抑郁症患者甲状腺激素水平变化的临床探讨

目的探讨血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系。方法采用放射免疫法(RIA)分别测定32例正常对照组、56例精神抑郁症患者(其中单相抑郁症25例,双相抑郁症31例)治疗前后TT3、TT4、FT3、FT4、TSH浓度。结果患者治疗前TT3水平明显高于对照组(P<0.01),FT3明显低于对照组(P<0.01);经过治疗,TT4低于治疗前(P<0.05),且恢复到正常范围;双相抑郁症患者血清FT3明显低于单相抑郁症患者(P<0.05)。结论提示抑郁症患者甲状腺激素水平变化与症状的消失有关,甲状腺激素水平异常是继发于情绪障碍;FT3水平降低可能是双相抑郁症的一个生物学指标。     

抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平变化及其与症状的关系.方法测定30例抑郁症患者经帕罗西汀治疗4周前后的甲状腺激素水平,并设立对照组进行比较.结果抑郁症患者治疗前的总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组有明显降低(均P＜0.05),而总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)与对照组差别无显著性意义(均P＞0.05);治疗4周后FT4仍明显降低;抑郁症患者的抗甲状腺自身抗体(ATA)与躯体焦虑相关.结论抑郁症患者甲状腺激素水平降低,帕罗西汀对FT4水平有影响,抑郁症患者ATA与躯体焦虑相关.     

血清甲状腺激素水平对慢性肝硬化患者治疗疗效影响研究

目的:探讨肝硬化对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义。方法:检测80例肝硬化患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的含量,并与对照组80例上述指标对照,肝硬化患者按Child-Pugh方法分级为A、B、C三级,各级之间进行对比。肝硬化患者按治疗效果不同,比较不同各组之间血清甲状腺激素水平。结果:肝硬化组患者入院时TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH升高,对照组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),血清甲状腺激素水平随肝硬化病变程度的加重与对照组比较差异越显著(P<0.05)。慢性肝硬化患者治疗疗效较好者血清甲状腺激素水平得到改善。结论:测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。     

64例抑郁症患者血清甲状腺激素水平的变化

目的 观察抑郁症患者的甲状腺激素水平变化.方法 对64例门诊确诊的抑郁症患者中治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)进行检测,按性别、年龄1:1匹配选取就诊体检健康者64例,采用化学发光法测定患者组治疗前后和对照组血清FT3、FT4和TSH浓度.治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Montgomery2Asbery抑郁量表(MADRS).评定抑郁症状的严重程度.结果 抑郁症患者组治疗前、后血FT4水平明显高于对照组,治疗后FT4明显下降.结论 抑郁症FT4升高继发于情绪障碍,治疗前血清FT4水平能预测患者的抑郁严重度.提示抑郁症患者甲状腺激素水平改变与症状的消失有关.     

精神分裂症患者甲状腺激素检测临床价值分析

目的:目的:探讨精神分裂症患者甲状腺激素检测的临床意义.方法:选取2012年3～6月入住我院的首发精神分裂症患者243例作为观察组,同期健康体检者163例作为对照组,对两组血清甲状腺激素5项:三碘甲状原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平进行比较,并对观察组治疗前后各指标水平进行观察.结果:两组TT3、FT4水平差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TT3和FT4在治疗前、后有明显改变(P＜0.05).结论:TT3、FT4与精神分裂症的发病具有密切相关性;随着病情好转甲状腺激素逐渐恢复正常,因此TT3、FT4可以考虑作为精神分裂症疾病转归的重要指标.     

COPD急性加重期患者甲状腺激素水平测定及临床意义

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义。方法:44例COPD急性加重期患者,采用放射免疫法测定其治疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,并与44例健康体检者进行对照。结果:COPD急性加重期血清TT3、FT3、TSH与对照组比较差异有统计学意义;COPD急性加重期治疗前后血清TT3、FT3比较差异有统计学意义;好转组与死亡组COPD急性加重期患者血清TT3、TT4、FT3、FT4比较差异有统计学意义。结论:血清甲状腺激素水平的变化反映了COPD急性加重期患者病情严重程度,可用于COPD急性加重期患者病情的评估。     

老年患者甲状腺激素水平的观察分析

目的:观察65岁以上老年人甲状腺激素水平的变化规律以及年龄与甲状腺功能的关系.方法:用化学发光法对118例住院老年患者按年龄段分三组进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH检测,并与本院40例65岁以下住院患者作对照.结果:随着年龄增加,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH逐渐下降.85岁以上老年组甲状腺激素水平明显低于对照组(P<0.05),老年患者各组间TT3对比差异也有显著性意义(P<0.05).结论:随着年龄增长,甲状腺激素水平逐渐下降.     

