补肾生血法对慢性再生障碍性贫血患者骨髓ERK信号通路相关蛋白表达的影响

目的:探讨补肾生血法对CAA患者骨髓细胞外调节信号通路相关蛋白的表达变化及其意义。方法:将60例CAA患者按照中医辨证分为肾阴虚型33例,肾阳虚型27例,均予以补肾生血之中药补髓生血颗粒治疗,另取20例健康志愿者作为正常对照组。采用蛋白质印迹方法(Western-blot)观察CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞ERK1、ERK2的蛋白水平表达。结果:CAA患者治疗前骨髓单个核细胞ERK1、ERK2均低于正常对照组(P均0.05),经补肾中药治疗后,ERK1、ERK2表达均有所上升(P均0.05);治疗后肾阳虚型的ERK1、ERK2上升程度均较肾阴虚型明显(P均0.05)。结论:CAA患者骨髓单个核细胞ERK1、ERK2均表达异常,提示ERK信号通路异常与CAA发病相关,补肾中药可能通过调节ERK信号通路相关蛋白ERK1、ERK2的表达来改善CAA骨髓造血功能,且存在中医证型的疗效差异。     

补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血78例临床观察

目的:观察补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:将145例患者随机分为两组,观察组78例,对照组67例,观察组应用补髓生血冲剂治疗,对照组应用再造生血片治疗,治疗疗程为6个月,观察两组患者治疗前后临床症状积分变化,并分别于治疗前后对骨髓涂片、骨髓活检及血常规进行分析。结果:观察组与对照组药物治疗慢性再生障碍性贫血总有效率分别为78.21%和59.70%。两组比较有显著性差异(P0.05),且观察组在改善患者临床症状积分及骨髓象、血常规方面优于对照组。结论:补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血有较好的临床疗效。     

补肾生髓法治疗慢性再生障碍性贫血体会

再生障碍性贫血(简称再障)是由化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血干细胞及造血微环境损伤，致使红髓被脂肪髓所替代，造血功能部分或全部衰竭的一组综合征。主要表现为进行性贫血，出血，反复感染及全血细胞减少。本病以青壮年居多，男性多于女性。按其临床表现，多属祖国医学的“虚劳”“虚损”及“血证”范畴。     

补肾生血法治疗再生障碍性贫血300例疗效分析

目的：观察中医治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：根据患者不同临床表现分为急劳热毒溢血型、肾阴虚型及肾阳虚型,三型分别给予清瘟败毒饮、补肾I号及补肾Ⅱ号加减。结果：300例患者中基本治愈者10例,缓解者58例,明显进步者159例,无效者73例。结论：中医辨证治疗再生障碍性贫血具有显著疗效。     

补肾生髓法治疗慢性再生障碍性贫血的体会

再生障碍性贫血是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的造血干细胞受损,造血微环境损伤,免疫机能异常,从而导致造血机能衰竭,全血细胞减少.其主要临床表现为贫血及贫血的伴随症状,白细胞减少和由此而引起的感染症,以及血小板减少和由此而引起的出血倾向.慢性再障起病缓慢,病程较长,多以贫血发病,并以贫血为主要表现,出血和感染较轻微.中医认为,该病属于"虚劳"、"血虚"范畴.近10多年来,以补肾生髓法治疗慢性再障取得了较好疗效.     

补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数字随机抽取,分为中医治疗组和西医治疗组,其中中医治疗组36例中肾阳虚组(12例)、肾阴虚组(10例)、肾阴阳两虚组(14例);西医组33例中肾阳虚组(11例)、肾阴虚组(9例)、肾阴阳两虚组(13例)。以3个月为1个疗程,通过2个疗程的治疗后观察患者中医证候、外周血象及骨髓象变化。结果:①中医组治疗慢性再障在改善中医证候方面与西医组比较,具有显著性差异(P<0.05)。②中医组治疗前后相比血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞均有不同程度的升高,肾阳虚型中医组与西医组治疗后相比,外周血细胞增长优于西医组,两者有差异(P<0.05)。③中医组治疗慢性再障过程中的不良反应较西医组轻。结论:补肾法治疗慢性再生障碍性贫血能明显改善临床症状,提高临床疗效,降低药物不良反应,为中西医结合治疗慢性再障提供较好的治疗方案。     

