32例特发性突聋的治疗分析

特发性突聋是指突然发生的原因不明的感音性听力损失。患者的听力一般在数分钟至数小时内,少数患者可在3d内下降至最低点,可伴耳鸣及眩晕。目前又称这种特发性突聋为“突发性聋”[1]。1资料与方法1.1一般资料我科近3年来共接诊特发性突聋患者32例,其中年龄最小21岁,最大57岁,平     

地塞米松治疗特发性突聋临床观察

目的观察地塞米松静脉滴注治疗特发性突聋的临床效果。方法对40例特发性突聋患者予地塞米松10 mg静脉滴注,每日1次,以10 d为1个疗程。比较地塞米松治疗前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听阈均值(PTA),下降10 dB以上为有效。结果40例患者治疗前后PTA分别为(66.32±23.66)dB HL和(45.61±25.24)dB HL,差异有统计学意义(P=0.000756)。总有效率为90%。发病至治疗的时间短或不伴眩晕的患者治疗效果好。结论地塞米松静脉滴注治疗特发性突聋有效,发病至治疗的时间以及是否伴有眩晕是影响预后的因素。     

肺挫伤67例的诊治体会

目的：通过对2000年1月～2008年12月收治的67例肺挫伤患者的临床资料进行分析,总结肺挫伤的诊断和综合治疗。方法：对67例临床诊断为肺挫伤患者采用综合治疗。结果：全组治愈62例,死亡5例,其中3例死于ARDS,另2例死于合并伤,应用呼吸机治疗23例,行气管切开19例,行肋骨内固定16例。结论：早期明确诊断及综合治疗能提高肺挫伤疗效,降低死亡率。     

低分子右旋糖酐冲击治疗特发性突聋

目的探讨特发性突聋的治疗方法。方法对53例特发性突聋患者行低分子右旋糖酐加常规药物,高压氧冲击治疗。结果有效率80.6%、治愈率35%。结论低分子右旋糖酐冲击是治疗特发性突聋的有效方法。     

特发性肺纤维化1例诊治体会

2004年初我院诊断首例特发性肺间质纤维化1例。随访5年目前患者一般情况差,生活已完全不能自理,现就该项病例的诊治体会报道如下。 1临床资料患者,女,42岁,因咳嗽、咯痰1周,加重伴呼吸困难4d于2003年12月2日入住我院。入院时查体：一般情况好,轻度缺氧貌,全身浅表淋巴结无肿大,双肺底闻及少许细湿啰音,余系统未查及特殊。     

特发性肾积水126例诊治体会

特发性肾积水是比较常见的泌尿系先天畸形之一[1]。其发病隐匿,进展缓慢,大多数患者无症状,至严重时出现症状或者出现并发症如感染、结石导致肾绞痛等就医时才发现,少数患者查体发现。此时病情多数已经比较严重,甚至已失     

面中部外伤67例诊治体会

面中部结构复杂 ,但其完整性是维持美容和正常生理功能的基础 ,其骨质薄厚不均 ,解剖结构复杂 ,外伤后往往病情较重 ,且情况复杂 ,易造成治疗时机的延误 ,常引起面部形态和功能的障碍。 1990年～ 2 0 0 2年收治 67例面中部复杂外伤 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 67例中男 5 4例 ,女 13例 ,年龄 8岁～ 72岁。 43例为开放性伤口 ,2 4例为闭合性伤口。开放性外伤中有 :鼻骨骨折 3 3例 ,筛窦骨折 3 7例 ,额窦骨折 2 4例 ,上颌骨骨折 8例 ,合并眼科外伤 7例 ,合并脑外伤 3例 ,首先就诊耳鼻喉科 3 7例。闭合性外伤中有 :鼻骨骨折 19例…     

胫骨平台骨折67例诊治体会

胫骨平台骨折是较为常见的骨折,若治疗不当,可导致膝关节的不稳定和功能障碍、内翻或外翻畸形,以及创伤性关节炎。我科自2001年1月至2007年1月共收治胫骨平台骨折患者67例,经治疗取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者67例,男41例,女26例,年龄27~74岁,平均48.5岁,受伤原因:车祸39例,坠落伤18例,平地摔伤10例,其中2例合并韧带损伤,3例合并半月板损伤。1.2分型按Schatzker(1993)分类法[1],将胫骨平台骨折分为6型,Ⅰ型:外侧平台劈裂骨折27例;Ⅱ型:外侧平台劈裂塌陷骨折12例;Ⅲ型:单纯的外侧平台塌陷骨折12例;Ⅳ型:内侧平台骨折10例;Ⅴ型:双髁骨折4例;Ⅵ型:双髁骨折合并干骺端骨折2例。1.3治疗方法1.3.1保守治疗主要对移位较小的稳定骨折,多为I型,共11例,方法是首先抽出关节内积血或积液,加压包扎,手法复位后用长腿石膏固定,然后锻炼下肢肌肉收缩,4~6周除去石膏,练习膝关节伸屈活动,X线片上有骨性愈合后方可负重行走。为防止黏连,亦可于抽血后加压包扎,行持续骨牵引,于牵引中早期练习膝关节活动,6周后去牵引,行功能锻炼,如CPM治疗。1.3.2手...     

