神经内科住院患者的医院感染调查分析

神经内科患者疾病种类多 ,病情较重 ,常需卧床 ,是医院感染的高危人群。我们对该类患者进行监测以探讨其医院感染危险因素以制定有效的控制措施。1　资料与方法1 .1　调查对象　 2 0 0 2年 1～ 1 2月本院神经内科所有住院患者。1 .2　调查方法　采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法 ,将资料进行汇总与统计学处理。1 .3　诊断标准　依据《医院感染学》[1] 中医院感染诊断标准进行诊断。2　调查结果2 .1　感染率　 2 0 0 2年 1～ 1 2月神经内科共出院 10 84例患者 ,发生医院感染 88例 ,感染率 8.1 2 %。2 .2　感染部位　以下呼吸道最多见 ,构…     

1 106例神经内科住院患者医院感染调查分析

目的了解某院神经内科住院患者医院感染发生情况,探寻有效的防控措施。方法对2008年1月-2009年12月神经内科1 106例住院患者进行医院感染情况的回顾性调查。结果调查期间,神经内科1 106例住院患者共发生医院感染84例（7.59%）,90例次（8.14%）;感染部位以呼吸道（77.78%）、泌尿道(17.78%)为主;发生医院感染患者的病死率为7.14%(6/84)。共分离病原菌36株,以革兰阴性菌为主(25株,69.44%),其次为革兰阳性菌(6株,16.67%)、真菌（5株,13.89%）。结论神经内科住院患者医院感染率高,是医院感染高度易感人群,应重点监控。     

基层医院神经内科医院感染的调查分析

为探讨基层医院神经内科医院感染的原因和预防对策，我们对2001年1月-2002年12月神经内科住院病历，进行了回顾性调查分析，其结果如下。     

神经内科患者医院感染临床调查分析

近年来 ,医院感染日益受到医学界的重视 ,并引起临床学科的关注。神经内科患者是医院感染的高危人群 ,为探讨该类患者医院感染的特点及防治措施 ,笔者对我院 1 998年 1月 1日～ 2 0 0 1年 1 2月 31日出院的 1 6 98例神经内科患者采取回顾性调查的方法 ,对其医院感染状况进行分析。结果如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　我院 1 998年 1月 1日～ 2 0 0 1年1 2月 31日共出院神经内科疾病患者 1 6 98人 ,其中男 92 8人 ,女 770人 ,年龄 2 5～ 89岁 ,住院时间 30～ 4 2 0d。神经内科疾病包括各类脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、格林巴利综…     

3 055例神经内科患者医院感染调查分析

目的 探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点，分析引起NI的危险因素，寻找控制NI的措施。方法 对1996年8月～2000年12月问，3055例住院患者NI情况进行回顾性调查分析。结果 医院感染328例，医院感染率10．74％；351例次，例次发病率11．49%；感染多发于脑卒中患者，以脑梗死、脑出血为著，其构成比分别占45．12％和15．55％；感染部位分布以上、下呼吸道、胃肠道和泌尿道最常见，分别占38．18％、22．79％、21．65％和7．12％；患者病情严重程度、侵入性操作、病区空气洁净度、住院时间、季节、年龄、抗生素应用等是引起NI的主要危险因素。结论 神经内科患者NI发病率较高，获得途径以外源性为主，针对主要危险因素进行综合管理、重点监控，同时提高医护质量，合理用药，一定能降低NI的发病率。     

神经内科住院患者医院感染病例分析

目的为了探究神经内科住院患者医院感染发生的特点以寻找有效的防治措施. 方法应用回顾性调查研究的方法,对我院2000年1月～2002年12月出院的神经内科患者的医院感染发生情况进行调查分析. 结果神经内科的医院感染发生率为5.09%,居全院第1位;以脑出血、帕金森病、蛛网膜下腔出血、脑梗死为基础疾病患者的医院感染发病率为高,医院感染部位以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道为主,其中下呼吸道占47.19%. 结论神经内科医院感染率高应作为全院医院感染监控重点科室.     

感染科住院患者医院感染的调查分析

目的 探讨感染科住院患者医院感染的临床特征及易感因素,旨在降低感染科医院感染的发生率.方法 回顾性分析2008年1月-2011年12月在感染科住院患者中发生医院感染的资料,观察医院感染发生率、相关基础疾病、感染发生部位及病原学特点等.结果 3447例住院患者中发生医院感染111例,感染率为3.22％,其中发生于结核病54例,占48.65％,其次为肝病45例占40.54％、艾滋病5例占4.50％、败血症4例占3.60％;感染部位以肺部为主,占39.64％,其次为消化系统和上呼吸道,分别占21.62％、15.32％;82份送检标本中,共检出病原体71株,检出率为86.59％,其中革兰阴性菌20株占28.17％,革兰阳性菌5株占7.04％,真菌44株占61.97％,病毒2株占2.82％.结论 感染科住院患者中以结核病患者发生医院感染比例最高,病原体以真菌为主,对感染科住院患者应给予密切关注,控制易感因素,规范抗菌药物的使用,从而降低医院感染发生率.     

