脑灰质异位症22例MRI诊断

脑灰质异位症属先天性神经元移行异常疾病,可以单独存在,也可以合并中枢系统其他畸形,自CT及MR应用于临床以来,该病的检出率有了明显的提高[1-2].2000年至2005年,作者采用MRI诊断脑灰质异位症患者22例,报道如下.     

21例脑灰质异位症的MRI诊断

为探讨脑灰质异位症的MRI表现及分型，回顾分析了21例脑灰质异位症的MRI表现。结果，结节型2例，板层型17例，带状型2例，其中混合型2例。MRI可清楚显示病灶，T1和T2加权图象显示病变与脑皮质等信号，冠状位T2加权像与质子加权像对病灶显示更为清晰。增强扫描无强化。提示MRI能为脑灰质异位症及病变类型提供正确的定位及分型依据。     

脑灰质异位症合并脑裂畸形致癫痫1例报告

脑灰质异位症（ＨＧＭ）临床少见，同时合并脑裂畸形罕见。我院收治１例以癫痫为主症经头颅ＣＴ证实的脑灰质异位症合并脑裂畸形，现报告如下。１病历摘要女患，２０岁。因四肢发作性抽搐２ｄ于１９９７年２月３日就诊。２ｄ前在谈话中突然出现意识丧失、四肢抽搐、两眼上...     

脑灰质异位症的MRI表现及分型

目的:探讨脑灰质异位症的MRI表现特点及临床诊断分型,提高对脑灰质异位症的临床诊断能力。方法:回顾分析32例脑灰质异位症患者MRI资料,据其MRI表现进行分型。依据形态、大小及位置关系,可以将其分为:室管膜下结节型、室管膜下弥漫型、非室管膜下结节型及非室管膜下弥漫型4种类型。结果:32例患者共发现病灶40处。单灶24例、双灶8例。病灶位于大脑皮质下10个:结节型8个、弥漫型2个。位于室管膜下30个:局限结节型19个(其中侧脑室前角旁4个、侧脑室体部8个、侧脑室后角旁7个);病灶呈弥漫型11个(其中双侧室管膜下4例、单侧室管膜下3个)。结论 :脑灰质异位症的MRI表现具有一定的特征性,将脑灰质异位症正确分型能够提高对本病的认识,有助于临床做出正确的诊断。     

脑灰质异位症的临床表现及CT、MRI平扫、增强扫描的影像特征研究

目的分析脑灰质异位症患者临床表现及CT、MRI影像学特征。方法收集2013年6月-2016年7月我院收治的56例脑灰质异位症患者的临床资料,所有患者入院后均接受CT、MRI平扫及增强扫描,总结其临床表现及影像学特征。结果本组脑灰质异位症男性居多,年龄以18岁以下青少年为主,症状以癫痫发作就诊居多,病变均为单发,脑灰质结节位于室管膜下占41.07%,非室管膜下55.36%,混合型3.57%;CT平扫脑灰质异位症患者异位灰质呈相对高密度,与脑皮质密度相同,增强扫描无强化特点,未见水肿及明显占位效应,仅巨大脑灰质异位灰质部分见占位效应;异位灰质MRI T1WI、T2WI序列均呈等皮质信号,与正常大脑皮质信号一致,见结节状、团块状、带状或板状信号影,周围未见水肿,无占位效应,增强扫描未见强化。结论脑灰质异位症男性多见,发病群体以青少年为主,以室鼓膜下型多见,形态多为结节型,CT及MRI均可较好显示灰质异位灶,但MRI软组织分辨率更高。     

低场强MRI对脑灰质异位症的诊断价值

目的探讨灰质异位症的低场强MRI特点。方法回顾性分析15例经临床及低场强MRI检查确诊的脑灰质异位症患者,全部患者均进行常规T1WI、T2WI、FLAIR序列检查。结果MRI可以清晰显示病灶的形态与位置,室管膜下型6例,皮质下局灶型8例,带状型1例。结论脑灰质异位症的MRI表现具有特征性,在诊断及鉴别诊断中具有重要价值。     