急性淋菌性尿道炎67例诊治体会

近年来,我们诊治急性淋菌性尿道炎67例,现将诊治体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男41例,女26例;年龄最小3岁,最大62岁,平均年龄28岁。个体从业人员17例,购销人员11例,列车员13例,民农8例,干部6例,学生3例,其它9例。47例承认有不洁性生活史。绝大部分病例在不洁性交后2周内发病。     

特发性突聋患者之血流变学初步观察

特发性突聋的病因目前虽尚有争论,但多数学者均认为是由于内耳血循环障碍所引起。最近十年专家的研究,发现血流循环障碍与血流变学有着密切的关系,为此我们对特发性突聋患者的血流变学进行了观察。我科在1982年共治疗特发性突聋26例,其中血流变学有不同程复改变者23例,占88.64%,血流变学无异常者仅3例,占11.54%。23例血流变学改变情况     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

特发性面神经麻痹63例诊治体会

特发性面神经麻痹系因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。本院采用中西医结合方法治疗该病取得了较好效果。现将本院2008～2009年收治的63例病例总结如下。     

婴幼儿急性化脓性关节炎67例诊治体会

急性化脓性关节炎是小儿骨科危重的感染性疾病,在婴幼儿中并不少见。由于婴幼儿机体免疫力低下,且急性化脓性关节炎早期临床表现不典型,易发生误诊,如不能早期诊断和治疗,轻可致残,重则造成死亡。2005年1月至2008年12月我院收治婴幼儿急性化脓性关节炎67例,通过对本组病例的研究,以期提高对本病的认识,减少并发症。     

短期连续鼓室内注射地塞米松治疗特发性突聋

目的 观察短期连续鼓室内灌注地塞米松治疗特发性突聋(SSNHL)的疗效.方法 对全身应用激素治疗无效及伴全身激素应用忌症患者行鼓室内灌注地塞米松治疗,观察听力耳鸣及眩晕症状的恢复情况,并对年龄、性别及发病时间等可能对治疗效果造成影响的因素进行统计学分析.结果 治疗后听力、耳鸣及眩晕的有效率分别为52.9%、58.8%和82.4%.发病时间<2周者的听力及耳鸣的治疗有效率优于病程＞2周者,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.经全身激素治疗无效患者听力恢复有效率为44.4%;伴全身激素应用忌症患者病患者听力恢复有效率为62.5%.结论 短期连续鼓室内灌注地塞米松可能是特发性突聋另一有效疗法.     

8例特发性自发性血胸诊治体会

我院于1987年3月至1998年6月收治8例特发性自发性血胸病人,均误诊为结核性渗出性胸膜炎,入院后经及时确诊,采用综合性措施治疗,取得满意疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组8例均为住院病人,男6例,女2例;年龄14～42岁;病程3～15d。既往否认慢性肺胸疾患史,     

茎突过长症17例诊治体会

茎突过长症亦称茎突综合征(styloid syndrome)或Eagle综合征,系Eagle WW于1937年首先报道。它是由于茎突过长或方位、形态异常,刺激临近血管引起的咽痛、咽异物感、梗阻感、反射性耳痛、头痛等症状的总称。该症状复杂,表现多样,常误诊误治。近年来,我们对咽部异常感觉患进行咽部触诊及X线摄片甚至CT三维成像,确诊率大大提高。现将1998～2003年我科诊治的茎突综合征17例报道如下。     

奥扎格雷钠联合高压氧治疗特发性突聋38例疗效观察

特发性突聋是指突然发生的（可在数分钟、数小时或3d内）原因不明的感音神经性听力下降,至少相邻的两个频率听力平均下降20dBHL,可伴耳鸣、眩晕、恶心,但无反复发作性。除听神经外,无其他颅神经受损症状。特发性突聋的病因不明确,目前认为可能与病毒感染和内耳微循环障碍有关。除皮质类固醇激素是国际公认的治疗突聋的标准治疗方案外,目前尚未发现治疗该病的特效治疗药物。现将我科应用奥扎格雷钠联合高压氧治疗突聋的病例报告如下。     

严重多发伤中腹部损伤67例诊治体会

近年来我国严重多发伤病例显著增多,其中合并腹部损伤占相当比例.我科自1990年1月至2000年1月共收治严重多发伤中腹部损伤67例,占同期收治多发伤531例的12.6%. 1临床资料 1.1一般情况:本组严重多发伤中腹部损伤指除腹部脏器破裂以外同时合并损伤脑、胸、脊柱、四肢、骨盆之一或以上者.符合上述条件者67例.本组男性56例,女性11例.年龄最小6岁,最大72岁,20～40岁53例(79.1%).     

人发微量元素与特发性突聋关系的初步探讨

70年代末国外有学者认为感音神经性聋和体内锌缺乏及锌/铜比变化相关。国内孙爱华认为与缺铁相关。作者选择52例特发性突聋[简称“特聋”]及正常人43例。一次性测定人发中11种微量元素。现报告如下: 方法与结果病例组52例,男28例,女24例,平均年龄34岁。正常组43例,男22例,女21例,平均年龄35岁。均无偏食习惯及长期服中草药史,经内科检查排除明显冠心病,营养不良,口腔溃疡,贫血及内分泌病。病例经Denplex纯音听     

腹部外伤致肠破裂67例临床诊治体会

目的：探讨腹部外伤致肠破裂的早期诊断与治疗体会。方法：回顾性分析我院1995年1月以来收治腹部外伤致肠破裂67例患者的临床表现、诊断和治疗方法。结果：67例患者均经剖腹探查、肠修补、部分肠切除肠吻合、结肠造瘘等手术治疗，65例治愈，1例小肠多处破裂合并十二指肠破裂因探查不仔细遗漏十二指肠破裂，术后形成十二指肠瘘转院后死亡。1例结肠破裂合并肝破裂、右肾挫伤致出血性休克死亡。结论：早期诊断、正确的手术方式、系统有序的探查、有效的引流是治疗的关键。