HBV与HCV重叠感染及其和慢性肝病关系的探讨

为了解慢性肝病患者HBV与HCV重叠感染状况,本文对115例慢性肝病患者用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒标志物(HVBM)六项和抗HCV,逆转录一套式聚合酶链反应(RT-nPCR)检测HCV-RNA,并分析HBV与HCV重叠感染和三种慢性肝病的关系。1　材料和方法11　检测对象　996年1月～...     

聚合酶链反应与酶联免疫法检测乙肝病毒标志物的对比观察

聚合酶接反应（PCR）检测乙型肝炎病毒（HBV）简便、快速，特异性强，可以直接检测HBV－DNAo酶联免疫法（ELIS）检测乙肝病毒标志物（HBV－M）则可了解HBV感染。本文用二种方法检测了370份血清标本，并进行比较，以探讨二种检测结果之间的关系。1材料和方法1．1一般资料：370例血清标本来自1994年8月～1995年7月我院住院病人，肝炎病人255例，其它病人115例，男268例，女102例，年龄最小1个月，最大92岁，平均年龄351岁。1．2PCR检测HBV－DNA：采用上海复毕公司试剂盒．ELISA检测HBV－M采用上海科华公司试剂盒，各项检测均…     

不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染的研究

目的了解不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染的情况及与临床的关系。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测89例不明原因肝病患者血清乙肝病毒标志物（HBVM）,应用巢式PCR方法检测血清中HBVDNA。结果 89例不明原因肝病患者中,HBVDNA阳性18例。其中,HBVM全阴性3例,抗HBc阳性14例,抗HBe＋抗HBc阳性1例。隐匿性HBV感染者中,慢性肝炎5例,占10.41%（5/48）;肝硬化者12例,占38.9%（12/37）;肝癌1例,占25%（1/4）。结论不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染率为20.22%,并与肝硬化关系密切。     

乙肝病毒血清学标志物检测结果分析及接种乙肝疫苗的跟踪观察

我们统计分析了1996年度体检共235例HBV血清学标志物检测结果,旨在了解HBV感染过程中血清学标志物变化组合,以及对乙型肝炎（HBV携带者）的演变转归进行综合分析判断,同时制定出合理有效的治疗和预防措施。材料和方法1资料来源：受检人员全部来自民航青海省管理局干部职工及部分家底儿童。共235人,年龄最大者55岁,最小者3岁,平均年龄为29岁。2试剂及方法：HBV"2对半"检测均采用第三代酶免疫测定（EIA）法,应用购自北京科卫临床诊断试剂厂（EIA）试剂盒。结果235例HBV血清学标志物检测结果见附表。附表235例HBV血清学标志物…     

HBV、HCV感染与原发性肝癌关系的探讨

近年来，人们对乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）感染与原发性肝癌（PHC）之间的关系颇为重视，且采用多种方法检测PHC患者中HBV、HCV感染的血清学标志发生率。多数认为PHC与HBV、HCV关系密切。为了进一步探讨肝癌高发地区PHC与HBV、HCV感染的关系，我们对６７例PHC患者进行了HBV检测和抗－HCV检测，现将结果报告如下：１临床资料１．１一般资料：１９９８年６月至２００２年８月我院门诊及住院的PHC患者６７例，其中男６１例，女６例，男女之比为１０．１７∶１，年龄３８～８１岁。１．２检测方法：HBV、HCV检测试…     

203例肝炎患者戊型肝炎病毒抗体检测及意义

戊型肝炎病毒（HEV）是近年来被证实的一种致人类肝炎病毒,个文总结1997年1月～19‘旧年8月我院肝病科收治的203例各型肝炎患者做戊型肝炎病毒抗体（抗HEV－IgG）检测,并同时检测乙肝病毒标志物（HBV－M）的临床资料,以了解肝炎患者成肝病毒感染及与乙肝病毒重叠感染的临床意义。1资料与方法1．l检测对象：203例肝炎患者中男163例,女40例,年龄2～65岁。急性肝炎148例,慢性肝炎轻度11例,中度9例,重度5例;肝炎肝硬化活动期22例,慢性重型肝炎8例。临床诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论的标准。l‘2检测…     

