胰岛素强化治疗对2型糖尿病下肢血管病变患者氧化应激水平的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病（T2DM）下肢血管病变氧化应激水平的影响。方法选择T2DM60例,根据踝臂指数（ABI）分为下肢血管病变组（LEAD组,n=28,ABI〈0．9）与无下肢血管病变组（NC组,n=32,ABI≥0．9）,分别给予为期14d的胰岛素强化治疗,于治疗前后测定血清空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血清蛋白（GA）、同型半胱氨酸（Hey）、3-硝基酪氨酸（3-NT）、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）,并对各指标进行分析比较。结果治疗前LEAD组Hcy、3-NT、8-OhdG水平显著高于NC组（P〈0．01）。胰岛素强化治疗后两组FPG、2hPG、GA较治疗前均有显著下降（P〈0．01）,Hcy、3-NT、8．0hdG亦较治疗前显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,NC组下降得更明显。结论胰岛素强化治疗在降低血糖的同时改善机体氧化应激水平,但未合并下肢血管病变的T2DM患者的改善程度更优。     

2型糖尿病30例胰岛素强化治疗

目的减少高血糖对胰岛B细胞的损伤。方法对新诊断的2型糖尿病血糖较高患者（空腹血糖9．2～12．3mmol/L,餐后2h血糖12—17．4mmol/L）进行胰岛素强化治疗,每日三餐前30min以及睡前皮下注射短效胰岛素,或短效加中效胰岛素,每日早、晚餐前30min皮下注射。结果胰岛素强化治疗2用后,监测患者空腹血糖4．9-6.3mmol／L,餐后2h血糖5．8—7．8mmol／L。结论对新诊断2型DM患者进行胰岛素强化治疗,控制血糖在正常范围,能阻止高血糖对胰岛B细胞功能的毒胜作用．在进行胰岛素强化治疗时对血糖进行监测,并及时调整胰岛素用量是减少低血糖反应的有效措抱．     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病治疗分析

目的 探讨早期胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效.方法 新诊断的2型糖尿病患者80例,随机分为胰岛素强化组(治疗组)40例; 口服降糖药物组(对照组)40例,疗程8周,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化.结果 胰岛素强化组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖控制满意,糖化血红蛋白及糖化血清蛋白和体重指数下降,空腹 c肽水平升高,而且脱离胰岛素治疗后监测血糖控制满意.口服降糖药物组空腹血糖等各项检测指标有改善,但与治疗组比较均有统计学差异(P<0.01).结论 2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛β细胞功能得到改善,能延缓糖尿病自然病程的进程.     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响研究

目的分析胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者的炎症因子的影响。方法整理我院收治的106例T2DM患者的临床资料,在治疗过程中随机选取100例体检正常患者的临床资料,分为治疗组（TADM组）和对照组,在治疗当中给予治疗组患者2万U的胰岛素强化治疗,对患者的治疗效果进行比较分析,观察胰岛素强化治疗对T2DM患者的炎症因子的影响情况。结果治疗组患者在使用治疗前与对照组患者各项指标差异较为明显,炎症因子的的差异性非常大,而完成治疗之后,患者的改善情况较为明显,与治疗前相比效果显著,指标改善P〈0.05,炎症因子水平明显降低。结论在治疗T2DM患者的过程中,可以使用胰岛素强化治疗进行,有效的提高患者的治疗效果,降低患者的炎症因子,提高患者整体治疗有效率。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病80例探讨

目的探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 160例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用甘舒霖R和N分别于三餐前及睡前皮下注射。对照组选用磺脲类、双胍类或两者联合用药。观察2组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）变化情况,比较2组血糖达标时间及低血糖频率。结果 2组治疗后FPG、2hPG、FINS和2hINS均较治疗前明显改善（P〈0.01）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组血糖达标时间明显短于对照组（P〈0.05）;2组低血糖发生频率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病可缩短降血糖的时间,安全有效,可长期维持良好的血糖控制。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响