中医院神经内科医院感染的调查与分析

目的分析并探讨医院神经内科患者医院感染发病率、病原菌、危险因素等特点以寻找有效地防治措施。方法对神经内科2002年1月-2004年12月出院患者发生医院感染的发病率、感染部位、各基础疾病医院感染发病率之间的差异、侵入性诊治致医院感染高发率等进行回顾性调查与分析。结果神经内科的医院感染发生率为4．73％，居全院第1位；以脑出血、帕金森病、蛛网膜下腔出血、脑梗死为基础疾病患者的医院感染发病率为高，医院感染部位以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为主；侵入性诊治致医院感染的发生率明显增高。结论神经内科医院感染发病率明显高于医院其他科室，患者接受多项侵入性诊疗、免疫功能低下等是医院感染的危险因素和易感因素，应作为全院医院感染预防与监控的重点科室。     

神经内科住院患者医院感染的临床分析

目的 研究神经内科住院患者医院感染的相关因素,以便采取有效措施.方法 对我院的120例神经内科感染者资料应用回顾性调查方法研究.结果 感染率与神经内科病类型、患者年龄及其住院时间有关,而与患者的性别相关性不明显,且呼吸道、泌尿道及皮肤和粘膜这三个部位的最易感染.结论 神经内科医院感染因素研究对感染预防很有价值.     

神经内科住院患者医院感染危险因素研究

目的探讨神经内科住院患者医院感染情况及其危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法对某院2002年1月1日-2005年12月31日神经内科6897例住院患者进行医院感染调查分析。结果4年平均医院感染率为7．92％，医院感染例次率为9．87％，其中缺血缺氧性脑病、脑出血、脑梗死患者感染率最高，分别为25．35％、14．78％、10．46％。医院感染危险因素主要是年龄、住院时间、意识状态、侵袭性操作、慢性基础疾病、吸烟与饮酒史、应用H2受体拈抗剂。结论神经内科住院患者医院感染危险因素较多，医务人员在治疗和护理过程中，应针对上述危险因素重点监控，防止医院感染的发生。     

神经内科患者医院感染危险因素的调查分析

目的 分析神经内科患者医院感染的危险因素,为减少医院感染的发生提供依据.方法 回顾性分析神经内科住院治疗的600例患者临床资料,其中发生医院感染的64例患者为感染组,未发生感染的536例患者为非感染组;logistic回归分析其医院感染的危险因素.结果 发生医院感染64例,感染率为10.67％,其发生率最高的为脑梗死占11.71％;最常见的感染部位为下呼吸道占32.81％,其次为上呼吸道感染占26.56％;共培养出病原菌53株,革兰阴性菌53株占52.48％,其中铜绿假单胞菌为最多见占14.85％,革兰阳性菌31株占30.69％,以金黄色葡萄球菌为最多见占11.88％,真菌17株占16.83％,以白色假丝酵母菌为主占12.87％;年龄＞60岁、合并糖尿病、有慢性基础疾病病史、有接受侵入性的诊断和治疗措施、有意识障碍以及住院＞14 d为神经内科住院患者医院感染的危险因素.结论 稳定患者血糖水平、减少及规范侵入性诊疗操作、合理应用抗菌药物、缩短患者住院时间、提高患者免疫功可减少医院感染发生,提高临床疗效及患者生存质量.     

神经内科医院感染干预的临床研究

目的 针对神经内科医院感染发生的高危因素,探讨干预方法,减少神经内科医院感染的发生.方法 医院感染管理部门,建立神经内科医院感染管理规范并予督查,实施目标性监测,干预医院感染的发生.结果 通过对神经内科医院感染的干预,2007-2010年神经内科的医院感染率逐年下降.结论 多途径加强神经内科医院感染管理,是提高医疗护理质量、确保神经内科患者安全的可靠保证.     

护理干预对神经内科医院感染患者影响的研究

目的 探讨特定的护理干预对神经内科住院患者医院感染发生率的影响,关注负性情绪的差异,以期为临床工作提供理论帮助.方法 选取在神经内科住院治疗的患者,共702例,依患者入院的顺序分为观察组与对照组,观察组共352例,应用特定的护理干预措施,对照组共350例,应用常规护理干预措施,观察两组患者医院感染的发生率、负性情绪以及满意度的差异.结果 医院感染率观察组为10.80％,明显低于对照组的20.00％;医院感染的菌种观察组有两种,对照组有8种;患者的焦虑评分观察组为(38.43±3.25)分,对照组为(43.43±4.27)分;抑郁情绪评分观察组为(37.64±3.72)分,对照组为(42.35±3.96)分,观察组明显低于对照组;患者对治疗的满意度观察组为94.74％,高于对照组的80.00％.结论 特定的护理干预能减少神经内科住院患者医院感染的发生率,提高患者的满意度.     