300例HBsAg阳性肝病HDV标志物检测临床分析

目的：探讨ABsAg阳性肝病HDV标志物检测的临床意义。方法：本文对300例HBsAg阳性肝病患者进行了血清HDAg和抗HD的检测。结果：检出HDV标志物16例，感染率为5．33％。其中男5．24％，女5．56％，男女差异无统计学意义。35岁以下HBsAg阳性肝病患者感染率为4．58％，35岁以上为5．92％，HDV感染率年龄间也无统计学意义。在不同地区和病例中感染率有较大差异。结论：HDV感染常可导致HBV感染者的症状加重与病情恶化，因此，临床上对慢性乙型肝炎患者突然发作或反复发作时，应考虑HDV感染可能，建议进行血清HDV和抗HD检查，以鉴别是否存在HDV混合感染。     

化湿通阳方对HBV血清学标志的影响

1994年以来，笔者自拟化湿通阳方治疗慢性迁肝炎的同时，系统地观察了该方对乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志的影响。现报告如下：1临床资料1．1一般情况本组36例中，男28例，女8例；年龄最大61岁，最小7岁，平均32．5岁；病程最长9年．最短6个月，平均2．4年。纳人病例均符合《中药新药临床研究》的诊疗标准。1．2临床表现倦怠腹胀25例，肝区不适27例，便搪16例，舌质淡苔白腻者30例。36例患者治疗前进行HBV血清学检测均为HB－sAg（＋），HBeAg（＋），抗—HBC（＋），抗—HBs（一），抗—HBe（－）。2治疗方法及结果2．1药物组成及…     

慢性肝病与乙型、丙型肝炎病毒感染的关系

采用酶联免疫法（ELISA）对270例慢性肝病和对照组103例非肝病患者进行了HBV标志物及抗－HCV的检测。结果显示；慢性肝病HBV感染率为85．2％，抗－HCV阳性率为23．7％，HBV和HCV双重感染率为17．8％，单纯抗－HCV阳性率为5．9％。对照组HBV感染率为14．6％，抗－HCV阳性率为5．8％。126例有输血史的慢性肝病患者抗－HCV阳性率（42．1％）明显高于144倒无输血史者（7．6％），两组差异有显著性（P＜0．01）。提示HBV感染是引起慢性肝病的主要病因，HCV次之。HCV感染与输血有密切关系。     

乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

目的：我国是乙型肝炎和丙型肝炎发病率较高的国家。而HBV和HCV有着相同的传播途径，为了解乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒（HCV）状况，并探讨乙型肝炎病毒（HBV）、HCV重叠感染相互之间的影响。方法：应用ELISA法对726例HBV携带者和乙型肝炎患者进行了血清抗-HCV检测和HBV标志物检测。结果：726例HBV携带者和乙型肝炎患者血清抗-HCV阳性率为10．47％，男性阳性率为15．78％，女性阳性率为1．87％，年龄组以31—40岁阳性率最高为24．64％，不同人群以吸毒人员阳性率最高为78．89％。结论：HBV、HCV重叠感染通过注射是主要感染途径；HBV、HCV重叠感染者血清抗-HBe阳性率高于HBV携带者，显示HBV、HCV重叠感染使HBV的复制受到抑制。     

728例急慢性肝病病因的血清学诊断分析

对728例急慢性肝病患者进行了甲、乙、丙型肝炎病毒标志物的检测。结果显示：甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染率分别为25．8％、67．5％、21．6％，双重感染率为20．5％，三重感染率为1．8％，三型病毒标志物均阴者67例（9．2％），提示本地区肝病以HBV感染为主。性别与感染肝炎病毒类型关系不大（P＞0．05）。小儿HAV感染率明显高于成人（P＜0．01），成人HBV感染率高。丙型肝炎病毒抗体在各年龄组均可检出，且阳性率随年龄增加而升高。     