补肾活血法治疗慢性再生障碍性贫血的进展

补肾活血法治疗慢性再生障碍性贫血的进展中国中医研究院西苑医院血液病研究室阴宏导师郑金福慢性再生障碍性贫血是临床上较为常见的造血系统疾病。近年来，应用补肾活血法治疗慢性再障取得了较为满意的疗效，现综述如下。１对慢性再障肾虚血瘀发病机理的认识进人八十年代...     

补肾生血法治疗再生障碍性贫血的作用机制研究

目的探究补肾生血法治疗再生障碍性贫血的作用机制。方法选取2018年3月—2019年5月收治的再生障碍性贫血患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。两组均进行抗感染、补充血液成分等对症支持治疗,对照组给予环孢素软胶囊口服治疗,观察组加用补肾生血汤口服治疗。两组均治疗6个月。治疗结束后观察两组血红蛋白、白细胞、血小板、网织红细胞计数以及淋巴细胞百分率,血清白细胞介素,T淋巴细胞亚群,相关基因转录因子孤独核受体γt,叉状转录因子mRNA的表达情况,外周血免疫细胞Treg及Th17的水平。结果观察组总有效率为97. 95%(48/49),明显高于对照组的83. 67%(41/49)(P <0. 05)。观察组治疗后外周血WBC、HGB、PLT、RET及Ly百分率明显优于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后血清白细胞介素IL-6、IL-17、IL-23均明显低于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺     

固本生血丸治疗慢性再生障碍性贫血的研究

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血（以下简称再障）已成为具有中国特色的治疗方法与研究方向之一。我们曾于1980～1990年用再生再造丸治疗再障取得了较理想的疗效’“，在此基础上，经过改进研制出固本生血九（猪脊髓、紫河车、阿胶、龟版胶、鹿角胶、人参、黄茂、当归、生地、熟地、灵芝、补骨脂、丹皮、泽泻、白藤、秦文、获多、陈皮、炙甘草、谷芽、麦芽），对1991～1995年收治的再障患者58例，进行了临床观察、T淋巴细胞亚群检测。还进行体外骨髓造血细胞培养测定，现将结果报道如下。116床资料1．1一般资料：58例均经血象、骨髓象检…     

解毒生血方治疗慢性再生障碍性贫血30例

慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)是由于造血功能障碍所引起的一种以全血细胞减少为主要特征的血液系统常见病。我们总结刘大同教授治疗慢性再障的临床经验,以解毒生血方治疗慢性再障取得满意疗效,现报告如下。     

补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血患者mTOR信号通路的影响

目的 :观察补肾活髓颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,并从调控m TOR信号通路角度探讨其作用机制。方法:70例患者按随机数字表法分成两组,试验组在常规西药治疗的基础上加用口服补肾活髓颗粒治疗,对照组采用西药常规治疗,并设30例健康人为正常组。观察治疗前后临床症状、临床疗效及不良反应,并用RT-PCR方法检测CAA患者骨髓单个核细胞m TOR信号通路中的m TOR m RNA表达。结果:试验组总有效率83.33%,优于对照组的64.51%(P0.05)。两组治疗后血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)均有明显上升(P0.01)。CAA患者骨髓中m TOR表达水平低于正常水平(P0.01),治疗后两组m TOR m RNA表达水平均有所提高,但试验组高于对照组(P0.01)。结论:补肾活髓颗粒可显著改善CAA患者临床症状,提高临床疗效,且安全、无不良反应。补肾活髓颗粒可显著提高HGB、WBC、PLT的数量。补肾活髓颗粒通过激活CAA患者m TOR信号通路活性增加骨髓造血细胞的增殖,提高骨髓造血细胞的数量,并改善恢复骨髓造血功能。     

