鼻内镜下腺样体手术两种不同术式的疗效比较

目的 比较分析鼻内镜下动力系统腺样体切除术与低温等离子射频消融腺样体切除术的疗效.方法 选取2013年2月至2013年10月大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的腺样体肥大手术患者84例,手术方式为患者自行选择,分为两组,其中44例行鼻内镜下传统腺样体切除术,40例行低温等离子射频消融腺样体切除术.统计两种术式的手术时间、术中出血量及术后2周的治疗有效率有无差异.结果 等离子手术组术中平均出血量为(13.8±4.0) mL,均明显低于动力系统手术组出血量(24.0±4.2)mL,差异有统计学意义(P＜0.05),两种术式的手术时间及术后两周的手术疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下等离子低温射频消融腺样体切除术是一种安全有效,值得推广的术式.     

两种不同腺样体切除术治疗儿童鼾症的临床对比研究

目的 比较腺样体低温等离子消融术和腺样体刮除术的临床治疗效果.方法 选择106例腺样体肥大患者,随机分为实验组与对照组,各为53例.实验组在鼻内镜下行腺样体低温等离子消融术;对照组采用传统的腺样体刮除术,比较2组患者的临床治疗效果、并发症及复发率.结果 实验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);实验组患者临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组(P＜0.05).结论 腺样体低温等离子消融术与传统的腺样体刮除术相比,并发症发生率低,疗效显著提高,可在临床推广使用.     

鼻内镜下腺样体切除术与传统刮除术疗效比较

目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术（Endoscopic-assisted Transoral Adenoidectomy,ETA）、传统刮除术（traditional Transoral Curette Adenoidectomy,TCA）两种方法的优缺点。方法：选取腺样体肥大患儿45人,均接受腺样体切除术,其中ETA是21人,TCA是24人。比较两种术式治疗夜间打鼾、鼻塞的有效率,采用χ^2检验进行统计学分析,分析部分病例声导抗峰压值的结果。结果：两种术式治疗打鼾的有效率无统计学差异,但治疗鼻塞的有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）。无主观听力下降症状的腺样体肥大患儿23例,其声导抗测试的峰压值显示鼓室负压的占39%。结论：两种术式治疗打鼾无明显差异,但对于有鼻塞及声导抗峰压值异常的患者,ETA术式效果更佳。     

鼻内镜下腺样体切除术与传统腺样体刮除术的疗效比较

目的 探讨鼻内镜用于经口腺样体切除术的可行性和优点。方法 将资料完整的120例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术78例（切除术组），常规腺样体刮除术42例（刮除术组），随访6-12个月并进行回顾性分析。结果 切除术组平均手术时间5．25（1．25～15．75）min，刮除术组平均手术时间8．5（1．5—35．0）min，两组差异有显著性（P〈0．01）；切除术组术后腺样体切割干净，无残体残留，鼻咽部结构显示良好，患者症状消失或明显减轻。结论 鼻内镜下腺样体切除术具有切除快、出血少等优点。     

不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床疗效分析

目的:比较鼻内镜下腺样体刮除术、经鼻腺样体切除术、经口腺样体切除术、经口腺样体低温消融术的优缺点。方法:回顾性分析57例腺样体肥大患儿的临床资料,比较4种术式手术时间、术中出血量,术后患儿夜间打鼾、鼻塞、鼻涕、听力等恢复情况,观察术后出血、咽痛、恢复正常通气时间及并发症等情况。结果:术后随访3~12个月,平均5.2个月,4种术式有效率差异无统计学意义(P>0.05),经口腺样体切除术较其他术式在手术时间和术后恢复正常通气时间方面明显缩短(C组和其余3组间比较P<0.05);经口腺样体低温消融术较其他术式术中出血量大,术后咽痛持续时间明显长(D组和其余各组间比较P<0.05);经鼻腺样体切除术较其他术式易导致术后鼻腔粘连(B组和其余各组之间比较P<0.05)。所有患者术后均无腺样体残留、鼻咽狭窄、鼻咽闭锁、饮水反流等。结论:鼻内镜下经口腺样体切除术具有简单、安全、微创、操作准确、手术时间短、效果显著、并发症少的优点,是目前治疗儿童腺样体肥大的首选术式。     

