白内障术后早期眼压变化

无并发症的白内障术后早期眼压波动较明显,部分患者眼压超过30mmHg。术前眼压测量,可预测术后24h内眼压变化。不同手术方式术后眼压的变化不同。大多数患者术后眼压的增高与粘弹剂有关。     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

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患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

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患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

玻璃体切割联合白内障超声乳化术后高眼压临床观察

目的探讨玻璃体切割联合白内障超声乳化术(PPV Phaco)术后高眼压的发生率和危险因素。方法对83例(85只眼)行PPV Phaco联合手术患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压的诊断标准为非接触式眼压计眼压≥25 mmHg。结果85只眼中有27只眼术后发生高眼压,发生率31.8%。大多数术后高眼压发生在术后3 d内(22只眼,占81.5%)。27只眼中23只眼高眼压在1周内得以缓解。增生性糖尿病视网膜病变患眼术后高眼压发生率为50%,与其他疾病高眼压发生率比较,差别有显著性(x~2=4.303,P=0.038);术中联合巩膜外环扎、联合硅油充填、联合弥漫视网膜光凝及未植入IOL眼术后高眼压的发生率,分别与未联合巩膜外环扎、未联合硅油填充、未联合弥漫视网膜光凝及植入IOL眼术后高眼压发生率比较,差别有显著性(P<0.05)。结论术后高眼压是PPV Phaco联合手术常见并发症,发生率主要与原发病的种类及联合术式相关。     

白内障术后激素性高眼压危险因素的临床分析

目的:研究白内障术后激素性高眼压发生的危险因素,期望对临床白内障术后糖皮质激素的使用具有一定的指导作用。方法:回顾性分析2005-01/2006-12行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者糖皮质激素使用后眼压情况。结果:使用糖皮质激素眼液的患者1459例中24例发生糖皮质激素性高眼压,男14例,女10例,年龄、高度近视、糖尿病、术前眼外伤、术前色素膜炎为白内障摘除联合人工晶状体植入术后糖皮质激素性高眼压的危险因素。结论:白内障摘除联合人工晶状体植入术后糖皮质激素性高眼压的发生率为1.36%。眼局部长期大量使用激素是其发生的重要危险因素。     

小切口非超声乳化白内障摘出术后早期高眼压

目的:针对小切口非超声乳化白内障摘出术后早期高眼压进行临床观察与分析,检测其发生率,探讨其发生机制,以指导临床工作。方法:对2011-01/06在我院行小切口非超声乳化白内障摘出术的116例116眼进行回顾性分析。结果:患者116眼中有35眼(30.2%)术后早期出现眼压升高。眼压升高峰值期在术后6～24h,最高56mmHg(1mmHg=0.133kPa),高眼压的88.6%也发生在术后>6～24h内,此时间段眼压升高发生率明显高于其他时段(P<0.05)。高眼压的62.9%为轻度升高(<30mmHg)。结论:小切口非超声乳化白内障摘出术后早期高眼压发生率较高,但大多为轻度增高。残留的黏弹剂或晶状体残余皮质堆积在房角上阻塞小梁网、术中或术后的眼内出血致变性的红细胞-血影细胞及吞噬了血红蛋白的巨噬细胞或其他物质如色素颗粒阻塞了小梁网,房水流出受阻为眼压升高最常见的原因。     

白内障术中突发高眼压的临床分析

目的探讨不同术式白内障手术术中突发高眼压的原因及处理方法。方法回顾性分析白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术、手法小切口白内障手术及超声乳化吸出及人工晶体植入术共66例66眼,术中眼压升高的原因、表现、处理方法及预防措施。结果白内障现代囊外摘出术中突发高眼压发生率及严重程度明显高于超声乳化和手法小切口白内障手术(P<0.05),超声乳化和手法小切口白内障手术之间差异无统计学意义(P>0.05)。术中高眼压的发生与原有青光眼、高度近视、高血压和情绪紧张有关。结论术前充分了解并避免相关诱因,选择适当的术式,保持术中前房稳定,对预防术中高眼压的发生,保证手术成功有积极意义。     

白内障摘出术后眼压增高的治疗

本文研究匹罗卡品凝胶剂、匹罗卡品溶液和噻吗心安对白内障囊外摘出术后眼压增高的作用。80例拟行常规白内障囊外摘出术联合后房型人工晶体植入术的患者随机分为4组,每组20眼。Ⅰ组点4％匹罗卡品凝胶剂,Ⅱ组点4％匹罗卡品溶液,Ⅲ组点0.5％噻吗心安溶液,Ⅳ组点0.5％平衡盐溶液(安慰剂)。于手术前一天上午8时及下午2时用Goldmann压平眼压计测量     

白内障术后眼压改变的临床观察

白内障术后眼压升高首先见于用α-糜蛋白酶断带的白内障囊内摘出术。但Spae-th 提出通常在一个无并发症的白内障手术后眼压反应为暂时性眼压升高,这种眼压升高与手术方法无关。以往认为无并发症白内障术后眼压趋于下降,系指术后远期而言,并未注意观察术后第一周的情况。为此我们观察了39例50眼白内障术后一周的眼压变化情况。