小儿重症肺炎应用丙种球蛋白静脉滴注治疗60例分析

目的:观察评价丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效。方法:120例小儿重症肺炎随机分为治疗组和阳性对照组各60例。对照组应用头孢呋辛钠、病毒唑静滴,吸氧,短期内应用激素,纠正心力衰竭,纠正酸碱平衡、电解质紊乱等;治疗组在对照组治疗基础上应用丙种球蛋白200～300mg/kg静脉滴注,每日1次,连用3天。结果:治疗组有效率优于对照组(P<0.05),住院时间缩短(P<0.01),无明显不良反应。讨论:丙种球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎安全有效。     

小剂量激素联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床研究

目的:观察小剂量甲基强的松龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:将98例小儿重症肺炎随机分为观察组和对照组各49例,两组患儿均给予镇静、吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用甲基强的松龙1 mg/(kg·次),每13 3次,连用3天,以及IVIG 0.5 g/(kg·d)t连用4 d.结果:观察组显效率68.4%和总有效率95.3%明显高于对照组的37.6%和82.3%(P<0.01);住院时间明显比对照组缩短(P均<0.01).白细胞总数、血清降钙素元水平、CRP结果均有下降(P<0.05).结论:小剂量甲强龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎可降低炎症指标、提高疗效、缩短病程.     

丙种球蛋白辅助治疗老年重症肺炎的临床疗效

目的:评价大剂量丙种球蛋白辅助治疗老年重症肺炎的临床疗效.方法:对32例应用丙种球蛋白治疗与34例未使用丙种球蛋白治疗的老年重症肺炎病例进行比较,包括临床症状、体征、呼吸衰竭改善情况及临床疗效.结果:治疗组退热时间较对照组明显缩短(P＜0.05),咳嗽、咳痰缓解时间、肺部罗音消失时间、痰菌阴转时间、住院时间均较对照组明显缩短(P均＜0.01),PaO2、PaCOE2改善及呼吸衰竭纠正时间明显优于对照组(P分别为＜0.01、＜0.05、＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:静脉注射丙种球蛋白辅助治疗老年重症肺炎为一种有效、安全、可靠的方法.     

丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎临床疗效观察

目的分析丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法收集该院诊治的婴幼儿重症肺炎50例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患儿各25例。对照组患儿单纯采用抗感染、强心、氧疗、镇静等常规治疗模式,试验组在对照组的基础上加用丙种球蛋白治疗,对两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患儿的心力衰竭等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）,其整体治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,患儿的喘憋时间、退热时间和住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎具有良好的临床疗效,能有效缩短喘憋时间、退热时间和住院时间,值得在临床应用上推广。     

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的临床疗效分析

目的:分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的疗效.方法:选取该院48例麻疹合并重症肺炎患儿分为对照组(24例,丙种球蛋白)和治疗组(24例,丙种球蛋白+甲泼尼龙),对比疗效.结果:对照组患儿治疗总有效率为75％,治疗组患儿治疗总有效率为96％,组间比较(x2 =4.181,P＜0.05),治疗组患儿的平均住院时间、止咳时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),无严重的不良反应发生.结论:静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎效果显著.     

静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎临床研究

目的探讨静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎的临床疗效及安全性。方法对铜陵市妇幼保健院儿科收住的87例婴儿重症肺炎根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组45例,两组患儿均给予常规治疗。治疗组在此基础上给予静脉丙种球蛋白400 mg.kg-1.d-1连用2 d,观察两组临床疗效。结果与对照组相比,治疗组患儿发热、咳嗽、肺部啰音、胸片吸收时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率(95.2%)高于对照组(82.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

丙种球蛋白联合氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的疗效及对心肺功能的影响

目的 观察丙种球蛋白联合氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法将116例患儿均分为治疗组与对照组各58例,均用氨溴索雾化吸入治疗,治疗组加用丙种球蛋白,一个疗程后比较两组总有效率、临床指标、肺功能、血清脑钠肽(BNP)和炎症因子水平差异。结果对照组总有效率74.1%,治疗组总有效率89.7%(P＜0.05);治疗组呼吸改善、啰音吸收、咳嗽消失、住院时间均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(TV/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)之间差异无显著性(P＞0.05);治疗后治疗组心功能指标和炎症指标均显著低于对照组(P＜0.05)。结论丙种球蛋白联合氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎可显著改善心肺功能,提高治疗效果。     

纳洛酮治疗婴幼儿支气管肺炎合并心衰临床观察

目的:观察纳洛酮治疗婴幼儿支气管肺炎合并心衰的疗效.方法:选择156例病例,随机分两组,治疗组82例,对照组74例,治疗组与对照组在年龄、性别、体重、病程、临床表现及体征上差异无显著性(P＞0.05),然后对两组疗效进行对照分析.结果:治疗组纠正心衰时间3.62±1.13天,明显低于对照组5.63±1.24天(P＜0.01);湿性啰音持续时间:治疗组4.61±1.15天,明显低于对照组5.38±1.28天(P＜0.01);两组疗效对比,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有高度显著性(P＜0.01);两组血象恢复的比较:差异有非常显著性(P＜0.01);两组胸片病灶吸收的比较:差异有高度显著性(P＜0.01).结论:纳洛酮治疗婴幼儿支气管肺炎合并心衰的疗效肯定,无明显不良反应,值得临床推广应用.     

抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效及安全性

目的：比较抗生素降阶梯方案与传统抗生素方案治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法将2013年1月至2015年1月在本院呼吸科住院的100例重症肺炎患者按照随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予抗生素降阶梯治疗方案,对照组给予传统抗生素方案。治疗7d后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)的变化,以及抗生素静脉用药时间、感染控制时间、病死率、肺部啰音消失时间、平均住院时间、痰细菌培养结果。结果观察组患者的治疗总有效率为88.00%(44/50),二次感染率为8.00%(4/50),总有效率明显高于对照组的72.00%(36/50),二次感染率明显低于对照组的28.00%(14/50),且差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前的CRP、D-D、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CRP、D-D、PCT均有所下降,且观察组下降明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的抗生素静脉用药时间、感染控制时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间明显低于对照组,病死率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的细菌清除率为87.04%(47/54),明显高于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗方案治疗重症肺炎临床疗效优于传统方案,且安全性较高,值得临床推广使用。     

婴幼儿重症肺炎多巴胺、多巴酚丁胺心血管支持探讨

目的探讨多巴胺多巴酚丁胺、静脉持续泵入在婴幼儿重症肺炎时对心血管功能支持的早期干预作用和意义。方法婴幼儿重症肺炎患儿随机分为两组,治疗组入院在综合治疗的基础上予多巴胺和多巴酚丁胺(各5μg/kg×m in-1)静脉持续泵入,比较两组住院、临床症状缓解所需时间;动态观察两组患儿收缩压和心率的变化。结果治疗组较对照组住院、临床症状缓解所需时间明显缩短(P<0.01);两组12小时收缩压和心率监测无明显差异(P>0.05)。结论及早给予婴幼儿重症肺炎早期多巴胺、多巴酚丁胺心血管功能支持治疗可提高疗效,缩短病程。     

小剂量西地兰治疗婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期对心率、呼吸变化的影响

目的探讨婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期接受小剂量西地兰治疗对心率及呼吸变化的影响。方法选取在南阳市中心医院就诊的重症肺炎心力衰竭患儿72例,根据随机数表法分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用小剂量西地兰治疗,对比两组心率、呼吸恢复正常和住院时间、疗效及不良反应情况等。结果观察组呼吸恢复正常时间及住院时间均短于对照组,心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论小剂量西地兰治疗可降低婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期患儿心率,缩短呼吸恢复正常时间,提高治疗效果,且安全性较好。     

综合干预措施减少呼吸机相关性肺炎的发生率和上机时间

目的:探讨综合干预措施对呼吸机相关性肺炎( VAP )的临床效果,并观察患儿上机时间及其预后,为临床干预提供依据. 方法:随机选择本院2012年1月至2013年12月诊治的重症肺炎患儿50例,均即使用呼吸机治疗,为实验组,采用综合干预措施. 选取2010年1月至2011年12月未采用综合干预措施的50例重症肺炎患儿为对照组. 主要观察两组患儿VAP 发生率、死亡率、排痰效果评分、上机时间、发生VAP时间、快速手消夜的消耗量及手卫生状况. 结果:实验组患儿VAP 发生率和死亡率分别为4.00%(2/50)和2.00%(1/50),低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿发生VAP 时间为4.83±0.39d,长于对照组(P<0.05);实验组上机时间为4.25±0.13d,少于对照组(P<0.05);实验组患儿排痰效果评分为1.19±0.18分,低于对照组(P<0.05);实验组手消夜消耗量为120.53±7.21mL/d. 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手菌落数为3.20±0.18cfu/cm3,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为12.64±1.57d,少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:综合干预措施能够降低重症肺炎患儿VAP 发生率,具有较好的排痰效果,缩短患者上机时间和治疗时间,明显提高了医护人员手卫生状况,提高了干预效果.     

甲基强的松龙联合静脉丙种球蛋白在小儿重症肺炎治疗中的临床观察

目的 探讨在小儿重症肺炎的治疗中使用甲基强的松龙和静脉丙种球蛋白的临床效果,并对其疗效进行比较.方法 将97例重症肺炎患儿分为治疗组即联合使用甲基强的松龙和静脉丙种球蛋白组45例,对照组52例.对照组常规使用抗生素及抗病毒药物及其它综合治疗,治疗组在上述基础上使用甲基强的松龙联合静脉丙种球蛋白,比较2组的疗效.结果 治疗组死亡率低于对照组(P＜0.05),在症状改善及缩短病程方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重症肺炎应及时把握指征使用甲基强的松龙和静脉丙种球蛋白,可避免肺脏病变加重及继发性多脏器功能衰竭,可明显改善预后和缩短病程.     