西宁地区乙型肝炎表面标志物阳性模式的探讨及临床意义

目的：对西宁地区慢性乙型肝炎血清标志物的模式进行统计,检测乙型肝炎病毒（HBV DNA）含量、前SI抗原（Pre-SIag）及肝功能,探讨其相关性及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测3 540例西宁地区乙肝患者的HBV Pre-Siag、表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗HBs）、核心抗体（抗HBE）、定量聚合酶链反应（PCR）检测HBV DNA,日立2400全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）。结果：西宁地区乙型肝炎患者中（20-35）岁年龄组的青年占大多数（2 408例,68.02%）,Pre-Siag、HBsAg、HBeAg,抗HBe阳性率明显高于其他年龄组患者。结论：西宁地区乙型肝炎患者好发于中青年,这可能与他们的生活方式及饮食习惯有关。加强这个年龄段患者乙型肝炎的防治,控制患者肝功能的恶化是首要任务。     

乙型肝炎病毒前S1抗原及HBV-M和HBV-DNA的关系

目的：探讨血清乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1）与HBV其他标志物及其DNA的关系。方法：对620例血清标本进行Presl、乙肝病毒标志物和HBV—DNA检测。结果：在HBsAg、HBeAg、抗HBc与HBsAg、抗HBe、抗HBc和HBsAg、抗HBc三种阳性模式组，PreS1阳性率为84．8％、41，9％、51％。差异有显著性（P均〈0．005）。在PreS1（＋）病例组，PreS1与HBeAg及HBV—DNA阳性率分别为58．87％、48．39％和51．61％，结果符合率达82．19％和87．67％。结论：血清PreS1主要存在于HBsAg携带者，且与HBeAg和HBV-DNA关系密切，是反映HBV复制及传染性的又一可靠血清学指标，PreS1联合HBV标志物同步检测具有重要的临床意义。     

不同分子生物学方法检测乙型肝炎病毒DNA的研究

目的：研究不同分子生物学方法检测乙型肝炎病毒（HBV）DNA的敏感性及影响因素。方法：用饱和酚抽提和血清蛋白变性后聚合酶链反应（PCR－1和PCR－2）检测48例慢性肝病患者的HBVDNA，并与分子斑点杂交法（Dot－H）检测结果进行比较。结果：Dot－H、PCR－1和PCR－2法对HBVDNA的检出率分别为70．83％、87．50％和91．67％，PCR－1和PCR－2中有17．02％表现为交叉阳性，慢性肝炎患者的检出率高于肝硬化患者，HBeAg阳性者高于其它HBV血清标志物（HBVm）阳性者。结论：PCR检测HBVDNA的敏感性高于Dot－H，所用PCR包含的多种引物可以提高HBVDNA的检出率。     

819例乙型肝炎患者血清HBV DNA与乙型肝炎血清标志物检测结果分析

<正> 为探讨乙型肝炎血清标志物和HBV DNA的关系和意义,我们对819例乙型肝炎患者血清HBV DNA与乙型肝炎血清标志物检测结果进行了分析,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 收集1999年1月～2001年10月同时接受乙型肝炎血清标志物和HBV DNA 2项检测的本院门诊和住院病人的血清,全部为静脉采血于一次性试管,当天分离血清,一份贮存于4℃冰箱用于检测乙型肝炎血清标志物,1周     