脑灰质异位症的磁共振成像分析──附9例报告

［目的］分析脑灰质异位症的磁共振成像表现特点及诊断作用．［方法］分析９例脑灰质异位症 病人,用 ０．２Ｔ磁共振成像机进行各个断面 Ｔ１,Ｔ２ ＷＩ及强化 Ｔ１ ＷＩ扫描 ３例同时做 ＣＴ平扫及强化． ［结果］ ９例 １２个病灶均在大脑半球内．在各个序列上病灶的信号与脑灰质信号一样,病灶与侧脑室关 系密切,病灶的大小和形状各种各样．异位的灰质可以压迫脑室形成压迹,但一般无明显的占位效应．脑 灰质异位常伴有其它颅脑畸形．［结论］磁共振成像为检查脑灰质异位症的最敏感及有效的检查方法, 其信号特点在各个序列上与脑灰质信号相同且无增强效应． ［     

脑灰质异位症的影像学研究

目的:评价MRI和CT对脑灰质异位症的诊断价值。方法:回顾性分析7例脑灰质异位症的影像学资料。结果:MRI及CT可清晰显示病变,病灶在CT和MRI中均与正常脑灰质的密度及信号相仿,并可伴有其它神经系统的发育畸形。结论:脑灰质异位症在CT和MRI中均有特征性表现,MRI是诊断本病的最佳影像学方法,特别是MRI中GM -ONLY序列能够使病灶显示更为清晰。     

脑灰质异位症临床影像学分析

目的 总结脑灰质异位症CT和MRI表现及临床特点。方法 回顾性分析9例脑灰质异位症的CT、MRI表现与临床症状。结果 （1）9例脑灰质异位症中,单纯灰质异位4例,伴脑裂畸形2例,伴先天性脑发育不全、轻度脑萎缩1例,伴脑萎缩1例,伴轻度胼胝体发育不良1例;（2）临床症状各异,较突出的表现为癫痫。结论 对精神发育迟滞,青春期发病,癫痫发作及运动系统局灶性体征,符合脑灰质异位症的临床患者,配以CT、MRI检查可确诊。     

灰质异位的影像学诊断

目的探讨脑灰质异位症的CT、MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析17例灰质异位症的临床及CT、MRI资料，5例行CT检查，8例行MRI检查，CT、MRI共同检查4例。结果脑灰质异位症的CT、MRI表现为皮质下、白质区、侧脑室室管膜下结节状、团块状或带状病灶，在所有检查平均与正常灰质信号（密度）相同。结论CT、MRI是诊断灰质异位的最佳方法。     

磁共振脑灰白质成像在脑灰质异位症中的临床应用及价值分析

目的：研究磁共振脑灰白质成像在脑灰质异位症中临床应用的价值。方法：选取12例临床和磁共振成像所确诊的脑灰质异位症患者进行回顾性分析,所有患者均进行脑磁共振成像检查以及脑灰白质成像检查。结果：12例脑灰质异位症患者病灶位置均位于大脑半球,其中5例病灶位置在顶叶,3例患者位置右顶叶,2例患者病灶位置在左顶叶,2例在双侧顶叶。在脑灰白质成像方面,因为成像的特点,白质成像主要表现重点突出脑白质信号方面;灰白质成像中主要表现在重点突出脑灰质信号,对比较为显著。异位的灰质灶在脑灰白质成像中能够有效展现出和脑表面正常灰质信号变化一致的特点,异位灰质信号特点比较明显,诊断较为明确。结论：磁共振脑灰白质成像在脑灰质异位症中的临床应用价值较高,能够提升较为全面、准确的影像学信息,进而早发现、早治疗,保证患者的临床治疗效果以及生命健康。     

脑灰质异位症的影像学诊断

目的:探讨脑灰质异位症的临床与影像表现特征。方法:回顾性分析15例灰质异位症的临床和影像资料。结果:25岁以下青少年多发,无明显智力低下。顶部多见,其次为颞,枕区。单发病灶。MRI可清楚显示病灶,T1和T2加权像示病变呈等皮质信号,并伴随异常脑沟延伸到脑白质深处。质子密度加权像显示病灶更为清晰。CT平扫为一异常的等密度脑回样或团块状病灶,伴随脑沟向脑白质深处延伸,窄窗宽观察更为清楚。增强扫描病灶本身无强化。结论:脑灰质异位症临床与影像表现均有一定特征,CT平扫即可做出诊断。CT可为首选检查方式。     

儿童大脑灰质异位与癫痫

目的：探讨儿童癫痫与大脑灰质异位的关系；方法：总结了１１ 例经头颅ＣＴ检查、ＭＲＩ检查发现的大脑灰质异位，并结合患者的临床表现进行讨论；结果：１１例大脑灰质异位者均有癫痫发作，４６％ 为难治性癫痫，临床表现与异位部位有关；结论：ＣＴ可以诊断灰质异位，儿童癫痫尤其是难治性癫痫应考虑大脑灰质异位。     

