经尿道Nd:YAG激光治疗膀胱肿瘤的疗效观察

1998年10月～2000年1月,我们应用北京产Nd:YAG激光仪治疗浅表膀胱肿瘤,疗效满意.     

Nd∶YAG激光治疗太田痣的疗效观察

我科自1996年引进美国康奥四波长激光治疗仪,治疗129例太田痣,现总结如下。资料与方法1.临床资料太田痣患者129例,男性19例,女性110例,年龄6个月至40岁,平均年龄18.4岁。病程6个月至40年,平均16年。部位见于上下眼睑、上颌部、颧部、颊部、腮部、颞部、太阳穴、额部以及鼻凹部、两侧鼻翼。面积3～240cm2,平均67cm2。颜色为青褐色、褐色、深青灰、青灰色、黑色、墨色、深咖啡色。形态为不规则片状色素斑或由米粒大小的点状色素斑组成的斑片。2.治疗方法(1)激光设备和治疗参数采用美国康奥公司生产的Q开关Nd∶YAG激光仪,波长1064nm,脉宽6ns,…     

Nd∶YAG激光治疗痔疮的疗效观察

资料 :10 0例痔疮病人 ,男性 46人 ,女性 5 4人 ;年龄 1～70岁。病程 6个月至 2 0年以上 ;内痔 6 0例 ,外痔 16例 ,混合痔 2 4例。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机 ,波长 1 0 6 μｍ ,输出功率 2 0Ｗ ,光束直径 0 5～ 0 6ｍｍ。将激光光导纤维直接插入痔核基底部 ,做点状凝固 ,时间 3～ 5ｓ。如有皮赘、外痣 ,将激光功率调至 5 0Ｗ ,进行汽化。结果 :10 0例中 ,痊愈 94例 ,显效 4例 ,总有效率 98%。Nd∶YAG激光治疗痔疮的疗效观察@吴辉胜$湖北省监利县第四人民医院肛肠外科!433325 @李爱霞$湖北省监利县第四人民医院肛肠外科!433325…     

Nd∶YAG激光治疗鼻出血的疗效观察

资料 :鼻出血患者 10 2例 ,男性 5 6例 ,女性 46例 ;年龄8～ 6 5岁。鼻中隔前端出血 87例 ,鼻中隔粘膜糜烂面出血 12例 ,鼻腔前端小血管瘤出血 3例。病程为初次鼻出血发作或反复鼻出血发作数十年。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率5～ 10 0Ｗ连续可调 ,光斑直径 2ｍｍ。患者取端坐位或仰卧位 ,2 %丁卡因棉片贴于鼻中隔粘膜出血区表面麻醉后 ,1%利多卡因于鼻中隔软骨膜下浸润麻醉。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤于鼻中隔粘膜出血点周围 5ｍｍ ,自外周向中心凝固 ,至粘膜发白 ,最后凝固出血点。光纤距鼻中隔粘膜 1ｍｍ或准接…     

Nd∶YAG激光治疗鼻息肉的疗效观察

鼻息肉是因鼻粘膜Ⅰ型和Ⅱ型变态反应而致,因为副交感神经功能亢进,使鼻粘膜血管扩张,静脉、淋巴循环障碍、腺体过度分泌和粘膜高度水肿而形成。常规手术治疗只能从表面上去除息肉,不能从根本上阻止其再复发,所以不能取得良好的治疗效果。我们采用Nd∶YAG激光治疗鼻息肉,由变态反应发生的机制阻断,到病变去除及预防复发同兼,从而提高疗效、减少复发,简化手术过程及减轻病人痛苦。临床资料1.病例分组319例鼻息肉患者随机分为3组:(1)传统手术组154例,男性98例,女性56例,年龄16～65岁。(2)传统激光组79例,男性43例,女36例,年龄14～60岁。(3)…     

