三七总皂甙对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响

三七总皂甙对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响秦南屏，冯培芳，王平平，许志良本研究将三七总皂甙（ＴＳＰＮＳ）运用于劳累型心绞痛患者，并观察左室舒张功能、心肌细胞内Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋及心肌细胞膜、内质网膜上Ｃａ泵活性变化，以探讨ＴＳＰＮＳ对心肌舒张功能...     

手术减压对腰椎管狭窄合并糖尿病的疗效（译）

手术减压对腰椎管狭窄合并糖尿病的疗效（译）ＬＵＭＢＡＲＳＰＩＮＡＬＳＴＥＮＯＳＩＳＡＮＤＤＩＡＢＥＴＥＳＯＵＴＣＯＭＥＯＦＳＵＲＧＩＣＡＬＤＥＣＯＭＰＲＥＳＳＩＯＮ￥ＧｉａｎｌｕｃａＣｉｎｏｔｔｉ；ＦｒａｎｃｏＰｏｓｔａｃｃｈｉｎｉ；ＪｏｍｅｓＮ．Ｗ...     

三七总皂甙对SHR心肌细胞内Ca2+及其肌浆网膜上钙泵活性的影响

通过对三七总皂甙（ＴＳＰＮＳ）及ＮＳ、开搏通治疗ＳＨＲ效果的对比研究，并以月龄相仿的ＷＫＹ为正常对照，发现ＴＳＰＮＳ能显著提高心肌细胞内肌浆网膜上钙泵活性，减少心肌细胞Ca²⁺，减轻左室心肌重量。     

三总皂甙抗炎和镇痛作用及其机理探讨

本研究通过建立炎症动物模型，应用三七总皂甙（ＴＳＰＮ），电针（ＥＡ）进行治疗，并用纳洛酮（ＮＸ）阻断两者作用，用组织化学的方法对ＴＳＰＮ和ＥＡ的疚效应进行比较。结果可见痛阈（ＰＴ）在ＴＳＰＮ组，ＥＡ组和ＥＡ加ＴＳＰＮ组均显著提高，且硝四氮唑试验（ＮＢＴ）阳性的多形核白细胞（ＰＭＮ）和醋酸萘酚酯酶（ＡＮＡＥ）的点型亚群计数均明显增加，以上的全部效应均被纳洛酮部分阻断；ＴＳＰＮ组与ＮＸ组腹腔肥大细胞脱     

三七总皂甙抗炎和镇痛作用及其机理探讨

本研究通过建立炎症动物模型，应用三七总皂甙（ＴＳＰＮ）、电针（ＥＡ）进行治疗，并用纳洛酮（Ｎｘ）阻断两者作用，用组织化学的方法对ＴＳＰＮ和ＥＡ的效应进行比较。结果可见痛阈（ＰＴ）在ＴＳＰＮ组、ＥＡ组和ＥＡ加ＴＳＰＮ组均显著提高，且硝基蓝四氮唑试验（ＮＢＴ）阳性的多形核白细胞（ＰＭＮ）和醋酸萘酚酯酶（ＡＮＡＥ）的点型亚群计数均明显增加，以上的全部效应均被纳洛酮部分阻断；ＴＳＰＮ组与Ｎｘ组腹腔肥大细胞脱颗粒率无明显差异。由此可见，ＴＳＰＮ与ＥＡ效应相似，具有明显的抗炎镇痛及免疫调整作用。这提示三七总皂甙可能是阿片样肽受体的激动剂而不具有成瘾副作用。     

三七总皂甙改善高血压病左室舒张功能的临床研究

本研究测定了30例Ⅰ期高血压病患者(EN)伍用三七总皂甙(TSPNS)和开搏通(Capfoprie)治疗前后的左室舒张功能(E峰、A峰、E/A、E面积分数、A面积分数),左室心肌重量指数C(VMI),红细胞内Ca~(2 )及其膜上Ca泵活性;并以单用C治疗为交叉自身对照。结果显示:经治疗后,TC组E峰、E/A、E面积分数、红细胞膜Ca泵活性明显增加,A峰、A面积分数、LVMI及红细胞内Ca~(2 )浓度明显减少;与C组比较差异显著。说明TSPNS改善左室舒张功能的机理可能与提高心肌细胞膜Ca泵活性、纠正心肌细胞内Ca~(2 )超负荷及减轻左室心肌重量有关。     

