输尿管结石致肾积液治疗16例报告

我院于 1998年 1月至 2 0 0 2年 6月共收治因输尿管结石致肾积脓共 16例 ,诊断明确 ,在短期内纠正一般情况下 ,急诊手术 ,切开输尿管取石 ,留置内外引流管 ,经外引流管持续生理盐水低压冲洗 ,全组病例均治愈 ,患者肾功能恢复良好 ,无一例死亡 ,现报告如下 :1　临床资料。1.1　本组 16例 ,男性 10例 ,女性 6例 ,年龄最小 3 1岁 ,最大 60岁 ,平均年龄 4 4 .6岁。本组病例均为农民。病程最短 5天 ,最长约 2周 ,一侧输尿管结石伴肾积脓 14例 ,双侧输尿管结石伴一侧肾积脓 ,急性肾功能衷竭 1例 ,一侧肾结石对侧肾输尿管多发结石伴肾积脓 ,急性肾…     

马蹄肾合并肾输尿管结石1例

患者 ,男 ,6 6岁 ,已婚。因发现右肾结石 1+ 年 ,右腰痛 10天入院。查体右肾区叩压痛。辅助检查 :尿常规黄清 ,WBC 0～ 2 ,RBC 0～ 1,BLD ++,尿素氮7 5 0mmol/L ,肌酐 110 19μmol/L ;B超 :右肾下盏结石 ,1 0cm× 0 .8cm ,集合部分离 3 0cm× 1.5cm ,右输尿管上段扩张 ,中下段显示不清。入院诊断 :右肾结石伴积水 ,右输尿管结石梗阻 ?入院后行IVU +KUB示 :右肾下盏见 1 0cm× 0 8cm大小之结石 ,右输尿管行径平L5椎体下缘见约 0 8cm× 0 6cm之结石影 ,右肾盂肾中度积水 ,双肾下极似见融合 ,呈“马蹄形”改变。进一步行双肾MRI平…     

双侧输尿管结石致双肾重度积液1例

患者，女性，45岁。因发现双侧肾脏大量积液于2001年12月10日入院。患者自述于入院前5年左右作例行健康体检时，B超发现其双肾区可见无回声球形团块影，双肾明显增大，且轮廓不清，疑为“双肾多发性囊肿”。因患者无任何自觉症状，故未作进一步检查及治疗。此次入院前3个月再次作B超检查时发现双     

急诊输尿管镜治疗输尿管结石并肾绞痛197例报告

肾绞痛是泌尿外科常见的急症,主要病因为输尿管结石等各种原因导致输尿管梗阻,临床经解痉、镇痛治疗后多可好转,但积极治疗病因、解除梗阻是缓解症状的根本措施[1-2].我院于2006年1月～2007年1月对197例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊输尿管镜治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

体外冲击波治疗肾输尿管结石180例报告

<正>近年来,我们应用国产B超定位WD_(91)型体外冲击波碎石机治疗肾、输尿管结石180例,取得满意效果,现报告如下。 1.资料与方法 临床资料 180例肾结石、输尿管结石患者,男127例,女53例,年龄8～72岁,体重25～95kg,结石部位:左肾48例,右肾50例,左输尿管55例,右输尿管48例。结石大小:肾结石为:0.8cm×0.7cm～1.7cm×3.4cm输尿管结石为:0.6cm×0.7cm～1.2cm×1.8cm     

ESWL治疗单侧输尿管结石致肾形态缩小18例分析

目的探讨输尿管结石行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗后肾实质萎缩、远期肾形态缩小的相关因素。方法 2007年1月—2010年5月于我院行ESLW治疗单侧输尿管结石495例,术后随访6～18月,根据术前肾积水程度、结石在输尿管位置、结石在输尿管内停留时间分别分组,将各组出现肾实质萎缩肾形态缩小的情况进行比较分析。结果术后肾缩小率中度积水组大于轻度积水组、下段结石组大于上、中段结石组、结石停留时间超过3个月者组大于3个月组（均P〈0.05）。结论 输尿管结石引起的中度肾积水患者行ESWL前应充分评估肾功能损害情况。避免因ESWL加重输尿管水肿而出现急性梗阻,导致肾实质萎缩,远期肾形态缩小。因此输尿管结石引起的肾中度积水的患者应尽量选择腔内碎石或手术取石。如选择ESWL术前应放置双J管并合理用药,以达到尽早通畅引流、预防肾内感染,减少肾实质萎缩及远期肾形态缩小。     