呼吸机肺保护性通气联合人免疫球蛋白治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效研究

目的:分析呼吸机肺保护性通气联合人免疫球蛋白对重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择59例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机分为两组。对照组采用呼吸机肺保护性通气,观察组联用人免疫球蛋白。结果:两组治疗后的呼吸频率、血气指标和心率明显改善(P<0.05);观察组治疗后的血清IL-6、TNF-α和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05),IgA、IgM及IgG水平明显高于对照组(P<0.05);观察组住院期间的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:呼吸机肺保护性通气联合人免疫球蛋白对重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效显著。     

炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的:观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选择78例病例,随机分为两组,治疗组与对照组各39例,治疗组与对照组在年龄、性别、体重、病程、临床表现及体征方面比较差异无显著性(P＞0.05),对两组疗效进行对照分析.结果:治疗组退热时间为4.0±1.7天,明显低于对照组5.0±1.0天,两组比较差异有显著性(P＜0.01);湿性啰音消失时间,治疗组为5.0±1.9天,明显低于对照组6.5±1.4天(P＜0.01);止咳天数,治疗组为5.0±1.2天,明显低于对照组6.8±1.5天(P＜0.01);住院天数,治疗组为6.0±1.8天,明显低于对照组7.5±1.2天(P＜0.01).两组疗效对比,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有高度显著性(P＜0.05).两组血象恢复的比较,差异有非常显著性(P＜0.01).两组胸片病灶吸收的比较,有高度显著性差异(P＜0.01).结论:炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效肯定,无明显不良反应.     

茵陈蒿汤配合金双歧治疗新生儿高胆红素血症34例

目的观察茵陈蒿汤配合金双歧治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将68例患儿分为两组,治疗组应用中药茵陈蒿汤配合金双歧治疗,对照组用纯中药治疗,疗程5-7天,观察血清胆红素下降水平及平均住院天数。结果出院时治疗组血清胆红素含量为(61.06±35.75)μmol/L,明显低于对照组(89.38±49.98)μmol/L(P<0.05);平均住院天数,治疗组为(5.08±1.34)天,明显低于对照组(6.67±1.66)天(P<0.01);治愈率治疗组为93.8%,对照组58.25%,两组对比有统计学意义(P<0.01)。结论茵陈蒿汤配合金双歧治疗新生儿黄疸,可迅速降低血清胆红素水平,经济、方便、安全,值得推广。     

静滴丙种球蛋白治疗重症婴幼儿肺炎45例疗效观察

目的 探讨丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的效果。方法 对照组给予抗生素治疗和对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上静脉应用丙种球蛋白，结果 治疗组疗效明显优于对照组。结论 静脉应用丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎有明显效果。     

微创颅内血肿抽吸术治疗颅内血肿患者的临床疗效观察

目的:观察微创颅内血肿抽吸术治疗颅内血肿患者的临床疗效。方法:随机选取100例颅内血肿患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者施行传统的开颅血肿清除术治疗;观察组患者施行微创颅内血肿抽吸术治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率、死亡率、GCS评分改善情况、颅脑缺损发生率、住院时间。结果:对照组患者的临床治疗总有效率为82%,观察组为96%,两组患者相比差异显著(P<0.05);对照组患者的死亡率为6%,观察组患者为2%,两组患者相比差异不显著(P>0.05);与手术前相比,两组患者的GCS评分均明显改善(P<0.05),且观察组患者的改善程度较对照组更加显著(P<0.05);观察组患者的颅脑缺损发生率为0%,明显低于对照组的10%(P<0.05);观察组患者的住院时间为(8.43±1.39)d,明显短于对照组的(12.67±1.92)d(P<0.05)。结论:对颅内血肿患者进行微创颅内血肿抽吸术的疗效优于传统的开颅血肿清除术。     

静脉注射丙种球蛋白辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白辅助治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:将毛细支气管炎患儿76例随机分为对照组44例和治疗组32例。对照组予以解痉平喘、糖皮质激素类药物及抗病毒等药物,若合并细菌感染则给予抗生素;治疗组在此基础上予以丙种球蛋白辅助治疗。比较2组患儿临床症状缓解情况及住院时间等指标。结果:治疗组患儿咳嗽、肺部哮鸣音、肺部体征消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗组总有效率93.8%,明显高于对照组的79.5%(P<0.01)。结论:丙种球蛋白辅助治疗毛细支气管炎临床疗效明显,安全性高,优于常规治疗,值得临床推广应用。     

酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭

目的:探讨酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的临床疗效。方法:将252例重症肺炎并发心力衰竭的住院患儿随机分为常规强心、利尿治疗的对照组和采用酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗的治疗组,比较两组的临床疗效。结果:治疗组显效比例明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P0.01);对照组有效比例明显高于治疗组,差异有显著的统计学意义(P0.01);对照组无效比例明显高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在心衰纠正时间、治疗到症状缓解时间、治疗到细湿性啰音消失时间、住院天数等观察指标方面均明显短于对照组,差异有显著的统计学意义(P0.01);治疗组在西地兰应用次数方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效确切,心衰控制满意,值得临床推广应用。