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笔者自1988年4月至1992年12月,共对26例胆囊疾病患者行胆囊切除时不放置腹腔引流,现报告如下。 临床资料:26例中,女22例,男4例,年龄最大70岁,最小28岁,其中胆囊结石18例,胆囊息肉4例,胆囊胆固醇沉积症(胆固醇结晶)3例,胆囊腺肌增生病1例。26 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中是否放置腹腔引流管的临床价值。方法:总结分析自1999年12月2008年12月3 239例腹腔镜胆囊切除术的病例。结果:3 239例中有234例术中放置了腹腔引流管其中230例术后引流出少量淡血水样液体,12 d后拔出引流管,痊愈;4例术后引流出胆汁样液体,每日引流量平均为100600 ml,平均引流412 d后,胆瘘停止,1530 d拔除引流管痊愈。8例术中未放置腹腔引流管,而术后出生胆汁性腹膜炎,经二次开腹手术证实:胆床、迷走胆管胆瘘3例,胆总管损伤胆瘘3例,右肝管损伤胆瘘2例,行迷走胆管缝扎,右胆管修补及胆总管"T"型管引流术等治愈。结论:腹腔镜胆囊切除术中适当放宽放置胶管引流的条件,对减少术后并发证,预防胆瘘造成的严重后果及避免二次手术有一定积极的临床意义。 相似文献
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目的探讨传统开腹胆囊切除术腹腔不放引流的安全性和对病人术后恢复的影响。方法:通过对2003年6月~2005年6月39例开腹胆囊切除术腹腔不放引流的临床观察,并进行回顾性分析。结果:39例开腹胆囊切除术腹腔不放引流的病例无1例出现并发症,30例术后第1天下床活动,9例肥胖患者术后第2天下床活动。结论:开腹胆囊切除术腹腔不放引流安全,并可使病人早期下床活动,有利于病人术后恢复。 相似文献
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我院自1996年至1999年间共行单纯胆囊切除术476例,其中264例术后置腹腔引流,212例术后未置腹腔引流。现将临床体会报告如下。资料与方法1 一般资料 本组共476例,其中男性160例,女性316例。年龄最大86岁,最小18岁,平均55岁。择期手术381例,急诊手术95例。结石性胆囊炎462例,单纯性胆囊炎2例,胆囊息肉12例。全部行单纯胆囊切除术,包括坏疽性胆囊炎及胆囊积脓共24例,胆囊穿孔1例。全组无死亡病例。2 治疗方法与结果 ①置腹腔引流管组共264例,其中急诊手术33例,均在右肋缘下,切口旁5cm处作一1.5cm小切口,置入多孔橡皮引流管,平均引流时… 相似文献
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我院自 1997年 2月至 2 0 0 0年 4月行腹腔镜胆囊切除术 (IC) 6 2 0例 ,其中因多种原因置管腹腔引流 98例 ,占 15 .8%。全组无一例感染者 ,现报告如下 :1 临床资料本组 98例中 ,男 3例 ,女 95例 ,2 9~ 83岁 ,平均年龄 5 1.2岁。全部病例均为胆囊结石病人 ,其中胆囊剥破污染腹腔 6 4例 ,占 6 5 .3% ,胆囊管粗短 ,交叉夹闭 18例 ,占 18.1% ,胆囊周围粘连重 ,创面大 16例 ,占 16 .3% ,胆囊大部切除术 ,胆囊床处理不满意 7例 ,占 7.1% ,胆囊管未夹闭者 2例 ,占 2 % ,术后因延期出血再次探查置管 1例 ,1%。术中选择硅胶管经剑突下戳孔送入 ,… 相似文献
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本文回顾分析了55例胆囊切除术,其中术中置烟卷引流12例,未置引流23例,置细导尿管经切口引流20例,结果表明,后者优于前两者。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术后放置引流管的效果评价 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价腹腔镜胆囊切除术(LC)后放置引流管的临床效果。方法将312例拟行LC治疗患者随机分为两组,非引流组(n=158)术后未行常规预防性腹腔引流;引流组(n=154)术后行常规预防性腹腔引流。观察两组术后一般情况及并发症等情况。结果非引流组患者术后排气时间和术后住院时间较引流组患者明显缩短(P〈0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应严格掌握放置腹腔引流管的指征,一般行LC治疗患者术后不放置腹腔引流管是合理可行的,更有利于患者的康复。 相似文献
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我院从1998年3月至2003年6月,行腹腔镜胆囊切除术400例,其中80例术中放置腹腔引流管,现总结报告如下。 相似文献
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胆囊切除术放置腹腔引流管与否的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
杨伟林 《兰州大学学报(医学版)》2004,30(3):53-54
单纯胆囊切除术是否放置腹腔引流管,目前还有争议。有些术者主张每一病例都应放置,认为引流不但可以引流出渗液,促进痊愈,而且可以检测腹腔内病情变化,有助于及时和正确处理,更重要的是引流本身就是治疗某些并发症的有效措施。另有一些术者认为,只要术中解剖清楚,炎症不重、手术顺利可以不放置引流管。引流管作为异物可能压迫肠管引起梗阻,增加感染的机会,拔管时可能将腹腔内容物带至引流口而引起某些并发症。作者统计分析了我科1992年2月~2002年8月行择期单纯胆囊切除术4709例,探讨放置引流管的意义。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后是否置放腹腔引流以及其利弊.方法 总结了2006年5月~2008年10月所施605例LC术患者中96例置放腹腔引流管的优缺点.结果 LC术后置放腹腔引流指征应当放宽,尤其是在犹豫不决时应果断放置引流管,因为它有利于早期发现并早期治疗LC术后并发症.结论 腹腔引流是观察LC术后并发症较理想的方法. 相似文献
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<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC),以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点,成为治疗胆囊良性疾患的金标准术式。主要并发症为漏胆、出血、内脏损伤等,LC术中 相似文献
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胆囊切除术后是否行腹腔引流,外科医生意见不一.本文通过对200例胆囊切除术的对比分析,总结了“引流”与“不引流”的利弊和经验。认为择期单纯胆囊切除不必常规放置引流,但对手术后有可能发生出血、胆漏的病例,在放与不放引流犹豫不决时,仍以放置引流为妥.本文同时提出了胆囊切除术引流与不引流的适应症. 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术不放置腹腔引流231例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1992.8-1994.4连续施行腹腔镜胆囊切除术不放置腹腔引流231例。男性71例,女性160例,男女之比为0.4:1。年龄21-74岁(平均44岁)其中结石性胆囊炎186例,萎缩性胆囊炎10例,胆囊积脓13例,胆囊息肉21例和胆囊癌1例。手术效果满意。并发症2例,系胆管损伤和脐部感染各1例。并发症的发生与放不放腹腔引流无关。本文对腹腔镜胆囊切除术的手术方法作了描述和讨论。 相似文献
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2002年以来,笔者在临床实践中发现,可以通过术中腹腔放置引流管,观察术后是否有出血、胆瘘等情况,以便及时采取抢救措施。这样可避免因术后出血而最终导致病人失血性休克甚至死亡的严重情况发生。通过此法已顺利完成200例手术,术后有3例出现大出血,因得到及时有效的抢救而避免发生更严重的后果现将体会介绍如下。 相似文献
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胆囊切除术是否放置腹腔引流各家说法不一。1990年1月至1996年12月行胆囊切除778例,其中662例术后未置腹腔引流,116例术后放置腹腔引流管,现分析报告如下:临床资料1)一般情况778例中男134例,女664例,年龄14岁~83岁,其中结石性... 相似文献