指标，对于HIE的诊断及预后评价具有重要意义。     

36例新生儿缺氧缺血性脑病早期肠内营养联合肠外营养支持治疗观察

目的：研究早期肠内营养联合肠外营养支持对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗效果。方法：选择2010年5月至2012年5月我科收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者36例,随机分为对照组和观察组各18例,对照组采用单纯肠外营养支持,观察组则采用早期肠内营养联合肠外营养支持,比较两组痊愈率、好转率、未愈率及死亡率,并对两组患者在治疗前后分别进行新生儿行为测定（ neo-natal behavioral neurological assessment,NBNA）检查。结果：观察组显效率（61．11％）、总有效率（94．44％）均高于对照组（27．78％、66．67％）（χ2显效率＝4．05, P ＜0．05;χ2总有效率＝4．4334, P ＜0．05）;观察组治疗1周、2周、3周时及3周后NBNA评分均高于对照组（ t1周＝4．6209、P ＜0．01, t 2周＝6．6426、P ＜0．01, t 3周＝5．1985、P ＜0．01, t 3周后＝7．7978、P ＜0．01）。结论：新生儿缺氧缺血性脑病患者接受早期肠内营养联合肠外营养支持治疗后,能有效减少神经系统后遗症的发生率,疗效显著,具有较高的临床推广价值。