酚妥拉明治疗慢性顽固性心力衰竭25例临床观察

慢性顽固性心力衰竭(下称顽固性心衰)常规用强心利尿等措施,疗效常不理想。近年来国内外对顽固性心衰的血液动力学做了很多研究,认为顽固性心衰多处于低排高阻状态,用血管扩张剂辅助治疗可提高疗效。我科自1979年以来用酚妥拉明治疗顽固性心衰25例,获得较满意的效果,报道如下: 一、一般资料:25例均系住院患者。男11例,女14例,年龄15～70岁,其病因见表1。本组有14例(其中风心9例,心肌病3例,先天性心脏病和梅毒性心脏病各1例)经过洋地黄及利尿剂等治疗(5天至1个月)不理想,而采用酚妥拉明辅助治疗。     

小容量高渗盐溶液治疗顽固性心力衰竭患者临床疗效观察

目的探讨小容量高渗盐溶液在顽固性心衰患者临床应用的有效性.方法回顾性对比研究顽固性心衰患者应用高渗盐(hypertonic saline solution HSS)治疗效果.结果 (1)顽固性心衰患者体重在应用HSS治疗较无HSS治疗下降(P<0.05);尿量显著增加(P<0.01);(2)顽固性心衰患者SCr值在HSS治疗较无HSS治疗下降(P<0.05).BUN值、UA值均有下降趋势,但尚无统计学意义(P>0.05).血清Na值较无HSS显著上升(P<0.01);(3)顽固性心衰患者在HSS治疗住院时间更短(P<0.05)、住院费用花费更少(P<0.01).结论小容量高渗盐溶液在顽固性心衰患者的应用是有效的.     

硝普钠加多巴胺治疗老年人顽固性心衰100例临床体会

顽固性心衰是严重威胁老年人健康及生命的疾病之一。据世界卫生组织统计老年人顽固性心衰的发病率越高,猝死的几率也就越高。顽固性心衰一直是临床治疗的重点和难点,为进一步提高老年顽固性心衰病人的临床疗效和生活质量,我们对1999～2005年100例顽固性心衰患者应用硝普钠及多巴胺联合治疗的临床疗效进行评价。1临床资料1.1一般资料:本组共100例,其中男56例,女44例。年龄56～86岁,平均年龄71.5岁。冠心病48例(心肌梗塞合并顽固性心衰9例),风心病12例,高心病26例,肺心病6例,扩张型心肌病8例。按NYHA标准分级,100名患者均属3度及3度以上心衰…     

肺心病顽固性心衰治疗的临床体会

目的探讨肺心病顽固性心衰治疗的临床体会。方法收集我院2016年1月至2017年7月诊治的120例肺心病顽固性心衰患者作为研究对象,对其应用氨茶碱、钙离子、利尿剂治疗,观察纳入病例治疗效果。结果 120例患者显效84例(70.0%)、有效28例(23.3%)、无效8例(6.7%),总有效112例(93.3%),治疗期间病人均未出现严重不良反应。结论肺心病顽固性心衰病例应坚持"控制感染、改善肺部呼吸功能"的治疗原则,采用氨茶碱、钙离子、利尿剂等药物联合治疗效果较佳。     

慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗体会

目的:探讨心力衰竭(心衰)顽固性水肿并低钠血症的治疗方法。方法:选择85例心衰顽固性水肿并低钠血症的患者,随机分为补钠组和不补钠组。观察水肿消退时间、心衰纠正情况。结果:补钠组患者水肿消退时间短,心衰相对容易纠正。结论:心衰顽固性水肿并低钠血症患者适量补充钠盐可以改善患者的预后。     

小剂量高渗盐水加大剂量速尿治疗心力衰竭伴顽固性水肿的疗效观察

心力衰竭合并顽固性水肿的临床治疗是个棘手问题。我院 2 0 0 1年至 2 0 0 3年住院心力衰竭 (心衰 )并顽固性水肿病人6 1人次 ,随机分为治疗组小剂量高渗盐水加大剂量速尿静脉点滴 31例 ,对照组大剂量速尿静脉推注 30例 ,作疗效对比。1　资料和方法1.1　一般资料　病例选择将 6 1例次慢性充血性心力衰竭(心功能 级～ 级 ,按 NYHA分级 )患者 ,随机分为治疗组31例和对照组 30例。两组的平均年龄分别为 (6 6± 8.2 )岁和(6 5± 7.6 )岁。两组心衰病因 :冠心病 2 7例 (治疗组 14例 ,对照组 13例 ) ;风湿性心脏病 10例 (治疗组 5例 ,对照组 5…     