神经内科患者医院感染鲍氏不动杆菌的耐药性调查分析

目的 研究神经内科住院患者医院感染鲍氏不动杆菌(ABA)的抗药性,为医师控制感染选择抗菌药物提供依据.方法 无菌手法收集神经内科住院患者感染性标本;ABA培养按照临床微生物学检验的常规操作方法进行,细菌采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行鉴定;药敏试验采用WHO指定的纸片扩散法(K-B法),抑菌圈直径的测量和敏感、中介、耐药判断依据CLSI的最新折点分析,药敏数据统计运用WHONET5.5软件版本处理.结果 神经内科流行的182株ABA在呼吸道标本中检出118株,检出率达到64.8％;ABA对临床抗菌药物均产生了严重的抗药性,检出泛耐药菌株41株,检出率为22.5％;检出耐碳青霉烯类菌株43株,检出率为23.6％.结论 医院务必加大对《抗菌药物临床应用管理办法》的执行力,重视感染病原学检测的相关管理,培训提升临床医师抗菌药物处方水平,以扭转细菌耐药性不断增长的危险倾向.     

2008-2009年中医医院医院感染调查分析及对策

目的 探讨住院患者医院感染的临床特点及影响因素,以采取有效防治措施.方法 对2008年1月-2009年12月19 060例住院患者进行回顾性调查分析.结果 发生医院感染597例;感染发生率为3.1％,其中,2008年为2.4％,2009年为3.9％;感染率排在前5位的科室是脑外科、胸外科、肿瘤内科、肾病内科、泌尿外科,分别为9.9％、8.9％、6.2％、5.2％、4.4％.结论 医院感染与患者的病情、住院环境、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用不合理等因素有关,针对易感因素,制定预防对策,努力降低感染率.     

2010年医院感染现患率调查与分析

目的 了解医院感染基本情况,发现问题改进管理措施.方法 利用横断面调查方法,分为床旁组和病历监测组,填写统一表格,对调查日处于感染状态病例进行统计分析.结果 应查559例,实查558例,医院感染14例,感染率为2.5％,高发科室主要为重症医学科,感染率为57.1％,老年一病区为18.8％,骨三病区为10.0％;感染部位主要是下呼吸道占57.1％,腹腔内组织占21.4％,皮肤软组织占14.3％,泌尿道占7.1％;检出病原菌8株,分别是表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌各1株,铜绿假单胞菌、其他革兰阴性杆菌、白色假丝酵母菌各2株,使用抗菌药物305例,使用率54.7％,治疗用药176例,占57.7％,预防用药102例,占33.4％,治疗+预防用药27例,占8.9％.结论 通过调查,加强对重症医学科、血液病区、老年病区以及年龄大、慢性疾病患者的手术、侵入性操作等的管理,严格操作规范,合理使用抗菌药物,提高细菌学送检率,从而达到规范、科学、有效的医疗行为.     

神经康复科患者医院感染调查分析

目的分析神经康复科患者医院感染的流行病学特征,探讨有效预防与控制神经康复患者医院感染的措施。方法采用回顾性调查方法对2012年1-12月在接受神经康复的2 641例患者进行医院感染监测,并对其发生医院感染相关因素进行分析,采用SPSS13.0统计软件对数据进行处理。结果 2 641例神经康复出院患者发生医院感染72例,感染率为2.7%,第一季度医院感染率最高>3.0%;感染部位以呼吸道为主占65.3%,其次为泌尿道占29.2%,基础疾病以脑梗死为主占47.2%,其次为脑出血占33.4%;医院感染患者住院时间越长,发生医院感染的危险性越大;接受侵入性操作23例占31.9%,抗菌药物单一使用46例、二联使用21例、三联使用5例,分别占63.9%、29.2%、6.9%,其中经验用药58例占80.5%,给药途径静脉滴注65例占90.3%。结论应针对神经康复患者特点,及时采取有效预防与控制措施,是减少医院感染发生的关键。     

2011-2013年医院感染调查分析

了解住院患者医院感染情况,为医院感染监测和防控提供依据。方法：采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,对2011年1月~2013年12月住院患者病历99725份进行医院感染调查分析。结果：2011~2013年医院感染率分别为2.69%、2.57%、2.61%;医院感染发生率最高的科室是ICU,占32.37%,其次为神经外科（9.54%）、血液内科（7.18%）;感染部位以下呼吸道为主,占46.19%,其次为泌尿道（16.10%）、上呼吸道（9.91%）;分离的病原菌以革兰氏阴性菌为主,占57.88%,其次为革兰氏阳性菌（22.01%）,真菌（20.11%）;侵袭性操作、化疗等是医院感染的危险因素。结论：加强对医院重点科室、重点部位及重点环节的监测与干预,提高医务人员感染控制意识,合理使用抗菌药物,对降低医院感染具有重要意义。     

麻醉科医院感染的危险因素分析及预防控制措施

目的 探讨麻醉科医院感染的危险因素,制定麻醉科医院感染的预防控制措施,以降低医院感染率.方法 调查分析麻醉科医院感染的隐患,制定针对性预防医院感染的干预措施.结果 完善了麻醉科控制医院感染的管理制度,建立标准化感染管理程序,提高了医疗质量,医院感染得以控制.结论 必须采取综合性干预措施,加强医务人员培训、严格执行消毒隔离制度、规范一次性材料使用等,才能达到预防与控制麻醉科医院感染的目的.