镇心痛对冠心病心绞痛心功能及血液流变学的影响

目的；探讨镇心痛对冠心病心绞痛患者心功能及血液流变学的影响，方法：将６４例冠心病心绞痛患者应用镇心痛口服液治疗３０天，用电脑超声观察治疗前后心功能射血分数（ＥＦ），心脏每分钟射血量（ＣＯ），心脏指数（ＣＩ），左室舒张末期容积（ＥＤＶ），左室收缩末期容积（ＥＳＶ），血液流变学观察全血比低，高切粘度及血浆比粘度，红细胞压积及纤维蛋白原，结果：治疗后国治疗前ＥＦ有显著升高（Ｐ〈０．０１），ＣＯ，ＣＩ升高     

黄芪对急性心肌梗塞患者心功能和氧自由基的影响及黄芪强心机制探讨

对初次发病且发病后３６ｈ内收住冠心病监护室的４３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，采用黄芪口服液治疗，进行了４周心功能的动态观察。研究表明，黄芪（６０ｇ／ｄ）可使ＡＭＩ患者药后射血前期／左室射血时间（ＰＥＰ／ＬＶＥＴ）比值显著下降，优于基础治疗组；同时提高ＡＭＩ患者红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性，降低血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）含量，作用均优于基础治疗组；并证明了ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值与ＳＯＤ活性、ＬＰＯ含量的相关性。研究表明，黄芪抗氧自由基的作用可能是其强心作用机制之一。     

二仙汤及其拆方对老年大鼠部分抗氧化酶活性及其基因…

采用分子生物学实验技术对二仙汤及其拆方影响老年大鼠肝组织超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），过氧化氢酶（ＣＡＴ）活发性及其基因表达水平的作用进行了观察。结果显示：老龄大鼠过氧化脂质（ＬＰＯ）含量明显增高；ＳＯＤ、ＣＡＴ活性降低；而且酶活性降低与这类酶蛋白的基因（ｍＲＮＡ）表达水平减弱密切相关。用二仙汤及其拆方治疗后，能明显降低老龄大鼠肝组织ＬＰＯ含量；提高ＳＯＤ和ＣＡＴ活性；并观察到这些酶活性的提高又与编码     

肺泡巨噬细胞对肺气虚证局部神经—内分泌—免疫系统功能影响

检测４０例慢性支气管炎肺气虚证、３９例慢支隐性肺证患者及３６例正常人外周血、支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）Ｔ淋巴细胞亚群（ＯＫＴ８）、皮质醇及去甲肾上腺素以及肺泡巨噬细胞（ＡＭ）分泌ＴＸＢ２／ＰＧＦ１ａ。结果表明：肺气虚证局部ＮＥＩＳ紊乱较明显，它与ＡＭ分泌的ＴＸＢ２和ＰＧＦ１ａ有关。隐性肺证局部病理生理变化较轻，局部与整体ＮＥＩＳ功能相互作用，尤其是整体对局部的调节稳定作有更加明显，而ＡＭ产生炎症介质对局部ＮＥＩＳ破坏的作用相对减弱     

Effect of total saponins of Panax notoginseng (TSPNS) on myocardial intracellular Ca2+ and activity of calcium pump of membrane of sarcoplasmic reticulum in SHR]

A comparative study was conducted on the action of TSPNS, NS and Captopril in treating SHR, with WKY of similar ages taken as normal control. The results demonstrate that TSPNS helps increase the effect of calcium pump on the membrane of sarcoplasmic reticulum, decrease the myocardial intracellular Ca2+ and reduce the mass of the left ventricular muscle.     