传统与微创两种腺样体切除术式疗效分析

目的评价鼻内镜电动切割刀及传统方法行腺样体切除疗效。方法56例腺样体肥大患者随机分组,对照研究两种术式特点。结果鼻内镜电动切割刀切除腺样体虽手术时间较传统方法长,但术中出血少、视野清楚,术后恢复好。结论鼻内镜电动切割刀切除腺样体为明视手术,视野清楚、手术彻底优于传统方法。     

鼻内镜下低温等离子刀腺样体切除术的临床研究

低温等离子刀是最先进的低温消融技术,我科将它用于腺样体的切除,具有手术时间短,术中出血少,切除腺样体彻底等优点。我院自2005年6月至2006年4月诊断为腺样体肥大且有手术适应证的患者58例,分别采用低温等离子刀切除术与传统腺样体刮除术,分析对比两种手术方式的优缺点。     

鼻内镜下2种腺样体切除方式疗效分析

目的比较0°鼻内镜直视下经口腔腺样体刮刀（或刮匙）切除腺样体,及70°鼻内镜下经口腔用40°反向切割头切除腺样体2种手术方式的方法及疗效。方法回顾分析103例接受腺样体肥大手术患儿的临床资料,比较2种术式术后在不同时间的夜间症状、鼻部症状、耳部症状及鼻内镜下腺样体大小的情况。结果在0°鼻内镜直视下经口腔腺样体刮刀（或刮匙）切除腺样体8例存在腺样体残留;2例再次行手术。70°鼻内镜下经口腔用40°反向切割头切除腺样体术后患儿打鼾鼻塞等症状改善明显。结论腺样体肥大的理想手术方法为70°鼻内镜下经口腔用40°反向切割头切除腺样体。     

两种腺样体切除术治疗腺样体肥大性小儿鼾症的效果对比

目的:比较鼻动力腺样体切除术与低温等离子腺样体切除术治疗腺样体肥大性小儿鼾症的效果。方法:选取本院2015年1月-2016年11月接收的76例腺样体肥大性小儿鼾症患者为观察对象,采用随机平行对照法将其分为观察组和对照组,各38例。对照组给予鼻动力腺样体切除术治疗,观察组给予低温等离子腺样体切除术治疗,比较两组手术一般情况、治疗效果。结果:观察组手术时间及术中出血量均显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组鼻咽侧位片A/N值低于对照组(t=5.160,P=0.001)。观察组总有效率为86.8%,高于对照组的65.8%(χ~2=4.659,P=0.031)。结论:相较于鼻动力系统腺样体切吸术,低温等离子腺样体切除术治疗腺样体肥大性小儿鼾症具有创伤小、疗效显著等优点,值得推广。     

鼻内镜下腺样体切除术的临床优势分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的临床优势。方法:选择腺样体肥大儿童64例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各32例,对照组采用传统腺样体刮除术,治疗组采用鼻内镜下腺样体切除术。结果:治疗组与对照组的显效率分别为93.8%和75.0%,两组显效率对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的术中出血量与手术时间都明显少于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下腺样体切除术应用于临床,具有切除彻底、创伤小等优点,值得临床推广。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的:研究和探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法:选择腺样体肥大儿童患者100例,进行鼻内镜下腺样体切除术。结果:Ⅰ度患儿17例,治疗后有效11例,一般6例,无效0例;Ⅱ度患儿16例,治疗后有效6例,一般9例,无效1例;Ⅲ度患儿67例,治疗后有效31例,一般30例,无效6例。临床总治疗有效率为93.00%。结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大和儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果非常显著,具有推广价值。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的效果观察

目的探讨腺样体肥大应用鼻内镜下腺样体切除术治疗的临床效果.方法对自2010年1月~2011年12月所收治的腺样体肥大患者的临床资料进行回顾性分析,其中选择行鼻内镜下腺样体切除术患儿53例,设为观察组;行腺样体刮除术患儿53例,设为对照组,随访12个月,观察两组患者手术时间以及出血量情况.结果观察组较对照组出血量减少显著,手术时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论对腺样体肥大患者行鼻内镜下腺样体切除术,效果较好,临床上优势明显,值得推广使用.     

