独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别（P〈0.01）。结论独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的 观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别(P＜0.01).结论 独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂.     

独活寄生汤加减配合中药熏洗治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨独活寄生汤加减配合中药熏洗对膝骨关节炎患者关节功能及滑膜液中炎性介质的影响。方法:将符合入选标准的2020年3月－2021年3月本院膝骨关节炎患者203例,按随机数字表法分为观察组102例,对照组101例。对照组口服塞来昔布胶囊+中药熏洗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤加减治疗。2组均治疗3个月。分别于治...     

独活寄生汤联合电针治疗膝骨关节炎临床研究

目的：探讨独活寄生汤联合电针疗法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节功能、炎性因子水平及骨代谢指标的影响。方法：将62例KOA患者采用随机抽签法分为对照组和联合组,每组各31例。对照组给予电针疗法,联合组在对照组治疗的基础上联合独活寄生汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale, VAS)、膝骨关节炎指数(the western ontario and mcmaster universities, WOMAC)、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)]、骨代谢指标(骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽)变化情况。结果：联合组有效率为96.77%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前、WOMAC评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统...     

独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的机制

风寒湿痹型是膝骨关节炎的常见证型之一,属于中医学“痹证”“痿证”范畴,发病的内因为肝肾亏虚、气血亏虚和脾虚失运,外因为风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络和外伤劳损,中医病理特点为本虚标实、本痿标痹.独活寄生汤以祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血为主要功效,治疗风寒湿痹型膝骨关节炎可内外兼顾、标本兼治,临床效果良好.现代药理研究表明,独活寄生汤具有抗炎镇痛、扩张血管、改善微循环、调节机体免疫功能等功效,可从补虚通络、祛因通痹、调治继发病理改变3个方面针对风寒湿痹型膝骨关节炎的中医病理特点起到治疗作用.其药效机制可能是通过影响神经-内分泌-免疫系统和神经-内分泌-骨代谢系统及抑制软骨细胞凋亡的信号转导通路,参与调控软骨及软骨下骨的功能,延缓软骨退变.多学科、多层次、多角度地探讨独活寄生汤的药效物质基础及体内代谢过程,可为阐释独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的依据提供新的研究思路.     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床观察

目的: 观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。 方法: 选择符合纳入标准患者113例,随机分为治疗组和对照组,治疗组56例给予独活寄生汤治疗,对照组57例给予硫酸氨基葡萄糖(GS)治疗,疗程均为4周。采用 Lequesne的OA疼痛功能指数对膝关节的症状体征和功能活动进行评分。 结果: 总有效率治疗组为96.43%,对照组为82.45%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组疼痛功能指数评分均有显著降低,治疗前后比较,差异非常显著(P<0.001),治疗组评分降低优于对照组(P<0.001)。停药4周后对照组疗效明显降低(与疗程结束时比较P<0.01),而治疗组疗效降低不明显(与疗程结束时比较P>0.05)。 结论: 独活寄生汤治疗膝OA疗效明显优于GS组的疗效,且具有较好的安全性。     

独活寄生汤加减内服外用治疗膝骨关节炎36例

目的:观察祛风湿、益肝肾、止痹痛类中药内服外用治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:采用独活寄生汤加减(独活、寄生、生地、防风、秦艽、当归、党参、细辛、牛膝、肉桂、甘草、杜仲、白芍、川芎、茯苓等)内服外用治疗本病36例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为94.5%,对照组总有效率为87.5%,治疗组明显优于对照组P<0.05。结论:本方法对本病有祛风湿,益肝肾,止痹痛的功效。     

独活寄生汤加针刺治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察独活寄生汤加针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将90例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,口服独活寄生汤,每日1剂,同时针刺阳陵泉、膝眼、血海、丰隆、昆仑等穴每次30 min,每周治疗4次,共治疗2周.对照组40例,口服无敌丹胶囊,每次2粒,每日3次,连服2周.治疗后观察2组临床疗效,于治疗前及治疗后进行评分.结果 治疗组、对照组总有效率分别为92％、85％,2组治疗前后中医证候积分、关节疼痛积分比较,具有显著性差异（P＜0.01或P＜0.05）.结论 独活寄生汤加针刺治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效,能改善中医证候积分、减轻关节疼痛.     

