CR胸片图像质量的影响与控制

计算机X线摄影（Computer radiography，CR）的发展已有20多年的历史，而在我国应用于临床还不到10年。CR系统可与原有X线摄影设备配套工作，实现了常规X线摄影数字化，具有后处理功能大，图像信息丰富，可以远程传送等优点，现已被各级医院放射科广泛应用，但在实际操作过程中，有诸多因素仍可影响CR图像质量，进而影响X线诊断，因此有必要对如何保证CR图像质量进行探讨，分析其影响的因素及处理措施，从而有效地保证CR图像质量，为临床提供优质的X线诊断。我院自2001年使用AGFACR系统以来，笔者抽取了已打印出的胸片10000张．本文着莺对CR胸片图像质量进行分析，总结经验与教训，进行探讨。     

DR成像系统非优质图像的原因分析及图像质量控制

目的探讨数字化X线摄影(DR)成像系统各环节产生非优质图像的成像因素及质量控制。方法回顾性分析DR片的质量优劣及各成像环节造成乙级片和废片的具体因素并加以控制。结果各成像环节过程中人为因素或设备故障是造成高乙片率和废片率的主要原因。合理控制这些因素是得到优质图像的保证,熟练掌握各设备的功能、特点及充分发挥计算机后处理的优势是解决问题的关键。结论做到设备操作程序的规范化、投照技能熟悉化及计算机后处理功能熟练运用,完全可以使数字图像及照片完全符合临床诊断要求。     

床旁DR与床旁CR胸部摄影质量对比分析

目的 通过对床旁数字化X线摄影系统(DR)与计算机X线摄影系统(CR)拍摄胸片图像的质量分析总结,探讨床旁DR摄影的优势.方法 应用床旁DR系统拍摄床旁胸片900张,与随机抽取的既往床旁CR胸片900张进行对比.结果 床旁DR的应用进一步减少了重拍率,降低了辐射剂量,可提供更加优良的影像信息.结论 床旁DR胸部摄影较CR胸部摄影有着明显的优势,在危重患者和手术患者的诊治中起到了积极作用.

Abstract：

Objective To explore the advantages of the bedside DR,taking the quality analysis of the chest image taken from the bedside digital radiography systems (DR) and computed radiography system (CR).Method All of the 900 pieces chest image taken by bedside DR,compared with the 900 pieces CR image randomly chosen.Results Bedside DR could further reduce the rate of the remake and the radiation dose,and provided more excellent image information.Conclusion The chest image taken by bedside DR has obviously advantage than CR.It can play a positive role in the diagnosis and treatment of the critical patient and surgical patient.     

CR与DR的对比分析

X线影像技术的数字化已成为本世纪医学影像技术中最重要的技术，更是常规X线摄影形成数字化的发展趋势，并促使影像科室数字化的建设得到了飞速发展。目前应用于常规摄影中数字化摄影设备为CR和DR，现对两者应用进行一下对比分析。     

CR系统影像质量影响因素的探讨

计算机X线摄影技术（computed radiography，CR）是把传统的X线摄影技术和计算机处理相结合，是X线摄影的一次巨大的飞跃，如何更好的利用CR摄影技术，发挥CR摄影的优势来获得清晰的影像，是CR摄影的关键。我院自2003年3月装备了KONIC A REGIUS170CR系统以来，在实际应用中体会到CR图像质量的优劣与下面数个因素密切相关，现将影响图像质量的几个重要因素与同道探讨，以供借鉴。     

浅谈CR、DR系统的成像技术及图像质量控制

计算机X线摄影（computed radiography，CR）是采用影像板IP（Image plate，）替代传统胶片，再把存储在IP上的X线信息通过激光扫描转换成电信号，最后进行数字图像处理。而X线数字摄影（digital radiography，DR）是利用平板探测器FPD（fiat panel detector）来接受穿过人体后的X线信号，再将这些信直接转换成数字信号，送给图像处理系统和PACS系统。     

