先天性卵黄管囊肿并粘连性肠梗阻一例

患者男性 ,2 7岁。因持续性阵发性腹痛 ,伴恶心呕吐肛门未排气排便一天急诊入院 ,腹痛于脐周明显。患者既往无便血病史 ,出生后因脐部有淡黄色分泌物 ,2岁时行手术治愈 ,三年前有类似腹痛病史 ,经当地医院保守治疗腹痛缓解。体检 :无发热 ,血压 16 /9Ｋｐａ ,急性痛苦面容 ,腹胀 ,未见肠型及蠕动波 ,腹肌稍紧张 ,全腹有压痛 ,以脐部压痛明显 ,无反跳痛 ,肝浊音界存在 ,无移动性浊音 ,肠鸣音亢进 ,未闻及气过水音。入院腹部平片示 :腹部见多个气液平面 ,考虑肠梗阻。肛门指检 :肛门直肠粘膜光滑 ,未扪及肿块 ,无血污指套。腹穿未抽出腹腔液。…     

以腹痛为主要表现的铅中毒一例报告

患者,男,35岁,因＂反复阵发性腹痛伴恶心、呕吐10天,伴肛门停止排气排便4天＂为主诉入院,门诊以＂腹痛原因待查,肠梗阻？＂于2010年2月14日收住院。患者于10天前因进食＂牛奶＂等食物后出现腹痛,呈阵发性,以脐周较明显,伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便。既往无腹部手术史。入院查体：生命体征平稳。呈痛苦面容,全身皮肤黏膜无黄染及出血点。心肺未见明显异常。腹部平软,全腹部压痛阳性,以脐周较明显,无反跳痛,肝脾未触及肿大,未触及包块,     

腹部术后肠套叠二例报告

临床资料例1。男性,30岁,于1972年3月5日入院,诊为急性肠梗阻。经剖腹探查见小肠扭转,行单纯小肠复位减压。术后第三天有肛门排气,腹不胀,进食流汁。第四天上午九点,病者饥饿难忍,进食稠小米粥四碗,后感腹痛。当晚八点腹痛阵发性加重,伴恶心、呕吐。保守治疗未见缓解,且腹胀较重,无大便及肛门排气。体检:无肠型。腹部压痛轻,未触及包块,肠鸣音亢进。腹部透视可见多个梯形液面及腹腔胀     

绞窄性闭孔疝误诊1例

患者，女，６８岁，因腹痛、腹胀、呕吐１天以肠梗阻收入院。疼痛放射至膝部，呈阵发性。肛门有排气排便。查：无腹外疝、腹胀、脐周压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣亢进，有气过水声，Ｘ线：低位不全性肠梗阻。肛查：（－），因对闭孔疝认识不足，故考虑为肠梗阻原因待查，...     

糖尿病性动力性结肠梗阻一例报告

糖尿病所致动力性肠梗阻,在临床上比较罕见,国内尚未见报道。 病案 陆××,住院号137804,女性,61岁,因腹痛、腹胀、便秘17天,无肛门排气2天,于1978年7月14日急诊入院。17天前病人开始便秘,逐渐出现左腹部阵发性疼痛和腹膀稍有恶心、无呕吐、发热。当地医院用泻剂和肥皂水灌肠治疗无效。腹部平片见结肠在脾曲以上扩张,拟诊为不完全性结肠梗阻。6天前钡剂灌肠发现结肠脾曲部狭窄,远端结肠正常,盲肠、升结肠和横结肠明显扩张(附X线图)。继续用泻剂和灌肠治疗,但排出钡和粪便极少,腹痛和腹胀加重。入院前2天,排便排气完全停止。     

回盲下隐窝疝1例

杭格、邱庭辅(若尔盖县人民医院)报道:患者,女,39岁,牧民。于1986年5月16日以腹痛腹胀11天,加重伴肛门停止排便排气7天入院。近两年来有反复发作的腹痛腹胀及呕吐史,经保守治疗后能缓解,11天前复发保守治疗不能缓解而来我院。10年前曾行阑尾切除术。查体:全身情况差,明显脱水,腹部膨胀,可见肠型,右下腹有腹直肌切口瘢痕,全腹肌紧张,明显压痛反跳痛,可听到高调肠鸣、气过水声及金属音。诊断为粘连性肠梗阻(完全性)而行剖腹探查,术中见腹腔有     

保守治疗胆石性肠梗阻1例报告

1临床资料患者,男性,79岁,因"恶心呕吐、腹痛4d"于2010年7月1日入院。患者无发热,畏寒及皮肤、巩膜黄染;腹部呈阵发性绞痛,肛门停止排便,尚能排气。患者2010年3月曾在本院行腹部CT检查显示:胆囊多发结石,但未行任何治疗。既往无肠道疾病及传染病史。入院查体:皮肤巩膜未见黄染,心肺(-)。全腹平,未见肠型及蠕动波,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲征阴性,叩诊呈鼓音,肠     