益肾生血片对再生障碍性贫血模型小鼠造血细胞作用的研究

目的　探讨益肾生血片(YSSXT)治疗再生障碍性贫血(AA)的作用机理。方法　用马利兰造成小鼠AA模型,观察该药对AA模型小鼠造血细胞的作用。结果　显示益肾生血片对马利兰引起的造血损伤小鼠骨髓造血干细胞(CFUmix)、粒系祖细胞(CFU-GM)、红系祖细胞(CFU-E)、有核细胞(MNC)计数、巨核细胞计数和外周血白细胞、血色素和血小板数量的恢复有明显促进作用。结论　保进骨髓造血干细胞增殖是益肾生血片治疗AA的机制之一。     

补髓生血颗粒对慢性再障患者骨髓单个核细胞MEK表达的影响

目的：探讨补髓生血颗粒对慢性再障患者（CAA）骨髓单个核细胞中丝裂原活化蛋白激酶（MEK）表达的影响及其作用机制。方法：采用蛋白质印迹（Western-blot）方法检测CAA患者、正常人骨髓基质细胞MEK表达水平。结果：CAA患者骨髓单个核细胞的MEK表达水平均低于正常组（P〈0.05）,经补髓生血颗粒治疗后,MEK表达水平有所上升,与治疗前相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论：CAA患者骨髓基质细胞MEK呈低水平表达,它有可能参与了CAA的发病机制过程;中药补髓生血颗粒可能是通过调节MEK的表达水平而促进MEK抗凋亡作用,从而影响骨髓造血信号转导调控,促进骨髓造血功能。     

生血合剂对慢性再生障碍性贫血患者T细胞表型变化干预研究

目的探讨中药生血合剂对慢性再生障碍性贫血(简称再障)患者外周血T细胞表型变化的干预作用。方法将40例患者随机分为生血合剂(SXM)组和环孢菌素(CsA)组,各20例;另设正常组10例。用流式细胞仪检测正常组及患者治疗前后外周血T细胞表面抗原CD4 、CD8 、T细胞受体(αβTCR 、γδTCR )表达水平。结果再障患者CD4 表达和CD4 /CD8 比值明显低于正常组(P<0.01,P<0.001),CD8 、γδTCR 表达明显高于正常组(P<0.01,P<0.001),αβTCR 表达与正常组无明显差异(P>0.05)。治疗后两组CD4 、CD4 /CD8 比值均增高,CD8、γδTCR 下降(P<0.05,P<0.01,P<0.001),组间比较无显著差异(P>0.05)。结论再障存在CD4 表达降低和CD8 、γδTCR 表达增高的细胞表型变化,生血合剂可干预上述T细胞介导的细胞免疫紊乱,具有与免疫抑制剂CsA相当的作用。     

中药内服熏洗治疗手足紫绀症18例

目的：探讨补肾生血干膏治疗肾性贫血的作用机理。方法：对２６例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）贫血患者用补肾生血干膏治疗，观察治疗前后贫血和肾功能的变化，并用红系集落（ＣＦＵ－Ｅ）体外培养法测定血清红细胞生成素（ＥＰＯ）和血清对ＣＦＵ－Ｅ生成的抑制。结果：服药１￣２疗程后患者肾功能和贫血程度均有不同程度的改善，血清ＥＰＯ浓度略有增加，而对血清ＣＦＵ－Ｅ生成抑制明显减轻。结论：该药可改善贫血程度，其机理可能是     

