甲状腺功能亢进症伴心动过缓性心律失常

甲状腺功能亢进症伴心动过缓性心律失常向明珠（郧阳医学院教学医院荆州市第一人民医院内分泌科荆州４３４０００）关键词甲状腺机能亢进症心律失常中图法分类号Ｒ５８１．１甲状腺功能亢进症（甲亢）伴过缓性心律失常甚为少见，我院自１９８９年至１９９２年共收治甲亢病...     

2型糖尿病合并甲状腺机能亢进症10例临床分析

1临床资料1.1一般资料:10例患者均为2型糖尿病患者,均符合1997年FDA诊断标准,均为女性,年龄38～62岁。1例甲亢与糖尿病同时发病,4例糖尿病先于甲状腺机能亢进症(下称甲亢)2～6年,5例先有甲亢1～20年,后患糖尿病。10例患者空腹血糖水平7.8～27.2mmol/L,早餐后2h血糖水平12.6～30.0mmol/L,FT3、FT4全部高于正常值,FT3>2.3pg/ml,FT4>8.9pg/ml。体重指数18.1～23.4kg/m2,甲状腺肿大,程度Ⅰ～Ⅲ度,9例为弥慢性甲状腺肿大,其中5例伴有不同程度的突眼,1例为结节性甲状腺肿大。10例患者中2例选用磺脲类降糖药控制血糖,1例应用双胍类降糖药。7…     

老年甲状腺机能亢进症并心律失常16例临床分析

老年甲状腺机能亢进症并心律失常不典型,易误诊为其它的心脏病,影响治疗和预后。笔者对近年来我院收治的16例患者的诊治分析报告如下。     

季节变化对甲状腺机能亢进症发病的影响

目的：探讨季节变化对甲状腺机能亢进症的发展是否有影响。方法：回顾性分析1988年～1997年间甲状腺机能亢进症患者1750例，与10年间每月平均气温变化的关系，并作回归方程及相关系数检验。结果：甲状腺机能亢进症的发病与温暖季节呈明显正相关性。结论：甲状腺机能亢进症的发病率，夏季明显高于冬季。     

甲状腺机能亢进症的手术治疗现状

1 甲状腺机能亢进症的概念及主要临床表现 甲状腺机能亢进症简称甲亢,系指由于甲状腺自身病变所引起的基础代谢率增高、自主神经系统失常等综合征。最常见的有毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病或突眼性甲状腺肿)、毒性结节性甲状     

甲状腺机能亢进症外科治疗现状

甲状腺机能亢进症 (下称甲亢 )的治疗已有很长历史 ,治疗的方法有 :抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗、放射性 13 1 治疗。近年来还有利用介入栓塞治疗 ( 1)和酒精注射治疗 ( 2 ) ,目前以前三种方法已广泛使用 ,病人较容易接受 ,但药物治疗和放射性 13 1I治疗副作用大、疗程长 ,疗效不确彻 ,复发率较高 ,而外科手术治疗疗程短、疗效肯定 ,治疗率达 95%以上 ,全球范围内广泛开展 ,病人尤为容易接受。现就外科的治疗情况叙述如下。1　手术适应症与禁忌症甲亢外科手术治疗是目前有效快速的治疗方法 ,但不是每个病人都可以行手术治疗 ,它有一定…     

甲状腺机能亢进症15例误诊分析

甲状腺机能亢进 (简称甲亢 ) ,由于其临床表现有时不典型 ,临床医生对本病认识不足 ,极易造成误诊及漏诊。为提高本病早期诊断率 ,现将我院 1993～ 2 0 0 2年门诊及收住入院的 15例甲亢患者误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例中男 5例 ,女 10例 ,年龄在 2 8～ 75岁 ,平均年龄 49岁 ,误诊时间为 3个月～ 2年。1 2　临床表现　 15例中 9例有阵发性或持续性心悸表现 ;8例胸闷、胸痛、气急 ;6例有失眠、焦虑表现 ;5例有大便次数频繁或慢性腹泻 ;4例有房颤、房早、窦性心动过速等心律失常表现 ;2例有心电图ST -T改变 ;1例有甲…     

儿童甲状腺机能亢进症100例临床分析

目的 探讨儿童甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床特点。方法 对100例儿童甲亢患者的资料进行分析。结果 儿童甲亢好发于8-14岁（占94%）；绝大部分有高代谢症侯群；甲状腺轻、中度弥漫性肿大（占94%）；甲状腺包块少见（占6%）；11%有良性轻度突眼；54%患儿TSH正常。儿童甲亢以药物治疗为主，其2年缓解率达47%，服药宜2年或以上。抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）阳性或有甲亢家族史者，服药时间宜延长。结论 儿童甲亢并发症少见，预后良好。     

甲状腺机能亢进症的诊断与治疗

一临床表现 1.症状 (1)有无怕热、多汗、激动、食欲亢进伴体重减轻、心悸等甲状腺激素分泌过多的表现.     

