类风湿性关节炎中医辨治初探

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节滑膜慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,其病因繁多,发病机制复杂。属中医学顽痹、历节等范畴。笔者结合古今医家的认识,对其理法方药,浅议如下。     

从虚邪痰瘀浅谈类风湿性关节炎

中医学认为,类风湿性关节炎的病机为正气不足,肝脾肾亏虚。其病因为受风、寒、湿、热等邪侵袭,内外合邪,气血不畅,痰浊瘀血闭阻经络、筋脉、骨节所致。痰瘀是病理因素,虚邪是痰瘀形成的病理基础。从虚、邪、痰、瘀4个方面治疗类风湿关节炎可获较好疗效。     

从五脏浅谈类风湿性关节炎的病因病机

类风湿性关节炎的形成与脏腑功能失调有着密切的关系,文章重点从五脏角度对类风湿性关节炎的病因病机进行系统的阐述,以期指导临床。     

类风湿性关节炎临床治疗概述

类风湿性关节炎（ＲＡ）是世界上较难治愈的疾病之一,人称不死的“癌症”,其发病缓慢,病程冗长,反复发作,难以彻底根治,病残率高达４５％。近年来有关这方面的研究报道较多,现将其临床治疗情况概述如下：１　病因病机现代医学认为类风湿性关节炎是一种以关节滑膜纤维化及骨性增生为特征,以慢性多关节炎症为主要表现的全身免疫性疾病。免疫反应的产生是由于机体免疫调节和淋巴细胞亚群间的相互作用失调引起的细胞免疫功能低下,体液免疫增高,造成免疫功能紊乱,系变态反应。它与内分泌遗传等因素有关,属自体免疫。祖国医学把它归于…     

类风湿性关节炎中医学病机探讨

以中医理论为指导,结合类风湿性关节炎的现代研究,探讨了类风湿性关节炎的中医病机,即气血不足,营卫失调;脾胃虚弱,湿浊内生;痰瘀互结,脉络阻滞,并论述了该病机的临床依据。     

浅谈类风湿性关节炎的病因病机与中医治疗体会

类风湿性关节炎属于中医癣证的范畴，是临床常见疾病，多见于青壮年。临床以关节受累为主要特征，早期呈游走性关节疼痛和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬，变形，致残，甚至丧失劳动力。严重地威胁着广大群众的身体健康。中医对本病的治疗积累了大量的临床经验。笔者就诊治类风湿性关节炎的体会浅述如。     

类风湿性关节炎中医治法探讨

目的:通过对现代医家运用中医治疗类风湿性关节炎的系列方剂进行归纳性的回顾,结合药物的使用特点,对其治法进行探讨,以期丰富和提高中医治疗类风湿性关节炎的诊治理论,更为有效地指导临床实践。方法:选取近20年的核心医学期刊和相关的中医药书籍,从中收集中医治疗类风湿性关节炎的组方340首。依据中医病因病机学理论和方药学理论,结合现代研究成果,统计分析所使用的药物,并由此探讨该病的中医治法。结果:中医治疗本病在辨证论治的基础上,遵循扶正祛邪,标本兼治的原则。其治法为祛风散寒,清热除湿;益气养血,调和营卫;化痰散结,祛瘀通络;补益肝肾,健脾化湿。结论:从现代医家治疗类风湿性关节炎丰富多样的遣药组方特点,归纳中医治疗该病的治法,为有效治疗本病提供理论基础,并为临床实践提供借鉴和参考。     

"痰瘀相关"与类风湿性关节炎

"痰瘀相关"学说,源于中医"津血同源"理论,津血同源是指津液都来源于脾胃化生的水谷精微,痰浊、瘀血分别是津液和血液不归正化(运化失常)的病理产物,不仅痰浊、瘀血有相同的病因,而且二者之间又可相互转化、相互胶结,在临床治疗上亦常化痰祛瘀同用.因此痰瘀相关学说及痰瘀互结、痹阻经络在类风湿性关节炎发病中的地位和作用逐渐受到学者的关注,下面就痰瘀相关及其与类风湿性关节炎的关系做一探讨.     