成年先天性巨结肠误诊为急性肠梗阻一例

患者,女,57岁。腹痛、腹胀肛门停止排便排气5天入院。查体:全腹膨胀,未见肠型包块。全腹有压痛但无肌紧张。听诊肠鸣活跃,有气过水声。肛指检查未发现包块,直肠内空虚。腹部平片:结肠重度充气,有少许液平,提示低位肠梗阻。追问病史,1年前有类似发作,两天后排便自行缓解。急诊剖腹发现全结肠明显均匀一致扩张,直径约15Cm,乙状结肠壁增厚,系膜增长约为正常人2倍。仔细探查来见梗阻因素,扩张结肠     

卵黄肠管未闭致肠扭转1例

【病例】男性 ,16岁。因腹痛、呕吐、停止排气排便 12ｈ急诊入院。腹痛呈持续性、阵发性加重。呕吐频繁 ,吐出物为胃内容物及粘白痰。起病后无肛门排气排便。病者 2年前有过一次类似发作 ,经保守治疗缓解。既往无腹部手术史。查体 :神清 ,痛苦面容 ,皮肤巩膜无黄染 ,全身表浅淋巴结不大。腹稍隆 ,无肠型 ,脐部无畸形及异常分泌物。腹肌较紧 ,全腹广泛压痛 ,反跳痛不明显 ,未触及肿块。叩诊鼓音 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音活跃高亢。腹穿 (- )。腹部平片可见脐周有多个液平面。诊断肠梗阻。先胃肠减压、输液等保守治疗。腹部Ｂ超　①回盲部异…     

结核性胸腔积液误诊误治一例

<正>1病历资料患者男性,38岁,因腹痛持续胀痛不适1天入院。1天前午饭后无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续性,以上腹部为主,伴有恶心,无呕吐,伴腹胀,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛等,当时未作处理,后腹胀腹痛进行性加重,1天未解大便,肛门停止排便排气。入院查体:T38.5℃,神清,表情痛苦,生命体征平稳,心、肺未见明显异常,腹部无膨隆,未见肠型和逆蠕动波,肝、脾肋下未及,腹肌紧张,全腹压痛,以左上腹明显,有反跳痛,全     

输卵管结扎致近期腹壁疝嵌顿1例

<正> 编辑同志: 输卵管结扎术的近期并发症最常见的有误伤膀胱,误伤肠管以及并发出血等。输卵管结扎术后近期出现腹壁疝并嵌顿致肠梗阻者尚未见报导。本人遇到1例,报告如下: 患者女,32岁。因阵发性腹痛伴有恶心呕吐5天,腹痛加重并停止排气排便3天。5天前曾在该县分院行输卵管结扎术。体检:T36.8℃,P89次/分,R23次/分,BP16/10KPa,神志清,头颈胸部未见异常,腹部稍胀,腹部正中耻骨上有3厘米长纵形切口,有2针缝线。腹部中线,腹直肌部位较紧张,其余软。全腹部未触及包块。全腹有压痛和反跳痛,尤以中腹和右腹部明显。     

破伤风误诊一例

患者 ,男 ,44岁 ,农民。因阵发性腹痛伴腹胀 ,肛门停止排气、排便 3d于 1999年 7月 6日入院。患者于 3d前无明显诱因出现阵发性腹部胀痛 ,疼痛不向其他部位放射 ,发作时辗转不安 ,觉恶心 ,3d来经补液、抗炎治疗 ,症状反复出现 ,无缓解。发病来精神疲倦 ,食欲、睡眠差 ,进食少量流质 ,腹胀、无肛门排气、排便 ,小便正常。既往无腹部外伤史、手术史。查体 :体温37.2℃、脉搏 10 0次 /min、血压 14/9kpa,表情痛苦 ,辗转体位。腹胀 ,未见肠型 ,腹肌紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛不明显 ,肝、脾肋缘下未触及 ,墨菲征 (一 ) ,肝区、双肾区无叩击痛 ,腹部…     

十二指肠旁疝并肠绞窄

一、临床资料男性,27岁。住院号94587。因阵发性腹部绞痛伴频呕两天,于1989年12月2日急诊入院。发病以来无排大便及肛门排气。近两年来曾多次类似腹痛,服药或自行缓解。无腹部外伤及手术史。检查:T37.5℃,P90次/分,R22次/分,BP18.0/12.0kPa。神清,脱水征,痛苦面容。腹微胀,未见肠型,全腹肌稍紧张,压痛反跳痛明显,右申腹隐约可扪及15×     

肾癌小肠转移致肠套叠1例

患者男,63岁,主因“腹痛腹胀6天”于2014-07-21入院.1年前在我院泌尿外科行右肾癌根治术,术后病理为右肾透明细胞癌.患者6天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛,阵发性加重,停止排气排便,伴恶心呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,无胆汁、血性液及蛔虫,急诊以“肠梗阻”收入我科.查体:腹部膨隆,右侧肋缘下可见一长约20cm手术瘢痕,无腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,腹软,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张;肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,6-7次/分.辅助检查:立位腹平片示:腹部多发气液平.     