补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血患者67例

目的:观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及骨髓单个核细胞(BMNC)中Ras同源基因家族成员(Rho)-鸟苷酸三磷酸酶(GTP)相关酶类如细胞分裂周期蛋白(CDC42),Ras相关的C3肉毒杆菌毒素底物(Rac)以及Rho家族成员A(Rho A)的蛋白表达。方法:将134例CAA患者按随机数字表法分为试验组67例和对照组67例,另设20名健康志愿者作为正常对照组。试验组采用补髓生血颗粒治疗,对照组采用再造生血片治疗,两组疗程均为6个月。观察治疗前后临床疗效、中医症状积分、中医证候疗效、外周血、骨髓增生程度变化,采用Western-blot方法检测CAA患者治疗前后BMNC中Rho-GTP相关酶类(CDC42,Rho A,Rac)的蛋白表达。结果:试验组临床疗效及中医证候疗效均优于对照组(均P0.05);经治疗后,两组中医症状平均积分及外周血均明显改善(P0.05),试验组中医症状平均积分及外周血白细胞计数(WBC)及血红蛋白含量(HGB)的改善优于对照组(均P0.05),两组血小板计数(PLT)改善程度无显著性差异;两组骨髓象改善比较无显著性差异;两组治疗前CDC42,Rho A,Rac的相对蛋白含量表达均低于正常对照组(均P0.05),治疗后两组CDC42,Rho A和试验组中Rac的相对蛋白含量表达明显升高(均P0.05),而对照组中Rac的表达较治疗前无明显变化,两组治疗后CDC42,Rho A,Rac仍低于正常对照组(均P0.05),且试验组CDC42及Rac的表达改善优于对照组。结论:补髓生血颗粒治疗CAA疗效显著,且一定程度上能改善CAA患者的骨髓造血功能。CAA患者BMNC中Rho A,CDC42及Rac的蛋白均表达异常,提示Rho GTP酶异常表达可能与CAA发病相关,补髓生血颗粒可能通过调节Rho-GTP相关酶类CDC42,Rho A,Rac的表达来改善造血干细胞与造血微环境调节进而改善其骨髓造血功能。     

补肾生血方药对慢性肾功能不全性贫血大鼠红细胞生成素基因表达的影响

用腺嘌呤饲喂大鼠，建立慢性肾功能不全性贫血动物模型，观察肾功能损伤与网织红细胞、血红蛋白和红细胞生成素（ＥＰＯ）合成之间的关系，探讨补肾生血中药改善造血机能的作用机理。结果表明，中药可显著降低肾功能不全大鼠血清肌肝和血尿素氮，并通过促进ＥＰＯ基因表达来改善动物的贫血状况。     

补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血早期疗效预测指标

目的：探讨补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血（AA）早期疗效的预测指标,为中医补肾治法联合西药治疗AA提供预后参考指标。方法：本研究为回顾性研究,选取2018年9月至2021年3月于中国中医科学院西苑医院等19家医院就诊并采用补肾生血方联合西药治疗6个月有效的126例患者,评价其治疗4个月时的疗效,根据治疗4个月时的疗效评价结果将其分为4个月有效组和4个月无效组,分析比较两组患者治疗前在年龄、性别、疾病分型[包括重型AA(SAA)、非重型AA(NSAA)]、病程、骨髓有核细胞增生程度及基线血象水平[包括白细胞（WBC）、中性粒细胞（ANC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）、网织红细胞（RET）]、T淋巴细胞及亚群、T-box转录因子（T-bet）、GATA家族转录因子-3(GATA-3)表达水平指标上的差异。结果：4个月有效组在20岁≤年龄<40岁及60岁≤年龄<80岁患者占比较高（P<0.05）;两组患者在性别、疾病分型（SAA/NSAA）、病程、有无合并症等方面均差异无统计学意义。4个月有效患者治疗前HGB、WBC、ANC、PLT基线水平明显高于治疗4个月...     

“益肾生血方”联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的:通过对"益肾生血方"联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察,探讨慢性再生障碍性贫血的有效治疗方法。方法:将慢性再生障碍性贫血患者40例随机分为治疗组和对照组,对照组以环孢菌素A联合安雄、司坦唑醇口服,治疗组在以上治疗基础上加用"益肾生血方"中药,治疗6个月后评估疗效。结果:治疗组有效率为80%,对照组有效率为66.7%,两者有显著性差异。结论:补肾中药可明显提高慢性再生障碍性贫血的治疗效果。