25例外伤性小肠破裂诊治体会

我科自1998年至2006年共收治外伤性小肠破裂25例，现总结如下：     

闭合性外伤性小肠破裂的诊治

闭合性外伤性小肠(不包括十二指肠)破裂是腹部受到直接或间接暴力所引起的一种腹内空腔脏器破裂伤。致伤原因日趋多样化而伤情逐渐见复杂,成为基层医院常见急腹症之一,一旦诊断不及时或处理不当,常可造成严重后果。本院自1983年4月至1992年12月共收住闭合性外伤性小肠破裂68例,均经手术证实,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男62例,女6例,最小5岁,最     

外伤性小肠破裂30例诊治分析

外伤致小肠破裂是常见的腹部外伤。我院自１９９５年１月至２０００年６月共收治外伤性小肠破裂３０例 ,现就其诊断及治疗报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男２６例 ,女４例 ,年龄８岁～６５岁 ,平均３８岁。１．２损伤类型外力直接作用于腹部 ,其中撞击伤１８例 ,坠跌伤８例 ,刺伤２例 ,踢伤２例。１．３临床表现全组３０例均有不同程度的腹痛 ,伴有呕吐１２例。体检 :Ｔ≥３７．５℃１６例 ,ｐ＞１００次／分９例 ,有腹膜炎体征２６例。全组均行腹腔穿刺 ,抽得混浊液体２３例 ,血性液体６例 ,阳性率达９７ %。实验室检查 :血白细胞…     

外伤性小肠破裂118例诊治体会

目的：探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗。方法：分析1990年1月－2000年12月间118例外伤性小肠破裂外科治疗的临床资料。结果：治愈113例，治愈率95．8％，死亡5例，病死率4．2％，死亡原因主要为伤后就治太晚，合并其它脏器严重伤情和难以纠正的休克，发生多脏器功能衰衰死亡。结论：早期诊断是提高治疗效果的关键，正确的手术方式是提高治疗效果的措施。     

外伤性小肠破裂38例临床分析

目的:总结外伤性小肠破裂的诊断和治疗经验,以期提高诊治水平.方法:回顾性分析本院2002年1月～2006年12月38例外伤性小肠破裂的的临床资料.结果:本组38例均行手术治疗,其中治愈37例,死亡1例.结论:早期诊断,正确的术前、术中处理,术后严密观察病情,及时发现和积极处理术后并发症是提高外伤性小肠破裂治愈率和降低死亡率的关键.     

108例外伤性小肠破裂的临床分析

目的：进一步提高对外伤性小肠破裂的治疗水平。方法：收集1995—2004年问我市人民医院、中医院、保健院诊治的外伤性小肠破裂108例。对致伤原因、诊断、治疗方法、并发症等进行统计分析。结果：交通事故伤48例，占44．44％，坠落伤21例。占19．44％，撞击伤19例，占17．59％。踢伤9例，占8．33％，刀刺伤8例，占7．41％，其它伤3例，占2．78％。并发切口感染9例，肠粘连4例，多器官功能不全综合征(M0DS)3例，切口裂开及肺部感染各2例。治愈105例，死亡3例。死亡原因均为合并伤伴创伤性休克或感染性休克。导致MODS。结论：早期诊断、及时手术，选择合适的手术方式，彻底的冲洗和合理的引流，早期应用抗生素，重视整体治疗等均为减少并发症、降低病死率的重要因素。     

外伤性小肠破裂328例诊治分析

腹部开放性损伤中,对诊断是否有小肠破裂多无困难,但在腹部闭合性损伤中,对诊断有无小肠破裂常感阑难,稍有小慎极易漏诊或给病人造成不必要的手术创伤。我院从1995年1月～2004年12月共收治腹部闭合性损伤致小肠破裂328例,现将其诊治过程的失误作一回顾性分析,以探讨或减少漏诊、误诊的方法。     

外伤笥小肠破裂72例诊治体会

外伤性小肠破裂是一种较常见的腹部损伤。我院自１９９２年１月～１９９８年１２月共收治腹内脏器损伤２５３例,其中外伤性小肠破裂７２例,占２８．５%。现就诊治方面的体会报告如下。临床资料一、一般资料７２例中,男５２例,女２０例,年龄８～７５岁。闭合性损伤５８例,开放性损伤１４例。撞击伤４３例,坠落伤１１例,刀刺伤１０例,枪弹伤３例,斜疝嵌顿自行复位挤压伤３例,爆炸伤１例,刮宫１例。二、临床表现腹痛、腹胀５２例,恶心、呕吐４５例,典型腹膜炎体征６８例,伴有休克１０例。行腹穿５４例,总施行６７次,首次阳性４１例(７５．８%),…     

23例外伤性小肠破裂的诊治分析

腹部外伤中，小肠破裂较常见，因为早期即产生明显的腹膜炎，故诊断一般并不困难，但是临床仍然有延误治疗和处理不当而造成严重后果的病例。综合本院自2003年9月至2008年8月诊治的23例外伤性小肠破裂资料，并作回顾性分析如下。     

