中医药防治肝损伤研究进展

1 肝损伤动物模型的评价 肝损伤实验动物模型的复制是进行防治肝损伤药物研究的前提,目前肝损伤动物模型的复制主要有 生物性、免疫性、化学性等方法.生物学方法要求实验条件高且费用昂贵,故限制了其应用,仅用于病原体 及其致病机理的高层次研究[1].近年来有用鸭乙肝病毒感染麻鸭、北京鸭而复制鸭乙肝动物模型的大量报 道,但在病毒性肝损伤上病理改变不甚典型,主要利用其病毒血症进行抗病毒药物研究.免疫方法是造成 免疫性肝损伤,主要用于通过免疫机制而抗肝损伤的药物研究[2].     

脓毒症相关肝损伤中医药治疗思路

脓毒症是严重感染或创伤后常见的并发症,可造成多器官功能障碍,肝损伤是脓毒症常见的并发症,并且在脓毒症向多器官功能障碍的发展过程中作为一个非常重要的环节。脓毒症相关肝损伤的发病率较高,对脓毒症的预后具有特异性的预警作用,可以作为独立的危险因素。脓毒症相关肝损伤的发病机制,主要是炎性因子释放导致的肝细胞功能障碍,包括肝细胞的坏死和凋亡、再生障碍、微循环障碍、能量代谢障碍等。肝脏Kupffer细胞在肝细胞损害和肝功能障碍中具有重要的调控作用,肝星形细胞也参与了这一过程。脓毒症合并肝损伤主要表现为血清转氨酶和碱性磷酸酶的升高以及轻至中度高胆红素血症。脓毒症相关肝损伤属于中医学理论中热毒症的范畴,属于急黄。Kupffer细胞在发病机制中的重要作用,应该属于三焦的范畴,因此,清利三焦应该作为本病的重要治法。     

急性肝损伤研究进展

肝损伤是由各种肝脏疾病所产生的病变结果.临床上造成急性肝损伤的原因主要有病毒感染、服用药物不当、食物添加剂、乙醇摄入过量、误服有毒食物、放射线损伤等.     

中医药抗急性肝损伤的研究近况

中医学认为引起肝损伤的病因多为感受时邪,或饮酒过度,或情志失调,或久病体虚等。金实等认为本病的病因主要是外感湿热邪毒和饮食不当,且与体虚劳倦有关,病机变化主要为湿热邪毒蕴结肝脾,肝胆失疏,脾胃不健,气滞血瘀,脉络失和所致。连粤湘等认为本病的病因病机为湿热外侵或疫毒感染,郁于脾胃,以致湿热熏蒸,脾失健运,肝失疏泄,肝脾不和,胆液外溢而为之。孙江桥等认为本病的病因病机多为湿热毒淤,肝郁气滞,瘀血阻络,脾失健运,肝肾阴虚所致。     

中医药治疗药物性肝损伤的研究进展

<正>药物性肝损伤是指患者在其他疾病治疗过程中由于药物或其产生的代谢产物所致的肝细胞毒性损害,或者肝脏对药物及其产生的代谢产物的过敏反应所导致的肝脏疾病,也称作药物性肝炎。根据不同药物导致肝损伤的靶点差异及用药后血清转氨酶升高的不同特点,将药物性肝损伤分为肝细胞性肝损伤,胆汁淤积性肝损伤和混合性肝损伤三类[1]。药物性肝损伤常见临床表现有恶心、呕吐、黄疸、皮肤瘙痒,胁痛、肝脏肿大、乏力、食欲不振等。近几年大量中草药、     

中医药防治胆损伤研究进展

1 肝损伤动物模型的评价 肝损伤实验动物模型的复制是进行防治肝损伤药物研究的前提,目前肝损伤动物模型的复制主要有 生物性、免疫性、化学性等方法.生物学方法要求实验条件高且费用昂贵,故限制了其应用,仅用于病原体 及其致病机理的高层次研究[1].近年来有用鸭乙肝病毒感染麻鸭、北京鸭而复制鸭乙肝动物模型的大量报 道,但在病毒性肝损伤上病理改变不甚典型,主要利用其病毒血症进行抗病毒药物研究.免疫方法是造成 免疫性肝损伤,主要用于通过免疫机制而抗肝损伤的药物研究[2].     