数字摄影DR系统图像质量控制技术探讨

作者结合临床实践对１００例实际照片和１０例模拟体照片进行技术分析，从（１）Ｘ线机性能；（２）摄影参数；（３）后处理技术；（４）胶片打印冲洗技术四个方面，详细阐述了影响数字摄影图像质量的有关因素。同时强调，严格设备调试和加强日常工作中冲洗质量管理是保证影像质量的重要环节。     

普通屏／片、CR、DR系统的对比分析，探讨摄影应用价值

目的：通过屏／片、CR、DR系统比较，探讨数字化摄影技术的优势。方法：回顾性分析我院普通屏／片、CR、DR各500例腰椎摄片。结果：其优越性DR〉CR〉普通屏／片。     

CR系统在胸部创伤摄片中的应用

胸部创伤病人以复合伤者居多，X线为首选检查方法，高质量快速获取X线片可为临床提供直接可靠的伤情资料，为抢救病人生命赢得时间。以往普通摄片一次摄影得到的是一张多种征象混合存在的X线胸片。我们于2002年12月引进CR系统后，用于胸部创伤病人摄片，一次摄片经过图象后处理，可得到一张清晰显示每一种X线征象，由多幅图像组成的X线片，正确反映了伤情，影像质量满意，现报告如下：     

影响CR影像质量的因素探讨

计算机X线摄影(Com puted Radiography,CR)是使用存储荧光体技术的数字化X线摄影技术犤1-2犦,它实现了由传统的屏—片系统所成的模拟图像向数字化图像的转变,使影像质量有了很大提高,现已在我国各型医院中普及。但在CR检查处理时也会产生许多异常图像,给我们临床摄影和诊断工作带来许多麻烦。本文将从CR操作过程的各个环节中探讨影响CR影像质量的因素,以提高认识,减少废片率和质量差的照片。1材料与方法我院于2002年5月安装了AGFA公司的ADC COM-PACT成像板读出装置,它有36cm×43cm,36cm×36cm,25cm×30cm,20cm×25cm等4种成像板,…     

准高千伏扩展在普通X线、CR、DR摄影中的应用及意义

关于高千伏摄影的电压值范围尚无统一标准，有定义为100KV以上，有的说120KV以上．而常用范围是120KV-150KV；依我们的工作经验和体会及所掌握资料认为，将110KV以上划为高千伏摄影；而常规X线摄影的电压范围一般为40KV--90KV，因而我们将90KV--100KV定义为准高千伏摄影。     

影响CR影像质量的因素探讨

计算机X线摄影（CR）作为比较成热的X线照片数字化技术，目前已在国内外广泛应用。CR使用可记录并由激光读出的X线影像信息的IP作为载体，经X线曝光及信息读出处理形成数字式平片影像．CR系统实现了常规X线摄影信息数字化。使常规X线摄影的模拟信号转化为数字信息；能提高图像的分辨、显示能力，突破常规X线摄影技术的固有局限性，CR采用各种图像后处理功能，增加显示信息的层次；可实现PACS及实现远程医疗。     

肋骨骨折在传统X线摄片和CR摄片上的显示对照分析

随着我国数字化的飞跃发展，使得CR技术广泛运用。本科于2004年3月引进计算机X线摄影(CR)。经过近一年的使用，现回顾性的与传统X线摄片进行对照分析，阐明其在显示肋骨骨折线上的优越性。     

CR摄影系统的质量控制

目的：对影响CR图像的各个环节进行研究，探讨提高图像质量的有效方法。方法：对CR图像产生的各个环节，如：摄影体位和曝光参数、IP板的检测和维护、CR阅读器的检验和维护、工作站的质量控制、激光相机的质量管理等进行全面的质量控制和质量管理。结果：CR图像的质量得到明显提高。结论：全方位的质量控制是提高CR图像质量的关键。     