类风湿性关节炎病因病机的中西医对比

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节疼痛、肿胀、僵直、变形为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病。早期表现为关节游走性疼痛和功能障碍．晚期则表现为关节僵硬、畸形、废而不用。目前其病因尚不清楚．主要与遗传、感染、雌激素、免疫因素有关。RA属中医学“痹证”、“顽痹”、“骨痹”范畴，主要病机以肝肾亏虚为本，寒湿阻络、湿热滞络、痰瘀互结为标．病理属本虚标实、     

类风湿性关节炎证治研究

类风湿关节炎 (ＲＡ)是以关节滑膜炎症为主要病变的一种慢性自身免疫性疾病 ,发病率和致残率较高 ,目前西医尚无特效疗法 ,而中医对ＲＡ的治疗已显示出了良好的态势 ,尤其是在中医治疗方面的研究一直成为研究的热点 ,现将近几年来中医关于ＲＡ治法研究的文献综述如下。1　理论探讨类风湿关节炎属于中医学的“历节病”、“顽痹”、“痹”、“骨痹”等范畴 ,关于痹证的治法 ,古代文献早有阐述。子和倡用汗、下、吐法治痹。丹溪明确提出痰可致痹 ,主张除湿祛痰 ,疏通气血。张景岳提出治痹宜峻补真阴。《医宗必读》对痹证的治疗原则作了精辟的…     

从肝论治类风湿性关节炎

中医认为类风湿性关节炎(ＲＡ)相当于痹证范畴。中医痹证病因可分为外因、内因,风寒湿邪是外因,肝失候外是内因,外因是痹证条件,内因是痹证关键,外因通过内因起致病作用。正如:“邪之所凑,其气必虚。”　　《灵枢·师传》曰:“肝者主为将,使之以候外。”其意指:肝主疏泄,尚涵敷布阳和之气,以温分肉,肥腠理,司开和以抵御外邪。“肝为风脏”,“风气通乎于肝”,“风为百病之长”,肝失候外,卫阳失布,外邪风寒湿入侵形成痹证。“直接深入其所主的筋骨肌肉,或直接危及脏腑,引起筋痹,骨痹,肌痹或肝痹、肾痹、脾痹”。其中筋痹、肝痹与今ＲＡ极相似…     

类风湿性关节炎病机的再认识

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是现代医学的病名,在中医文献中尚无相对应的特指名称,属于痹证的范畴。其中(九壬)痹、顽痹、历节风、骨槌风等病所描述的症状,传统认为与RA大致相符。对RA的病机的认识,通常均按痹证的一般病机来论述,在一定程度上忽略了RA的病变特性,缺乏对RA病变特质的深层认识,影响了对RA的临床辨治。由于现代中医疾病名正在进行深入地分化研究,对原来范畴较大、名称宠统的病证,分化为各个不同的疾病。RA也被分化为一独立的病证,或称为“历节风”,或称为“(九壬)痹”。因此,更有必要对RA的病变机理进行重新认识。     

从痰论治类风湿性关节炎67例

类风湿性关节炎（以下简称“类风关”ＲＡ）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性免疫疾病。笔者自１９９０～１９９８年采用导痰汤加减治疗此病６７例,取效较好,现报道如下。１临床资料本组６７例中,男２９例,女３８例;年龄１４～７６岁,平均４４．７６岁;病程最...     

从热证论治类风湿性关节炎60例

笔者根据类风湿性关节炎活动期所出现的关节肿热疼痛及发热、病情重则热象明显的特点，认为本病活动期的治疗应从热证论治。伏于体内的热毒、瘀是本病活动期的主要病因。经用清热解毒、凉血散瘀，兼以祛风宣痹治疗60例，近期控制率为20％，显效率为38．3％，有效率为26．7％，无效率为15％，总有效率为85％。     

从肾论治类风湿性关节炎38例

近年来我们以祛风湿与补肾药伍用治疗类风湿性关节炎(RA ) 38例 ,并与西医组 32例对照。结果治疗组总有效率为92 .1% ,对照组为 6 5 .7% ,疗效以治疗组为好 (P<0 .0 5 )。现报道如下 :1　临床资料两组患者共 70例 ,诊断均符合 1987年美国风湿病学会类风湿性关节炎诊断标准。其中男性 12例 ,女性 5 8例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2 2 a。临床表现有关节晨僵者 6 3例 (90 % ) ,肿胀者 6 6例 (94.3% ) ,压痛者 70例 (10 0 % ) ,变形者 5 2例 (74.3% ) ,活动障碍者 6 0例(85 .7% ) ,生活部分自理者 6 7例 ,不能自理…