低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：通过观察低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者的膝关节的视觉疼痛模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、Lysholm评分和血清转化生长因子（Transforming Growth Factor-β,TGF-β）及金属蛋白酶3（Matrix Metalloproteinase-3,MMP-3）,以研究此疗法治疗KOA的临床疗效。方法：将来自门诊的60例KOA确诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用低频超声促透独活寄生汤治疗;对照组促透布洛芬凝胶,治疗均每日1次,持续2周。治疗前后分别对患者进行VAS、Lysholm功能评分,以酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清中TGF-β及MMP-3表达水平。结果：低频超声促透独活寄生汤较对照组能够明显减轻KOA患者疼痛,提高关节活动功能,增加血清中TGF-β含量,降低MMP-3水平。结论：低频超声促透独活寄生汤能够有效缓解KOA患者临床症状。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是一种以膝关节软骨退变、软骨下骨硬化和滑膜炎症为特征的慢性退行性疾病。中医药在防治KOA方面具有独特优势,其中独活寄生汤具有祛风湿、止痹痛、补肝肾、强筋骨的作用,治疗KOA能够做到标本兼顾。独活寄生汤治疗KOA的作用机制包括抑制炎症因子与细胞焦亡、促进软骨细胞增殖、抑制软骨基质降解等,临床上采用口服独活寄生汤联合口服或关节腔注射其他药物、针灸、冲击波等疗法治疗KOA,取得显著疗效。本文对独活寄生汤进行了方解,从作用机制和临床疗效两个方面对独活寄生汤治疗KOA的研究进展进行了综述。     

独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：将符合要求的138例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组69例.治疗组应用独活寄生汤加减联合手法治疗;对照组采用牵引、理疗及口服非甾体类抗炎药和神经营养药物进行治疗.观察比较2组患者治疗前和治疗21 d后的腰部疼痛情况和腰部功能,同时比较2组患者的总体疗效及复发率.结果：①腰部疼痛情况.治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义[（6.49±1.22）分,（6.33±1.41）分,t=0.713,P=0.886];治疗后2组患者的VAS评分均降低,治疗组降低更明显[（4.75±0.46）分,（3.71±0.68）分,t=10.522,P=0.005].②腰部功能.治疗前2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义[（10.50±1.23）分,（10.46±1.38）分,t=0.180,P=0.895];治疗后2组患者的JOA评分均增加,治疗组增加更明显[（12.91±0.51）分,（8.77±0.64）分,t=42.023,P=0.005].③总体疗效.治疗组治愈36例,好转21例,有效8例,无效4例;对照组治愈19例,好转14例,有效16例,无效20例.治疗组总体疗效优于对照组[治疗组95%CI为（0.334,0.471）,R=0.403;对照组95%CI为（0.529,0.666）,R=0.598].④复发情况.治疗后12个月内,治疗组3例复发,对照组11例复发,对照组复发率高于治疗组（χ2=5.088,P=0.024）.结论：独活寄生汤加减联合手法可有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善患者腰部功能,且复发率低,是治疗该病的有效方法.     

电针推拿治疗膝关节骨性关节炎合并膝关节滑膜炎临床观察

目的:观察针灸推拿治疗孟加拉人膝关节骨性关节炎合并滑膜炎的疗效.方法:采用针刺配合电针刺激鹤顶、内外膝眼等穴,并在膝关节周围行推拿按摩,治疗孟加拉人膝关节炎合并滑膜炎51例,观察1个疗程(10次).结果:显效17例,有效25例,无效9例,总有效率为82.4%.结论:中国传统针灸推拿疗法对孟加拉人膝关节炎合并滑膜炎疗效满意.     

独活寄生汤对腰椎间盘纤维环细胞P38信号转导通路的影响

目的:从P38细胞信号转导通路的角度探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘源性腰痛的作用机制.方法:将20只3月龄雄性新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、独活寄生汤组及P38阻断剂组,每组5只.除正常对照组外,其余3组均采用纤维环体表穿刺法建立兔腰椎间盘退变模型.造模8d后提取各组实验兔含药血清低温保存备用,于造模8周后分别用这些血清刺激培养的椎间盘纤维环细胞,并采用Western Blot法检测各组细胞的P38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化水平.结果:各组纤维环细胞P38丝裂原活化蛋白激酶总量比较,差异无统计学意义(F=1.819,P=0.085).各组纤维环细胞磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶/138丝裂原活化蛋白激酶总量比较,差异有统计学意义(F=5.437,P=0.007),进一步两两比较:模型组大于独活寄生汤组、P38阻断剂组及正常对照组(P =0.009,P=0.005,P=0.003);独活寄生汤组大于P38阻断剂组及正常对照组(P=0.007,P=0.004);P38阻断剂组大于正常对照组(P=0.007).结论:独活寄生汤可通过降低纤维环细胞P38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化水平,抑制炎性因子的产生,减缓由P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路介导的软骨细胞凋亡进程,从而达到治疗腰椎间盘源性腰痛的目的.     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将116例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组58例。Ⅰ组采用独活寄生汤加减治疗,Ⅱ组采用牵引治疗。治疗结束后采用Oswestry功能障碍指数问卷表和《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症的疗效评定标准对患者进行疗效评定。结果:治疗后两组Oswestry功能障碍指数和临床疗效比较,Ⅰ组均优于Ⅱ组,差异有统计学意义。结论:独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,值得推广应用。     