抑郁症患者甲状腺素水平紊乱与生物节律之间的关系

目的 探讨抑郁症患者甲状腺激素水平紊乱和生物节律紊乱之间的关系,为患者的治疗提供参考依据。方法 连续纳入2020年6月至2022年3月在安徽省精神卫生中心就诊的抑郁症患者90例,同期纳入90例健康对照人群。比较两组对象神经精神生物节律评定晤谈（BRIAN）评定得分、血清甲状腺激素水平的差异,并分析BRIAN评分与甲状腺激素水平的相关性。结果 与对照组相比,抑郁症患者BRIAN总分、睡眠、活动、社交、进食、夜间活动、昼夜节律颠倒评分增高（P<0.05）,早晨活动评分降低（P<0.05）。抑郁症组促甲状腺激素（TSH）水平升高,四碘甲状腺氨酸（TT4）、游离四碘甲状腺氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）水平降低（P<0.05）。相关性分析提示,TSH水平与BRIAN总分呈正相关,TT4及FT4水平与BRIAN总分呈负相关,而TT3及FT3与BRIAN评分无相关性。线性回归分析提示,TSH水平升高、FT4水平降低是影响抑郁症患者生物节律紊乱的危险因素。结论 抑郁症患者生物节律紊乱与甲状腺功能密切相关。     

COPD急性加重期患者甲状腺激素水平分析

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者甲状腺激素水平的改变,探讨监测甲状腺激素水平对于AECOPD的临床价值.方法 观察 58例COPD患者急性发作期、稳定期及同期健康体检者54例甲状腺激素检查结果,比较AECOPD患者治疗前后甲状腺激素水平的变化.结果 AECOPD各组血清TT3、FT3均值均明显低于对照组(P<0.05),血清TT4 、FT4 、TSH在各组之间差异无统计学意义;AECOPD经有效治疗后,血清TT3、FT3显著回升(P<0.05),TT4 、FT4 、TSH无显著性变化(P>0.05),AECOPD血清FT3、TT3 与治疗前比较差异有统计学意义.结论 血清甲状腺激素水平的变化反映了COPD急性加重期患者病情严重程度,可用于COPD急性加重期患者病情及预后的评估.     

妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的血脂水平与甲状腺激素分析及相关性讨论

目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)患者的血脂水平与甲状腺激素,探讨两者之间的相关性。方法:收集我院34例ICP患者(ICP组)和34例正常妊娠孕妇(对照组)的临床资料,测定并比较两组孕妇血脂水平与甲状腺激素等生化指标。结果:ICP组孕妇TC、TG、LDL值均高于对照组,HDL低于对照组,且两组间比较差异具有显著性(P<0.01,P<0.05);ICP组孕妇TSH以及TT3明显高于对照组,而TT4均低于对照组,FT3以及FT4也均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);ICP组血脂TC、TG、LDL值与甲状腺激素TSH、TT3、FT3、FT4呈负相关(r<0),与TT4呈正相关(r>0),HDL值与TSH、TT3、FT3、FT4呈正相关(r>0),与TT4呈负相关(r<0),两组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂水平与甲状腺激素水平两者之间具有相关性,可作为ICP的一项常规的临床检测指标。     