Nd∶YAG激光治疗过敏性鼻炎疗效观察

变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,是耳鼻喉科常见病和多发病,治疗方法也很多,疗效不一。我科自1998年以来采用Nd∶YAG激光治疗或下鼻甲封闭治疗过敏性鼻炎,现将对照观察结果,报告如下。资料与方法1.病例选择与分组依据1990年乌鲁木齐鼻科学术会议制定的变应性鼻炎诊断和疗效评定标准犤1犦确诊为过敏性鼻炎患者78例,男45例,女33例;年龄14～69岁。病史1.5～28年。其中常年患过敏性鼻炎31例,季节性过敏性鼻炎47例。随机分为激光治疗组40例,下鼻甲封闭治疗组38例,分别接受激光治疗和下鼻甲封闭治疗。2.治疗方法(1)激光治疗组:采用国产ML～100型Nd…     

Ho∶YAG激光治疗膀胱肿瘤的临床观察

目的　总结应用Ho∶YAG 激光治疗膀胱肿瘤的疗效。方法　经B 超、CT、膀胱镜和组织病理学检查确诊的膀胱肿瘤患者36 例,男性33 例,女性3 例,年龄38 ～85 岁,平均60 岁。25例肿瘤为单发,11 例为多发,共59 枚肿瘤。肿瘤为T1 ～T2 期、G1 ～G2 级,直径0-5 ～4-0 cm 。经尿道插入Storz 膀胱镜,耻骨上穿刺,将Ho∶YAG 激光转换杆置入膀胱腔内,在电视监视下应用脉冲式Ho∶YAG 激光,采用接触式和准接触式方法切割、汽化肿瘤及肿瘤周围2 cm 范围内的正常膀胱粘膜,激光参数为1-5 J、10 Hz 和15 W。结果　手术全部成功,手术时间为10 ～45 min ,平均20 min 。术中、术后无出血、膀胱穿孔等并发症,创面无癌细胞残留,术中尿脱落细胞学检查未找到脱落癌细胞。术后随访12 ～25 个月,仅2 例异位再发,复发率为5 .6 % 。结论　Ho∶YAG 激光治疗膀胱肿瘤操作较简单,手术时间短,术中、术后无严重并发症,对患者打击小,年老体弱患者也可以安全应用,近期复发率较低,是治疗浅表膀胱肿瘤的有效方法。     

Nd∶YAG激光治疗虹膜囊肿的疗效观察

近年来,我科对6例虹膜囊肿用国产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗,取得了较好的效果,现报告如下。资料和方法1一般资料　6例患者中男性4例,女性2例;年龄32～56岁。均为单眼罹患,发生在外伤后1个月至3年。3例晶状体有不同程度的混浊;1例眼压高,给予相应药物治疗。激光治疗前裸眼视力:20ｃｍ/指数～43。2激光仪器和参数　采用国产ＪＹＺⅠ型Ｑ开关Ｎｄ∶ＹＡＧ激光眼科治疗机,波长1064ｎｍ,单脉冲激光能量最小为04ｍＪ,最大为20ｍＪ,平均为13ｍＪ。每次治疗总量为20～35ｍＪ,脉冲宽度<10ｎｓ。3激光治疗方法　治疗前2天开始点用欧可芬眼液。治疗前用匹罗…     

Nd∶YAG激光治疗鼻息肉18例疗效观察

资料:18例鼻息肉患者,男性13例,女性5例;年龄23～25岁;多发息肉4例,单发息肉14例;病程2～4年。方法:常规消毒,粘膜表面麻醉,避免使用血管收缩剂,对较大息肉可先用圈套器摘除。将Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤对准息肉根部,以25～30Ｗ功率行烧灼、汽化;对较小息肉行插入式凝固,并超...     