右输尿管囊肿内结石并重肾双输尿管畸形1例

1临床资料患者女,35岁,体格检查时发现子宫肌瘤5年,近2年出现痛经伴右腰部酸痛进行性加重,无明显尿路刺激症状。于2004年1月26日收住妇产科。查体:T37.2℃,P74次/分,R18次/分,BP 100/70mmHg。一般情况好。B超探查:子宫(88×81×58)mm实性占位;左肾无异常,右肾形态稍大,肾实质回声正常,肾窦呈现不相连接的上下两组回声,均无明显积水,各自与一条下行输尿管连接,膀胱三角区右输尿管下端入口探及(17×16)mm纤细光环,其内有约(15×14)mm强回声光团。B超诊断:右重复肾双输尿管并输尿管囊肿内结石,粘膜下子宫肌瘤。腹部X线透视:右输尿管结石。…     

左肾萎缩并左输尿管异位开口1例

患者,女,7岁,以“尿失禁”保守治疗7年无效。B 超检查:右肾大小9．2cm×4．5cm,稍大,CDFI血供正常,于第4、5腰椎平脐显示一椭圆形实质回声区,似肾脏,大小 4．1cm×2．1cm,CDFI显示少量血供。意见:①L4-5水平探及椭圆形实质回声(多考虑,原发育不良之左肾)。②右肾代偿性增大。KUB及IVP检查:右肾功能正常,大小形态学均在正常范围,但输尿管位置较低,近中线,右侧始终未见行重复肾,膀胱充盈,形态位置正常。正位观察造影剂呈管状,外溢至耻骨联合下方,未见输尿管异位开口。膀胱阴道     

输尿管结石致急性肾绞痛的Esul治疗体会

本文报导103例输尿管结石致急性肾绞痛患者采用Esul治疗。作者认为此方法简单、完全,不仅能迅速达到止痛目的,同时能收到满意的治疗效果。     

输尿管肾镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石36例报告

目的：探讨输尿管肾镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石的效果。方法：我院自2012年6月-2013年6月应用输尿管肾镜及国产钬激光治疗输尿管结石,全麻下先插入斑马导丝入输尿管,再沿导丝插入输尿管肾镜应用钬激光碎石术后留置双J管3～4周。结果：36例结石均获得粉碎并排出。1例因结石位置高术中碎石后进入肾脏同期改为经皮肾镜钬激光碎石治疗。结论：输尿管肾镜国产钬激光治疗输尿管腰4椎体水平以下的结石效果好。     

静滴酚妥拉明抢救成功孤立肾输尿管结石致急性肾功衰1例报道

患者 ,男 ,2 6岁 ,农民 ,1991年 8月 2日因左腰剧疼 5d ,无尿 ,全身水肿 2d入院。患者 5d前劳动中急起左腰剧疼 ,到某区卫生院确诊为输尿管结石 ,以至用解痉剂及排石冲剂治疗无效。从而自 2d前起无尿排出及全身水肿 ,呼吸困难 ,转入我院 ,5年前患者因右侧多囊肾在该院已切除 ,无肾炎及高血压史 ,体检T37℃ ,P130次 /min ,R2 6次 /min,BP16 0 /110mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,神清 ,疼痛表情 ,半卧位 ,全身皮肤重度水肿 ,但无抓痕样出血及淤点、淤斑 ,咽不充血 ,气管居中 ,心率同脉率 ,心界正常 ,无杂音 ,双肺正常 ,腹中度膨隆 ,肝区无叩痛 ,…     