超声检测高血压伴脑卒中患者右室结构和舒张功能的研究

目的　探讨高血压伴脑卒中患者右室结构和舒张功能的关系。方法　应用超声心动图对照观测 86例高血压伴脑卒中患者、62例高血压患者及 60例对照组的右心室结构和功能。结果　高血压组与对照组比较右室舒张功能减退 ,表现为三尖瓣E峰减低 ,A峰增高 ,E/A比值变小 ,快速充盈分数 (RFF)、1 /3充盈分数 (1 /3FF)和校正的充盈速率峰值 (PFR)均减低、下降时间 (DT)延长。高血压伴发脑卒中可进一步加重右室舒张功能损害 ,其中以A峰、E/A ,PFR表现更为显著 ,右室壁厚度较高血压组和对照组明显增加 ,且左、右心室舒张功能参数间有显著相关关系。结论　右室壁及室间隔增厚可能是影响高血压伴脑卒中患者右室舒张功能的主要因素     

组织多普勒成像评价原发性高血压患者左室舒张功能

目的应用组织多普勒成像（TDI）评价早期原发性高血压不伴左心室肥厚患者的左室舒张功能,并探讨其临床意义。方法对80例早期不伴左心室肥厚原发性高血压患者及50例正常人（对照组）应用TDI及脉冲多普勒（PW）技术,分别检测二尖瓣环舒张期运动速度及二尖瓣口血流频谱,并进行对比研究。结果高血压组用PW测舒张早期峰值／舒张晚期峰值（E／A）、E、TDI模式测量舒张早期峰值／舒张晚期峰值（Ve／Va）、Ve较对照组显著降低（P〈0．05）;高血压组左室等容舒张时间较对照组显著延长（P〈0．05）;高血压组与对照组比较收缩峰值速度有降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压患者在发生左室肥厚前已有舒张功能异常;TDI技术比PW技术准确,二者结合,可以为评估左室舒张功能提供更客观的诊断依据。     

厄贝沙坦对老年人高血压左心室肥厚及舒张功能的影响

目的：观察厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚（LVH）的影响。方法：78例患者口服厄贝沙坦150mg,每天一次,治疗32周,分别测量血压（SBP／DBP）以及彩色多普勒超声检测左室舒张末内径（LVDd）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室心肌重量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E／A比值。结果：治疗后血压（SBP／I）BP）、LVDd、IVST、LVPwT、LVMI均明显下降,LVEF、E／A均明显上升。结论：厄贝沙坦不仅能有效降低老年人高血压和逆转其左心室肥厚,而且能明显改善其左心舒张功能。     

黄芪注射液对急性心肌梗死早期患者左室重塑及心功能的影响

目的：观察黄芪注射液对急性心肌梗死（AMI）早期患者左室重塑和心功能的影响。方法：108例AMI患者随机分为黄芪治疗组（治疗组，54例）和常规治疗组（对照组，54例），于治疗1周及4周后行超声心动图检查，测定左室舒张末容积指数（LVEDVI）、左室收缩末容积指数（LVESVI）、左室前部内膜弧长（ASL）和左室后部内膜弧长（PSL），治疗4周后同时行核素心血池心室造影，判断左室收缩与舒张功能；另外，治疗前后测定血浆丙二醛（MDA）、血管内皮细胞数（CEC）及红细胞膜超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗4周后，治疗组LVEDVI、LVESVI和ASL无明显变化，而对照组则明显提高，两组比较差异有显著性（P＜0．05）；治疗组左室射血分数（LVEF）、左室峰射血率（PER）及左室峰充盈率（PFR）较对照组明显提高，左室峰充盈率时间（TPFR）较对照组缩短，差异均有显著性（P＜0．05）；同时，MDA、CEC显著降低，而SOD明显升高，与治疗前及对照组比较，差异均有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：黄芪注射液为预防及逆转AMI左室重塑、改善心脏功能的有效药物之一。     

杏灵颗粒对缺血性心脏病影响的研究

目的：观察杏灵颗粒对冠心病者血中脂质过氧化物（LPO）及左室舒张功能的影响。方法：采用杏灵颗粒1g/次，3次/d，口服。治疗6周，治疗前后查患者血清LPO，红细胞超氧化物歧化酶（SOD），并采用彩超诊断仪测左室舒张功能指标左室舒张期E峰，A峰速度，E/A比值。结果：冠心病者左室舒张功能障碍者E/A比值与血清LPO水平负相关，与红细胞SOD活性正相关。经6周治疗后，血清LPO明显降低，红细胞SOD活性明显升高，左室舒张期E峰速率增加，A峰速率减低，E/A增大。结论：杏灵颗粒具有明显改善冠心病者左室舒张功能。     