甲状腺机能亢进症的外科治疗

目的 探讨甲状腺机能亢进症术前药物准备方法的选择、手术时机的掌握及手术并发症的防治。方法 对73例甲状腺机能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析。结果 并发气管痉挛2例、暂时性声嘶5例、暂时性甲状腺功能低下2例。术后48h内脉搏100—120次/min23例；其余脉搏均在100次/min以内。结论 抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法，对少数无效者加用心得安。术前、术中及术后常规应用氢化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生。基础代谢率受多种因素影响，心率≤90次／min是最佳手术时机，应高度注意喉返神经的损伤、残留甲状腺体的量及手术中气管痉挛的发生。     

原发性甲状腺机能减退症自发发展为甲状腺机能亢进症5例报告

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )自发转变为甲状腺机能减退症 (甲减 )近年已受到国内学者重视 ,但由甲减自发发展为甲亢报道极少。我们就近几年我院收治的 5例原发性甲减演变为甲亢的病例报告如下。1　临床资料原发性甲减自发甲亢的诊断依据 :原发甲减停用甲状腺激素替代治疗后仍持续存在甲亢 ,且需抗甲状腺药物治疗才附表　原发甲减自发甲亢病例的临床资料性别 年龄(岁 )甲状腺机能减退阶段甲状腺情况诊断治疗诊断甲减至甲亢的时间 (年 )甲亢阶段停用甲状腺激素后临床表现 甲状腺功能　甲亢治疗女 2 6甲状腺 °肿大 ,质中桥本甲状腺炎(临床诊断 …     

儿童甲状腺机能亢进症35例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多，导致全身各系统代谢率增高的一组综合征，在儿科较少见，现总结35例分析如下。     

29例甲状腺机能亢进症的手术治疗

甲状腺机能亢进症简称甲亢 ,是指甲状腺机能增高 ,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。对于继发甲亢或高功能腺瘤 ,中度以上的原发性甲亢 ,腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢以及抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者多采用手术治疗[1]。 1 987年 1 997年间 ,本院收治甲亢患者 2 9例 ,经手术治疗和追踪观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例　本组 2 9例均系临床确诊的住院患者 ,男 8例 ,女 2 1例 ;年龄 1 851岁 ,其中 2 540岁 1 4例 ,占 67%。1 2　术前准备　用碘剂 1 0例 ,用心得…     

T3型甲状腺机能亢进症

Ｔ＿３型甲状腺机能亢进症（附３０例报告）附院呼吸内分泌科（０４６０００）申虎威，牛庆寰，卫秀芳长治市人民医院武艳Ｔ３型甲状腺机能亢进症（Ｔ３型甲亢）是甲状腺机能亢进症（甲亢）的一种特殊临床表现［１］，最早由Ｈｏｌｌｎａｄｅｒ明确提出。我们在１９８５－...     

肌病型甲状腺机能亢进症

本文报告27例肌病型甲状腺机能亢进症患者的临床资料,占同期甲亢患者的8.1％,其中女性占1.2％。以肌病先发而漏诊者居多。介绍了发生肌病的可能机理,各型肌病的治疗和相应的予防措施。     

非典型甲状腺机能亢进症15例误诊分析

1986年至1999年，我院共诊治非典型甲状腺机能亢进症(简称非典型甲亢)15例，均在外院或本院误诊。拟就此进行分析，以期提高非典型甲亢的诊断水平，减少误诊。     

不典型甲状腺机能亢进症23例

近几年来,我们收治了不典型甲亢23例,现小结如下。 一般资料:本组23例,女15冽,男8例。以心律失常为主要表现15例,其中频发室早8例,快速房颤4例,窦速伴左室肥厚劳损2例,快～慢交替症1例。以周期性麻痹为首发症状4例。顽固性腹泻为表现3例。以双眼睑浮肿为首发症状1例。 典型病例 例一:男性38岁。以反复胸闷、心悸头晕等症状多次就诊,就诊时心电图有时呈窦性心动过速,心率达140次/分,有时呈窦性心动过缓,心率为40次/分左右。给以对症处理,未见好转。体检:眼征(一),甲状腺无肿大,无血管性杂音,     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病23例临床分析

甲亢与糖尿病 (ＤＭ)的病因和发病机制均与遗传及免疫调节异常有关 ,甲亢本身可引起糖代谢异常 ,两病伴发并不少见。我院自 1995～ 2 0 0 1年共收治2 3例 ,现报告分析如下。1 临床资料1 1　一般资料　 2 3例均为住院病人 ,其中男 7例 ,女 16例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 4 8岁。先确诊为甲亢者 11例 ,距ＤＭ确诊时间为 1～ 2 0年 (平均 6 .6年 ) ;先确诊为ＤＭ者 9例 ,距甲亢确诊时间为 1.5～ 13年 (平均 4 .8年 ) ;同时诊断者 3例。 2型ＤＭ 17例 ,1型ＤＭ 6例。 2例有甲亢家族史 ,4例有ＤＭ家族史。ＤＭ伴甲亢发病率为 1.36 % (2 3/16 88)。…     

甲状腺机能亢进症手术治疗102例临床分析

目的：探讨甲状腺机能亢进症手术治疗并发症的预防方法。方法：对102例行手术治疗的甲状腺机能亢进症的临床资料进行回顾性分析,结果：所有病例手术均获治愈,无复发,并发症：喉返神经损伤1例,低钙血症1例,喉上神经损伤1例,无甲状腺危象及甲状腺机能低下症发生。结论：良好的药物准备,术中无需常规暴露喉返神经,正确的双侧甲状腺残余量的估计和及时的手术并发症的处理,可减少复发及手术并发症的发生。