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的处理

目的：探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法。方法：妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者23例,孕6-34周,平均25周。结石直径4-12mm。输尿管上段结石12例,中段5例,下段6例。上段结石中9例单纯留置双J管,3例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中9例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,2例采用输尿管镜下套石蓝取石术,中下段病例均没有置双J管。结果：22例术后肾绞痛消失,1例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解。12例未碎石或套石病人在结石排出前每3个月更换双J管。23例孕妇均顺利度过围产期,并产健康婴儿。结论：妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者,采用逆行输尿管插管或输尿管镜碎石、取石术而不插双J管安全有效。     

无痛性肾输尿管结石致肾功能损害36例临床分析

目的探讨无痛性肾输尿管结石致肾输尿管功能损害的临床诊断、功能判定及治疗方式的选择。方法分别就36例无痛性肾输尿管结石致患侧重度肾、输尿管功能损害(或缺失)的就诊情况、功能判定及治疗结果进行分析。结果36例无痛性结石致肾输尿管功能损害者,25例临床首诊误诊22例,误诊率达88.0%,肾切除16个。结论对无痛性肾输尿管结石致肾功能损害者,在临床判定其功能状况及治疗方式选择时应综合临床多种参考指标而谨慎作出。     

输尿管结石致自发性输尿管破裂1例报告并文献复习

目的 探讨自发性输尿管破裂的临床特点/诊断及治疗.方法 回顾性分析该院于2014年9月收治的1例输尿管下段结石引起自发性输尿管破裂患者的临床资料,并结合国内外文献分析其病因/发病机制和诊疗方式.结果 临床上自发性输尿管破裂较为少见,最常见为输尿管结石梗阻所引起.采用输尿管镜碎石术对患者进行治疗,术后给予抗感染治疗,患者恢复良好,术后10 d拔除尿管,术后2周拔除后腹腔引流管并顺利出院.结论 腹部CT平扫+增强及延迟扫描可为诊断自发性输尿管破裂提供最直接有效的证据,治疗的主要目的 是尽早解除梗阻,方法 以输尿管D-J管引流为主.     

ESWL治疗输尿管结石并肾绞痛748例报告

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石并肾绞痛。方法总结本院1999年9月至2006年5月采用ESWL治疗748例输尿管结石并肾绞痛患者的经验。结果经1次ESWL冲击后肾绞痛解除711例（95．015％），37例（4．95％）绞痛减轻。所有患者均有不同程度的碎石颗粒排出，2周内结石排净者711例（95．015％），经2次ESWL治疗2周内剩余37例（4．95％）结石均排净。结论出现输尿管结石并肾绞痛时应及早ESWL和综合治疗，对缓解绞痛和碎石均有显著疗效，无明显不良反应发生，是首选的治疗方法。     

妊娠期输尿管结石致肾绞痛发作的应对策略

目的探讨妊娠期输尿管结石的诊断及治疗方法。方法回顾性分析妊娠期输尿管结石41例患者的临床资料。结果 22例患者经保守治疗后顺利经过妊娠期及围生期,母婴均健康;2例行输尿管镜下气压弹道碎石;单纯置输尿管支架管(D-J)患者17例,1个月复查结石排出8例,9例留置D-J管至产后处理结石,其中2例每3个月换管1次。结论妊娠期肾绞痛治疗以保守治疗为主,症状不缓解者可行腔内治疗。     

妊娠肾输尿管结石并绞痛62例

我院自1996年1月至2006年1月共诊治妊娠合并肾输尿管结石62例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组62例,年龄20~39岁。妊娠<10周者10例,10~28周者28例,>28周者24例。经超声检查确认为尿路结石62例,其中肾结石16例,右输尿管结石26例,左输尿管结石20例。肾结石大小为0.5cm×     

输尿管肾镜在妊娠期输尿管结石中的应用

2001年6月～2005年12月，我院采用输尿管肾镜（URS）气压弹导碎石术治疗妊娠期输尿管结石16例，疗效满意，报道如下。