医院病区药柜管理方法与实践

病区药柜作为医院药剂科药品保障部门的延伸,在住院患者的用药保障中发挥了便捷、高效供药的作用.在临床科室,病区药柜更像是无药师值班的卫星药房,由经过培训的护士进行日常管理.作为患者用药前的最后一个储药环节,病区药柜的管理质量对安全、合理用药尤其重要.沈阳军区总医院目前有70个病区药柜,建立了全院病区药柜管理网络,制定了相应的管理制度,通过事前培训、事后监管等手段加强药柜的科学管理.作者将本院病区药柜管理过程中的方法和体会报道如下.关键词：病区药柜;药事管理分类号：R952 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0399-02     

加强病区药柜管理,保证用药安全

病区药柜是设在临床病区的“小药房”,用于存放少量急救药品和部分常用药品,是临床药品供应不可缺少的一种补充方式。其主要功能是通过储备少量的常用、抢救急需药品,为救治危重病人赢得宝贵时间,在病人病情突变时保证临时医嘱可以得到及时有效的执行。对病区药柜的药品进行规范化管理是保证临床安全用药必不可少的环节。根据上海市综合性医院等级评估标准的要求,作者对上海市嘉定区安亭医院7个病区药柜的药品进行了检查,通过检查发现病区药柜的管理是医院药事管理中的一个薄弱环节。因此,作者对在检查中发现的问题进行了探讨分析,旨在制定出强化医院病区药柜中药品管理的对策。     

我院药剂科在军队医院等级评审中的体会及思考

目的:介绍我院药剂科在军队医院等级评审中的经验,为同行提供参考和借鉴。方法:介绍我院药剂科在人员分工、制度完善、难点攻克、培训宣讲等方面的具体措施和方法,结合病区药柜管理的持续改进实例,总结其在军队医院等级评审中的部分经验。结果:我院药剂科在评审期间成立的专职迎评办公室有效统领了全科的迎评工作;修订完善规章制度681项,通过3个层级的管理有效促进了制度落实;采取7大措施显著提升了全院合理用药水平,药学核心指标全面达标;采用PDCA循环的方法有效促进了病区药柜管理的持续改进,使病区药柜管理存在问题的平均数量由改进前的6.4个降到了0.7个,受到评审专家高度评价。结论:我院药剂科在军队医院等级评审中所采取的措施和方法切实可行,具有一定的借鉴作用。     

病区智能电子药柜应用实践与探讨

目的 探讨病区智能电子药柜对病区临时医嘱药品的管理作用,并解决应用中的问题.方法 深入剖析病区智能药柜的使用情况.结果 在智能电子药柜的使用过程中确实出现了一些人为因素及药柜本身的问题,从而导致智能电子药柜的不正常使用.结论 希望病区在使用时能够认真操作,仔细拿取,更希望病区、药房、厂家三方面相互配合,确保药柜的正常使用,更好的为患者提供服务.     

规范临床小药柜管理,促进用药安全有效

目的:分析临床小药柜在实际应用中出现的问题及解决对策。方法:利用医院信息系统对各科药柜药品使用数据进行统计、分析。结果:临床小药柜管理存在药品使用频率低、药品标志不清等问题,储存条件有待改善。结论:应规范和加强临床小药柜管理,以促进临床用药安全、有效。     

医院等级评审中病区抢救车和小药柜药品的管理探讨

目的：探讨南京医科大学附属苏州医院药学部在等级医院评审中,运用PDCA循环管理法对病区抢救车和小药柜药品的质量控制和规范化管理。方法：调查病区抢救车和小药柜药品管理中存在的问题,分析其原因;运用计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）循环法,对病区抢救车和小药柜药品的规范化管理。结果：实行PDCA循环管理后,病区抢救车和小药柜药品过期与失效基本杜绝,药品储存完全符合标准;对药品基数不符、药品与目录不符、安瓿字迹模糊或药品标签不清、台账维护混乱的问题与之前相比明显减少,平均每个病区存在问题的数量也大幅下降。结论：实行PDCA循环管理法可有效提高病区用药安全,此法适用于药学部药品规范化管理。     

PDCA循环在病区基数药品管理持续改进中的应用

目的提高病区小药柜基数药品管理质量,保障患者的用药安全。方法中心药房运用PDCA(计划,实施,检查,行动)循环管理方法对我院中心药房管辖的病区小药柜基数药品进行统一管理,通过更新药品目录、完善各种记录、定期检查等方法实现质量控制,评价管理实施前后的改进效果。结果实施PDCA循环管理后,病区小药柜基数药品种数、有高危药品或抗菌药物的病区数均显著减少。病区小药柜基数药品管理得到规范。结论 PDCA循环管理方法促进了病区小药柜基数药品管理的规范化和科学化。     

强化病区小药柜药品管理的措施

目的 针对病区小药柜药品管理问题进行探讨,确保病区小药柜药品能够正确使用、保管.方法 对病区小药柜药品在管理方面存在的问题进行检查、分析,讨论制定出规范管理的措施.结果 病区小药柜药品在质量、有效期等管理方面均有明显改善.结论 病区小药柜药品规范管理能有效提高临床用药质量,保证用药安全.     

