重症监护病房铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的 对医院重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌感染及对抗生素耐药情况进行调查。方法 采用法国生物——梅里埃全自动微小物分析系统(VITEK32)及GN1 鉴定卡、GMS——506药敏卡完成细菌的鉴定及药敏实验。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌272株，其中呼吸道标本分离率居首位占90．8％；该菌对抗生素耐药率在79.4——100．0％之间，对GNS——506药敏卡提供的15种抗生素均耐药的多重耐药菌株有171株占62.9％。结论 铜绿假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌，在抗生素治疗过程个极易变异而形成多重耐约，ICU病人机体免疫功能低下，是铜绿假单胞菌的易感人群及防治的重要对象；铜绿假单胞菌的耐药谱较广，临床应谨慎选择抗生素；ICU病房内外科病种分开，阻隔各种院内交叉感染的传播媒介，避免铜绿假单胞菌的交叉感染。     

重症监护病房院内感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解我院重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势。方法:回顾性分析2003年1月至2005年12月ICU内送检标本分离出的298株铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断。结果:下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌最高占79.9%,其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在13.2%到29.2%之间。结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生。     

ICU病房与普通病房铜绿假单胞菌耐药性分析

【摘要】 目的 分析ICU病 房与普通病房分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性,为临床治疗用药提供参考。方法 采用K B法进行药敏试验,以CLSI 2012年版判断标准分析临床分离株的敏感性,分析采用WHONET5．4及SPSSl8．0统计软件。结果 2011年1月~2014年12月共分离出铜绿假单胞菌1275株,其中ICU病房分离出452株,占355%;分离的菌株主要来源于呼吸道痰标本,占701%。ICU中分离的铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为190%;对头孢哌酮的耐药率最高,为473%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的耐药在210%~343%之间;对亚胺培南的耐药率高达363%。普通病房（内、外科及其它科）中分离出823株,其对阿米卡星的耐药率仍然最低,为109%;其后由低到高依次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美洛西林、环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、氨曲南、头孢哌酮,其耐药率介于125%~399%之间。ICU中铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性及多重耐药菌株的检出率均要显著高于普通病 房,且铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性与相应的用药频度有关。结论 ICU中多重耐药铜绿假单胞菌耐药性仍是监控重点。通过分析铜绿假单胞菌的耐药性,有利于指导临床合理用药及减缓细菌耐药的发生。     

重症监护病房铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的了解我院重症监护病房（ICU）铜绿假单胞菌的感染分布及耐药情况,为ICU治疗铜绿假单胞菌感染及控制院内感染提供依据。方法采用回顾性的方法统计分析2005—2008年我院ICU分离的铜绿假单胞菌分布及耐药状况。结果从1283份标本中分离出铜绿假单胞菌143株,总分离率11．15％。痰标本分离率最高（106株,占74．1％）,其次是伤口分泌物（23株,占16．1％）。该菌对多种抗生素耐药严重,对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、氨曲南耐药率较低,分别为12．6％、15．4％、18．9％、26．6％、40．6％,对其他抗生素耐药率均达50％以上。结论我院ICU铜绿假单胞菌耐药率较高且呈逐年上升趋势,应重视铜绿假单胞菌的感染,动态检测铜绿假单胞菌的耐药性,指导临床合理使用抗生素,有效控制感染。     

内科综合病房铜绿假单胞菌感染调查分析

铜绿假单胞菌 (Pseudomonasaeruginosa ,PA)是医院感染中主要的病原菌之一 ,居医院肺部感染病原菌的首位[1] 。我们对 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 9月某医院内科综合病房 2 0 0例住院病人的铜绿假单胞菌感染情况进行了调查。1　材料与方法1 .1　对象65例雾化吸入患者 ,2 4例气管内插管患者 ,89例年龄在 45～ 65岁之间患有基础疾病如糖尿病、心脑血管病、呼吸道感染者 ,2 2例留置导尿管 ,以上病例无交叉情况。1 .2　方法采集痰液、尿液及尿道拭子接种于乙酰胺培养基 ,42℃培养 ,绿脓菌素测定培养基进行鉴定[2 ] ,其它细菌按常规方法培养…     

ICU病房铜绿假单胞菌感染的流行病学调查

目的：调查某院ICU病房5名患者的铜绿假单胞茵医院感染。方法：采集患者痰液及环境标本按常规方法作培养和分离鉴定，并用血清型和药敏试验联合分型方法，对患者分离株和环境分离株进行分析。结果：110份样本共检出铜绿假单胞茵11株，分成6种不同的耐药谱型，有6株为同一血清型PA11，2株为PA4，另有2株为PA6和PA1，1株为不可分型。结论：药敏与血清联合分型显示病人之间及病人与环境之间存在局限性交叉感染。     