敷贴疗法治疗膝骨关节炎的临床研究进展

膝骨关节炎发病率高,临床治疗方法多以缓解症状,改善关节功能为主,目前尚不能根治,患者的生活质量受到严重影响。近年来,中药敷贴疗法治疗膝骨关节炎临床疗效肯定,操作简便,因而在临床中广泛运用。通过检索相关文献并进行整理、归纳、分析和总结,对敷贴疗法的用药、敷贴部位及疗效评价进行综述,阐述中药敷贴疗法治疗膝骨关节炎的临床研究进展,并对其所存在的一些问题进行探讨,为临床诊疗提供文献依据。     

综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的:探讨综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将156例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组86例,采用综合序贯疗法加关节镜清理术治疗;对照组70例,采用关节镜清理术加施沛特注射治疗。比较各组镇痛和关节功能改善的效果及近、远期临床疗效。结果:治疗组镇痛和关节功能改善的效果及近、远期临床疗效均优于对照组(P0.05)。结论:综合序贯疗法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎能有效地缓解关节肿痛,改善关节功能,具有较好的近、远期疗效。     

手法治疗结合运动疗法治疗膝骨性关节炎进展

随着人口老龄化程度的加深,膝骨性关节炎(KOA)逐渐成为严重影响中老年生活质量的常见病、多发病。其主要特征为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生导致的膝关节疼痛、僵硬和活动受限。目前发病机制仍不清楚,因而KOA的治疗也成为了医学界重点关注的问题。随着对生物力学机制研究的深入,近年来运动疗法和推拿在治疗KOA方面的研究越来越多,文章对推拿结合运动疗法在KOA治疗上的研究进展进行综述。     

中药热敷配合运动疗法治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察中药热敷配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将68例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。对照组口服扶他林缓释片配合运动疗法,治疗组予中药热敷配合运动疗法。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)及关节炎病情程度指数的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为97.14%、75.76%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2两组治疗后,VAS积分及关节炎病情程度指数值均明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论中药热敷配合运动疗法治疗膝骨关节炎疗效良好,可明显缓解疼痛、肿胀、晨僵等临床症状。     

针刀配合肌力平衡手法治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:研究针刀配合肌力平衡手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的107例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组55例,对照组52例。治疗组采用针刀配合肌力平衡手法治疗,对照组单纯采用针刀治疗,共治疗4周。分别于治疗前和治疗后采用WOMAC骨关节炎指数对患者的临床疗效进行评定。结果:①关节疼痛积分。治疗前2组患者关节疼痛积分比较,差异无统计学意义(t=0.410,P=0.683);治疗后2组患者关节疼痛积分均减小(t=3.132,P=0.002;t=3.073,P=0.003);2组患者治疗前后关节疼痛积分差值比较,差异无统计学意义(t=0.405,P=0.686)。②关节僵硬积分。治疗前2组患者关节僵硬积分比较,差异无统计学意义(t=0.186,P=0.853);治疗组治疗后关节僵硬积分明显减小(t=2.081,P=0.039),对照组治疗前后关节僵硬积分比较,差异无统计学意义(t=0.165,P=0.869)。③关节功能障碍积分。治疗前2组患者关节功能障碍积分比较,差异无统计学意义(t=0.404,P=0.687);治疗后2组患者关节功能障碍积分均减小(t=3.714,P=0.001;t=2.503,P=0.014),治疗组减小更明显(t=5.207,P=0.000)。结论:针刀配合肌力平衡手法能明显缓解膝骨关节炎患者的关节疼痛及僵硬症状,改善关节功能,是治疗膝骨关节炎的有效方法,值得临床推广应用。     

Clinical Observation on Treatment of Osteoarthritis of Knee by Needle-Warming Method and Functional Training

目的观察温针配合功能训练治疗膝骨性关节炎的远、近期临床疗效.方法将106例患者按首诊顺序分成温针组和综合组.温针组只采用温针治疗,综合组采用温针治疗及功能训练.治疗10次后参照Lequesne的评估法对两组临床指标进行治疗前、后评分;3个月后随访,对症状复发率进行统计处理.结果治疗后两组膝关节症状及日常生活能力均比各自治疗前明显改善,积分值减少(P＜0.05),两组积分比无明显差异(P＞0.05);3个月后随访,两组症状复发的阳性率有差异(P＜0.05).结论温针治疗膝骨性关节炎有肯定的疗效,如果配合功能训练,其疗效更加稳定,不易反复.