Nd∶YAG激光治疗痔28例疗效观察

目的 :观察Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗痔的临床效果。方法 :2 8例痔疮患者中 ,男性 12例 ,女性 16例 ;年龄2 0～ 6 2岁。外痔 12例 (12枚 ) ,混合痔 10例 (11枚 ) ;内痔 6例 (9枚 )。激光波长 10 6 4ｎｍ ,光斑直径 0 2ｃｍ ,治疗功率密度 318 47～ 477 71Ｗ/ｃｍ2 ,根据痔块大小选择剂量行近距离照射或插入照射。结果 :治愈 2 7例 31枚痔 (96 %、97% ) ,好转 1例 1枚(4%、3% ) ,总有效率 10 0 %。 2 6例随访 1年 ,复发 1例 1枚。结论 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗痔是一种操作简便、并发症少、疗效好、出血少的治疗方法。Nd∶YAG激光治疗痔28例疗效…     

Nd∶YAG激光治疗喉癌

目前国内外利用激光对生物组织的凝固、炭化、汽化及切割作用治疗肿瘤等疾病已有二十余年的历史。我院近四年来应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗喉癌８例，疗效满意，报告如下：临床资料本组８例均为男性，年龄５３～７８岁，均有进行性声音嘶哑、喉部感觉异常、喉部疼痛及刺激性...     

Nd∶YAG激光治疗鼻出血

资料 :鼻出血患者 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 8～5 9岁。其中鼻中隔出血 9例 ,鼻腔小血管瘤出血 6例 ,黎氏区出血 15例。病程 5～ 10年。方法 :病人取坐位 ,用 1%麻黄素加 2 %丁卡因棉片行鼻腔表面麻醉并收敛鼻甲 ,5ｍｉｎ后更换棉片 1次 ,对鼻腔非手术区用上述棉片保护。华中理工大学ＭＬ 10 0型Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,末端输出功率 15～ 2 0Ｗ。在鼻内镜下 ,光纤接触式烧灼鼻腔粘膜使呈焦痂 ,至无活动性出血。对黎氏区出血行糜烂部位非接触式照射 ,激光末端输出功率为 2 0Ｗ ,距粘膜 1ｍｍ ,照射 2～ 3ｓ。术后无需特殊处理 ,但不可…     

Nd:YAG激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术的临床疗效

目的研究Nd:YAG激光用于经尿道膀胱肿瘤整块切除术的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月,非肌层浸润性膀胱肿瘤患者45例的临床资料,按照手术方法不同分为两组,分别为Nd:YAG激光组(A组),患者22例,采用经尿道Nd:YAG激光治疗,功率80 W;等离子柱状电极组(B组),患者23例,采用等离子柱状电极膀胱肿瘤整块切除术,电切功率160 W,电凝功率80 W。比较两组患者围手术期相关指标和临床疗效。结果激光组86.4%(19/22)患者及等离子柱状电极组87.0%(20/23)患者手术标本包含膀胱肌层组织。激光组无患者出现闭孔神经反射,等离子柱状电极组2例患者出现闭孔神经反射。两组患者的手术时间、术后膀胱冲洗时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术中和术后均无出血,无膀胱穿孔等严重并发症发生。随访11～47个月,中位26个月,激光组和等离子电极组各有2例患者出现肿瘤复发,两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 Nd:YAG激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术中安全、有效。术中可清楚分辨切除平面中的黏膜层、浅肌层、深肌层,为组织病理学检查提供良好的标本,可增加术后判定病理分期的准确性。     

Nd∶YAG激光治疗牙本质过敏的临床疗效观察

牙本质过敏是临床常见口腔症状,以往药物疗法疗效欠佳,本人采用激光治疗法,效果显著,报告如下。资料与方法1.一般资料牙本质过敏患者104例,男性56例,女性48例;年龄40～70岁。面磨损80例,楔状缺损25例。全部病例有明确激发痛,刺激祛除后疼痛即止,无自发性疼痛,探针在牙面滑动,可找到1个或数个敏感区。临床检查见牙本质暴露无龋齿、无牙隐裂等其他牙体牙髓病。2.方法将患牙清洁,隔湿,吹干,用Nd∶YAG激光,功率15W,光纤直径6mm。对准过敏区照射,每次3min,每周1次,连续照射3次为1个疗程。3.疗效评价标准治愈:治疗后用探针检查及其他刺激均不能…     

