舌脉面诊仪器在证候辨识方面的综合应用探讨

中医四诊客观化是证候规范化的前提和基础,而证候规范化、客观化是中医走向世界、实现现代化的根本条件。文章分析了舌脉面诊仪器综合应用于临床辨证的可行性与必要性,并结合多年来相关研究在诊断客观化方面取得的成果和经验,提出舌、脉、面诊仪器综合应用以增强中医辨证诊断客观化、信息化、科学化的研究思路初步探讨,期望能为中医诊断客观化的发展完善做一些有益的探索。     

浅析中医脉诊客观化的新思路

脉诊是中医学最具特色和标志性一种诊断方法,但对中医脉诊进行准确掌握、灵活运用具有较大难度。自上世纪50年代,国内的专家学者开始对中医脉诊进行客观化研究,虽取得了诸多成绩,但脉诊的客观化并未产生突破性进展,在临床应用上也未凸显出脉诊——这种无创诊断的优势。因此,脉诊的客观化研究倍受关注。金氏脉学理论在传统脉学的基础上结合现代医学的理论,实现了中医辨证与西医辨病思想的统一,搭建中医脉学与现代医学的桥梁,根据金氏脉学理论进行脉诊客观化的研究,可能是中医脉诊客观化的根本思路和新方向。     

从中医整体、动态、平衡观论脉诊客观化研究

脉诊是中医特色诊法,传统脉诊受医师临床经验、主观感悟等诸多因素影响,其临床应用与继承发扬受到限制。近几十年来脉诊客观化研究受到关注并取得一些成绩,但存在偏离中医理论、反映信息不全面、检测分析标准不统一等问题。在系统分析脉诊客观化研究现状的基础上,提出结合中医整体观、动态观、平衡观及现代脉诊技术,将新型三探头中医脉诊信息系统与中医特色的脉象信息采集、分析方法相结合的研究新思路,搭建中医脉学理论与临床实践之间的桥梁,使脉诊客观化研究能真正有效地服务于中医临床。     

中医脉诊客观化发展探析

结合中医脉诊的理论基础及客观化研究进展,对脉诊客观化的理论依据、目的及现代研究成果进行归类、比较,分析不同角度、方法、理论研发脉诊仪的应用价值。通过阐述脉诊客观化的研究意义及应用价值,对影响脉诊客观化发展应用的原因及研究现状进行了初步分析。     

中医诊断信息数字化发展

阐述了中药复方配方颗粒研制的相关内容,为中药复方颗粒的研制提供参考。中医学具有先进的理念,但其特点决定了发展的局限性,随着信息化时代的到来,中医诊断信息化发展有着深远的历史意义。中医强调“望、闻、问、切”四诊合参辨证施治,在实现中医证侯客观化过程中,四诊中舌诊、脉诊数字化是较易实现又至关重要的技术。舌脉信息获取,分析和理解结合问诊标准化信息;进行多特征、多层次融合识别;开展舌、脉、问诊信息辨证的决策层融合研究,综合进行信息取舍,实现了脉象可视化、舌诊数字化,建立基于四诊的中医证候诊断数字化、客观化平台,为中医远程医疗提供保障。     

中医脉诊客观化的研究进展

中医脉诊研究是指应用现代科学理论和技术对中医脉诊进行的实验研究。中医诊病非常重视脉诊 ,而各种脉象的辨别依据仅是医生的指下感觉 ,对其判断主观因素太多 ,不同脉象很难界定 ,故不同医者对同一脉象很难统一认识。随着科学技术的发展和应用 ,以及生物医学、数学、生物力学、生物物理学、计算机技术等向中医领域的渗透 ,脉诊客观化逐渐成为实验研究需要解决的首要问题。客观化的目的是为了临床应用和促进脉学理论的深入研究 ,而脉诊的临床应用和理论研究反过来又有利于脉诊客观化的实现。1　脉象的客观化描记公元 1 2 41年 ,施发的《察病…     

中医证候客观化研究进展

文章着手于中医证候客观化研究现状,从四诊信息采集、证候群特异性生物学基础研究、中医证候模型的建立以及证候辨证方法客观化4个方面进行阐述,提出四诊信息客观化是中医证候客观化的前提;系统生物学和生物信息分析技术的快速发展为证候生物学物质基础的探索提供了可行条件;方证结合和建立证候动物模型是证候研究的重要突破口;复杂系统理论为辨证客观化提供新方法。证候客观化研究应当从中医整体性出发,多学科交叉共同参与。     

