精神病人的睡眠观察护理

<正> 睡眠是休息的一种形式,睡眠结构、睡眠质量后的复元程度是反映人脑正常节律性活动能的重要指标,而对精神病人来讲,睡眠的好坏常预示病情的康复、好转、波动或恶化。良好的睡眠可促使病情恢复,严重的睡眠障碍又可导致病情延伸,由此在精神科护理工作中做好病人的睡眠观察,实施有效的护理措施,有着重要的监床意义。 1.睡眠障碍的原因及表现形成     

住院精神病人的睡眠指导

精神病人睡眠的正常与否直接关系到病情的好转、波动、恶化.良好的睡眠可以促使病情恢复,严重的失眠可以导致病情恶化,甚至发生意外事件.所以,作为精神科护士,首先应做好病人的睡眠护理,保证病人的正常睡眠.     

老年病人睡眠障碍护理

老年病人睡眠障碍较为普遍,在临床护理观察中,睡眠障碍是有多种因素所致,须按照病人的病情实行医护结合,辨证施治,护理睡眠障碍。1 睡眠障碍因素 外因:①环境不安静,如周围空调、电视机、卡拉OK、高声谈话、走路及小孩哭啼声等。②住院时间长、费用大、心理负担重。③家庭不和及各种烦事的     

老年住院病人睡眠障碍的原因分析及护理干预

睡眠障碍是老年人常见的症状，单纯因为睡眠障碍到医院求治的老人很少，症状轻的习惯于忍受，较严重的就服用安眠药。但有部分在家中睡眠情况良好的老人，因病住院后不得不服用安眠药才能保证睡眠，虽然睡眠障碍不会直接威胁生命，却可造成焦虑、激惹、情绪不稳定、烦躁不安、精神疲乏，影响病人病情恢复情况。为探讨导致老年住院病人睡眠障碍的因素，使老年病人更快的恢复健康，对部分住院患者进行了调查，从而实施护理干预。     

睡眠的生理变化和监测

1睡眠生理变化 睡眠是可以逆转的知觉与外界环境分离和无反应的一种行为状态，同时也是一种复杂的生理行为过程。睡眠的脑生理机制未明，睡眠的发生与大脑内多种结构和神经递质的活动改变有关，有人认为睡眠是一种被动的神经活动受抑制的结果，另一种观点认为，睡眠是脑内某些结构主动活动所产生的一种特殊过程。正常睡眠有以下几个特点：（1）感觉与反射的兴奋阈增高；（2）意识不清晰，对外界事物不能认识；（3）在强烈刺激下可以唤醒。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿病人出院后护理指导体会

阵发性睡眠性血红蛋白尿 (ＰＮＨ) ,是由于红细胞膜的获得性缺陷 ,对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。临床表现以与睡眠有关的、间歇发作的血红蛋白尿为特征 ,可伴有全血细胞减少和反复血栓形成。ＰＮＨ虽然治疗十分重要 ,但出院后不进行自我保健 ,可造成ＰＮＨ病人频繁发作而多次入院 ,以至病人病情逐渐加重 ,对病人长期生存及生存质量造成很大影响。我院血液科自 1 991年起 ,就ＰＮＨ病人出院后给予自我保健有关知识及ＰＮＨ诱发因素护理方面的宣教及指导 ,临床结果表明 :此方法取得良好效果 ,使ＰＮＨ病人发作及再入院时间延长。…     

探视对精神病人情绪和睡眠的影响

目的：了解探视对精神病人情绪和睡眠的影响。方法：采用前后对照的方法，观察病人在探视后的情绪反应、行为表现及其睡眠状况。结果：89.38%的探视者是病人的一级亲属（含病人的妻子），51.88%的病人对探视感到高兴，18.75%的病人要求跟随探视者出院回家未成而情绪不佳，甚至大骂探者，24.38%的病人对探视者漠然。情绪变化与年龄和文化程度无关，而与本次住院时间有明显关系（χ^2=8.55,P＜0.005)。探视当晚19.38%的病人感觉睡眠比以前好，10%的病人入睡困难或间断入眠，70.62%的病人对睡眠没有影响。结论：一级亲属是病人心理支持系统的主体；病情缓解者对探视感到高兴，精神衰退者情绪反应和行为无明显变化；对住院时间短、病情未有明显好转的病人，亲属不宜探视，工作人员应予谢绝。     