计算机信息技术解决住院病区退药问题的实践与探讨

目的探讨充分利用信息管理技术,解决住院病区退药问题。方法跟踪病区用药流程,分析退药原因,优化医院信息系统软件设计,改进工作方式。结果病区退药大幅度下降,调剂人员退药工作显著减少,患者安全用药和住院药房管理水平进一步提高。结论医院信息系统的改进,可以有效降低医院病区退药频率和风险,对于推动医院的现代化管理具有积极意义。     

管好病区药柜,确保用药安全有效

我院是一家综合性三级医院,现有床位800多张,设有急诊、120、输液室以及25个病区,临床各病区均设有药柜,用于存放少量临床急需的抢救药品及专科用药等。除药库、药房对药品进行科学保养和维护,加强病区药柜的管理,也是不容忽视的一个重要环节。     

病区小药柜的管理

目的促进对病区小药柜实施科学规范的管理。方法调查、分析临床各科室小药柜的管理情况,提出有效管理的建议。结果对病区药品采取科学规范的管理措施是有效的。结论病区小药柜的管理质量与医疗安全和质量息息相关,因此应进一步加强管理。     

“病区小药柜”探讨

目的探讨病区小药柜存在的原因及其管理问题。方法根据广州十家“三级医院”临床科室的小药柜的调查情况进行分析。结果临床科室内不同程度地储存了一定数量的药品，药品质量难以保证。结论重视小药柜的药品的管理，保证临床用药的安全、有效。     

药剂师参与病房药品管理工作体会

目的 探讨病区药品安全管理措施,科学规范地管理病区小药柜.方法 药剂师与护士每月对各病区的药品进行检查、分类、登记,指导保管及合理应用,并做好各病区间药品调剂等,确保患者及时、安全使用.结果 药剂师参与病区小药柜的管理,有效地减少了病区药品混放、储存不当、标识不清、过期报损等现象,杜绝了药品的过期使用.结论药剂师参与病房药品管理工作,可确保临床用药安全,并有效减少医院经济损失.     

病区小药柜存在的问题分析及对策

目的 进一步加强病区药柜的药品管理,确保药品安全.方法 对本院48个病区的小药柜的管理情况进行检查,记录数据并进行分析总结.结果 发现病区小药柜存在的问题,如6个病区将同一药品不同规格混放在一起;5个病区将不同药品混放在一起;1个病区将该避光保存的药品不避光保存;2个病区近期药品无明显标识.结论 提出对策,对病区药柜实行制度化、规范化管理,保证药品质量及医疗安全.     

谈"军字一号工程"药品管理系统的应用

1　药剂科网络系统概述“九五”以来 ,全军医院系统推行信息化建设工程 ,又称“国家金卫工程军字一号工程” ,即军队医院信息管理系统[1] 。“军字一号工程”药品管理系统包括药库管理系统、门诊药局管理系统、临床药局管理系统、药品综合查询系统 ,是医院信息系统中的重要组成部分。保障药品供应是药剂科工作的重点和主要任务。根据“军字一号工程”药品管理系统的要求和医院的实际情况 ,我院药剂科网络工作站的分布情况为 :药库房 2台、军免药房 4台、第二药房 4台、中药房 2台、急诊药房 1台、病区药房 6台、高干药房 4台。“军字一号工…     

基层医院临床小药柜的规范化管理

目的分析基层医院临床小药柜在实际应用中出现的问题及解决对策。方法利用医院信息系统对各科药柜药品使用数据进行统计、分析。结果基层医院临床小药柜管理存在药品使用频率低、药品标志不清等问题,储存条件有待改善。结论应规范和加强基层医院临床小药柜管理,以促进临床用药安全、有效。     

病区小药柜管理存在的主要问题及对策

目的了解我院病区小药柜管理的现状,探讨存在问题的对策。方法对我院病区小药柜管理方面存在的问题进行分析。结果我院小药柜在管理、有效期等诸多方面存在问题。结论需要通过医、药、护等多部门协同整改,进一步规范我院小药柜管理。     

我院抗菌药物贮藏和有效期管理的调查与分析

目的调查、分析和评价我院抗菌药物贮藏和有效期管理现状,进一步促进我院药品质量的科学管理。方法采用实地考察方式于2012年3-4月,对我院临床使用的所有抗菌药物的贮藏及有效期管理进行调查,涉及的部门有药库、门急诊、病区药房和33个病区小药柜,将考察结果分类统计,并分析和评价。结果所调查的抗菌药物涉及60个品规,其中针剂38种,片剂22种;贮藏管理中问题最突出的为病区小药柜针剂未能规范管理,计64例(29.09%),未按要求避光贮藏药品,计47例(43.52%)。有效期管理总体良好,但病区小药柜尚有39例(17.73%)存在同品种药物不同批号混放的现象。结论医院应进一步重视和加强抗菌药物贮藏和效期管理,确保医疗机构各个流通环节中的药品质量,保证患者用药安全有效。     

“药品银行”模块的建立及运行探讨

目的:探讨病区多余药品的管理方法,加强医院药品管理。方法:分析我院住院部各病区因存放多余药品导致的相关问题,通过在住院部药房医院信息系统中建立"药品银行"模块,实施将病区多余药品交由药剂科管理存放但能从"药品银行"存入和支取的制度,同时评价该方法的管理成效。结果与结论:病区存放多余药品存在存储条件不适宜、无法进行效期管理及药品外流等隐患;建立的"药品银行"模块包括病区退药、病区发药和银行台账3部分。自实施该制度后,实现了病区多余药品的存入、合理支出及收支管理,保证了多余药品的有效储存,减少了药品的质量安全隐患和浪费,促进了医院药品的有效管理。     

我院外科住院药房退药情况分析

目的分析外科病区退药原因,以规范退药行为和减少退药次数。方法利用计算机库存管理系统查询医院外科药房2008年7月至12月退药情况并进行统计分析。结果共有28个病区退药,耳鼻喉科二病区退药金额最多,各病区退药总金额占使用药品总金额的0.54%。结论个别病区退药金额占其使用药品金额的比例较大,药房应加强与临床的联系,严格退药制度,减少病区退药。