外伤性小肠破裂89例诊治分析

小肠占据腹腔大部分空间,在腹部外伤时容易受到损伤,但临床上延误诊断和处理不当者时有发生。根据我院2003年8月至2006年1月收治小肠破裂89例患者的诊治,认为早期诊断和及时手术是取得良好治愈的关键,现分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组89例,其中男性70例,女性19例;年龄8~     

外伤性小肠破裂82例诊治体会

目的:探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法:对82例外伤性小肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:82例均治愈。结论:重视外伤性小肠破裂的临床症状和体征,熟练应用腹腔穿刺技术,结合X线、B超、CT等辅助检查早期做出诊断,尽早手术可明显提高治愈率。     

61例外伤性小肠破裂的观察与护理

对于小肠破裂病人治疗成功与否,除手术的决定性外,术前术后护理至关重要,现将我院1980年～2000年外伤性小肠破裂61例进行临床观察与护理体会报告如下。     

外伤性小肠破裂延误诊断原因分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共手术治疗 4 3例小肠破裂 ,其中 3例延误诊断 12～ 4 8小时。现分析误诊原因如下。1　病例资料【例 1】　男 ,4 3岁。腹部被方向盘挤伤 1小时入院。伤后感脐周持续钝痛 ,可活动。查体 :体温38 1℃ ,脉搏 88/ｍｉｎ ,血压 12 0 / 82ｍｍＨｇ。腹平软 ,腹壁有散在淤斑 ,上腹肌稍紧张 ,无明显压痛、反跳痛 ,肠鸣音弱。诊断性腹腔穿刺阴性。胸腹Ｘ线检查未见膈下游离气体及其他异常。血白细胞 13× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 81。初步诊断为腹壁软组织挫伤 ,腹内脏器破裂 ?入院后禁食、补液 ,观察。 2 4小时后 ,…     

外伤致闭合性小肠破裂31例诊治体会

在腹部外科中 ,外伤性小肠破裂较常见 ［１，２］,若早期诊断 ,准确治疗 ,能降低本病的病死率。现对１９８５年１月～２００１年１月间３１例闭合性小肠破裂作回顾性分析。１临床资料本组３１例中男２０例 ,女１１例。年龄１４～６０岁。伤后至入院时间０．５ｈ～５ｄ ,平均４．５ｈ。致伤原因 :车祸伤１１例 ,牛角顶伤１３例 ,坠落伤７例。脏器损伤情况 :空肠破裂１９例 ,回肠破裂１２例。１处破裂１２例 ,２处破裂７例 ,３处以上破裂４例 ,横断伤３例 ,肠系膜裂伤５例。合并其它脏器伤８例 :脾破裂３例 ,肝破裂２例 ,脑挫伤１例 ,膀胱破裂…     

外伤性小肠破裂52例分析

通过对52例外伤性小肠破裂治疗的回顾性分析，认为早期诊断，及时手术，合适的手术方式，彻底的冲洗和合理的引流，早期应用抗生素，重视整体治疗均为减少并发症、降低病死率的重要因素。     

外伤性小肠破裂36例误漏诊分析

我院１９９１年１月～１９９７年１０月共收治外伤性小肠破裂１１０例，其中误漏诊３６例（３２．７％）。现将该组病例有关情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３３例，女３例；年龄２～６７岁，平均３４．９岁。致伤原因：锐器刺伤２５例，高处坠落伤５例，重...     

外伤性小肠破裂66例诊治体会

目的“分析外伤性小肠破裂的诊断与治疗,方法：对66例创伤致小肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析,结果：本组66例均经手术治疗,治愈62例,死亡4例,其中单纯小肠破裂死亡1例,死亡率2．08％,合并伤死亡3例,死亡率16．665,结论：外伤性小肠破裂多见于青壮年男性,对其早期诊断,及时处理,特别是对合并伤的正确处理是降低外伤性小肠破裂死亡率的关键。     

外伤性小肠破裂的早期诊断与治疗——附26例临床分析

１引言 小肠占据着中、下腹部的大部分空间,在腹部穿透伤和钝性伤中,小肠受伤的机会分别列第２和第３位［１］。外伤性小肠破裂的治疗并不困难,但早期诊断的正确率不高。我院１９９２年４月至１９９８年４月收治外伤性小肠破裂２６例。现报道如下。２　临床资料 本组患者均为男性;年龄６岁至６９岁,中位年龄３１岁;其中农民１７例,工人５例,司机和学生各２例;因交通事故致伤１１例,刀伤５例,坠落伤４例,摔、砸、踢伤各２例;从受伤到入院时间为０．５小时至３日。 本组２６例中入院时收缩压低于１２ｋＰａ、脉压差低于４ｋＰａ…