目的 探讨在临床治疗的过程中使用胰岛素强化对2型糖尿病患者的炎症因子的影响.方法 在临床治疗的过程中收集我院100例2型糖尿病患者为观察组,同时在院内收取100例正常体检患者为对照组,在临床治疗的过程中对观察组患者使用胰岛素强化治疗,同时在治疗的过程中对观察组和对照组患者在治疗前的血糖及炎症因子进行检查比较,之后对治疗组患者使用2w胰岛素强化治疗,比较患者治疗前后的指标差异,观察使用胰岛素强化治疗对患者的炎症因子影响情况.结果 观察组和对照组患者在治疗前的指标差异非常明显,P<0.05,使用胰岛素强化治疗后,患者的治疗前后指标差异同样非常明显,P<0.05,在临床治疗过程中,胰岛素强化治疗有效的降低了患者的血糖指标,对患者的治疗效果较为明显.结论 在临床治疗2型糖尿病患者的过程中,可以使用胰岛素强化治疗,对患者的炎症因子有效的降低,血糖改善情况较为理想,在临床上可以推广使用.     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者静息能量消耗的影响

目的分析胰岛素强化治疗对于2型糖尿病(T2DM)患者的静息能量消耗(REE)的影响。方法收集2010年3月至2013年1月期间,我院收治的T2DM患者共30例,予以胰岛素强化治疗,对比分析患者治疗前后的炎症因子、临床生化指标以及REE。结果患者的REE显著降低(P<0.05),线性分析结果显示REE与白介素(即IL-6)、高敏C反应蛋白(即hsCRP)以及FPG为正相关关系(P<0.05)。结论对T2DM患者采用胰岛素强化治疗可有效降低其REE值,REE值的降低与炎性反应以及血糖值的改善显著相关。     

胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血尿酸的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血尿酸水平的影响。方法 48例新诊断2型糖尿病患者应用基础-餐时胰岛素强化治疗方案治疗2周,测定治疗前后血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗后患者UA、FPG、2hPG、HbA1c、HOMAIR均较治疗前明显下降(P<0.05),ISI明显升高(P<0.05),而FINS治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期胰岛素强化治疗可有效改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,降低血尿酸水平。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。     

基层医院2型糖尿病患者胰岛素强化治疗方法与效果分析

目的探讨基层医院采用胰岛素强化治疗方法治疗2型糖尿病的疗效。方法收集80例初诊2型糖尿病患者,并随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用胰岛素强化治疗方法;对照组采用口服降糖药治疗方法。比较分析两组患者的降糖效果。结果治疗后,观察组的血糖控制情况要优于对照组(P<0.05)。观察组的血糖达标时间、低血糖发生率分别为(6.8±1.2)d、10.0%,明显低于对照组,对照组的以上两个指标结果分别为(10.3±2.6)d、37.5%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病,能够有效安全的降低血糖,改善患者的生活质量,该方法值得临床推广。     

红花对2型糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应的影响

目的:研究红花对2型糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应的影响。方法:采用单侧肾切除加高脂高糖和小剂量链脲佐菌素的方法建立2型糖尿病大鼠模型。分为正常对照、模型和红花低、高剂量组。治疗12周后测定各组生化指标、尿白蛋白排泄率(UAER)和肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及丙二醛(MDA)含量,检测肾皮质P22phox mRNA、P47phox mRNA表达水平。结果:与模型组比较,红花各剂量组血糖水平无显著性差异;血肌酐、尿素氮、UAER水平极显著下降;SOD、GSH-PX活性显著上升;MDA含量极显著下降;P22phox mRNA、P47phox mRNA表达水平显著降低。结论:红花能减轻糖尿病大鼠肾皮质氧化应激反应,有保护肾脏和延缓糖尿病肾病发生的作用。     