各型慢性肝病抗-HBe阳性的临床意义

为了进一步探讨血清抗HBe对慢性肝病的临床意义,我们总结分析了本科诊治的490例慢性肝病病例,现报道如下。1 临床资料 1990年1月-1996年6月在我科诊治的慢性肝病患者490例,其中男315例,女175例。年龄22-76岁,平均41.6岁。参照1990年上海全国病毒性肝炎会议修订的标准进行诊断分型。慢性迁延型肝炎(CPH)112例,慢性活动型肝炎(CAH)226例,慢性重型肝炎(CSH)8例,肝炎后肝硬变(LC)125例,原发性肝癌(PHC)19例。PHC诊断通过影像学检查结合临床综合诊断,部分病例经手术后病理检查证实。1.2检测方法 乙肝病毒血清标志物(HBVM)HBaAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcAg、抗-HBe-IgN均采用SP-RIA法检测,由专人操作     

乙肝患者中丁肝病毒标志物检测及分析

为了解鲁西南地区乙肝病毒(HBV)和丁肝病毒(HDV)重叠感染状况,进一步探讨二者重叠感染后对HBV标志物(HBVM)及乙肝患者病情的影响,我们对766例HBVM阳性的乙肝患者进行了另外四种肝炎病毒血清标志物检测,结果HDV标志(HB-VM)阳性(HDAg、抗-HD、抗-HDIgM其一阳性)99例,占12.92%,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择　766例中,547例为我科1992年1月～1994年10月收治的住院患者,219例为同期门诊病人,其中男性570例,女性196例,男女比例2.91:1;年龄2～68岁,平均34.52岁。而HBV/HDV重叠感染的99例患者(全为住院病人),以1990年全…     

59 434例就诊者血清乙肝病毒标志物的检出与分析

目的：统计分析我院1993－1999年共59434份血清的乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物模式。方法：采用ELISA方法对HBV血清学标志物进行检测，运用χ^2检验等方法进行统计分析。结果：乙肝病毒总感染率为56．23％，并由1993年的67．65％呈减少趋势至1999年的45．33％；HBV血清学标志物模式中，常见模式9种，少见模式18种，其中（1）人工主动免疫模式（仅抗HBs阳性）检测率由1993年的10．80％呈逐年增加到1999年22．00％；（2）乙肝病毒携带者从1993年的22．67％呈逐年减少趋势至199年的18．19％。结论：乙肝标志物检出模式的动态分析具有重要的流行病学意义。     

抗体捕捉聚合酶链式反应检测血清低水平HBV—DNA

目的：提高HBV－DNA检测的灵敏度。方法：用单克隆抗乙肝表面抗体（HBsIgM)捕捉HBV再结合聚合酶链式反应（抗体捕捉PCR）进行HBV－DNA扩增，经琼脂糖电泳观察结果。结果：用抗体捕捉PCR法检测452例HBsAg阴性HBV既往感染血清，转氨酶（ALT）轻度或高组和ALT正常组各种模式HBV－DNA阳性率平均分别为15．27％和9．60％，136例肝炎病毒免疫标志物阴性的原发性肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎患血清HBV－DNA阳性率分别为15．38％、20．00％、40．38％，提示HBV低水平感染的存在。结论：捕捉PCR检测HBV－DNA比传统PCR和探针杂交方法更灵敏，特异性更强，对明确肝病病因和献血员筛选具有重要意义。     

慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中一氧化氮的水平变化

为探讨血清中一氧化氛（NO）水平与肝病之间的关系和在肝病检测中应用价值，我们对慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清NO进行了测定，现报告如下。l资料与方法1．l一般资料：本组共叨例，男性的例，女性兀例，平均年龄52．8岁（兀一刀岁）。依据lop年（上海）第六次全国病毒性肝炎学术会议病毒性肝炎诊断及分型标准，随机选择惧性活动性肝炎患者对例，经病理学确诊的肝癌患者叨例。对照组30例选自本院体检的健康人。1．2方法：①患者组及对照均空腹采静脉血，分高血清待测定。测定项目为NO及谷丙转氨酶（ALT）。②一氧化氮测定：采用硝酸还…