中医治疗药物性肝损伤的研究进展

查阅近几年的相关文献,对药物性肝损伤的病因病机及中医辨证施治、中医名家经验、专方专药、中医外治等主要治疗方法和现存问题作一综述。中医辨证治疗药物性肝损伤可通过多途径、多靶点综合调控,发挥增强免疫、抗氧化、抑制促炎症因子释放等作用,在增效减毒、缓解临床症状、预防药物性肝损伤的发生、延缓病情进展等方面疗效显著。     

急性酒精性肝损伤中医药防护作用实验研究概况

近年来，中医药对急性酒精性肝损伤防护作用的实验研究时见诸文献，其中有单味中草药，中药提取的有效成分、传统复方及目拟处方，对急性酒精性肝损伤中药防护作用的机理进行了探讨，并通过病理形态学及超微结构的改变进行了证实。1抗肝脏脂质过氧化损伤急性酒精中毒会导致肝损伤，其损伤机制之一是通过激活氢分子，导致肝脏脂质过氧化所致[1、2]。而体内依赖于谷跳甘肽（GSH）的抗氧化系统在抵抗乙醇所致肝脏损伤中起着关键伪作用[3]。丙二醇（MDA）为脂质过氧化反应的终产物，该值的升降反映着脂质过氧化反应程度的强弱。薛继艳等观察…     

蒙药治疗肝损伤的实验研究进展

随着蒙医药临床与实验科学的快速发展，关于肝损伤的实验研究也逐渐增多，其研究内容从最初的药物对实验动物生化指标的影响发展到组织病理形态学改变以及分子生物，免疫蛋白测定等。本文章通过查阅与总结从1992年至今关于蒙药治疗肝损伤实验研究，总结多种蒙药复方、单药及其提取物对不同模型导致肝损伤的作用及影响，为蒙药治疗肝损伤的进一步研究发展提供最初的信息资源。     

中医药治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤41例

目的 探讨中医药治疗艾滋病抗病毒治疗病人肝损伤的疗效.方法 按中医胁痛、黄疸辨治,一疏肝利胆、清热利湿退黄原则,以化肝煎合茵陈蒿汤加减,观察41例患者治疗前后肝功能、临床症状以及抗病毒效果的变化.结果 治疗后症状体征总积分下降60%,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素明显降低(P<0.01),CD4和病毒载量变化未有显著性差异(P>0.05),显效19例,有效16例,无效6例.结论 此中药方治疗艾滋病抗病毒治疗后引起的肝损伤取得一定疗效,并对抗病毒治疗没有影响.     

扶正解毒颗粒抗镍暴露肝损伤31例临床研究

目的:研究扶正解毒颗粒抗镍暴露肝损伤的临床疗效及其对血镍、肝功能、血象、心电图、B超、X线的影响.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组31例采用扶正解毒颗粒合用门冬氨酸钾镁、促肝细胞生长素治疗;对照组29例仅用门冬氨酸钾镁、促肝细胞生长素治疗,疗程均为4周.观察血清镍、肝功能及血象、心电图等变化.结果:治疗组临床疗效、降镍作用、肝功能、异常血象、X线、B超及心电图的改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:扶正解毒颗粒具有显著抗镍暴露肝损伤的作用.     

肝硬化腹水的中医药治疗进展

文章从辨证分型论治、单方、验方等方面,综述了肝硬化腹水的中医药研究进展,认为目前中医药治疗肝硬化腹水的确收到较好的效果,但在理法方药上缺乏规范化,系统化,且没有一个诊治及疗效评价的统一标准,并探讨了中医消腹水的机制,认为中医药治疗肝硬化腹水将会取得更大进展。     

诊治系统性硬皮病导致的肝损害1例

目的 研究硬皮病(Systemic Seleroderma )导致肝损害至肝硬化的临床特征及其诊断和治疗.方法 对1 例硬皮病导致肝损害患者的病史、临床表现、实验室检查、诊断治疗经过以及近期疗效进行回顾性分析.结果 患者为老年女性,临床表现为乏力、腹胀,有血管炎、截趾手术等病史,血IgG 、球蛋白升高,ESR 增快,血ANA 1:320 阳性,肝脏病理特点符合结缔组织病所致的小血管炎表现.经小剂量甲泼尼松龙治疗后,临床症状和实验室检查指标明显好转,近期疗效显著.结论 对于硬皮病患者肝功异常的鉴别诊断应该想到硬皮病导致肝损害的可能,对于肝功能损害明显、常规保肝治疗无效的患者可应用小剂量糖皮质激素治疗.     