多巴酚丁胺治疗慢性肺心病顽固性心衰22例疗效观察

本文报告应用多巴酚丁胺治疗22例慢性肺原性心脏病(肺心病)顽固性心衰的疗效。 1 临床资料 经积极合理治疗(休息、限钠、氧疗、联合应用抗菌药物、利尿剂和洋地黄类药物等)不能控制的肺心病顽固性心衰患者,共21例,男9例,女13例,年龄28～78岁。咳嗽、喘息病史8～35年,肺心病病史3～15年。所有患者均有程度不同的咳、痰、喘、紫绀与体循环淤血征象,合并呼吸衰竭13例。低渗脑病4例,急性心肌梗塞1例。     

多巴胺、多巴酚丁胺与K^＋、Mg^2＋在治疗顽固性心衰中的协同作用

顽固性心衰是临床治疗中十分棘手的问题,尤其是洋地黄中毒或治疗效果差的患者,选择有效的抗心衰药物十分重要.1991年我们共收治扩张型心肌病顽固性心衰患者20人,均为长期或间断应用洋地黄制剂效果不显著或近期心衰明显加重者.我们应用多     

中心静脉压监测在顽固性心力衰竭中的临床应用

目的:探讨中心静脉压监测在顽固性心力衰竭中的临床应用.方法:对35例顽固性心衰患者进行动态中心静脉压监测,评估容量负荷,指导临床治疗.结果:35例顽固性心衰患者1周内水钠潴留明显减轻,活动耐量提高,血流动力学稳定.结论:中心静脉压动态监测结果可对顽固性心衰液体平衡评估及治疗方案选择提供可靠保障.     

连续性肾脏替代疗法治疗顽固性心力衰竭的疗效分析

目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对于常规治疗无效的顽固性心衰的疗效。方法对该院2011年8月—2014年8月收治的40例经药物等常规治疗无效的顽固性心衰患者进行CRRT治疗。观察患者治疗前后临床症状和体征,血压、心率、左室内径(LVSd)、左室射血分数(L V E F)、B型钠尿肽(BNP)等指标。结果 40例患者给予CRRT 3~7 d治疗后,其中14例疗效显著,22例治疗有效,4例治疗无效中途退出治疗,总有效率90%。CRRT治疗后患者心率(HR)、平均动脉压明显降低(MBP),BNP、收缩末期左心室内径(LVSd)显著下降,左心室射血指数(LVEF)显著上升(P<0.01)。结论 CRRT治疗常规药物治疗无效的顽固性心衰疗效显著。     

顽固性心衰38例临床治疗分析

目的：探讨顽固性心衰的病因、诱因、临床特点、治疗策略。方法：对38例顽固性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果：除1例冠心病心衰死亡、2例风心病心衰及1例扩张型心肌病心衰无效外,其余病例心功能均有所缓解。结论：顽固性心衰病因复杂,应积极寻找病因,因病施治,个体化用药,才能提高治疗率。     

L—门冬氨酸钾镁治疗肺心病顽固性心衰的疗效观察

肺心病顽固性心衰的治疗,一直是临床的难题。文献报道,低镁与心衰有密切的关系,故我们于1988年12月～1993年3月观察了40例肺心病顽固性心衰病人的血清镁浓度,并对其中20例采用L一门冬氨酸钾镁治疗,获得了明显疗效。现报告如下: 对象和方法 一、对象:按1977年全国第二次肺心病会议诊断标准,确诊为肺心病顽固性心衰病人40例。男30例,女10例。年龄42～70岁,平均54岁,40例血清镁除1例正常(1.23mmol/L),其余39例均于正常值(<0.8mmol/L),中合并低钾(<3.5mmol/L)34例,血镁,血钾均正     