腺样体两种手术方式的疗效比较

目的:探讨经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术的疗效。方法:对同期对腺样体肥大的患儿分别采用经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术和间接喉镜下传统腺样体刮除术两种手术治疗,并随访观察疗效。结果:鼻内镜组腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访6～12个月,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论:经口70°鼻内镜电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术能在直视下操作,能彻底切除腺样体,手术疗效显着,并发症少。     

鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效比较

目的 比较鼻内镜腺样体切除术与传统腺样体刮除术的治疗效果.方法 将68例腺样体肥大患者随机分为两组各34例,分别行鼻内镜腺样体切除术与传统腺样体刮除术.结果 鼻内镜组术后12个月、24个月的总有效率分别为94.1%（32/34）、91.2%（31/34）,均明显高于传统手术组的76.5%（26/34）、70.6%（24/34）（P＜0.05）;手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于或短于传统手术组（P＜0.05）;术后并发症发生率、术后24个月复发率均明显低于传统手术组（P＜0.05）.结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的远期疗效明显优于传统手术,且并发症少,有利于术后恢复,降低复发率.     

儿童腺样体切除术后出血原因分析

目的探讨儿童腺样体切除术不同手术术后出血率和出血原因。方法回顾性分析2007年1月～2011年1月在我院行腺样体切除术的1 357例腺样体肥大患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下腺样体切除术,分别观察两组的手术时间、术中出血量、邻近组织损伤及残留情况、术后出血率。结果鼻内镜手术与常规手术相比,观察组手术时间、术中出血量、术后出血率,邻近组织损伤及残留情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术比常规腺样体切除术术后出血率低,出血量少,但是两种手术都会造成术后出血,常规腺样体切除术残留多是造成术后出血的原因,鼻内镜下腺样体切除术切除组织多且深是造成出血的原因。     

鼻口联合动力系统腺样体吸割术与常规腺样体刮除术的对比

目的：比较鼻内窥镜下经鼻口联合径路使用动力系统腺样体切除与常规腺样体刮除术。方法：对80例确诊为腺样体肥大患者随机分为两组：A组：在鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术;B组：行常规腺样体刮除术。结果：鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术组无腺样体残留,常规腺样体刮除术有腺样体残留。结论：鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术术野清楚、切除范围准确、无腺样体残留,手术效果较常规腺样体刮除术好。     

鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大43例临床分析

目的：观察鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大的临床效果。方法选择我院收治的86例腺样体肥大患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组采用鼻内镜下腺样体吸切术治疗,观察组采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗。比较两组患者的手术情况、治疗效果、随访复发和并发症发生情况。结果观察组患者的住院时间(6.0±1.2) d、术中出血量(57.2±3.1) ml,均明显少于对照组的(9.5±1.3) d和(72.4±3.4) ml,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为93.0%,与对照组的88.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者腺样体肥大复发率为0,腺样体术后残留率为2.3%,对照组腺样体肥大复发率为2.3%,腺样体术后残留率为4.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大临床效果佳,并发症少,值得临床推广应用。     

腺样体切除3种手术方式的比较

目的 比较传统的经口腔腺样体刮除术(TGA),经鼻内镜腺样体切除术(TEA)及内镜辅助经口腺样体切除术(ETA)的优缺点.方法 分析230例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较3种术式的术后听力、夜间打鼾、鼻塞、鼻漏等症状恢复和腺样体残留等情况.结果 术后随访2～18个月,平均7.3个月.TCA术后鼻塞改善有效率显著低于ETA(P＜0.05).TCA术式中,有25例患者存在腺样体残留,其他两种术式无腺样体残留.结论 腺样体肥大的最佳手术方法 为ETA,伴有鼻腔,鼻窦疾病者可行TEA.     

鼻内镜下经口腺样体切除42例疗效分析

目的探讨鼻内镜经口径路切除肥大腺样体(AH)的临床疗效。方法对42例行鼻内镜经口切除手术的AH患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果及并发症。结果 42例患者恢复良好,术后2天患者睡眠时打鼾或张口呼吸消失或明显好转。随访3～12个月,无分泌性中耳炎复发,无手术损伤、瘢痕及粘连发生。结论鼻内镜下经口径路腺样体切除术创伤小、并发症少,远期疗效确切,可作为AH患者治疗的重要手段。