中西医结合治愈顽固性肠梗阻1例

我院于2002年收治1例急性化脓性阑尾炎患者,术后短期内反复出现粘连性肠梗阻,通过中西医结合治疗的方法治愈,经1～3年的随访,患者无任何不良反应。现报道如下。1病史资料患者李某,女,42岁。因“转移性右下腹疼痛2天”入院,查体:右下腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛阳性,腰大肌试验阳性。白细胞计数15.6×109∕L,中性粒细胞92.7%。诊断:急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术,术后第1天肠鸣音恢复,术后第2天肛门开始排气排便,并开始进食流质,术后第5天患者突然出现阵发性腹痛,并逐渐出现腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状。腹部立位片:肠腔呈现多个…     

2例嵌顿性闭孔疝诊治体会

例1:女,67岁.农民.生育史9-0-2-7.因“阵发性腹痛,频繁呕吐伴肛门停止排便排气4天”入院.查体:生命体征平稳,急性痛苦面容,重度脱水貌,消瘦,腹膨胀,可见肠蠕动波,满腹压痛,反跳痛,肌卫,腹水征( ),可闻及气过水声.腹透提示:低位性肠梗阻.实验室检查:WBC14.3×10~9/     

成人型巨结肠2例报告

例 1:男 ,3 6岁 ,以上腹痛 2天为主诉收入院。呈持续性钝痛不适 ,伴恶心、腹胀、纳差、肛门停止排气排便 ,无发热、寒战、返酸、呕吐、腹泻、黑便。输液治疗无效 ,症状进行性加重。既往 3年前曾有类似症状发作。门诊以急性肠梗阻收治入院。入院查体 :腹部饱满 ,可见胃型 ,无肠蠕动波 ,触诊柔软 ,上腹部有压痛 ,无反跳痛 ,肌紧张 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音弱。腹透提示肠梗阻。入院诊断 :急性肠梗阻。入院后行气钡双重造影诊断为结肠先天性发育异常并巨结肠。行手术治疗 ,术中可见 :乙状结肠肠管无明显扩张 ,降结肠与乙状结肠交界处肠管稍有狭…     

乙状结肠系膜裂孔疝并肠坏死一例报告

患者黄××,男,59岁。住院号:25678。因腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便、排气10天入院。即往常有左下腹部隐痛病史,尤于饱餐后或饥饿时疼痛加重,无手术史。检查:腹部隆起,可见肠形,无胃形,全腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛(+),尤以左下腹明显.未触及包块,肝(-),脾(-);移动性浊音(+),肠鸣音亢进,可闻气过水音。腹透提示:左右上腹部及中上腹部可见6个液气平面影。拟“肠梗阻”行剖腹探查。术中见腹腔内有约80ml黄色液体,肠管扩张,肠腔积液,乙状结肠系膜有一直径3cm长的裂孔,回肠折迭嵌顿于此裂孔中。扩大裂孔,     

先天性乙状结肠裂孔疝致小肠梗阻1例

临床资料：患者男性,71岁,既往体健,无外伤史和手术史,有“便秘”史。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便3天”于2013年3月5日急诊入院。患者3天前无明显诱因突然出现腹部疼痛不适,起初位于脐周,为痉挛性疼痛,阵发性加重,后疼痛逐渐扩散至全腹,腹胀,恶心、呕吐4次,呕吐物胃内容物,无血性及咖啡样物,同时伴有肛门停止排气、排便。无发热、寒战,无胸腰背部疼痛,无下腹部坠胀感。急来我院就诊,经CT检查,以“急性肠梗阻”收入院。     

硬化剂注射治疗腹股沟斜疝引发绞窄性肠梗阻2例

例１:男 ,６３岁 ,农民。因突发左下腹痛２ｄ伴腹胀 ,以肠梗阻收入内科病房。腹痛、腹胀呈阵发性加剧 ,伴呕吐、肛门停止排气排便。查体 :Ｔ３７℃ ,痛苦貌 ,心肺未见异常。腹稍膨隆 ,叩诊呈鼓音 ,肠鸣音亢进 ,左下腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,双侧腹股沟区未见肿块。次日腹痛加剧 ,扩大至全腹 ,体温上升至３８．５℃。经外科会诊 ,予以腹腔穿刺 ,抽出５ｍｌ淡血性混浊液 ,ＲＢＣ ++++,ＷＢＣ ++++,淀粉酶正常。诊断为绞窄性肠梗阻 ,急症剖腹探查。见腹腔内有淡血性混浊液体５００ｍｌ,上段空肠明显扩张 ,但颜色、蠕动正常。空回肠交界处呈Ｗ型…