ICU铜绿假单胞菌感染耐药分析

目的调查重症监护病房（ICU）铜绿假单胞菌的感染及耐药情况，指导临床合理用药。方法取ICU病人标本进行常规细菌培养鉴定，以K—B法进行药物敏感性试验。结果从850份标本中分离出铜绿假单胞菌108标，总分离率为12．9％，在10种抗生素中，亚胺培南的体外抗菌活性最好，耐药率最低为15．7％，其次为阿米卡星30．6％。结论亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌的首选药物。ICU中铜绿假单胞菌的耐药性应引起高度重视。     

ICU铜绿假单胞菌感染危险因素分析与护理对策

目的探讨ICU病房内铜绿假单胞菌（PA）感染危险因素及护理。方法对我院ICU2007年9月至2009年9月PA下呼吸道院内感染进行回顾性分析。结果免疫能力低下,人工气道建立,机械通气,经鼻置胃管,是患者感染PA的主要因素。结论对PA感染患者的护理对策是减少侵袭机会,积极治疗原发病,提高机体免疫力,防止交叉感染,合理使用抗生素。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的:了解本院铜绿假单胞菌(PAE)感染分布及其耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法:回顾性分析住院患者分离铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布及耐药情况。结果:分离出333株PAE中有175株来自痰液(52.6%),86株来自咽拭子(25.8%),40株来源于脓液(12.0%),分离的科室分别为重症监护病房占38.1%、呼吸科占29.1%、神经外科占12.3%;药敏结果显示:PAE对青霉素类、头孢菌素类、磺胺类有很高的耐药性,大部分耐药率在90%以上,而对碳青酶烯类、β内酰胺类及含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,耐药率最低者是亚胺培南11.6%,其次是哌拉西林/他唑巴坦17.3%。结论:PAE分离株主要来自痰和咽拭子及ICU病房,并对多种抗生素均产生了不同程度的耐药,临床应根据其分布特点和药敏结果合理用药,以减少多重耐药菌的产生。     

医院ICU下呼吸道铜绿假单胞菌感染耐药性分析

目的 探讨医院ICU患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。 方法 对ICU自2007年1月至2009年12月气管插管或气管切开患者下呼吸道分泌物标本做细菌培养所获得的165株铜绿假单胞菌进行药敏结果分析,参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）1999年版的判定标准进行分类 。 结果 铜绿假单胞菌对18种抗菌药物的药敏结果显示,磺胺类复方新诺明耐药率达到98.79%,氯霉素达到64.85%,氟喹诺酮类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、头孢类等对铜绿假单胞菌的敏感率均为80.00%以上,未出现严重的多重耐药性 。 结论 中医医院结合中医药特色,合理选用抗生素,对延缓铜绿假单胞菌耐药率和控制医院感染具有重要意义。     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染趋势及耐药监测

目的：了解重症监护病房铜绿假单胞菌（PA）的耐药率和抗菌药物使用变化情况,加强院内感染监测,指导临床合理用药。方法：分析我市三家综合性医院2006年1月～2010年12月重症监护病房各类送检标本中铜绿假单胞菌的感染趋势及耐药状况。结果：1 895例送检标本中共检出铜绿假单胞菌536株,检出率为28.3%,铜绿假单胞菌对15种常用抗菌药物呈不同程度的耐药,对阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星等抗生素的耐药率较低。结论：铜绿假单胞菌是医院重症监护病房常见的病原菌,检出率、耐药率增长明显,必须加强抗菌药物合理应用的管理,严格消毒隔离措施,采用联合和交替用药等方法加以控制。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的:了解铜绿假单胞菌(PAE)的感染分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法:采用回顾性分析的方法统计分析256株PAE的标本来源,科室分布及耐药性.结果:256株PAE有219株来自痰液及咽拭子,18株来自创面分泌物.分离PAE的主要科室分别为重症监护病房(ICU)134株,神经外科30株,呼吸科26株.药敏结果显示,PAE对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物均有很高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,最低者是哌拉西林/他唑巴坦13.8%.结论:临床分离株多来自于痰液及咽拭子标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对PAE耐药性的监控并防治耐药菌株的传传播流行.     

铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性分析

目的了解5年临床分离的铜绿假单胞菌株分布特征及耐药变化趋势,为临床治疗提供参考。方法将送检各类标本进行分离、培养,采用Phoenix100仪器法进行菌株鉴定,用K？B纸片扩散法及Phoenix100进行药敏试验,用WHONET5.3软件分析细菌的耐药性。结果分离出的196株铜绿假单胞菌主要来自痰（72.45%）和伤口脓液（19.90%）;其主要分布在内科,外科次之;对头孢噻肟、头孢曲松2种抗生素的耐药率增高,氨苄西林、氨苄西林和（或）舒巴坦、复方新诺明、氯霉素耐药率较高。结论抗铜绿假单胞菌的药物选择上要建立在及时准确的细菌鉴定和药敏试验基础之上,并需要不断进行监测。     

