双铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期胃癌28例临床观察

目的 探讨晚期胃癌腹腔转移的治疗方法.方法 56例晚期胃癌患者随机分为化疗组 28例(对照组),化疗联合腹腔热灌注(CHPP)并射频透热(RF)组28例(热灌组).结果 热灌组有效率(65.8%)高于对照组(42.1%),具有统计学意义(P＜0.05).毒副反应两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双铂腹腔热灌注并射频热疗联合静脉化疗可明显改善晚期胃癌的治疗效果.     

恶性肿瘤伴腹腔积液灌注化疗联合热疗32例疗效观察

目的:探讨热灌注化疗联合局部射频透热治疗恶性肿瘤并发腹腔积液近期疗效和不良反应。方法:32例晚期腹腔恶性肿瘤患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组(热疗组)和腹腔热灌注化疗组(单纯组)。结果:热疗组治疗总有效率(85.7%)高于单纯组(45.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。消化道不良反应、肝肾损害、骨髓抑制两者差异无统计学意义。结论:腹腔热灌注化疗联合热疗适用于恶性肿瘤伴腹腔积液者,近期疗效显著,安全不良反应小,耐受性好。     

卵巢癌腹腔积液射频热疗联合腹腔内化疗14例分析

目的 观察射频热疗联合腹腔内化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效和毒副反应.方法 我院2002年9月～2007年8月收治卵巢癌恶性腹腔积液患者28例,随机分为单纯腹腔内化疗组(对照组)和射频热疗联合腹腔内化疗组(治疗组)各14例.结果 对照组腹腔积液控制有效率为57.1%,治疗组92.8%,两组有显著性差异(P＜0.05).对照组生活质量改善率为50.0%,治疗组85.7%,两组有显著性差异(P＜0.05),两组化疗毒副反应发生率无显著性差异.结论 射频热疗联合腹腔化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液是一种完全、高效、低毒的治疗方法,且优于其他癌性腹水治疗.     

消化道恶性肿瘤患者腹腔热灌注联合静脉化疗28例报道

28例晚期消化道恶性肿瘤腹腔转移患者随机被选入单纯静脉化疗组(对照组,n=14)和静脉化疗 腹腔热灌注 射频透热组(热疗组,n=14),比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果:热疗组的有效率为85.7%,对照组为64.2%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应均较轻(以Ⅰ~Ⅱ级为主)。结果表明,静脉化疗 腹腔热灌注 射频透热联合治疗可明显提高晚期消化道恶性肿瘤腹腔转移的治疗效果。     

热疗加腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床研究

目的：分析热疗加腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水患者的临床结果。方法抽选恶性腹水患者60例,按入院标号分成试验组和对照组,各30例。对照组患者给予腹腔热灌注化疗治疗,试验组患者在该基础上加用体外射频热疗治疗,比对2组患者临床治疗结果。结果试验组患者临床治疗有效率为96.7%,高于对照组的80.0%,不良反应发生率为6.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗恶性腹水患者期间联合使用体外射频热疗、腹腔热灌注化疗疗法,效果突出,可提高疾病疗效,预防不良反应,值得使用。     

腹腔灌注化疗联合高频透热治疗进展期胃癌

目的报告应用腹腔灌注化疗联合高频透热治疗进展期胃癌的临床疗效。方法进展期胃癌患者共47例,分为治疗组24例及对照组23例。均采用LFMP化疗方案(四氢叶酸 5-氟脲嘧啶 丝裂霉素 顺铂)。治疗组24例,通过人工腹水法大容量腹腔灌注化疗,再用国产NRL-001型差频电容场肿瘤热疗系统加温腹腔;对照组23例,采用常规静脉滴注法进行全身化疗。结果客观疗效治疗组5417%,对照组2609%,P<005。结论腹腔灌注化疗联合高频透热治疗进展期胃癌有效率高,毒副反应小,对于改善生活质量、延长生存期有较显著的临床意义。     

老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效

目的:探讨老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效。方法:将92例老年胃癌合并恶性腹水患者随机分为两组。对照组46例给予静脉化疗联合腹腔抽液,而试验组46例采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗。比较两组临床疗效、不良反应的差异。结果:试验组临床总有效率为93.5%,显著高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者出现1例Ⅲ度骨髓抑制,试验组化疗后的不良反应较对照组稍重,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水效果显著,其具有较高的临床有效率,不良反应也较轻,进而提高患者生存质量及治疗依从性,值得临床选择。     

腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水临床疗效观察

目的：：探讨腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水的临床近期疗效及不良反应。方法：将2010年4月至2014年5月收治的99例恶性肿瘤所致恶性腹水的患者随机分成两组。治疗组50例,留置腹腔引流管,行腹腔热灌注顺铂治疗并联合静脉化疗,同时口服扶正祛邪抗癌方治疗;对照组49例,留置腹腔引流管后腹腔灌注顺铂,同时静脉给予相同方案进行化疗。结果：治疗组有效率86％(CR＋PR)高于对照组43％,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水的疗效明显,不良反应低,值得临床推广。     