精神病人的睡眠观察及护理

精神病人往往都有入睡困难的表现。而精神病人睡眠正常与否，与临床治疗效果的好坏密切相关，同时能为医生的治疗方案提供帮助，也为护士制定护理计划提供依据，笔者从病人的住院环境，住院管理，服药，作息时间等方面谈谈精神病人的睡眠护理。[第一段]     

健康教育在睡眠障碍患者中的应用

睡眠是一种生理现象，人类生命的1／3是在睡眠中度过，人若不睡眠则将产生一系列的精神和躯体症状。当人们感到精神倦怠、身体疲乏时，通过睡眠可使获得完全休息，恢复工作能力而处于良好的精神状态。因此，良好的睡眠可促使病情恢复，避免患因失眠引起焦虑、烦躁等而发生意外。睡眠障碍是精神科常见的临床症状之一，它的主要表现形式有：     

1例阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的心理护理

阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）是由于红细胞膜获得性缺陷，对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。临床表现以与睡眠有关的、间歇发作的血红蛋白尿特征，可伴有全血细胞减少或反复为血栓形成，发病隐袭，病程迁延，病情轻重不一。由于此病不可治愈性，使患者在接受治疗期间，心理负担过重，影响治疗及疾病恢复。对此，笔者根据病人出现的心理问题，有针对性地采用了相应的护理对策，为病人提供一个良好的心理环境，提高患者的适应能力，消除不良情绪，增强其战胜疾病的信心，收到满意的效果，现将心理护理体会介绍如下。     

睡眠呼吸暂停并发高血压治疗转归

目的:探讨睡眠呼吸暂停并发高血压病人的治疗转归。方法:本组共治疗了84例病人,61例并发高血压,采用鼻导管吸氧,面罩吸氧及呼气末正压呼吸机等治疗,使病人血氧饱和度、二氧化碳及氧分压纠正到正常范围。结果:治疗3~20d,61例病人合并高血压,有57例血压降至正常范围,且停用降压药物后,血压仍维持正常,仅3例病人仍需降压药物维持血压,1例病人在治疗过程中死于严重的肺感染、心衰、电解质紊乱。结论:睡眠呼吸暂停综合征并发高血压比例高,高血压加重睡眠呼吸暂停病人的心脑血管损害,积极治疗睡眠呼吸暂停综合征后,多数病人的高血压可以自然下降,而延误治疗会导致各脏器不可逆的损害直至死亡。     

精神病患者睡眠障碍的原因分析与护理措施

对于精神病患者,睡眠的好坏常预示病情的好转、波动或恶化。良好的睡眠可促使病情恢复,严重的失眠又可使患者焦虑、烦躁、苦恼,并易发生意外。针对睡眠障碍的原因采取有效的护理措施,可以促进精神病患者早日恢复。     

影响住院病人睡眠质量的因素分析与对策

目的了解影响住院病人睡眠质量的因素，探讨改进住院病人睡眠质量的对策。方法选择300例住院患者，调查夜间被迫中断睡眠的次数及每次被迫中断睡眠的原因。结果40．2％的患者有睡眠被打断的经历，而究其原因，44．1％是由于病情所致，55．9％是由于住院环境因素所致。结论应针对这两个因素，采取措施改善病人的睡眠质量，促进健康的恢复。     