化学发光法检测甲状腺激素的临床应用

目的:探讨化学发光法检测甲状腺激素的临床应用价值。方法:选择我院收治的甲状腺机能亢进患者140例作为甲亢组,甲状腺功能低下患者68例作为甲减组,在我院进行健康检查的,无甲状腺疾病及其他内分泌疾病的受试者152例作为健康对照组,采集外周静脉血,采用化学发光法检测甲状腺激素,比较分析三组受试者TT3、TT4、TSH、FT3、FT4的检测含量以及诊断符合率。结果:与健康对照组相比,甲亢组患者的TT3和TT4以及FT3和FT4的检测含量均显著提高,TSH检测含量显著降低,而甲减组患者的TT3和TT4以及FT3和FT4的检测含量均显著降低,TSH检测含量则显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FT3和FT4对甲亢组患者与甲减组患者的诊断符合率要优于TT3和TT4,且TSH对甲亢组患者与甲减组患者的诊断符合率均较高。结论:化学发光法对甲状腺激素的检测具有较高的敏感性,为甲状腺疾病的临床早期诊断提供了重要的参考依据。     

男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者间的相关性观察

目的:探讨男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者之间的相关性。方法:采用免疫化学发光法对90例男性抑郁症患者及对照组70例健康男性的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)进行了检测。结果:男性抑郁症患者除TSH增高外(P<0.05),T3、FT4和T较对照组低(P<0.05)。结论:男性抑郁症患者存在甲状腺激素和性激素的紊乱,存在甲状腺激素紊乱的男性抑郁症患者性激素紊乱更明显。     

冠心病、糖尿病、脑梗死患者甲状腺激素水平测定的临床意义

目的 探讨冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清甲状腺激素水平测定的临床意义.方法 选择老年冠心病56例、糖尿病52例、脑梗死31例,以同期老年健康者50例为对照组,用化学发光免疫分析法分别测定4组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 4组TT3、FT3、TSH水平比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),冠心病组、糖尿病组、脑梗死组患者血清TT3、FT3水平均较对照组低,TSH水平较对照组高(P均＜0.05),TT4、FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清中甲状腺激素水平的检测对客观评价老年性疾病患者的甲状腺功能有一定的临床意义.     

精神分裂症患者攻击行为与促甲状腺激素、甲状腺激素、睾酮的相关性研究

目的:研究精神分裂症患者攻击行为与血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(TH)、睾酮的相关性。方法:选精神分裂症患者100例,依据既往暴力史及外显攻击行为量表(MOAS),将精神分裂症患者分成攻击组50例及非攻击组50例,比较两组患者血清中TSH、TH、睾酮水平。用攻击组患者的外显攻击行为量表(MOAS)各因子分及总分与血清TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺激素(TT4)及睾酮进行相关性分析。结果:攻击组患者的TSH、FT3、睾酮高于非攻击组(P<0.05),TT4低于非攻击组(P<0.05);攻击组患者血清中TSH水平、睾酮水平与MOAS中的对他人攻击因子分呈正相关(P<0.05),FT3水平与MOAS中的自身攻击因子分呈正相关(P<0.05),TT4水平与MAOS中的言语攻击因子分呈负相关(P<0.05)。结论:精神分裂症患者的攻击行为与血清中TSH、FT3、FT4、TT4、睾酮相关,可作为其今后的临床治疗和预测的参考依据。     

呼吸衰竭患者甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的:比较呼吸衰竭患者的甲状腺激素水平及血气分析的变化,探讨氧分压和二氧化碳分压对甲状腺激素水平的影响。方法:选择呼吸科、ICU住院呼吸衰竭患者70例,健康对照组30例,于未吸氧时取桡动脉血行血气分析,清晨空腹安静状态下取静脉血查甲状腺功能,分析呼吸衰竭患者PaO2、PaCO2和甲状腺激素的相关关系。结果:急性、慢性呼吸衰竭组FT3、TT3、TT4均明显低于健康对照组(P<0.01),但急性呼衰组与慢性呼衰组无差别(P>0.05);急性呼衰组FT4明显低于健康对照组(P<0.05),而慢性呼衰组与健康对照组无差别;3组TSH无差别(P>0.05)。急性呼衰组患者的TT3与PaO2呈显著性正相关,FT3、FT4、TT4、TSH均与PaO2无显著性相关,急性组患者的甲状腺激素水平与PaCO2无显著性相关。慢性呼衰组患者FT3、FT4、TT3与PaO2呈显著性正相关;FT3、TT3与PaCO2呈显著性负相关;TT4、TSH与PaO2、PaCO2均无显著性相关。结论:研究表明,呼吸衰竭患者均可出现甲状腺激素水平减低,甲状腺激素的变化在一定程度上受PaO2降低、PaCO2升高的影响,血清T3、T4的测定有助于评估呼吸衰竭病人的病情。     