计算机X线摄影图像质量控制

目的：改善计算机X线摄影（CR）的图像质量，提高CR系统的稳定性。方法：分析本科室CR图像密度不均匀的原因，测试本科室CR系统，再进行PMT（光电倍增管）校正。测试本地6家医院7台不同机型的CR系统，然后制成胶片并用密度仪分别检测其密度。结果：所有CR图像密度均有不同程度的误差。测试中密度误差小于0．5的有2台，占测试机器的29％，密度误差大干0．5有5台，占测试机器的71％。经PMT校正后本科室CR图像密度误差从0．51下降到0．12。结论：适时监测CR图像密度误差，及时进行PMT校正是保证CR系统稳定运行和提高CR图像质量的有效办法。     

使用数字化X线成像系统（DR）的摄影条件选择

目的：由于数字化摄影具有高宽容度条件曝光的特点，可进行窗宽与窗位的调节，对于同一病人的同一部位摄片其摄片条件的选择宽容度是很大的，但为获取最佳的影像质量，不能因此而忽视条件选择的准确性。资料与方法：选取一组人群共90例其中男女各一半，分别按人体的体重和男女分为肥胖组，中等体形组和体瘦组每一组30例。分别按比正常加大0.5倍-1倍MA摄影条件，正常摄影条件和比正常减小0.5倍MA摄影条件投照胸片，四肢以及头颅，比较其在订算机上图像的清晰度。结果：实践中我发现，使用比正常投照条件的MA加大0.5-1倍的图像，经窗宽与窗位向数字增大的方式调节后所得到的图像，比使用正常条件，特别是比正常条件小，经窗宽与窗位向数字减小的方式调节后所得到的图像，前者无论是在肺纹理的显示和骨小梁等组织的显示都比后者清晰且图像质量要好。结论：我们认为，造成影像清晰度不同的主要因素是机器的影像噪声处理软件的问题。DR系统的噪声组成是复杂的，但可人为控制的只有X线量子噪声，即曝光量决定的探测器量子。     

DR的临床应用

尽管影像检查有多种手段（透视、X线平片、CT、MRI等）但目前首选仍是平片，因而提高平片的检查效率和图像质量倍受医务和工程人员的关注。DR在工作强度、存储、传输等方面具备数字化图像的方便、快捷、环保等优点之外，在临床实际诊断应用中，DR也显示出某些独到的优势，主要体现在三个方面：①图像动态范围宽；②图像分辨率高；③后处理功能强大。目的 DR在临床应用中的优势强大。方法 对我院2005年1月至2005年12月一年的DR检查进行分类归纳总结，共计3324人次的回顾性分析：其中胸部1857例，胸部发现肋骨骨折225例（包括通过窗宽窗位调节隐匿性骨折55例），胸椎骨折37例（包括不明显骨折15例），气胸72例（包括少量气胸18例），肩胛骨折51例，肋骨及胸椎破坏19例，肺内孤立结节影46例，（包括纵膈、心影后及膈区20例）。头颈部及骨关节1211例，发现骨折226例（包括通过窗宽窗位及放大、边缘锐化等处理经过后处理发现53例），各类软组织肿胀57例。腹部256例，肠梗阻66例（包括腹部软组织肿块16例），输尿管结石49例，膀胱结石23例，膈下游离气体43例（包括手术原因17例）。结果 DR的诊断依据与传统X线平片基本一致，但数字化图像的后处理明显扩展了诊断范围，这是传统X线片无法比拟的。     

浅谈CR系统及IP板的维护、清洁和保养

CR系统可和现有的X线设备直接匹配应用，使得日常工作量最大的常规X线摄影，实现了数字化，是一次较大的飞跃，但是随着CR系统及IP板使用次数的增多，如果没有对CR系统及IP板进行良好的日常维护、清洁和保养，必然会使图像质量受到影响，给临床诊断带来困难，故非常重要。