妊娠脉象客观化研究的现状与思考

妊娠脉在中医脉诊中占有重要地位,历代医家对妊娠脉辨析有着丰富的经验,也是脉诊客观化研究中不可分割的一部分。妊娠脉象蕴含复杂多样的生理病理信息和客观的临床结局指标,是脉诊客观化研究重要的突破口。概述妊娠脉象的研究现状,从采集设备、临床方案、随访工作、分析方法等方面表述存在的问题和思考,以期为探索中医脉诊客观化提供新的思路。     

中医诊断信息数字化发展

阐述了中药复方配方颗粒研制的相关内容，为中药复方颗粒的研制提供参考。中医学具有先进的理念，但其特点决定了发展的局限性，随着信息化时代的到来，中医诊断信息化发展有着深远的历史意义。中医强调“望、闻、问、切”四诊合参辨证施治，在实现中医证侯客观化过程中，四诊中舌诊、脉诊数字化是较易实现又至关重要的技术。舌脉信息获取，分析和理解结合问诊标准化信息；进行多特征、多层次融合识别；开展舌、脉、问诊信息辨证的决策层融合研究，综合进行信息取舍，实现了脉象可视化、舌诊数字化，建立基于四诊的中医证候诊断数字化、客观化平台，为中医远程医疗提供保障。     

基于机器学习的中医诊断客观化和证候量化方法探讨

中医药的现代化发展离不开中医诊断客观化与证候量化方法的研究。随着当今信息技术的迅速发展、大数据与人工智能的普及,四诊尤其是脉诊和望诊的客观化研究得到了极大进展。问诊的客观化研究主要集中在证候的量化上,然而现有的证候量化模型很难与复杂的中医辨证思维过程完全拟合。机器学习算法能在小数据集上构造满意的模型,在中医诊断中的应用正逐步深入,是提高量化诊断模型性能的可行途径。本文参考近年来有关中医证候量化方法与技术的文献,结合跨学科信息技术的发展趋势,提出将机器学习算法用于中医证候量化的方法学新思路。     

伏脉的临床主病

在中医学丰富的诊法中,脉诊是其中重要内容,自古以来都具有举足轻重的作用。伏脉代表自然界在冬季不能把太阳辐射的能量封存在水系统之中,或能量物质不能正常释放而造成的病态现象,伏脉代表了气内实,即热深与痰闭,又代表了气内虚,阳气不升,阴气内闭。临床上见伏脉多与沉、数、迟、弦脉相兼出现,均以有力无力、脉诊合参,判断实证与虚证。笔者通过临证16年,对伏脉的脉象和机理、主病辨析、现代研究与临床意义进行了总结,凡得伏脉,随着时间、空间的推移转化,易患急危重症及疑难病,应高度引起临床的重视。     

浅述肝郁脾虚证的实验研究进展

在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》日:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之”的论述.古人对肝脾的相关性已有足够的重视,不仅提出其病理上的相互联系,而且更进一步提出了治疗中对肝脾相关性的应用.肝与脾的研究一直是各代医家和现代医学研究的热门,它不仅涉及“治未病”的范畴,也对更进一步揭示“证”的内部作...     

针刺治疗疼痛文献研究

疼痛已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征,或多或少对日常生活造成不同程度困扰。针灸治疗痛症有其得天独厚的优势—不存在毒副作用。选取应用针灸,包括耳针、头针、鼻针、体针、腕踝针、电针、蜂针、穴位注射等针法来治疗疼痛的文献,根据《针灸学》的分类方法,将其治疗的疾病分为头面躯体痛证、内科病证、妇儿科病证、五官科病证、急证等。总结针灸所治疗疼痛的种类,以及采用的疗法。     

