前列腺切除术后静脉自控与硬膜外腔镇痛效果比较分析

良性前列腺增生 (BPH)行前列腺切除术后 ,经常采用静脉自控镇痛(PICA)和硬膜外腔止痛 (PCA)。为了对比其临床效果 ,我院自 2 0 0 0年 1月以来 ,对 98例BPH术后患者分别采用PICA和PCA。现报告如下1　资料与方法1 1　一般资料　本组 98例 ,随机将其分为A、B两组。A组采用PCIA ,5     

硬膜外自动镇痛泵注药在前列腺术后应用

耻骨上经膀胱前列腺摘除术,患者常有膀胱痉挛性收缩、强烈的尿意、肛门坠胀或伤口疼痛等。１９９５年来我们对６８例前列腺摘除术后患者采用硬膜外自动镇痛泵（ＰＣＡ）注药止痛,解痉,收到良好的效果,现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组６８例,其中前列腺增...     

前列腺术后应用硬膜外镇痛泵的护理

硬膜外镇痛 (ＰＥＡ)是一种安全有效的镇痛治疗方法。我院泌尿科１９９６年１０月～１９９９年１月 ,使用ＰＥＡ于前列腺摘除术后镇痛 ,效果满意。现就护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料随机抽取４０例耻骨上经膀胱行前列腺摘除术后镇痛病例 ,年龄６２～７７岁 ,平均７１岁。分两组 ,２０例用ＰＥＡ方法镇痛 (实验组 ) ,２０例用传统方法 (杜冷丁、安定、６５４ -２)镇痛 (对照组 )。两组病人术前均无禁忌症 ,术后持续膀胱点滴冲洗 ,同时用抗生素、复方氨基酸抗炎、支持疗法。１．２方法两组患者手术均使用持续硬膜外麻醉。实验组…     

硬膜外氯胺酮术后镇痛最佳剂量探讨

关于氯胺酮的局部镇痛作用及机制研究甚多,亦有许多硬膜外应用氯胺酮镇痛的报道。本旨在研究硬膜外氯胺酮的镇痛效果,减少并发症与用量,保证术后镇痛效果。目的是探讨硬膜外氯胺酮的最佳剂量,现报告如下。     

硬膜外腔相同药物剂量不同容积对术后镇痛的效果比较

手术后患者会出现不同程度的疼痛和应激性反应 ,不仅给患者造成痛苦 ,还可影响其术后康复［１］。为了探讨布比卡因在硬膜外腔单位时间内剂量与容积对镇痛、镇静效果的关系，我院从１９９８年５月以来 ,采用连续恒速硬膜外腔注入不同容积的布比卡因进行比较。现总结如下。１资料和方法择期手术病人１５８例 ,男９８例 ,女６０例 ,年龄１８～６８岁 ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级。手术分类 :肝破裂修补３例 ,肝癌６例 ,胆囊切除／或加胆总管探查９例 ,胃癌根治４例 ,胰头癌根治２例 ,脾切除２例 ,阑尾切除２４例 ,疝修补１０例 ,大隐静脉高位结扎加抽剥…     

PCA硬膜外术后镇痛两种药物比较的临床观察

我院自1997年1月对所有能实施硬膜外麻醉(除颈段硬膜外麻醉)的患,均采用患自控镇痛(patient-controlled analgeisa,PCA)法。术后用吗啡-布比卡因复合液及芬太尼-布比卡因复合液进行镇痛比较,观察与评价两种药液的临床效果,现报道如下。     

前列腺术后连续硬膜外注药镇痛52例报告

回顾分析52例因前列腺增生行“耻骨上经膀胱前列腺摘除术”后行连续硬膜外注药止痛。止痛药选用曲马多32例、吗啡12例、度冷丁8例。临床观察表明：3种药物均有较明显的术后镇痛作用，但以曲马多安全首选，副作用少，无药物依赖性及呼吸抑制等副作用。前列腺手术后，患者都有切口疼痛及膀胱痉挛性收缩痛。患者常因疼痛而躁动不安，有时还因此引起继发     

前列腺摘除术后硬膜外镇痛的临床观察

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后 ,患者常因膀胱内持续冲洗及膀胱三角区导尿气管压迫使膀胱扩张、内压增高造成膀胱不自主痉挛性收缩引起患者剧烈疼痛和烦躁。术后硬膜外自控镇痛 (PECA)是一种有效缓解术后疼痛的方法 ,近年来在临床上广泛应用。本组观察 12 0例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 6 1～ 83岁 ,ASA ～ 级 ,体重 5 6～ 83kg。术前伴有高血压病史者 4 2例 ,ECG显示有异常改变者 5 7例 ,有陈旧性心肌梗塞病史者 5例 ,伴糖尿病病史者 2 1例 ,有脑血管意外病史者 3例。术前 30 min肌注苯巴比妥钠 0 .1g,阿托品 0 .5 mg…     