重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰31例临床观察

目的观察本院2008年8月～2010年10月以来应用重组人脑钠利肽治疗的顽固性心衰31例,分析治疗成败的因素,总结治疗的经验,以便提高治疗水平。方法 31例顽固性心衰患者,给予标准抗心衰治疗基础上,应用重组人脑钠利肽进行治疗,观察临床症状、体征等方面临床治疗效果及临床转归。结果治疗好转出院26例,自动出院4例,死亡1例。结论应用重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰,临床症状、体征等方面效果显著,不良反应只有剂量依赖性的低血压,有较好的安全性和耐受性,值得在顽固性心衰患者中应用。     

酚妥拉明、多巴胺、参麦治疗慢性肺心病顽固性心衰效果观察

目的　观察在常规治疗基础上加用酚妥拉明、多巴胺、参麦注射液治疗慢性肺心病顽固性心衰的临床效果及不良反应。方法　选择慢性肺心病急性加重期出现顽固性心衰患者5 6例,随机分为两组,每组2 8例。两组均给予抗炎、平喘、祛痰、强心、利尿等常规治疗。在此基础上治疗组加用酚妥拉明、多巴胺、参麦注射液。结果　治疗组总有效率(92 .86% )明显高于对照组(71.43 % ) ,χ2 =4.3 8,P <0 .0 5 ,未发现明显不良反应。结论　在常规治疗基础上加用酚妥拉明、多巴胺、参麦注射液治疗慢性肺心病顽固性心衰效果肯定,值得临床推广应用。     

酚妥拉明与巯甲丙脯酸治疗肺心病顽固性心衰

酚妥拉明与巯甲丙脯酸治疗肺心病顽固性心衰银川铁路医院王兰新，夏红英我院于１９９４年１月～１９９５年１月对１２例肺心病顽固性心衰，使用酚妥拉明和巯甲丙脯酸治疗，获得较好的效果，现总结如下。１临床资料本组肺心病顽固性心衰１２例，均系住院患者，男９例，女３...     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭30例

我们于1999年3月～2003年3月采用中西医结合方法治疗顽固性心衰(下简称心衰)患者30例，现报道如下。     

个体化选择性用药治疗慢性肺心病顽固性心衰

个体化选择性用药治疗慢性肺心病顽固性心衰内科学教研室（０４６０００）刘晓凡，三联波，荣书玲我们在治疗慢性肺心病顽固性心衰方面根据患者不同个体差异选择用药，提高了临床缓解率，现作如下报道：１临床资料１．１病例选择：本组４８例病例均符合１９８８年全国第三...     

硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的 观察硝普钠与多巴胺联合治疗各种心脏病引起的顽固性心衰患者的疗效.方法 选择98例顽固性心衰患者,随机分为治疗组58例静滴硝普钠联合多巴胺治疗,对照组40例给予洋地黄、利尿剂及ACEI等常规药物治疗.结果 两组比较疗效有显著性差异.结论 硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心衰安全有效.     

纳洛酮治疗顽固性心衰的临床观察

目的回顾性分析纳洛酮治疗顽固性心衰病人的效果。方法随机选择76例顽固性心衰患者,治疗组40例,对照组36例,进行临床资料分析。结果治疗组40例,有效率92.5%,对照组36例,有效率77.8%,两组比较有统计学意义。结论在常规治疗顽固性心衰病人的基础上加用纳洛酮,可以提高临床治疗效果。     

前列地尔联合托拉塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的:观察前列地尔、托拉塞米联合应用治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法:选择30例顽固性心力衰竭患者,在常规治疗基础上加用前列地尔100μg稀释后静注,每日1次;托拉塞米20 mg稀释后静注,每日1次,连续应用7～10 d,观察治疗效果,并比较治疗前后心脏超声指标。结果:显效12例(40%),有效15例(50%),无效3例(10%),总有效率为90%;左心室射血分数(LVEF)、每搏量心脏指数(SV)、心脏指数(CI)均较治疗前改善明显(P<0.05)。结论:前列地尔、托拉塞米联合治疗顽固性心衰疗效确切,安全性高,值得提倡推广。