《伤寒论》脉法研究现状分析

《黄帝内经》有"能和色脉,可以万全""微妙在脉,不得不察",说明脉诊在古典中医诊断中的重要地位。成书于东汉时期的《伤寒论》对于脉诊尤为重视,形成了独特的脉法体系,也是学术界一直以来的研究重点。本文系统梳理分析近三十年有关《伤寒论》脉法研究的文献,并对其分类研究发现目前学术界主要对仲景脉法的源流考证争议比较大,对脉法的内涵,尤其是阴阳的定义以及平脉、变脉的诠释说法不一,对《伤寒论》中单脉和兼脉的解读也存在不同观点。此外,对脉与病机之间的关系也有不同的解读,甚至还有结合现代技术对仲景脉法进行分析研究,期望更好地还原仲景脉法的科学内涵。本文结合中医经典理论,详细分析《伤寒论》脉法研究现状,从而论证仲景脉法真实内涵,以求更好地指导张仲景脉法体系的研究和临床运用。     

雷丰辨治"四冒"述要

清代名医雷丰所著的《时病论》,对冒风、冒暑、冒湿、冒寒（简称“四冒”）的辨证论治颇具特色,辨因析机见解独特,临证识病脉证合参,知时论证辨体立法,以法代方施药精简．对于指导后世医家诊治时病具有较大价值。     

慢性心力衰竭中医病机及证型特点研究纂要

从古代相关文献、现代病因病机认识、证型特点研究(从功能分级与证型、原发病与证型、客观实验指标与证型特点)对慢性心力衰竭中医病机及证型作了综述。气虚血瘀是贯穿于充血性心力衰竭病程中最基本的病理机制,认为应从实验设计的完善、样本量的扩大、多层面多角度及寻找新的切入点进行研究。     

中医治疗病态窦房结综合征的临床疗效观察

近几年来,随着心血管疾病防治工作的深入开展,有关病态窦房结综合征的报道已日益增多。本征的临床表现主要有眩晕、心悸、胸闷、乏力、失眠、健忘及晕厥等。由于本征的临床表现以及脉象变化比较复杂,查阅祖国医学文献,确切地把它某一证、一脉的范畴内比较困难。现将我院采用中医治疗的15例患者,总结报告如下。     

乙肝后肝硬化中医症状学主成分分析

目的:探讨乙肝后肝硬化的症状组合规律。方法:应用聚类分析的方法,归纳出乙肝后肝硬化基本中医证候群;运用主成分分析,综合分析乙肝后肝硬化各证的症状,寻找出乙肝后肝硬化常见证候特异性的主要症状指标。结果:聚类分析提示:气(阳)虚是乙肝后肝硬化的基础病机。分析提示:湿热内蕴证主要症状:舌红、苔黄腻、脉弦数、脉滑数、烦躁易怒、渴喜冷饮、口干口苦等;肝肾阴虚证主要症状:脉细数、少苔、舌红少津、口燥咽干、五心烦热、午后潮热等;肝郁脾虚证主要症状:情绪抑郁、胸胁不适、脉弦、苔薄白、便溏等;脾虚湿盛证主要症状:头身困重、苔白腻、舌淡、脉濡缓等;脾肾阳虚证主要症状:舌淡胖边齿痕、脉沉细、畏寒肢冷、腰膝酸软、腹部膨隆、下肢无力、尿少等。结论:"聚类分析"、"主成分分析"统计方法对症状组合规律、证候规律等方面的研究具有一定意义。     

弦脉与紧脉辨析

弦脉与紧脉在脉象上均具有脉气紧张的特点,临床切脉易将两者混淆.从弦脉与紧脉的脉象构成要素、脉图特征及脉象形成机制等方面研究其异同之处,掌握辨析要点,对临床鉴别弦脉与紧脉具有重要意义.     

伤寒论评话 第5章 病发阴阳待分清,寒热表现证不同——太阳病表证的分类、传经、转归和表现

目的：探讨《伤寒论》太阳病表证的分类、传经、转归及表现。方法：对《伤寒论.辨太阳病脉证并论》中太阳表证的分类、传经、转归和表现进行了分析评价。结果：太阳病表证有发于阳与发于阴的不同,表现为七天或六天可愈;疾病的转归有日节律和月节律等,其发生、加重、好转、痊愈与时间和季节有密切关系。结论：太阳表证有太阳伤寒、太阳中风和太阳温病,而张仲景依据客观情况重点论述了伤寒和中风,对温病只是一笔带过。这种严谨的治学作风和良好的职业道德值得今人学习。