单侧自发性气胸合并双侧肺大泡的治疗

目的 :探讨单侧自发性气胸合并双侧肺大泡诊治方法 ,减少或尽早发现术后并发症。方法 :对 90例自发性气胸患者行胸部CT扫描加肺尖部薄层扫描来确诊 ,在全麻气管插管下行肺大泡修补术。结果 :17例单侧自发性气胸合并双侧肺大泡者中 10例术后出现对侧气胸 ,73例未发现双侧肺大泡者中 1例出现对侧气胸。结论 :单侧自发性气胸合并双侧肺大泡术后发生对侧气胸的几率大 ,因而 ,该组患者术后出现胸闷、气急症状 ,应首先考虑对侧气胸的可能。另外提出加强术前、术后呼吸道管理 ,改善麻醉方法可有效避免此类并发症。     

自发性气胸的外科治疗

本文报告我科自1972年2月至1991年2月经外科手术治愈的42例自发性气胸。病人多为男性青壮年。原发性气胸37例，继发性气胸5例。全组除1例复发外，余均恢复正常，无并发症。本文对自发性气胸的手术适应征进行了重点讨论。手术以肺大泡缝扎术和切除缝合术为主。     

肺大泡破裂导致自发性气胸23例外科治疗体会

目的探讨肺大泡破裂导致自发性气胸的外科治疗方法。方法分析我院2010年1月—2012年1月23例肺大泡破裂导致自发性气胸患者的临床特点,采取保守治疗及腋下小切口肺大泡切除术加壁层胸膜剥除术外科治疗。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除术,患者肺膨胀良好,无气胸复发,肺功能情况得到明显改善。结论保守治疗肺大泡破裂导致自发性气胸治疗效果不佳,采取外科手术切除效果较好。     

肺大泡并发自发性气胸48例急诊治疗体会

目的：探讨肺大泡并发自发性气胸的病因、临床表现、急救要领、外科治疗。方法总结近5年来,我院收治的48例肺大泡并发自发性气胸导致急性呼吸功能不全的患者急诊外科治疗经验。结果48例肺大泡并发自发性气胸患者中,除1例Ⅲ煤矽肺,双肺组织广泛纤维化,最终呼吸衰竭死亡外,其余全部抢救成功。结论肺大泡并发自发性气胸,急诊科或者呼吸内科医生迅速作出诊断和抢救处理非常重要,给外科医生抢救生命手术治疗赢得时间。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：总结改进外科手术电视胸腔镜手术技术。方法：1999－11～2002－07，作者应用胸腔镜手术技术治疗自发性气胸疾病24例。男性18例，女性6例，病人年龄16－45岁，平均28岁。肺大泡切除及胸膜粘连术22例，胸膜粘连术2例。结果：本组患者均顺利康复，手术一次成功率为100％，合并症发生率4％，住院天数7－15d，平均10d。结论：自发性气胸电视胸腔镜手术创伤小、时间短、恢复快。作者对VATS的适应征和禁忌症进行了评述。     

电视胸腔镜下肺大泡结扎治疗自发性气胸

目的 探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的方法及疗效.方法 回顾分析25例自发性气胸患者行电视胸腔镜下肺大泡结扎术的临床资料.结果 25例患者均一次手术成功,无手术死亡,随访6～42个月,无复发病例,平均住院时间7d,平均住院费用6 800元.结论 VATS行单纯肺大泡结扎治疗肺大泡破裂引起的气胸,疗效可靠、安全,复发率低,且大大减少患者的住院费用.     

肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗分析

目的：探讨肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月—2014年3月经腋下小切口手术治疗52例肺大泡破裂并发自发性气胸患者的临床疗效。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除手术,手术时间40 min~100 min,平均（52.4±5.9）min;开胸失血量在60~180 mL之间,平均（86.3±21.2）mL;术后对患者行胸腔引流管,时间为3 d~11 d,平均（6.3±1.4）d;住院时间8 d~14 d,平均（8.6±1.2）d,术后无复发病例,治愈率100%。结论腋下小切口手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸疗效显著,且同时具有以下优点：损伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、瘢痕隐蔽、无并发症或复发病例等,值得在临床上推广使用。     

腋下小切口切除肺大泡治疗自发性气胸28例

自发性气胸多因肺泡破裂引起,传统的治疗方法是以胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流排气为主的保守治疗。我们自1998年2月至2003年3月采用腋下小切口切除肺大泡治疗自发性气胸,效果满意。现报告如下。     

自发性气胸的手术治疗

总结手术治疗１５例自发性气胸的治疗经验。５例胸腔闭式引流持续漏气;４例自发性血气胸;７例气胸复发,双侧气胸２例。经腋下切口手术创伤小,切口隐蔽。术中尽可能清理肺大泡。术后２例健侧出现气胸,经胸管引流缓解。全组无手术死亡。     

肺大泡的微创外科治疗

本文报道了75例肺大泡的外科微创手术治疗。通过对其病因、诊断、手术方式及术后处理的讨论,作者认为对肺大泡的治疗要改变那种待并发症出现后的被动治疗,要早期诊断,通过外科手术阻断肺大泡的病理恶性循环,以达到治愈肺大泡。     

胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸的效果分析

目的比较胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取淮滨县人民医院2010年6月至2012年6月收治的肺大泡自发性气胸手术治疗患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组采用胸腔镜肺大泡结扎术,对照组采用传统开胸肺大泡结扎术,对比两组的治疗效果。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸创伤小,能缩短术后恢复时间,可以作为治疗自发性血气胸的首选手术方案。     

胸腔镜下肺大泡结扎治疗自发性气胸临床研究

目的：探讨胸腔镜下运用肺大泡结扎法进行自发性气胸病症治疗的效果。方法选取我院2011年10月—2013年10月收治的自发性气胸患者30例,实行胸腔镜下肺大泡结扎术治疗。结果所有患者手术均成功,未出现死亡病例,在之后的随访中也未出现复发患者。30例患者的住院时间为7 d左右,平均住院费用为6700元。结论采用胸腔镜下肺大泡结扎手术对自发性气胸进行治疗,其整体治疗效果较为优良,且具有极高的安全性,保障了患者的生命安全,减轻了患者的经济负担。     

外科治疗自发性气胸10例

我院外科1997年7月～2002年12月开胸手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸10例，效果满意。现报道如下。     

基层医院开展VATS治疗自发性气胸23例分析

目的探讨基层医院开展电视胸腔镜(VATS)手术的可行性。方法对23例自发性气胸病人经VATS用导线法结扎肺大小泡或漏气口进行治疗,并与同期行开胸肺大泡结扎修补术36例比较。结果VATS组行单纯VATS肺大泡结扎术19例,VATS辅助小切口肺大泡切除肺修补术3例,中转开胸术1例,平均住院费用(5136±324)元,平均住院日(7±3)d;对照组小切口肺大泡结扎术29例,肺大泡切除肺修补术4例,肺减容术3例,平均住院费用(4896±251)元,与VATS术比较,两组不同;平均住院日(9±3)d,与VATS术比较,差异有统计学意义。随访3个月~3年,行结扎或修补术者无复发。结论基层医院开展VATS治疗自发性气胸可以推广应用。     

新生儿肺大泡、自发性气胸并皮下气肿1例

<正> 1 临床资料 患儿男性,22h,因进行性呼吸困难、紫绀4h入院。系足月滞产,脐带绕颈1周,羊水Ⅲ°污染,生后全身皮肤青紫,无自主呼吸,抢救2min后出现自主呼吸,哭声宏亮。生后18h患儿烦躁哭闹,出现进行性呼吸困难,皮肤出现紫绀并逐渐加重,持续氧气吸入,紫绀不能缓解,遂入院。查体:     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

为探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery VATS)在自发性气胸治疗中的作用。于1998年4月至2000年3月，为48例自发性气胸患者进行了50次VATS，并和常规开胸手术进行了对比分析。结果显示：50次流量明显减少，手术时间，胸管引流时间和术后住院日明显缩短，术后并发症发生率，镇痛药物应用比率和输血率均降低，提示；电视胸腔镜手术是安全，有效的治疗自发性气胸的微创外科方法。     

单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸患者疗效的Meta分析

目的 使用Meta分析评价单孔胸腔镜与传统胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者的疗效。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed、维普科技期刊数据库(VIP)和万方医学网等数据库,检索时间为2018年1月至2022年5月,纳入单孔胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者疗效的临床随机对照试验。对所有文献进行筛选、资料提取并依据Cochrane系统进行质量评价,使用RevMan5.4软件、Stata15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,共计1 199例患者,研究结果显示：与传统胸腔镜术式相比,单孔胸腔镜能更有效缩短住院时间(WMD=-1.78,95%CI:-2.28～-1.29,P<0.00001)及手术时间(WMD=-4.65,95%CI:-7.11～-2.20,P=0.0002),减少术中出血量(WMD=-6.42,95%CI:-8.30～-4.53,P<0.00001)和术后引流量(WMD=-25.81,95%CI:-40.20～-11.42,P=0.0004),缩短置管时间(WMD=-1.38,95%CI:-2.01～-0.75,P<0.00...     

肺大泡致自发性气胸围手术期护理

肺大泡是肺泡的弹性超过其耐受程度发生胸膜内破裂后形成。肺大泡破裂引起的自发性气胸可发生在各年龄组 ,但多见于青壮年 ,男性多见。我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年1月共收治肺大泡所致自发性气胸病例 12例 ,全组病例经剖胸手术治疗后均痊愈出院。现将本组病例围手术期护理总结如下。1　临床资料　　本组 12例中 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄最小 15岁 ,最大 6 9岁 ,平均年龄 42岁。本组病例均经剖胸手术证实为肺大泡破裂引起气胸。术前均已置胸腔闭式引流管 ,引流时间 7～ 12天 ,平均 9天 ,仍有持续漏气 ,均采用腋下小切口进胸 ,对肺大泡…     

自发性气胸的外科治疗

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肺大泡破裂致自发性气胸的围手术期护理

肺大泡即大泡性肺气肿,是由肺泡的弹性超过其耐受程度发生胸膜内破裂后形成的,常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等疾患。肺大泡破裂后容易形成张力性气胸,出现呼吸困难、胸痛、脉快、血压下降,甚至窒息死亡,常需急诊救治。我科2005年1月至2008年6月共手术救治巨大肺大泡破裂所致自发性气胸病例16例,效果良好,现将其围手术期的护理经验总结如下：