MRI、PET-CT联合定位应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床研究

目的：探讨MRI,PET-CT,联合定位后应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床疗效。方法：对经MRI证实的脑灰质异位症所致的6例难治性癫痫患者,根据严格的临床检查,发作时的临床表现,电生理等检查,联合PET-CT扫描,针对MRI检查中呈团块或孤立的病灶,应用γ刀进行规划,治疗,术后定期复查,随访4～24个月,采用国际癫痫学会外科手术疗效分类法进行评估。结果：6例患者经伽马刀治疗后Ⅰ级1例;Ⅱ级3例;Ⅲ级1例;Ⅳ级1例,有效率为83%,未出现并发症。结论：通过MRI,PET-CT联合定位,综合应用各项检查,可以大大提高致痫灶的准确性,优化治疗方案,指导临床治疗,提高治疗效果。     

大脑灰质异位症的诊断分析

本文报告３例大脑灰质异位症。它是大脑皮质形成异常的一组疾病，以癫痫发作为主要临床表现及渐进性智能低下等症状。以往依靠气脑摄影或组织学检查做诊断。ＣＴ不能对所有病变做出诊断。ＭＲＩ能清楚地显示皮质、白质间的形态及皮质和病变间的关系，因而ＭＲＩ是诊断的重要手段。     

盆腔外子宫内膜异位症23例分析

分析２３例盆腔外子宫内膜异位症，其中瘢痕子宫内膜异位症２０例，脐部异位症１例，外阴异位症２例。药物治疗虽可缓解症状，但停药后容易复发。本组均手术切除病灶。１８例获随访，时间术后半年至１年，均未见复发。手术切除病灶可以根治。     

脑灰质异位症四例分析

脑灰质异位症是脑胚胎时期移行的神经元中途受阻而未达到皮质的先天畸形,它可与其他脑先天畸形并存.该病临床上较为罕见,常因癫癎的发作而发现,随着CT、MRI等影响学的普及,近年来发现病例有所增加.现将我院诊治的4例报告如下.     

盆腔外子宫内膜异位症18例临床分析

目的：探讨盆腔外子宫内膜异位症发病潜伏时间、临床表现、治疗原则及预后。方法：分析1996年8月～2006年11月我院收治的18例盆腔外子宫内膜异位症患者的临床资料，其中，15例为腹壁子宫内膜异位症，3例为会阴子宫内膜异位症。结果：根据典型病史，术前多可做出诊断，本组均为手术彻底切除病灶，随访16例，失访2例，随访时间6个月～5年，均无复发。结论：盆腔外子宫内膜异位症单纯彻底手术治疗可以治愈。     

老年起病的灰质异位症 1 例

脑灰质异位症（heterotopic gray matter,HGM）是指胚胎期神经迁移异常或室周基质内的神经母细胞凋亡失败导致皮质下神经元不能迁移到正常部位所引起的一种皮质发育畸形疾病[1].临床表现为癫痫、精神和智力发育障碍、神经系统功能缺失三大主征.通常在儿童期或10～20岁起病[2], 老年发病罕见.我院诊断1例61岁以癫痫起病,不伴有精神、智力发育障碍及神经系统功能缺失的灰质异位症患者,现报告如下.     

脑灰质异位的MRI平扫及增强扫描特征及价值分析

目的探讨脑灰质异位的MRI平扫及增强扫描特征及价值,提高对脑灰质异常的表现及临床特征的认识。方法回顾分析2009年9月至2012年9月经手术病理证实的10例脑灰质异位患者,所有患者均进行MRI平扫和增强扫描,分析其临床及影像学表现。结果脑灰质异位患者的MRI平扫表现如下,MRI平扫T1、T2、FLAIR轴位可见四叠体池偏左侧枕叶区域团片状混杂信号影,病灶边界欠清楚,信号不均匀;MRI平扫IR T1序列可见四叠体池偏左侧枕叶区域病灶显示更明显;MRI平扫e DWI序列呈等信号,未见扩散受限。MRI平扫诊断的确诊率达90%。MRI增强扫描轴位、冠状位、矢状位,可见四叠体池偏左侧枕叶区域病灶无明显强化。MRI增强扫描的确诊率达100%。MRI增强扫描的确诊率高于MRI平扫,诊断结果与临床病理诊断结果相比,差异无统计学意义。结论脑灰质异位的MRI表现具有特征性,MRI在脑灰质异位的诊断中具有非常高的应用价值,可以作为脑灰质异位的重要检查方法。