综合ICU铜绿假单胞菌药敏分析

铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)是一种条件致病菌,广泛存在于自然界,具多重耐药性,是引起ICU内医院感染的首要病原菌[1].作者对郑州大学第一附属医院ICU 2007年12月至2008年12月PA肺部感染的发生及耐药情况进行了总结分析,探讨其发生的危险因素,为临床防治提供依据.     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 了解重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据.方法 对本院2008年7月～2009年10月各重症监护病房各类送检标本常规进行病原菌培养、鉴定和药敏试验,统计分析铜绿假单胞菌的临床分离株的标本分布及耐药情况.结果 从临床送检的各类标本中分离出铜绿假单胞菌101株,其中痰标本65株,占64.3%,该菌对氨苄西林的耐药率最高(98%),对多粘菌素E的耐药率最低(8.9%),其次对美罗培南的耐药率较低(33.7%),对于其它的抗菌药物均呈现不同程度的耐药.结论 重症监护病房铜绿假单胞菌的感染率很高,其耐药性严重,临床应根据药敏结果合理用药.     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌的检出率及耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据,以便有效降低和控制医院感染的发生。方法采用法国生物梅里埃ATBExpression细菌鉴定仪和API鉴定试纸条鉴定,纸片琼脂扩散法进行体外药敏试验,统计分析使用WHONET5.5软件。结果 2010年至2012年,我院重症监护病房病原菌检出率从高到低依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、真菌等,检出率明显高于普通病房。药敏结果显示:对重症监护病房铜绿假单胞菌耐药率最高的药物是左氧氟沙星,最低的是亚胺培南,其对大部分抗生素的耐药率呈逐年上升的趋势。结论2010年至2012年,我院重症监护病房铜绿假单胞菌对抗生素的耐药状况严重,尤其对头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素耐药率明显提高。多重耐药株和泛耐药株的检出率亦呈逐年上升的趋势,因此连续监测其耐药性变化,对减缓其耐药性上升及控制医院感染具有重要意义。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的：了解铜绿假单胞菌（PAE）在医院感染中的分布、构成比及其耐药性。方法：按常规方法对临床各种标本进行细菌培养、分离、鉴定;药物敏感试验采用K-B法,结果按美国临床实验室标准化委员会标准进行;采用回顾性方法统计分析136株PAE标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果：136株PAE有88株来自于下呼吸道标本（痰）占64.7%,分离PAE的科室分别为ICU占49.2%,呼吸内科占23.5%,烧伤科占8.8%;药敏结果显示PAE对磺胺类、喹诺酮类、β-内酰胺类、氨基糖苷类均有很高的耐药率,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合制剂有较低的耐药率,最低为亚胺培南,占10.3%。结论：PAE临床分离株多来源于呼吸道痰标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,且出现一定比率的对亚胺培南耐药株,多重耐药性明显。临床应加强对PAE耐药性的监测,并防止多重耐药株的流行。     

神经外科铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的 了解神经外科住院患者铜绿假单胞菌感染分布及其耐药状况.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月本院神经外科送检标本细菌培养情况,并对分离出的259株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析.结果 神经外科分离出的259株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本,占84.6％,其次来源于脓液及伤口分泌物、尿液和血液.铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦（CSL）的耐药率最低,耐药率为6.6％,其次为阿米卡星（AMK）和亚胺培南（IPM）耐药率分别为12.4％和12.7％,耐药率较高的是头孢噻肟（CTX）耐药率分别为63.9％.结论 神经外科铜绿假单胞菌的感染率高且耐药现象严重,应加强耐药性监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现.     

呼吸科重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征及耐药性探讨

目的 探讨呼吸科重症监护病房非铜绿假单胞菌的感染特征及耐药性特征。方法 收集呼吸科重症监护病房患者的临床标本中分离出来的非铜绿假单胞菌株,分析其感染特征及耐药性。结果 本组分离出的250株非铜绿假单胞菌中,154株（61.6%）为嗜麦芽寡养单胞菌,58株（23.2%）为洋葱伯克霍尔德菌。经药敏试验结果显示,非铜绿假单胞菌对于大部分抗菌药物均具有较高的耐药率。结论 呼吸科重症监护病房的感染多见于下呼吸道,主要病菌为嗜麦芽窄食单胞菌及洋葱伯克霍尔德菌等,临床感染呈现高度以及多重耐药性,临床用药中应根据药敏试验结果合理用药。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:对住院病人送检样本中培养分离出的416株铜绿假单胞菌的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化研究所标准判定。结果:铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸科,主要来自痰标本(349株83.9%),对亚胺培南的耐药率最低(15.2%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(22.3%),对其他11种抗菌药物的耐药率均较高。结论:铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医师必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗菌药物,以提高疗效和减缓耐药菌株的产生[1]。