Nd∶YAG激光治疗血管运动性鼻炎的疗效观察

血管运动性鼻炎是临床上常见的多发病,由于其病理机制复杂,治疗比较棘手。1998~2002年我们应用Nd∶YAG激光同时烧灼双侧蝶腭神经节、鼻丘、下鼻甲前端及双侧筛前神经,治疗50例经药物治疗1年以上疗效不理想的血管运动性鼻炎患者疗效显著。资料与方法1.临床资料血管运动性鼻炎患者50例,男性31例,女性29例;年龄17~62岁。病程3~10年。临床表现为发作性喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻黏膜肿胀。症状发作无季节性,多于晨起、温度和湿度变化或情绪波动时发病,无家族史。全部患者皮肤变应原试验均阴性,且接受过各种药物治疗。2.治疗方法用1%丁卡因麻黄素…     

Nd：YAG激光治疗膀胱肿瘤的体会

应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光对４１例膀胱肿瘤进行直接照射治疗，肿瘤直径０．３～３ｃｍ。激光输出功率５０～７０Ｗ，术后辅助ＢＣＧ膀胱灌注，本术式操作简单，不需特殊麻醉，出血少，病人创伤痛苦少，术后恢复快，无严重并发症，是膀胱肿瘤较为理想的治疗方法。我们还对激光治疗膀胱肿瘤的适应证谈了自己的体会。     

Ho∶YAG激光联合Nd∶YAG激光治疗牙龈瘤疗效分析

1999年10月至2003年5月,我们用Ho∶YAG激光联合Nd∶YAG激光治疗牙龈瘤17例,取得比较满意的效果,现报道如下。资料与方法1临床资料　牙龈瘤患者17例,男性4例,女性13例(妊娠期3例);年龄23～46岁。17例全部发生于牙龈乳头部,其中唇颊15例,舌腭侧2例;纤维瘤型10例,肉芽肿型4例,血管瘤型3例。2治疗方法　美国科以人激光医疗公司Versapalseselect双波长激光治疗机,其中Ho∶YAG激光波长21μm,Nd∶YAG激光波长106μm,光纤芯径365μm,治疗有效光斑直径15～20mm。常规消毒,局部浸润麻醉。对肉芽肿型和血管瘤型牙龈瘤先用Nd∶YAG激光扫描式照…     

Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察$解放军第八十八医院耳鼻咽喉科!山东省泰安市,271000@翟桂兰@吴玮$解放军第八十八医院耳鼻咽喉科!山东省泰安市,271000@黄春林$解放军第八十八医院耳鼻咽喉科!山东省泰安市,271000@吕春雷$解放军第八十八医院耳鼻咽喉科!山东省泰安...     

Nd∶YAG激光治疗腺样体肥大疗效观察

腺样体位于鼻咽顶部，是咽部淋巴环的重要组成部分，具有免疫功能。腺样体在青春发育期之前常常是肥大的。如果肥大的腺样体影响到鼻腔通气和分泌物的引流，临床上就会出现鼻堵、流鼻涕、打鼾、耳闷、听力下降及反复发热等一系列症状，称为病理性腺样体肥大。手术刮除腺样体是一种经典的切实有效的治疗方法。近５年来，我科改用纤维喉镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光凝固鼻咽部部分腺样体组织治疗病理性腺样体肥大，共治疗８４例患者，不但达到了改善鼻腔通气及分泌物引流的目的，而且保留了腺样体的免疫功能，疗效满意。资料和方法１－临床资料　腺样…     

Nd∶YAG激光治疗子宫颈肌瘤疗效分析

目的 :探讨Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗宫颈肌瘤临床疗效。方法 :应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗宫颈肌瘤 2 5例 (瘤体体积≤ 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ) ,其中 2 0例为单发 ,5例为多发 (2～ 3个 ) ;合并宫颈糜烂轻度 3例 ,中度 15例 ,重度 7例。对宫颈管内无蒂肌瘤 ,用功率为 30～ 40ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光进行接触式汽化至基底部 ;对宫颈管带蒂肌瘤 ,用止血钳钳夹蒂部 ,以功率为 15～ 2 0ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光切割 ,断离瘤体后彻底汽化蒂部残端。若蒂短而瘤体较大 ,堵塞宫颈管外口 ,可用功率为2 0～ 30ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光照射瘤体至发白 ,以封闭血管 ,然后光…