TACE联合腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌的疗效观察及探讨

目的:观察及探讨TACE联合腹腔热灌注化疗对原发性肝癌的疗效及毒副反应。方法:随机将60例原发性肝癌(HCC)患者分为对照组和试验组,分别进行TACE和TACE联合腹腔热灌注化疗,应用酶联免疫法检测治疗过程中患者血清甲胎蛋白(AFP)含量的变化,观察并评估患者治疗过程中的临床疗效及毒副反应。结果:经过治疗后,两组患者的血清AFP都有明显降低,实验组较对照组降低更明显,有统计学意义。实验组较对照组复发率明显降低,两种治疗方法的毒副反应无明显差异。结论:TACE联合腹腔热灌注化疗在治疗原发性肝癌较单纯介入治疗能明显控制病情进展,防止局部复发和远处转移,并且毒副反应可以耐受,这一方法值得临床推广和应用。     

全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床观察

目的 观察全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床疗效及副反应.方法 恶性腹水患者50例.随机分为治疗组及对照组.治疗组30例在抽放恶性腹水后,使用WB-I型热疗机进行高功率微波加热,使直肠温度至39～42℃持续90min.全身热疗的同时.腹腔灌注48℃以2DDP+5Fu为主的药物;对照组20例仅行腹腔化疗.结果 治疗组的有效率为76.7%,对照组的有效率为45.O%,两组副反应无明显差异.结论 全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床疗效好,且可以耐受.     

消瘤汤对进展期胃癌术后血清血管内皮生长因子蛋白表达的影响研究

目的 探讨消瘤汤对进展期胃癌术后血清血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法 行手术治疗的进展期胃癌患者,随机分为3组：消瘤汤组30例,采用口服消瘤汤进行治疗;消瘤汤＋腹腔热灌注化疗方案组32例,采用腹腔热灌注化疗联合口服消瘤汤进行治疗;对照组28例,采用腹腔热灌注化疗进行治疗,观察3组血清血管内皮生长因子水平(VEGF)变化及VEGF蛋白表达情况。结果 消瘤汤组、消瘤汤＋腹腔热灌注化疗组治疗前后血清VEGF水平明显下降,消瘤汤组、消瘤汤＋腹腔热灌注化疗组分别和对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）;消瘤汤组、消瘤汤＋腹腔热灌注化疗组治疗前后血清VEGF蛋白表达水平明显下降,消瘤汤组、消瘤汤＋腹腔热灌注化疗组分别和对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘤汤对进展期胃癌患者术后复发有一定的防治作用,能改善患者生存期质量,其作用机制可能是通过抑制血清中VEGF的蛋白表达进而抑制肿瘤血管生成实现的。     

腹腔热灌注联合全身静脉化疗在胃癌术后应用的效果观察

目的探讨腹腔热灌注联合全身静脉化疗在胃癌术后的临床效果。方法回顾性分析我院收治的88例胃癌手术患者的临床资料,根据术后化疗方法分为治疗组和对照组各44例,治疗组采用腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗进行治疗,对照组仅采用静脉化疗治疗,比较两组患者术后2个月-5年内的生存率、复发率、转移率情况及不良反应发生情况。结果术后2年内治疗组患者的生存率略高于对照组,但差异无统计学意义,P〉0.05,术后3年、5年治疗组的生存率均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗组术后的总复发率及转移率显著低于对照组,P〈0.05;两组不良反应无显著差异,P〉0.05。结论腹腔热灌注联合全身静脉化疗用于胃癌术后可显著提高生存率,明显降低术后复发率和转移率,毒副作用小。     

消瘤汤联合腹腔热灌注化疗预防进展期大肠癌术后复发的研究

目的评价消瘤汤联合腹腔热灌注化疗在预防进展期大肠癌术后的作用。方法 104例进展期大肠癌术后患者,按随机数字表分为两组,治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤;对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案治疗。观察两组生存质量、化疗药物不良反应,比较两组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、免疫功能的变化。结果治疗后治疗组生存质量改善明显优于对照组（P〈0.05）。两组CEA水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组下降更为显著（P〈0.05）;治疗后治疗组中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性等不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后NK细胞活性提高至（27.8±9.27）%,对照组降为（18.4±8.22）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后CD4＋/CD8＋提高至（1.58±0.27）%,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消瘤汤联合腹腔热灌注化疗能有效减轻化疗药物毒副反应,改善NK细胞活性,提高CD4＋/CD8＋比值,改善病人生存质量,对进展期大肠癌术后患者有一定的防治作用。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的自身对照研究

目的:对比腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的不良反应以及疗效。方法:采用自身对照方法,选取56例序贯进行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗患者,分别观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗的毒副反应并对比,同时随访生存情况。结果:腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗相比,腹痛发生率较高(25%与8.9%),Ⅲ+Ⅳ白细胞减少较低(16.%与21%),而胃肠道反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存期为22个月。结论:对比单纯静脉化疗,腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗腹腔转移癌安全有效,但腹痛发生率较高。     