中医药治疗脊髓损伤实验研究进展

脊髓损伤影响患者的生存质量甚至危及生命,目前其治疗手段比较单一,仍是困扰医学界的难题。因此文章将对近年来中医药治疗脊髓损伤的研究进展作一总结,为中医药治疗脊髓损伤提供理论依据。     

康氏抗纤颗粒抗肝纤维化的实验研究

目的：初步探讨康氏抗纤颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法：用复合四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型，分为正常对照组、模型对照组、康氏抗纤颗粒大剂量组、等效剂量组和干扰素组。观察肝功能、血清透明质酸、肝组织羟脯氨酸、肝脏病理组织学改变及用免疫组织化学法检测肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果：康氏抗纤颗粒可以显著改善肝功能，降低血清透明质酸和肝组织羟脯氨酸水平，减少肝纤维化面积，减少α-SMA的表达。结论：康氏抗纤颗粒具有良好的抗肝纤维化作用，其机制可能与保护肝细胞调节胶原代谢减少活化的肝星状细胞有关。     

中医药治疗多发性硬化症的研究进展

文章综述了多发性硬化症的中医病因、病机,系统回顾了近年来中医及中西医结合治疗多发性硬化的研究进展,并就今后的中医临床研究提出了建议。     

甲状腺功能亢进症中医药临床研究进展

文章主要介绍了近10年来中医对甲亢病因病机的认识,以及临床治疗现状,按病因病机、辨证论治、临床治疗等方面并加以总结归纳,认为中医药治疗甲亢在有效方剂的研发、完善治疗方案、提高临床疗效等方面均取得了较大的进展,并在改善症状、调节免疫、减少副作用、降低复发率等方面具有独特的优势,同时也对存在的问题及进一步研究方向进行了阐述。     

二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化中医方证研究

目的：探讨二甲基亚硝胺（DMN）大鼠肝纤维化的中医方证。方法：腹腔注射法制备DMN大鼠肝纤维化模型，分别采用5首不同功效的经典方治疗两周，观察各组大鼠肝组织病理学、羟脯氨酸（Hyp）含量及肝功能变化。结果：造模4周后大鼠形成典型小结节性肝硬化，6周后模型组大鼠肝组织损伤较4周时有所缓解。与6周模型组相比，茵陈蒿汤组大鼠肝组织病理变化、Hyp含量及肝功能均显著改善（P〈0．05或P〈0．01）；黄芪汤组大鼠肝组织病理变化、Hyp古量亦显著改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论：茵陈蒿汤、黄芪汤能够有效逆转DMN大鼠肝纤维化，成型期DMN肝纤维化大鼠的主要中医方证为湿热、瘀热内蕴兼气虚。     

复方红豆杉胶囊治疗肝癌60例临床研究

目的；考察复方红豆杉胶囊在肝癌化疗中的增效作用及安全性。方法：将120例肝癌患者随机分为两组，治疗组60例除按常规化疗方案治疗外，加服复方红豆杉胶囊；对照组60例按常规化疗方案治疗。结果：两组近期疗效总有效率分别为81．67％和68．33％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）；治疗后两组患者肿瘤面积均有缩小，Karnofsky评分均有增加，但治疗组更为明显（P〈0．01）。未发现骨髓抑制及其他副作用。结论：复方红豆杉胶囊具有明显的增效作用，并可提高肝癌化疗患者的生活质量，临床使用安全可靠。     

雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾的损伤作用

目的观察雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾毒性损伤的作用。方法提取分离雷公藤不同部位,给小鼠分别灌服5、10 d,检测给药后小鼠体内的肝肾损伤相关功能指标,研究雷公藤的肝肾损伤较明显的部位。结果给药5、10 d后,雷公藤醇提物部位、乙酸乙酯部位和正丁醇部位可导致小鼠血中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高;给药5 d后,乙酸乙酯高剂量组和正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的尿素氮(BUN)值升高,但是对血肌酐(Scr)影响不大;给药10 d后,正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的BUN升高,醇提物高、低剂量组Scr值升高。结论雷公藤的肝毒性较强,且毒性成分集中在醇提物部位,而以乙酸乙酯部位和正丁醇部位较多。雷公藤不同部位短期给药产生的肾脏毒性不明显,对肾脏产生的影响主要和醇提物部位有关。