初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗120例临床分析

目的探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制达标的疗效。方法将重庆市渝北区人民医院120例初诊T2DM患者予胰岛素强化治疗,作为治疗组;另选取120例初诊T2DM患者予口服药物治疗,作为对照组。分别观察2个月后各组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素水平、C肽水平变化情况。强化治疗后随访1年,观察疗效。结果经胰岛素强化治疗后FBG、PBG、HbAlc等显著下降,空腹及餐后2h胰岛素水平、C肽水平,比对照组明显增高,差别有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素强化治疗组疗效明显优于对照组,能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛细胞功能恢复。     

2型糖尿病患者体内氧化应激水平及主成分的分析研究

目的了解2型糖尿病患者体内氧化应激水平,分析并探索其体内氧化应激指标主成分。方法来医院就诊的2型糖尿病患者作为病例组,进行健康体检者作为对照组。测定研究对象体内氧化应激指标水平;分析不同研究对象体内氧化应激水平差异及反映氧化应激水平主成分。结果病例组与对照组相比,丙二醛(MDA)含量降低,总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性升高,差异有统计学意义(P<0.05),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性在三组间差异无统计学意义(P>0.05);经主成分分析:第一主成分包括CAT、SOD,第二主成分包括TAOC、SOD,第三主成分包括MDA。结论 2型糖尿病患者体内氧化应激水平升高;可用抗氧化酶系水平、非酶促抗氧化水平及氧化产物水平综合反映2型糖尿病患者体内氧化应激水平。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病

目的 探讨初诊的2型糖尿病患者接受胰岛素泵短期强化治疗后及中期的临床效果。方法 使用胰岛素泵对31例初诊2型糖尿病患者进行为期3周的持续胰岛素皮下输注（CSII）强化治疗，比较治疗前后及6个月后血糖、胰岛素、C肽、果糖胺（FA）、糖化血红蛋白（GHbAIc）、胰岛B细胞功能（HOMA—β）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）等。结果 治疗后的空腹及餐后血糖达到良好控制；FA显著降低（P〈0．05），lh C肽较治疗前显著升高（P〈0.01）。HOMA—IR和HOMA—B明显改善（P〈0．05，P〈0．05）。结论 胰岛素泵CSII强化治疗能在短时间内达到理想血糖控制，有利于胰岛β细胞功能的恢复，部分患者能够获得较长时间的血糖控制。     

辛伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者炎症状态及氧化应激水平的影响

目的:观察辛伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者血浆炎症状态及氧化应激水平的影响。方法:选取64例急性冠脉综合征患者,随机分为2组,常规治疗组服用20mg常规剂量辛伐他汀,强化治疗组患者于住院期间服用40mg强化治疗,出院后服用20mg治疗。并设健康对照组(无任何干预措施)。服药前后检测C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:2组患者治疗后各项指标均较治疗前显著改善(P<0.05)。强化治疗组与常规治疗组患者血浆中MDA、SOD水平、GSH-Px活性在出院时即有显著性差异(P<0.05),CRP水平在出院后第4周时有显著性差异(P<0.05),出院8周后2组间上述所有指标间差异仍有统计学意义(P<0.05),出院12周时,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量辛伐他汀短期强化治疗抗炎和抗氧化应激的保护作用更明显。     

五味子乙素对2型糖尿病大鼠氧化应激和炎症反应的影响

目的 研究五味子乙素（schisandrin B,Sch B）对2型糖尿病大鼠氧化应激和炎症反应的影响。方法 采用腹腔注射链脲佐菌素及高糖高脂饮食构建2型糖尿病大鼠模型;给药组分别给予Sch B 40,80,120 mg·kg^-1灌胃;对照组和模型组给予2 mL·d^-1生理盐水灌胃,干预8周;称重法检测大鼠体质量变化,全自动化学分析仪检测FBG、TC、TG、HDL和LDL含量,HE染色观察肾损伤,Western blotting检测肾组织caspase-3、caspase-9、Bax、p-ACC、p-AMPK和p-LKB1表达,试剂盒检测血清MDA和SOD的水平,ELISA检测IL-6、IL-1β、IL-18的含量。结果 与模型组大鼠相比,给药组大鼠体质量明显增加,FBG、TC、TG和LDL含量明显减少,HDL含量明显增多,损伤程度明显减轻,caspase-3、caspase-9和Bax的表达明显下调,MDA含量明显减少、SOD活性明显增强,IL-6、IL-1b和IL-18的含量明显减少,p-ACC、p-AMPK和p-LKB1表达明显上调（P均<0.01）。结论 Sch B能够改善2型糖尿病大鼠体质量、糖脂代谢、肾损伤、氧化应激和炎症反应,并激活糖尿病大鼠的AMPK-LKB1信号转导通路。     