原发性高血压病不同证型与左室舒张功能不全的关系

目的：观察原发性高血压病不同证型与左室舒张功能不全的关系。方法：选择原发性高血压病120例按中医证型分成4组，并以30例健康者为对照，用超声心动图测定左室舒张功能参数。结果：高血压病各组与健康对照组比较，左室重量差异有显著性意义，组间比较差异无显著性意义；高血压病各组与健康对照组比较，舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值（E／A），以及舒张早期流速的减速度（EDC）差异有显著性意义；阴虚阳亢、阴阳两虚组与肝火亢盛、痰湿壅盛组比较，E／A、EDC差异有显著性意义；阴阳两虚组与阴虚阳亢组比较，肝火亢盛组与痰湿壅盛组比较，E／A、EDC值差异无显著性意义。结论：除左室肥厚外、中医证型与左室舒张功能异常存在相关性，高血压病患者实证与虚证均已影响心功能，而虚证患者正气亏损，左心舒张功能不全更为显著，这种客观可检测性有可能为中医辨证分型提供参考依据。     

益气活血法治疗左心室射血分数正常心力衰竭40例临床观察

目的观察益气活血法治疗左心室左心室射血分数正常心力衰竭的临床疗效。方法将40例左心室射血分数正常心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各20例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药的基础上加用益气活血中药(生黄芪、丹参、川芎、檀香、桂枝、炙甘草),疗程2周。采用超声心动图检测治疗前后左室舒张功能指标舒张早期二尖瓣血流峰值(Emas),舒张晚期二尖瓣血流峰值(Amas),两者之比值(E/A),左房前后径(LAD),检测血浆脑钠肽(BNP),并观察临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组Emas、E/A、Amas及BNP与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效显效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血中药能够改善左心室射血分数正常心力衰竭患者左室血流动力学状态,提高左室舒张能力,对心力衰竭具有改善作用。     

补阳还五汤对心肌梗死后患者心脏重塑及心功能的作用研究

摘要 目的:研究补阳还五汤对心肌梗死后患者心脏重塑及心功能改善的作用。方法:选择130例心肌梗死患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组65例患者。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服补阳还五汤,治疗5个疗程（1个月为1个疗程） 后观察对比两组患者心脏重塑及心功能改善情况。结果:观察组总有效率92.30%明显高于对照组76.92% （P＜0.05）;治疗后两组左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩期内径(LVDs)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌重量(LVM)均明显改善,与治疗前对比（P＜0.05）,且观察组改善明显优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组左室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、心搏量(CO)、射血分数(EF)、二尖瓣E波峰值流速/A波峰值流速(E/A)均明显改善,与治疗前对比（P＜0.05）,且观察组改善明显优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组中医临床症状评分明显降低,与治疗前对比（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论:补阳还五汤对心肌梗死后患者心脏重塑及心功能改善具有显著的作用,改善心肌梗死患者预后,具有临床应用的重要意义。     

益气活血法对慢性肺源性心脏病患者左心功能影响的研究

目的　研究益气活血法对慢性肺源性心脏病 (肺心病 )代偿期和失代偿期患者左心收缩和舒张功能的影响。方法　 6 2例患者随机分为西医组和中医组 ,采用彩色多普勒超声心动图分别检测 2组代偿期和失代偿期患者治疗前后左室射血分数 (LVEF)、每搏量 (SV)、心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)、二尖瓣舒张早期流速峰 (E峰 )与舒张晚期流速峰 (A峰 )比值 ,并对数据进行统计学处理。结果　中医组失代偿期患者下降的左心收缩功能明显提高 ,与西医组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;代偿期患者下降的左心收缩功能有轻度改善 ,但治疗前后及与西医组比较无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。E峰与A峰的比值治疗前后同组比较及 2组组间比较均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论　益气活血法可以显著改善慢性肺心病失代偿期患者左室收缩功能 ,对代偿期患者有轻微改善作用 ;短期的益气活血治疗不能改善慢性肺心病患者代偿期或失代偿期的左心舒张功能。