小儿腋窝淋巴结结核超声表现1例

患儿男,1岁.发现左侧腋窝肿物1 d,既往有卡介苗接种史.胸片未见明显异常.超声所见:左侧腋窝可见大小为2.6 cm×2.1 cm的低回声团块(图1),边界清晰,内部回声欠均匀,其内及周边可见点状强回声斑,该包块前内侧还可见2.0 cm×1.1 cm的低回声包块,其内可见粗大强回声斑.CDFI:未探及血流信号.超声诊断:左侧腋窝低回声团块伴钙化(考虑淋巴结结核).术中所见:肿块有完整包膜,与周围组织分界清楚,内可见黏稠脓液并伴有钙化.病理诊断:左侧腋窝淋巴结结核.     

有功能残角子宫致其与同侧输卵管积液超声表现1例

患者女,26岁.因原发不孕3年就诊,平素月经规律,有痛经史,呈进行性加重,来诊时月经周期第9天,查体:左侧附件饱满,中等硬度,余(-)阴道超声所见:子宫前位,厚约2.7 cm,横切于宫体左侧见一3.3 cm×2.0 cm不均回声结节,其内可见范围约2.1 cm×1.6 cm×1.7 cm液性无回声区,呈细密点状回声;于左侧附件区可见一7.2 cm×3.7 cm弯曲管状回声,壁厚0.1～0.2 cm,最粗管径2.8 cm,其内亦呈细密点状回声.变换切面此管状包块可与宫体左侧不均结节内液性无回声区相通.     

自发性肾破裂误诊为肾癌

1 病例资料 男,60岁.因无明显诱因突发右侧腰部疼痛伴肉眼血尿17小时入院.患高血压、糖尿病多年.查体:血压160/85 mmHg.右侧肾区叩击痛明显.泌尿系B超检查示:右肾大小正常,周边不规则,实质回声不均匀,肾中极可见一低回声团块向外突起,大小5.3 cm×4.3 cm×3.8 cm,其内回声不均,显示少许血流信号,集合系统未见异常回声;左侧未见异常.CT扫描示:右肾略大,可见高密度结节影,呈驼峰状突起,6.0 cm×4.9 cm大小,其内密度较肾实质略高,密度均匀,CT值58 Hu;左侧未见异常.     

睾丸表皮样囊肿超声表现1例

患者男,38岁,因右侧睾丸渐进性肿大30年来我院就诊.查体:右侧睾丸肿大,触痛,右侧附睾正常,无精索静脉曲张,腹股沟区未触及肿大淋巴结.临床疑诊右侧睾丸肿块.超声检查显示:右侧睾丸5.2cmx3.0cm,其内可见一4.0cmx2.8cm团状低回声,边界清楚,内见许多点状回声且分布不均匀.右侧阴囊内见前后径1.1cm无回声区.左侧睾丸4.4cmx2.0cm,其内未见异常回声.     

皮肌型囊虫病的超声表现1例

患者男,32岁.平素身体健康,无意间自己触及后背部有一包块来诊.查体:右背部皮下可触及大小约1.3 cm×1.0 cm的结节,边界清晰.超声所见:于背部皮下可见一无回声囊性包块,边界清楚,后方回声增强,大小约1.4 cm×1.1 cm,其内可见大小约0.3cm×0.4 cm强回声结节(图1),未见结节明显蠕动.超声扫查所见可疑为囊虫结节,故仔细检查患者身体其他部位,发现此包块下方尚可见多个囊性无回声,部分位于肌层内,并于患者前胸部(图2),肩部(图3)均可见同样的囊性包块,囊内均可见强回声结节,CDFI:其内未见血流信号.超声诊断:皮下及肌层多发囊性包块考虑囊虫结节.经外科将背部较大囊性包块切除.病理证实,为囊虫结节.该患者又做了MRI头部检查未见异常.     

特殊类型先天性子宫发育异常2例

病例1:女,15岁,以"周期性下腹疼痛3个月,加重1天"为主诉入院.患者至今无月经来潮.彩超:宫体呈前位,大小约3.6 cm×6.6 cm×5.5 cm,宫腔内可见1.8 cm×6.0 cm×4.9 cm低回声区,其内充满密集强回声,可见自发显影现象.     