前列腺摘除术后硬膜外镇痛泵的护理

我院2001-03～2003-09对前列腺增生(BPH)术后采用硬膜外镇痛泵注药止痛．效果良好，总结如下。     

连续硬膜外术后镇痛效果和并发症分析

连续硬膜外术后镇痛因镇痛效果确切、对全身影响小、利于患者康复的优点而得到广泛应用，但同时所出现的并发症严重影响患者安全和术后的安定情绪。现将本院2003至2006年4915例术后应用连续硬膜外镇痛的患者进行随访，对镇痛效果和出现的并发症进行分析，报道如下。     

硬膜外麻醉自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

近年来,我们对80例前列腺增生患者术后采用硬膜外麻醉自控镇痛泵（PCEA）镇痛,有效减少术后并发症,效果满意。现报告如下。     

前列腺摘除术后并发症的护理

前列腺增生(BPH)是泌尿外科的常见病之一，以老年男性为主，随着社会的老龄化BPH的发生率呈上升趋势，BPH摘除术后出血多，创伤大，术后膀胱冲洗时间长，并发症多，加之老年人体弱，各脏器功能衰退，影响术后恢复。我科近年来收治BPH手术30例，现将护理情况报告如下。     

不同浓度丁卡因用于开胸术后硬膜外镇痛的比较

目的研究不同浓度丁卡因用于开胸术后硬膜外镇痛效应。方法选择择期全麻下开胸行肺叶切除术病人60例,随机分为三组(n=20)。全麻诱导前经T6-7或T7-8椎间隙置入硬膜外导管,术毕关胸时,根据分组从硬膜外导管注入不同浓度的丁卡因10ml,术后从硬膜外导管持续恒速输注镇痛液(2ml/h)。Ⅰ组0.1%丁卡因,Ⅱ组0.125%丁卡因,Ⅲ组0.15%丁卡因,每组镇痛液100ml内含芬太尼5μg/ml及咪唑安定5mg。记录术后4、8、12、24h病人在安静及活动时的VAS、PHS、卧位血压及脉率、血氧饱和度变化,测定术前术后肺功能。结果三组病人用药后,生命体征变化组间无显著性差异;三种浓度丁卡因用于开胸术后硬膜外镇痛均有效,VAS、PHSⅠ组与Ⅲ组比较P<0.05,Ⅱ组与Ⅲ组组间无显著性差异;副作用发生率Ⅲ组略高于Ⅰ组和Ⅱ组。结论0.125%丁卡因作为胸科术后硬膜外镇痛用药,效果可靠,使用安全。     

硬膜外注曲马多对前列腺电切术后镇痛效果观察

前列腺电切 (ＴＵＲＰ)及膀胱肿瘤电切 (ＴＵＲＢＴ)术后 ,患者常有膀胱痉挛性收缩痛 ,并可引起继发性出血 ,且此类患者年龄较大常合并高血压冠心病 ,疼痛刺激可诱发心肌梗塞。我们用硬膜外注入曲马多镇痛 ,达到了明显效果。１临床资料１．１一般资料选择 (ＴＵＲＰ)及 (ＴＵＲＢＴ)病人６０例 ,男５８例 ,女２例 ,年龄４５～８６岁。随机分为两组 :Ⅰ组即硬膜外组３０例 ,合并有高血压冠心病３例 ,糖尿病２例 ,均无明显心律失常 ;Ⅱ组即静脉组３０例 ,合并高血压２例 ,左前分支阻滞１例。两组病例均选择硬膜外神经阻滞麻醉 ,术中均无痛 ,肌…     

术后硬膜外腔注入吗啡镇痛最佳剂量探讨

硬膜外腔（ＥＰ）注入吗啡应用于术后镇痛，深受病人欢迎。但是吗啡引起呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、瘙痒、嗜唾等副作用令人担扰。我院自１９９５年７月～１９９６年１２月以双盲法探讨术后ＥＰ注射吗啡的最佳剂量。现报告如下：资料与方法：以上腹部选择性手术ＡＳＡⅠ...     

硬膜外术后镇痛对经尿道前列腺电切术术后病人康复的影响

经尿道前列腺电切术具有操作直观，术中病人损伤小，出血少等优点。但因术后部分病人发生膀胱颈痉挛，逼尿肌无抑制性收缩，血凝块形成等。导致膀胱区痉挛时疼痛，导尿管堵塞，给术后治疗、病人康复形成不利的影响。为了克服这一问题，我们对近期40例经尿道前列腺电切术病人采用术后硬膜外镇痛治疗，使病人的恢复过程更加平稳，恢复时问相应缩短。现将其应用情况作一报导，并与前期同类40例未行硬膜外镇痛手术病人作一比较。     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对并发症的影响，将48例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人手术日及术后3d膀胱痉挛次数、术后出血情况、两组拔管时间。结果显示：实验组膀胱痉挛次数、出血量明显少于对照组，拔管时间明显缩短。提示：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以明显减少并发症的发生。     

两种不同方法用于上肢术后镇痛的效果比较

持续静脉自控镇痛方法是上肢手术等不适于硬膜外自控镇痛的常用方法,但持续静脉自控镇痛的副作用,如恶心、呕吐、嗜睡、骚痒等给患者带来不适.我们采用持续臂丛神经阻滞自控镇痛用于上肢术后镇痛,效果确切,且简单易行.报道如下.