浅谈影响肿瘤病人睡眠的相关因素及其对策

睡眠障碍是肿瘤病人的常见症状 ,它影响人的精神和体力的恢复及疾病的康复。1　睡眠障碍 (1 )1 .1　失眠 :失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状况 ,常表现为难以入睡 ,维持睡眠困难或早醒。1 .2　睡眠倒错 :白天长睡不起 ,夜间通宵不眠。1 .3　嗜睡 :多为药物所致 ,终日昏昏欲睡。1 .4　梦游 :夜间睡眠中起床活动。2　影响肿瘤病人睡眠的相关因素2 .1　环境因素 :(1 )病人对新环境不适应 ,不习惯 ,导致失眠。 (2 )噪声 :如周围环境的建筑声 ,汽车发出的噪声或房内人多嘈杂、电视机音量过大等导致病人难以入睡。 (3)光线 :…     

骨科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理

目的了解骨科病人住院期间睡眠质量及影响因素，通过护理干预，改善病人睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表和自编影响睡眠指数表对骨科住院病人进行问卷调查。通过实施舒适护理，进行住院环境的改善。正确应用安眠药，睡前适当的功能锻炼，鼓励患者家属的参与。提高自护能力等护理干预措施；结果骨科病人70％存在睡眠质量问题。其影响因’素依洗为疼痛、心理负担重、身体制动不适、环境改变、生活习惯改变、活动量减少。结论采用多元化护理后80％病人睡眠质量明显改善。     

外科住院病人手术前后睡眠状况的调查

目的 了解外科住院手术病人的睡眠状况及其影响因素并提出有效的干预措施。方法 采用自拟睡眠调查表对85例住院手术病人睡眠状况进行调查分析。结果病人在手术前后2天睡眠状况变差者达63．5％-94．1％。失眠类型在术前主要是住院环境改变和心理因素导致的入睡困难，手术后是由于治疗／护理和疼痛等原因引起的睡眠不稳。结论 对手术前后病人失眠状况要有正确的认识，并及时给予有效干预。     

外科住院病人手术前后睡眠状况调查及干预

目的：了解外科住院手术病人的睡眠状况及其影响因素并提出有效的干预措施。方法：采用自拟睡眠调查表对85例住院手术病人睡眠状况进行调查分析。结果：病人在手术前后2天睡眠状况变差者达63，5％～94．1％。失眠类型在术前主要是住院环境改变和心理因素导致的入睡困难，手术后是由于治疗／护理和疼痛等原因引起的睡眠不稳。结论：对手术前后病人失眠状况要有正确的认识，并及时给予有效干预。     

无人值守整夜多导睡眠图检查探讨

多导睡眠图(PSG)诊断睡眠呼吸障碍性疾病，必须在患睡眠时进行。检查时一般需要专人值守，以便处理检查过程中可能发生的电极脱落(脱极)、信号干扰、病人病情变化等情况。我们自2001年6月对150例病人进行了无人值守整夜PSG检查，效果满意，报告如下。     

偏瘫病人的康复护理

我院自1998-03成立康复中心以来，收治偏瘫病人83例，结合对这些病人的康复护理和临床实践，总结体会如下。1 提供良好的康复环境环境的性质决定病人的心理状态，它关系着治疗效果及疾病的转归。我们为病人提供优美清洁的环境，适宜的室温(18℃～20℃)，合适的湿度(50％～60％)，良好的通风，充足的光线，消除噪音。给病人创造健康和快乐的气氛，及适当的休息和睡眠，从而使病人愉快地接受康复治疗和护理。     

内科住院病人睡眠障碍的原因分析及护理对策

目的了解住院病人睡眠障碍的原因。方法对60例睡眠障碍的病人进行访谈式调查，分析影响其睡眠的相关因素，并探讨相应的护理措施。结果住院病人睡眠障碍的主要表现为人睡困难、不能熟睡、早醒、睡眠时间缩短等，其相关原因包括疾病、环境、心理、社会、不良生活方式等。结论减轻躯体不适，加强病区管理，提供有效的心理、社会支持，强化睡眠卫生宣教可改善病人的睡眠质量，促进康复。