超声诊断右侧腘窝囊肿伴囊内结石1例

患者女,62岁.右小腿肿胀行走略受限,怀疑下肢静脉血栓形成.超声检查:下肢静脉血管未见异常.于右侧腘窝处可见囊性无回声区,囊壁不规整,囊内无回声透声欠佳,其内可见1枚大小约0.4 cm×0.2 cm强回声团后伴声影.探头加压后可见强回声团移动.超声诊断:右侧腘窝囊肿伴囊内结石.     

子宫内膜癌并右卵巢子宫内膜样腺癌彩超表现1例

患者女,56岁.绝经2年,阴道流血3月余,近期自觉摸到下腹部包块来我院就诊,行经阴道子宫及双附件区彩超检查.结果显示:盆腔正中略偏右子宫前上方可见一囊实混合回声团块,以囊性为主,大小约11.3 cm×8.4 cm×10.2 cm,边界清晰,形态不规则,囊性部分内可见多个分隔回声,较大囊腔内透声差,其内可见密集的点状回声漂浮,探头触动似可见流动感.该混合回声团块内可见2～3个中等回声团,较大的约5.3 cm×4.6 cm.     

咽食管憩室超声表现3例

病例1:男,59岁,偶有吞咽硬物时受阻感1年余.查体触诊未发现异常.超声表现:甲状腺左叶中部深面可见3.0cm×1.9 cm×1.6 cm不均质低回声,边界清晰,壁回声低、呈多层结构声像图,内侧与食管壁分界不清,内部可见杂乱的高回声及强回声,内未见明显血流信号,饮水后其内可见点状强回声流动,探头加压其前后径变小(图1).     

脐带血管黏液瘤并脐带血肿超声表现一例

患者女,27岁,孕3产0,孕38 4周.因"胎心监护异常"入院.超声检查显示:胎儿大小正常,羊水及胎盘正常,在羊水中见脐带有-6.0 cm×4.0 cm大小的实性团块状物,其内呈均匀中等稍强细点状回声(图1),实性团块状物内可见管状无回声区,彩色多普勒证实管状无回声区为脐带(图2).于该肿物一根部可见6.6 cm×5.2 cm的囊性肿物,其内可见分隔,彩色多普勒证实为脐带穿行其中(图3).超声提示:脐带实性肿物;脐带囊肿.     

胎儿露脑畸形1例

孕妇,35岁,孕17周,来我院接受常规超声检查.超声见:子宫明显增大,宫底平脐,宫腔内可见一胎体回声,胎头位于近宫口处,颅脑部未见完整的环状强回声,可见约4.99 cm×3.12 cm×3.45cm不规则团状回声浮动,似脑组织回声,浸泡于羊水,其内结构紊乱.     

胎儿脐带血管瘤超声表现1例

孕妇,22岁.孕1产0,孕37周.常规产前超声检查时仅见:羊水内(脐带旁)有一9.5 cm×4.5 cm无回声区,形态不规则,呈多房性,其内可见0.8 cm×0.6 cm强回声伴声影(图1).CDFI显示:胎儿颈部可见脐血流信号环绕1周,脐动脉血流频谱示:PS 39 cm/s ED 16 cm/s S/D 2.48,上述无回声区可见彩色血流信号,呈静脉频谱,峰速为14 cm/s(图2),余未见异常.     

超声诊断胎儿脊柱裂脊膜膨出并马蹄肾1例

孕妇25岁,孕1产0,孕35周.产前常规超声检查:沿胎儿背侧方向脊柱矢状面及横断面扫查,骶尾部椎管增宽,皮肤回声中断,可见一囊性膨出物,大小约3.6 cm×3.0 cm,其内见条状高回声光带及不规则无回声区.     

肾上腺畸胎瘤超声表现1例

患者男,25岁,在我院门诊进行健康体检.超声显示:右肾上腺区可见大小约7.1 cm×7.2 cm囊实混合性回声,内可见斑点样高回声,边界清,似有囊壁,厚约0.2～0.3 cm,实性部分随体位未见明显移动,彩色多普勒示其内血流信号不明显.超声提示:右肾上腺区囊实混合性病变(图1).CT强化检查报告:右肾上腺区可见一混杂密度影,边缘光滑,大小约6.3cm×7.4 cm×7.6 cm,其内可见脂肪成分,软组织成分及钙化影,与肾上腺关系密切,分界欠清,右肾上腺区含脂肪密度肿物(图2),考虑髓质瘤或畸胎瘤.行手术切除术,术后病理结果:右肾上腺囊性成熟,型畸胎瘤.     