不同程度阿尔茨海默病患者甲状腺功能的研究

目的对首次接受药物治疗前不同程度阿尔茨海默病(AD)患者的甲状腺功能水平[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]进行研究。方法选取2018年1月至2019年9月我院首次接受药物治疗前的AD患者129例(观察组)和健康体检者114例(对照组)为研究对象。观察组按照CDR评分分为轻度AD组(n=43)、中度AD组(n=47)、重度AD组(n=39)。采用电化学发光免疫法检测所有研究对象甲状腺激素水平。结果观察组TT3、FT3水平明显低于对照组,TT4、TSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不同程度AD组与对照组甲状腺激素水平比较,轻度AD组各项甲状腺激素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);中度AD组TT3水平低于对照组,TT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度AD组TT3水平低于对照组,TT4、FT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。AD患者甲状腺激素水平与MMSE分值之间的相关性分析结果显示,TT3与MMSE分值呈正相关(r=0.295,P=0.001)。结论未经药物治疗的AD患者甲状腺激素水平与正常人存在差异,提示AD疾病本身会影响甲状腺激素水平,在中、重度的AD患者中尤为明显。AD患者随着认知功能减退,TT3水平随之下降。     

难治性抑郁症与甲状腺激素水平的相关性研究

目的 探讨甲状腺激素水平与难治性抑郁症的相关性.方法 选择难治性抑郁症患者41例,非难治性抑郁症患者51例,正常体检人员50例,比较3组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)激素水平及其变化值.结果 难治性及非难治性抑郁症患者、正常体检人员的甲状腺激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).难治性抑郁症组甲状腺功能异常比例高于非难治性抑郁症组,,主要表现为TSH上升,T3、FT3、FT4下降.难治性及非难治性抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平差值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺激素水平与难治性抑郁症的临床治疗有一定相关性.     

老年糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺激素临床分析

目的:探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法:将我院在2011年4月~2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象,将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组,将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果:观察组的TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组,P0.05;观察组患者治疗后的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平与对照组治疗前各项指标比较,无明显差异(P0.05);观察组治疗前后的FT4、TT4、TT3水平比较,均具有显著差异(P0.05)。结论:合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者,TT4、FT4、TT3水平会有所下降,但在纠正酮症酸中毒后,TT4、FT4、TT3水平可恢复正常。     

COPD患者血清甲状腺激素水平的监测及临床意义评估

目的 观察COPD患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法 比较COPD患急性发作期患者、临床缓解期及同期健康体检者各110例甲状腺激素检查结果,观察COPD急性发作期治疗前后甲状腺激素变化.结果 COPD急性期发作各组血清TT3、FT3均值均明显低于对照组(P<0.05),亦低于缓解期患者(P<0.05),血清TT4、FT4、TSH在各组之间差异无统计学意义;COPD急性发作期经有效治疗后,血清TT3、FT3显著回升(P＜0.05),TT4、FT4、TSH无显著性变化(P＞0.05).结论 血清甲状腺激素水平的变化反映了COPD患者严重程度,动态检测血清中甲状腺激素水平可以反映COPD的发展和转归.     

危重病患者血清甲状腺激素及炎性细胞因子水平的变化

目的：检测危重病患者血清甲状腺激素及炎性细胞因子水平的变化,为临床治疗方法提供理论依据。方法选取60名健康对照者与60例危重病患者,收集实验组患者入院24小时内及健康对照组志愿者的静脉血液标本送检,分别进行总T 3(TT 3)、总T 4(TT 4)、游离T 3(FT 3)、游离T 4(FT 4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的测定,并留取上层血清进行TNF及IL-6含量的测定。结果与对照组相比,实验组患者血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T 3(FT 3)、游离T 4(FT 4)、促甲状腺激素(TSH)含量存在不同程度的降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,实验组患者血清TNF及IL-6含量存在不同程度的升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺激素及炎性细胞因子水平在危重病患者的疾病进展中起重要作用,可作为危重病患者病情观察的客观指标。