短期胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

目的比较胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素类似物2种方法治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响。方法选择新诊断住院2型糖尿病患者62例,随机分为2组,每组31例,一组使用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素治疗（CSII）,另一组予三餐前门冬胰岛素加睡前地特胰岛素皮下注射治疗（MDI）,治疗2周,随后门诊口服药物治疗6个月,比较2组的空腹血糖、餐后血糖、空腹血清C．肽、餐后2h血清c-肽、HbAlc及低血糖发生率。结果2组患者住院治疗后空腹及餐后血糖均显著下降（P〈0．01）,2组空腹血清c．肽、餐后2h血清C．肽均明显升高（P〈0．01）,CSII组血糖达标时间较MDI组短（P〈0．05）。CSII组低血糖发生率（0．161次／人）低于MDI组（0．387次／人）（P〈0．05）。门诊治疗6月后,CSII组的HbAlc下降值较MDI组显著,未服口服降糖药血糖达标率较高（P〈0．05）;CSII组的血清空腹c-肽及餐后2hc一肽增加较MDI组显著。结论2组注射方法均能使血糖获得良好控制,使用胰岛素泵能尽快使血糖达标,低血糖发生较少,中长期血糖控制及胰岛B细胞功能保护更佳。     

水飞蓟素对2型糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用研究

目的：：探讨水飞蓟素对链脲菌素-尼克酰胺诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法：8周龄雄性albino Wist-ar大鼠60只,随机选取45只,采用肌注链脲菌素-尼克酰胺复制2型糖尿病模型(其中3只大鼠复制模型失败),随即分为糖尿病对照组(DC组,n=14)、糖尿病水飞蓟素低剂量治疗组(DT-L,60 mg·kg-1·d-1,n=14)和糖尿病水飞蓟素高剂量治疗组(DT-H,120 mg·kg-1·d-1,n=14)。其余15只大鼠仅注射等体积的缓冲液作为正常对照组(NC,n=15)。模型成功后1周给予水飞蓟素灌胃治疗,持续60 d。采用半自动生化分析仪检测糖化血红蛋白、尿量、血清肌酐、血清尿酸、尿白蛋白水平等生化指标。结果：实验结束时,与NC大鼠比较,DC大鼠的血糖、糖化血红蛋白、尿量、血清尿酸、尿白蛋白等水平均升高(P<0.05)。与DC大鼠比较较,DT-L和DT-H大鼠表现出较低水平的血糖、糖化血红蛋白、尿量、血清肌酐、血清尿酸、尿白蛋白水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：水飞蓟素对2型糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,为其临床应用奠定实验基础。     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病口服药物控制不佳的临床观察

目的探讨甘精胰岛素（来得时）治疗老年2型糖尿病口服药物效果不佳时的疗效。观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、体质量变化、低血糖发生情况等指标变化。方法选择38例老年2型糖尿病患者,在使用口服药物血糖控制不理想（FBG〉10.0mmol/L）的基础上加用来得时治疗,随访3个月。结果治疗后患者三餐前后血糖,睡前血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降（P〈0.01）,体质量变化不大,低血糖发生率低。结论老年2型糖尿病口服药物不达标时,应用来得时,可以有效控制血糖,平稳达标,低血糖发生率低。