超声诊断肝结核伴脾结核一例

1 临床资料 患者,女,43岁,因乏力、腹痛、持续发热20 d就诊.化验检查:结核菌素试验(+),胸部透视未见明显异常,血常规正常.超声所见:肝右叶近膈面可见3.5 cm×4.7cm低回声区,边界欠清,其内回声不均匀,周边无声晕.脾脏大小形态正常,厚约4.5 cm,长径约11.5 cm,脾实质内可见散在的低回声结节,最大者约1.9 cm×2.3 cm,边界清,内部为均匀低回声.     

左卵巢无性细胞瘤超声所见1例

患者女,18岁.主因停经45d,下腹疼痛,发现盆腔肿物3d入院. 超声所见:子宫大小形态正常,周边规则,肌层回声均质,内膜居中,厚约1.1cm.于子宫前上方可见实性肿物回声,似2个相互融合,大小约11.3cm×7.4cm×7.5cm,形态尚规整,内回声不均质,CDFI:其内可见血流信号显示(图1).     

咽-食管憩室1例的超声表现

患者男,4 5岁。既往无不适感,健康体检时发现甲状腺左后方,食管左侧,颈总动脉内侧探及一3.5cm×2 .9cm杂乱回声团,呈空腔性结构,外侧可见一环绕的低回声管壁,内侧与食管壁分界不清,内部可见高回声及强回声杂乱光点(图1)。患者取坐位嘱噙水后用力作吞咽动作其内可见闪动的气体回声及液体流动样回声(图2 )。超声初诊为咽-食管憩室。后经食团块外侧壁与食管壁界限不清,TH:甲状腺,E:食管,CCA:颈总动脉图1　咽食管憩室声像图可见其内闪动的气体回声,AIR:气体图2　患者噙水后用力作吞咽动作后声像图管造影确诊(图3) ,显示食管后方一袋状下垂、…     

超声诊断罕见巨大子宫平滑肌瘤1例

患者女,48岁.体态较胖,似孕足月,自觉腰部不适来诊.查体:患者腹部明显膨隆,可扪及一较大、质硬的肿物.行腹部超声检查:肝脾双肾形态结构正常.自上腹部剑突下至盆腔可见一巨大实性肿物,大小约40 cm×35 cm×35 cm,形态不规则,边界欠清晰,其内回声不均质,可见多个大小不等低或等回声团,彼此相互融合,并可见部分囊性回声.该肿物下极似与子宫底部关系密切;子宫外形稍大,肌层回声尚均匀,双侧卵巢清晰可见.     

腹膜后副神经节瘤超声表现1例

患者男,55岁.体检发现腹部占位10 d,无不适,无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病病史.超声检查:胰尾左侧至左肾上腺前方腹膜后可见一低回声实性占位,大小9.5 cm×6.3 cm×8.6 cm,形态尚规则,边界尚清,其内可见少许无回声液性区(图1),彩色多普勒血流显像示占位内可见丰富的血流信号.     

超声诊断儿童膀胱颈损伤1例

患儿男,4岁.于2h前车撞及小腹部,其后未排尿,来诊.X片提示:骨盆骨折.超声检查;两肾未见异常.膀胱充盈欠佳,腔内可见絮状低回声飘动,膀胱下方(相当于前列腺区)可见3.5 cm×3.1cm×2.7cm大小的低回声,边界较清,其内未见血流信号(图1).膀胱上方可见2.1 cm×1.2 cm大小的不规则无回声区,两侧髂窝均可见少量不规则液性无回声区.提示:(1)膀胱内絮状低回声(积血可能性大);(2)膀胱下方低回声(血肿?),考虑膀胱颈损伤可能性大;(3)腹盆腔少量积液.入院后留置尿管,引流出血性尿液,2h后经导尿管灌注生理盐水后再行超声检查见膀胱充盈良好,形态正常,腔内可见一导尿管回声,导尿管水囊上方可见1.5 cm×0.7cm大小的低回声区,内未见血流信号.