腹腔热灌注化疗联合高频热疗治疗恶性腹水

目的:观察腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的疗效及其副反应。方法:恶性腹水47例,随机分为治疗组及对照组。腹腔穿刺后连接负压引流器,引流干净腹水后,治疗组给予43-45℃的生理盐水500 ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水1 000 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2,快速灌注入腹腔,使进入腹腔的液体温度维持在42-44℃;灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行腹腔热疗41-43℃,60 min,每周热疗2次;对照组给予生理盐水60ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水100 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2腹腔内注入。两组均于1 h内完成,每周灌注1次,连续灌注2周,评定疗效。结果:治疗组有效率65.2%,卡氏评分(KPS)升高率47.8%;对照组有效率45.8%,KPS升高率33.3%。治疗组腹水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P<0.05)。两组副反应无明显差异。结论:腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔化疗疗效好,可以耐受。     

双路化疗治疗胃肠道恶性肿瘤临床研究

目的观察腹腔温热灌注（Intraperitoneal hyperthermic perfusion,IPHP）联合全身化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效及其不良反应。方法分析162例手术后中晚期胃肠道恶性肿瘤患者资料,其中IPHP联合全身化疗76例（联合组）和全身化疗86例（单纯化疗组）,比较2组病人的疗效及其不良反应。结果近期疗效：联合组27例Ⅳ期患者中CR6例,PR9例,有效率为55.56%;单纯化疗组34例Ⅳ期患者中CR3例,PR6例,有效率为26.47%（P〈0.05）。远期疗效：3年生存率联合组为77.63%,单纯化疗组为63.95%（P〉0.05）;5年生存率联合组为68.42%,单纯化疗组为37.21%（P〈0.05）。2组病人不良反应差异无统计学意义。结论腹腔温热灌注联合全身化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效优于单纯全身化疗,不良反应相似,值得临床推广应用。     

腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤

目的 探讨腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤的治疗效果.方法 116例胃肠道肿瘤切除术后病人随机分为治疗组(62例)和对照组(54例),两组均行术中序贯腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵化疗3次和超选择置泵持续动脉区域性灌注化疗3次,治疗组在化疗当天开始辅助力尔凡治疗;比较两组患者腹腔游离癌细胞的检测阳性率、腹腔转...     

中心静脉导管在腹腔热灌注中的应用

目的：观察中心静脉导管在腹腔热灌注治疗癌性腹水的疗效及不良反应对患者生活质量的影响。方法：将48例癌性腹水患者随机分为应用中心静脉导管腹腔热灌注化疗组（热化疗组）24例和腹腔常温用腹腔穿刺包灌注化疗组（化疗组）24例。热化疗组注入已预热到45℃的生理盐水＋顺铂;化疗组注入常温下的生理盐水＋顺铂;每周1次,共治疗2～3次。观察治疗后腹水控制情况及生活质量。对比两组的治疗效果。结果：两组的腹水控制率、生活质量改善率分别为75%（18/24）、82.5%（19/24）,化疗组50%（12/24）、45.08%（11/24）;两组间有显著差异。而两组间的化疗毒副作用无明显差异。结论：应用中心静脉导管腹腔热灌注化疗治疗癌性腹水优于常温常规腹腔化疗。     

腹腔热灌注化疗对卵巢癌患者血清miR-200a的影响

目的：探讨腹腔热灌注化疗对卵巢癌患者血清miR-200a的影响。方法：将82例手术治疗后的卵巢癌患者随机分为两组，观察组与对照组各41例。观察组采用全身静脉化疗联合腹腔热灌注化疗，对照组采用全身静脉化疗联合普通腹腔灌注化疗。治疗3个疗程后观察疗效，并且测定患者血清miR-200a。结果：观察组总有效率为87．8％，对照组总有效率为73．2％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者血清miR-200a均有明显降低，观察组降低更加明显（P〈0．05）。结论：腹腔热灌注化疗对卵巢癌的效果更明显，可能与减少miR-200a的表达有关系。     

温热灌注化疗对结直肠癌患者免疫指标的影响

目的评价腹腔内温热灌注化疗对结直肠癌术后外周血中免疫指标的影响。方法将2010—01～2013—12以来手术切除的50例DukesB—C期的结直肠癌患者随机分成温热灌注化疗组及常温灌注化疗组。温热灌注化疗组在手术结束后用含氟尿嘧啶（5-FU）0．5g／L、丝裂霉素（MMC）8mg／L、奥沙利铂25mg／L温热蒸馏水4000ml,温度控制在43～45℃,在腹腔灌洗1h。常温灌注化疗组在手术结束后用含5-FU0．5g／L、丝裂霉素（IMC）8mg／L、奥沙利铂25mg／L常温蒸馏水4000ml,温度控制在25～30℃,在腹腔灌洗1h。然后两组分别于术后1月、术后2月再次腹腔灌洗,两组患者均于治疗前、术中、术后1月、术后2月应用ELISA法测定两组患者外周血中IL-2、TNF-α水平。结果与常温灌注化疗组相比,温热灌注化疗组的患者外周血中IL-2、TNF-α水平均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔内温热灌注化疗可促进Thl型免疫漂移,增强机体的抗肿瘤免疫功能,对预防和治疗结直肠癌腹腔内复发与肝转移有一定的作用。